第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理急診醫(yī)學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理急診患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能體現(xiàn)“快速評(píng)估”原則？

A.詳細(xì)詢問患者病史

B.先進(jìn)行生命體征監(jiān)測

C.同時(shí)執(zhí)行多項(xiàng)治療操作

D.安撫患者情緒優(yōu)先

2.對(duì)于疑似急性心肌梗死的患者，護(hù)士在等待心電圖檢查期間，應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪項(xiàng)指標(biāo)變化？

A.血壓波動(dòng)

B.呼吸頻率

C.心率與心律

D.尿量情況

3.急性創(chuàng)傷患者出血不止時(shí)，以下哪項(xiàng)措施屬于首選止血方法？

A.使用止血帶

B.應(yīng)用止血藥物

C.加壓包扎

D.冷敷止血

4.搶救過敏性休克患者時(shí)，首選的給藥途徑是？

A.靜脈推注

B.肌肉注射

C.吸入給藥

D.口服給藥

5.急性肺水腫患者端坐位的主要目的是？

A.減輕心臟負(fù)擔(dān)

B.促進(jìn)痰液排出

C.預(yù)防腦缺氧

D.緩解呼吸困難

6.預(yù)防氣管插管患者發(fā)生誤吸，以下哪項(xiàng)操作最關(guān)鍵？

A.定時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理

B.保持頭頸部處于中性位

C.插管前禁食水

D.使用氣囊壓力監(jiān)測儀

7.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫成功的標(biāo)志是？

A.患者自主呼吸恢復(fù)

B.心電圖顯示竇性心律

C.可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)

D.血壓回升至正常范圍

8.搶救中毒患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于“清除毒物”的范疇？

A.洗胃

B.導(dǎo)瀉

C.血液透析

D.氧氣吸入

9.急性腦出血患者躁動(dòng)不安時(shí)，首選的處理措施是？

A.使用鎮(zhèn)靜藥物

B.牽引肢體

C.保護(hù)性約束

D.加強(qiáng)巡視

10.高熱驚厥患者發(fā)作時(shí)，以下哪項(xiàng)操作最安全？

A.立即給予退熱針

B.牽拉抽搐的肢體

C.將患者平臥頭部抬高

D.用溫水擦浴全身

11.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是？

A.減輕胰腺負(fù)擔(dān)

B.預(yù)防腸梗阻

C.促進(jìn)炎癥吸收

D.防止嘔吐

12.搶救休克的根本措施是？

A.快速補(bǔ)液

B.糾正酸中毒

C.抗感染治療

D.使用升壓藥物

13.氣管切開患者發(fā)生呼吸困難，首先應(yīng)檢查？

A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置

B.氣囊是否漏氣

C.患者氧飽和度

D.呼吸道分泌物

14.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即給予？

A.阿托品

B.解磷定

C.氯化銨

D.甘露醇

15.搶救drown患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是禁忌的？

A.清理呼吸道異物

B.口對(duì)口人工呼吸

C.胸外按壓

D.立即給予高流量氧氣

16.預(yù)防深靜脈血栓形成，以下哪項(xiàng)措施效果最顯著？

A.按摩患肢

B.使用彈力襪

C.主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)

D.靜脈注射肝素

17.搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，首選的鎮(zhèn)靜藥物是？

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.氯硝西泮

D.水合氯醛

18.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即給予？

A.碳酸氫鈉

B.葡萄糖酸鈣

C.腹膜透析

D.甘露醇

19.搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷患者時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行？

A.胸部X光片

B.腹部超聲

C.頭顱CT

D.顱腦MRI

20.急性蜂窩織炎患者出現(xiàn)膿腫形成時(shí)，應(yīng)采??？

A.熱敷

B.抗生素治療

C.切開引流

D.局部封閉

（答案：1.B2.C3.C4.A5.A6.B7.C8.D9.A10.B11.A12.A13.B14.A15.B16.D17.A18.B19.B20.C）

二、多選題（共30分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.搶救急性心肌梗死患者時(shí)，護(hù)士需監(jiān)測哪些生命體征？

A.心率

B.呼吸頻率

C.血壓

D.體溫

E.血氧飽和度

22.急性創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合時(shí)，需重點(diǎn)觀察哪些情況？

A.傷口出血情況

B.局部皮溫

C.患者疼痛程度

D.傷口分泌物

E.血常規(guī)變化

23.搶救中毒患者時(shí)，以下哪些措施屬于“支持治療”？

A.保持呼吸道通暢

B.維持水電解質(zhì)平衡

C.給予呼吸機(jī)輔助通氣

D.使用特效解毒劑

E.控制體溫

24.急性腦出血患者出現(xiàn)腦疝前期表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即采取哪些措施？

A.頭部抬高

B.保持呼吸道通暢

C.使用脫水藥物

D.預(yù)防性使用鎮(zhèn)靜藥物

E.減少不必要的搬動(dòng)

25.預(yù)防壓瘡發(fā)生，以下哪些措施是有效的？

A.定時(shí)翻身

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔干燥

D.按摩受壓部位

E.患者穿寬松衣物

26.搶救過敏性休克患者時(shí)，以下哪些藥物需準(zhǔn)備？

A.腎上腺素

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.氫化可的松

E.鹽酸腎上腺素

27.急性肺水腫患者出現(xiàn)煩躁不安時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？

A.給予吸氧

B.使用鎮(zhèn)靜藥物

C.建立靜脈通路

D.減少液體輸入量

E.保持安靜體位

28.搶救drown患者時(shí)，以下哪些操作需在專業(yè)救援人員到達(dá)前完成？

A.清理呼吸道異物

B.口對(duì)口人工呼吸

C.胸外按壓

D.使用AED

E.心電圖檢查

29.預(yù)防深靜脈血栓形成，以下哪些措施是有效的？

A.主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)

B.使用彈力襪

C.靜脈注射肝素

D.按摩患肢

E.保持下肢抬高

30.搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，以下哪些措施是正確的？

A.保持呼吸道通暢

B.預(yù)防外傷

C.給予地西泮緩慢靜脈推注

D.使用物理降溫

E.記錄發(fā)作時(shí)程

（答案：21.ABCDE22.ABCD23.ABC24.BCD25.ABC26.ABCD27.ABCDE28.ABC29.ABC30.ABC）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.搶救心臟驟?；颊邥r(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。

32.急性肺水腫患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，禁止活動(dòng)。

33.搶救中毒患者時(shí)，應(yīng)立即催吐清除胃內(nèi)毒物。

34.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫前需確?；颊咝乇谄つw干燥。

35.急性腦出血患者應(yīng)立即給予高滲性脫水藥物降低顱內(nèi)壓。

36.預(yù)防壓瘡發(fā)生，患者皮膚出現(xiàn)紅腫時(shí)需立即停止按摩。

37.搶救drown患者時(shí)，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。

38.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食水，并給予胃腸減壓。

39.預(yù)防深靜脈血栓形成，被動(dòng)活動(dòng)下肢效果優(yōu)于主動(dòng)活動(dòng)。

40.搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，應(yīng)立即給予苯妥英鈉肌肉注射。

（答案：31.√32.×33.×34.√35.×36.√37.×38.√39.×40.×）

四、填空題（共20分，每空1分）

41.搶救急性心肌梗死患者時(shí)，首優(yōu)的藥物是________。

42.搶救過敏性休克患者時(shí)，首選的給藥途徑是________。

43.急性肺水腫患者端坐位的主要目的是________。

44.預(yù)防氣管插管患者發(fā)生誤吸，需保持頭頸部處于________。

45.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫成功的標(biāo)志是________。

46.搶救中毒患者時(shí)，清除毒物的常用方法包括________和________。

47.急性腦出血患者出現(xiàn)腦疝前期表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即________。

48.預(yù)防壓瘡發(fā)生，患者臥床時(shí)每________小時(shí)翻身一次。

49.搶救drown患者時(shí)，專業(yè)救援人員到達(dá)前需完成的操作包括________和________。

50.預(yù)防深靜脈血栓形成，有效的措施包括________、________和________。

（答案：41.阿司匹林42.靜脈推注43.減輕心臟負(fù)擔(dān)44.中性位45.可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)46.洗胃、導(dǎo)瀉47.使用脫水藥物48.249.清理呼吸道異物、口對(duì)口人工呼吸50.主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)、使用彈力襪、靜脈注射肝素）

五、簡答題（共25分）

51.簡述搶救心臟驟?；颊邥r(shí)的“CAB”原則及其意義。（5分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析急性肺水腫患者病情加重時(shí)的主要表現(xiàn)及處理措施。（10分）

案例：患者女性，68歲，因高血壓病史多年，今日突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，心率120次/分鐘，雙肺布滿濕啰音。

53.簡述預(yù)防壓瘡發(fā)生的“五大護(hù)理措施”及其適用場景。（5分）

54.結(jié)合實(shí)際案例，分析搶救中毒患者時(shí)，護(hù)士需重點(diǎn)關(guān)注哪些問題？（5分）

案例：患者男性，30歲，因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥出現(xiàn)流涎、肌纖維顫動(dòng)，心率50次/分鐘，意識(shí)模糊。

（答案要點(diǎn)：51.答：①C（Circulation）指胸外按壓；②A（Airway）指保持呼吸道通暢；③B（Breathing）指人工呼吸。意義在于快速恢復(fù)循環(huán)、保證氧氣供應(yīng)，是搶救心臟驟停的關(guān)鍵措施。

52.答：①主要表現(xiàn)：突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心率快、雙肺濕啰音、煩躁不安、口唇發(fā)紺。處理措施：①立即給予高流量氧氣吸入；②嗎啡靜脈注射緩解呼吸困難；③快速利尿劑靜脈注射；④四肢輪扎減少回心血量；⑤必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。

53.答：①定時(shí)翻身（適用于臥床患者）；②保持皮膚清潔干燥；③使用減壓用具（適用于長期臥床患者）；④促進(jìn)局部血液循環(huán)（適用于活動(dòng)受限患者）；⑤營養(yǎng)支持（適用于營養(yǎng)不良患者）。

54.答：①毒物性質(zhì)及劑量；②患者生命體征變化；③毒物吸收途徑及清除方法；④特效解毒劑的使用；⑤密切觀察病情變化及不良反應(yīng)。）

六、案例分析題（共10分）

55.案例背景：患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，出現(xiàn)失血性休克，血壓70/50mmHg，心率120次/分鐘，皮膚濕冷，煩躁不安。

問題：

（1）分析患者病情危重的依據(jù)是什么？（3分）

（2）搶救時(shí)需優(yōu)先采取哪些措施？（4分）

（3）預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，護(hù)士需重點(diǎn)關(guān)注哪些問題？（3分）

（答案：

（1）依據(jù)：血壓低于正常范圍、心率快、皮膚濕冷、煩躁不安，提示循環(huán)血量不足，屬于失血性休克。

（2）措施：①立即建立靜脈通路快速補(bǔ)液；②輸血治療；③抗休克體位（平臥抬高下肢）；④密切監(jiān)測生命體征；⑤必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)止血。

（3）關(guān)注問題：①預(yù)防壓瘡；②預(yù)防肺部感染；③預(yù)防深靜脈血栓形成；④加強(qiáng)心理護(hù)理。）

一、單選題

1.B解析：快速評(píng)估原則要求優(yōu)先進(jìn)行生命體征監(jiān)測，以判斷患者危急程度，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，病史詢問應(yīng)在生命體征監(jiān)測后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，多項(xiàng)操作易延誤搶救時(shí)機(jī)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，情緒安撫應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行。

2.C解析：急性心肌梗死時(shí)，心律失常是常見并發(fā)癥，需重點(diǎn)監(jiān)測心率與心律變化，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓波動(dòng)雖需監(jiān)測，但不如心律失常緊急；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率變化非首要指標(biāo)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿量情況需在腎功能受損時(shí)重點(diǎn)關(guān)注。

3.C解析：加壓包扎是急性創(chuàng)傷出血的首選止血方法，簡單有效，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，止血帶需嚴(yán)格掌握時(shí)間，否則易導(dǎo)致組織壞死；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，藥物止血需時(shí)間，不能立即止血；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，冷敷僅適用于局部小出血。

4.A解析：過敏性休克時(shí)，腎上腺素需快速起效，靜脈推注是首選給藥途徑，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉注射起效較慢；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸入給藥不適用于急救；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服給藥起效最慢。

5.A解析：急性肺水腫患者端坐位可減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，側(cè)臥位不利于呼吸；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，端坐位不能直接預(yù)防腦缺氧；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，端坐位主要緩解呼吸困難而非緩解呼吸困難本身。

6.B解析：保持頭頸部處于中性位可防止胃內(nèi)容物誤吸入氣管，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，口腔護(hù)理雖重要，但非誤吸預(yù)防關(guān)鍵；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，插管前禁食水僅減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，而非根本措施；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氣囊壓力監(jiān)測儀用于防止漏氣，與誤吸預(yù)防無關(guān)。

7.C解析：除顫成功標(biāo)志是可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，自主呼吸恢復(fù)需時(shí)間；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，竇性心律可能是假性回跳；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓回升需循環(huán)穩(wěn)定。

8.D解析：清除毒物包括洗胃、導(dǎo)瀉、血液透析等，氧氣吸入屬于支持治療，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)均屬于清除毒物范疇。

9.A解析：急性腦出血患者躁動(dòng)不安可能加重出血，首選使用鎮(zhèn)靜藥物，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，牽引肢體可能加重神經(jīng)損傷；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，約束需嚴(yán)格掌握時(shí)間，避免壓瘡；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，加強(qiáng)巡視不能解決躁動(dòng)問題。

10.B解析：高熱驚厥時(shí)，抽搐肢體不可牽拉，以免造成肌肉損傷，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、C、D選項(xiàng)均屬于正確處理措施。

11.A解析：急性胰腺炎時(shí)，胰腺分泌旺盛，禁食可減輕胰腺負(fù)擔(dān)，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均非禁食主要目的。

12.A解析：搶救休克根本措施是恢復(fù)有效循環(huán)血量，快速補(bǔ)液是首選，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均屬于支持治療措施。

13.B解析：氣管切開患者呼吸困難首先需檢查氣囊是否漏氣，否則會(huì)導(dǎo)致通氣不足，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸機(jī)參數(shù)需根據(jù)病情調(diào)整；C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需在排除機(jī)械故障后考慮。

14.A解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品可對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀（如肌纖維顫動(dòng)），因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，解磷定主要用于膽堿酯酶復(fù)活；C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，均非針對(duì)肌纖維顫動(dòng)的首選藥物。

15.B解析：口對(duì)口人工呼吸是搶救drown患者的基礎(chǔ)措施，但需確保呼吸道通暢，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤（應(yīng)改為“保持呼吸道通暢”）。A、C、D選項(xiàng)均屬于正確措施。

16.D解析：靜脈注射肝素可抗凝預(yù)防血栓形成，效果最顯著，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)均非首選措施。

17.A解析：地西泮鎮(zhèn)靜作用迅速，是首選藥物，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均非首選藥物。

18.B解析：高鉀血癥時(shí)，葡萄糖酸鈣可拮抗高鉀對(duì)心臟的毒性作用，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均非首選措施。

19.B解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者需優(yōu)先檢查腹部，排除內(nèi)臟損傷，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均非首選檢查。

20.C解析：膿腫形成需切開引流，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均非首選措施。

二、多選題

21.ABCDE解析：搶救急性心肌梗死時(shí)需監(jiān)測心率、呼吸、血壓、體溫、血氧飽和度，因此ABCDE均正確。

22.ABCD解析：清創(chuàng)縫合時(shí)需觀察出血、皮溫、疼痛、分泌物，因此ABCD均正確。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，血常規(guī)變化非首要觀察指標(biāo)。

23.ABC解析：支持治療包括呼吸道通暢、水電解質(zhì)平衡、呼吸機(jī)輔助通氣，因此ABC均正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用特效解毒劑屬于針對(duì)毒物治療；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，降溫非首選支持治療。

24.BCD解析：腦疝前期需保持呼吸道通暢、使用脫水藥物、預(yù)防性使用鎮(zhèn)靜藥物，因此BCD均正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，抬高頭部會(huì)加重腦疝。

25.ABC解析：預(yù)防壓瘡措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具，因此ABC均正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩受壓部位會(huì)加重組織損傷；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，衣物需寬松但不能替代其他措施。

26.ABCD解析：搶救過敏性休克需準(zhǔn)備腎上腺素、地塞米松、苯海拉明、氫化可的松，因此ABCD均正確。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，鹽酸腎上腺素與腎上腺素作用相同，重復(fù)。

27.ABCDE解析：處理煩躁不安需吸氧、鎮(zhèn)靜藥物、建立靜脈通路、減少液體輸入量、保持安靜體位，因此ABCDE均正確。

28.ABC解析：專業(yè)救援人員到達(dá)前需完成清理呼吸道異物、口對(duì)口人工呼吸、胸外按壓，因此ABC均正確。D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，AED、心電圖檢查需專業(yè)設(shè)備支持。

29.ABC解析：預(yù)防深靜脈血栓措施包括主動(dòng)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)、使用彈力襪、靜脈注射肝素，因此ABC均正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩患肢會(huì)加重血栓；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，抬高下肢需與主動(dòng)活動(dòng)結(jié)合。

30.ABC解析：搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)需保持呼吸道通暢、預(yù)防外傷、緩慢靜脈推注地西泮，因此ABC均正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，物理降溫非首選措施；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，記錄發(fā)作時(shí)程是重要但非核心措施。

三、判斷題

31.√解析：根據(jù)《美國心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇指南》，CAB原則強(qiáng)調(diào)先胸外按壓，因此正確。

32.×解析：急性肺水腫患者需半臥位，以減少靜脈回流，因此錯(cuò)誤。

33.×解析：中毒患者胃內(nèi)毒物不清除可能加重中毒，催吐需謹(jǐn)慎，因此錯(cuò)誤。

34.√解析：除顫前需確保皮膚干燥，防止電擊傷，因此正確。

35.×解析：急性腦出血時(shí)需限制性脫水，高滲性脫水會(huì)加重腦損傷，因此錯(cuò)誤。

36.√解析：紅腫提示組織損傷，按摩會(huì)加重?fù)p傷，因此正確。

37.×解析：drown患者需低流量吸氧，高流量會(huì)加重肺水腫，因此錯(cuò)誤。

38.√解析：急性胰腺炎時(shí)需禁食水并胃腸減壓，以減少胰腺分泌，因此正確。

39.×解析：主動(dòng)活動(dòng)效果優(yōu)于被動(dòng)活動(dòng)，因此錯(cuò)誤。

40.×解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈推注，苯妥英鈉肌肉注射起效慢，因此錯(cuò)誤。

四、填空題

41.阿司匹林解析：阿司匹林是急性心肌梗死首優(yōu)藥物，可抑制血小板聚集。

42.靜脈推注解析：腎上腺素需快速起效，靜脈推注是首選途徑。

43.減輕心臟負(fù)擔(dān)解析：端坐位可減少靜脈回流，減輕心臟前