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去打狂犬疫苗協(xié)議書狂犬疫苗接種服務(wù)協(xié)議甲方(接種方):姓名:性別:年齡:身份證號碼:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(提供接種服務(wù)方):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方需要接種狂犬疫苗,乙方具備提供狂犬疫苗接種服務(wù)的資質(zhì)和能力,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,就甲方接種狂犬疫苗事宜達成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細說明1.疫苗種類:乙方為甲方提供符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的狂犬疫苗,具體品牌為[品牌名稱],該疫苗經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗和審批程序,確保安全有效。2.接種程序:全程共需接種[X]劑次,分別在第[具體日期1]、[具體日期2]、[具體日期3]、[具體日期4]、[具體日期5]進行接種(根據(jù)實際接種程序填寫)。每次接種前,乙方醫(yī)護人員將對甲方進行必要的身體檢查,包括但不限于詢問過敏史、近期健康狀況等,以確保接種的安全性。3.接種地點:乙方在其具備合法資質(zhì)的接種場所為甲方提供接種服務(wù),接種場所地址為[詳細地址],該場所環(huán)境符合衛(wèi)生防疫要求,配備專業(yè)的醫(yī)護人員和必要的醫(yī)療設(shè)備。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)了解狂犬疫苗的相關(guān)信息,包括疫苗的成分、功效、接種程序、注意事項等。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供接種服務(wù),并對服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督。在接種過程中,如出現(xiàn)身體不適或其他異常情況,有權(quán)要求乙方給予合理的診斷和治療建議。2.義務(wù):如實向乙方告知自己的健康狀況、過敏史等相關(guān)信息,以便乙方判斷是否適合接種狂犬疫苗。如因甲方隱瞞或不實告知導(dǎo)致的不良后果,由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。按照本協(xié)議約定的接種程序和時間按時前往乙方接種場所進行接種,如因特殊情況需要更改接種時間,應(yīng)提前[X]小時通知乙方。接種后按照乙方醫(yī)護人員的囑咐進行護理和觀察,如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時向乙方報告,并配合乙方進行相應(yīng)的處理。按照國家規(guī)定或本協(xié)議約定支付接種狂犬疫苗的費用。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費用。有權(quán)根據(jù)甲方的健康狀況和接種情況,決定是否繼續(xù)為甲方提供后續(xù)接種服務(wù)。2.義務(wù):嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,為甲方提供狂犬疫苗接種服務(wù)。確保所提供的狂犬疫苗質(zhì)量合格,并向甲方提供疫苗的相關(guān)證明文件。安排專業(yè)的醫(yī)護人員為甲方進行接種操作,醫(yī)護人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗,并嚴(yán)格遵守接種操作規(guī)程。在接種前,向甲方詳細說明接種程序、注意事項等相關(guān)信息,并解答甲方的疑問。對接種后的甲方進行必要的觀察和隨訪,如發(fā)現(xiàn)異常情況及時進行處理,并告知甲方相關(guān)注意事項。妥善保管甲方的接種記錄和相關(guān)資料,確保信息的安全和保密。三、費用及支付方式1.費用總額:甲方接種狂犬疫苗的總費用為人民幣[X]元。該費用包含疫苗費用、接種服務(wù)費、觀察費等所有與接種相關(guān)的費用。2.支付方式:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),向乙方支付費用總額的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元;在完成全部接種程序后[X]日內(nèi)支付剩余款項,即人民幣[X]元。乙方應(yīng)在收到甲方支付的款項后,向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時支付費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額[X]%的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停接種服務(wù),并要求甲方支付已產(chǎn)生的費用及違約金。2.若甲方未如實告知健康狀況、過敏史等相關(guān)信息,導(dǎo)致接種出現(xiàn)不良后果,甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,乙方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。同時,甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、律師費等。3.若甲方未按照本協(xié)議約定的接種程序和時間前往乙方接種場所進行接種,導(dǎo)致接種延誤或影響接種效果,甲方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任,乙方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供的狂犬疫苗質(zhì)量不合格,導(dǎo)致甲方出現(xiàn)不良反應(yīng)或其他不良后果,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、精神損害撫慰金等。同時,乙方應(yīng)按照費用總額的[X]%向甲方支付違約金。2.若乙方未按照國家法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,為甲方提供接種服務(wù),或未安排專業(yè)的醫(yī)護人員進行接種操作,導(dǎo)致接種出現(xiàn)問題,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、精神損害撫慰金等。同時,乙方應(yīng)按照費用總額的[X]%向甲方支付違約金。3.若乙方未對接種后的甲方進行必要的觀察和隨訪,或未及時處理甲方出現(xiàn)的異常情況,導(dǎo)致甲方病情加重或出現(xiàn)其他不良后果,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、精神損害撫慰金等。同時,乙方應(yīng)按照費用總額的[X]%向甲方支付違約金。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至甲方完成全部接種程序并支付完畢所有費用之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙
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