護士考試題及答案2025年一、單項選擇題1.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者呼吸困難，發(fā)紺明顯。遵醫(yī)囑給予吸氧。護士應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，以防缺氧糾正過快，削弱缺氧對呼吸中樞的興奮作用，加重二氧化碳潴留。2.患者女，28歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上象限紅腫，有壓痛性腫塊。首先考慮的疾病是（）A.急性乳腺炎B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳房肉瘤答案：A解析：急性乳腺炎多見于產(chǎn)后哺乳期婦女，尤其是初產(chǎn)婦，主要表現(xiàn)為乳房脹痛、局部紅腫、發(fā)熱，隨著炎癥發(fā)展可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。該患者產(chǎn)后2周，右側(cè)乳房脹痛伴發(fā)熱、腫塊，符合急性乳腺炎的表現(xiàn)。3.患者男，40歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，出現(xiàn)昏迷。為防止患者發(fā)生墜積性肺炎，最有效的護理措施是（）A.定時翻身、拍背B.保持病室空氣流通C.給予高熱量、高蛋白飲食D.進行口腔護理E.遵醫(yī)囑使用抗生素答案：A解析：定時翻身、拍背可促進患者肺部血液循環(huán)和痰液排出，防止痰液淤積，是預(yù)防墜積性肺炎最有效的護理措施。保持病室空氣流通、給予營養(yǎng)支持、口腔護理和使用抗生素等也有助于預(yù)防感染，但不是最關(guān)鍵的措施。4.患者女，35歲。因糖尿病住院治療，醫(yī)囑皮下注射胰島素8U，ac30分鐘?！癮c”的正確含義是（）A.飯前B.飯后C.睡前D.上午E.下午答案：A解析：“ac”是拉丁文“antecibum”的縮寫，意為飯前。5.患者男，60歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息。在護理過程中，護士應(yīng)特別注意觀察患者的（）A.體溫B.血壓C.心率D.呼吸E.意識狀態(tài)答案：C解析：急性心肌梗死患者易發(fā)生心律失常，是早期死亡的主要原因之一。因此，護士應(yīng)特別注意觀察患者的心率變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常并采取相應(yīng)的處理措施。6.患者女，50歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴腹脹。最適合的護理措施是（）A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵患者多翻身D.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑E.少量多次飲水答案：C解析：術(shù)后腹脹主要是由于胃腸蠕動減慢、腸腔內(nèi)積氣所致。鼓勵患者多翻身可促進胃腸蠕動，加快氣體排出，緩解腹脹。肛管排氣適用于腹脹嚴(yán)重、經(jīng)其他處理無效者；腹部熱敷可促進血液循環(huán)，但對促進胃腸蠕動作用不明顯；緩瀉劑主要用于便秘患者；少量多次飲水對緩解腹脹作用不大。7.患者男，70歲。因腦出血昏迷入院。目前患者體溫39℃，使用冰袋降溫。冰袋應(yīng)放置在（）A.前額、頭頂B.足底、腹股溝C.枕后、耳廓D.陰囊、腹部E.心前區(qū)、胸部答案：A解析：冰袋降溫時，可將冰袋放置在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管流經(jīng)處，以增加散熱效果。足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱，還可引起一過性冠狀動脈收縮；枕后、耳廓、陰囊處皮膚薄嫩，用冷易引起凍傷；腹部用冷易引起腹瀉；心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。8.患者女，25歲。因大葉性肺炎入院，給予抗生素治療。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：C解析：循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）是由于輸液速度過快、短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重引起。主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰等癥狀。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和高熱；過敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀；空氣栓塞可引起胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺；細(xì)菌污染反應(yīng)可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。9.患者男，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天，護士應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是（）A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.十二指腸殘端破裂E.輸入袢梗阻答案：A解析：胃大部切除術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥是吻合口出血，多發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)。吻合口梗阻、傾倒綜合征、十二指腸殘端破裂和輸入袢梗阻等并發(fā)癥多在術(shù)后數(shù)天至數(shù)周出現(xiàn)。10.患者女，60歲。因慢性心力衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑給予地高辛口服。護士在給藥前應(yīng)重點測量（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重答案：B解析：地高辛是一種強心苷類藥物，治療量與中毒量接近，易發(fā)生中毒反應(yīng)。用藥前應(yīng)測量脈搏，當(dāng)脈搏低于60次/分或節(jié)律不規(guī)則時，應(yīng)暫停給藥并報告醫(yī)生。11.患者男，30歲。因車禍導(dǎo)致左下肢骨折，行石膏固定。在護理過程中，護士應(yīng)注意觀察石膏固定肢體的（）A.感覺B.溫度C.血運D.活動度E.以上都是答案：E解析：石膏固定后，應(yīng)密切觀察肢體的感覺、溫度、血運和活動度等情況，以早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙等。12.患者女，42歲。因甲狀腺功能亢進癥入院，準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)前給予碘劑口服。碘劑的作用是（）A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.減少甲狀腺的血流量D.使甲狀腺變硬變小E.以上都是答案：E解析：碘劑能抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使甲狀腺變硬變小，有利于手術(shù)進行，同時還能抑制甲狀腺素的合成。13.患者男，55歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。首先考慮的并發(fā)癥是（）A.腸粘連B.腸梗阻C.腹腔感染D.切口感染E.闌尾殘株炎答案：B解析：闌尾切除術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便等癥狀，符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連是腸梗阻的常見原因之一，但題干中未明確提及；腹腔感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張等；切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液等；闌尾殘株炎主要表現(xiàn)為術(shù)后再次出現(xiàn)右下腹疼痛。14.患者女，22歲。因失戀后服大量安眠藥自殺。入院時患者呈昏迷狀態(tài)，呼吸微弱，淺而慢。急救時應(yīng)首選的措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.利尿D.吸氧E.氣管插管答案：E解析：患者因服大量安眠藥自殺，昏迷狀態(tài)且呼吸微弱、淺而慢，提示呼吸功能嚴(yán)重受損，可能隨時出現(xiàn)呼吸停止。氣管插管可保證氣道通暢，進行有效的人工通氣，是急救時首先應(yīng)采取的措施。洗胃、導(dǎo)瀉、利尿等措施可促進毒物排出，但應(yīng)在保證呼吸功能的前提下進行；吸氧可提高血氧含量，但不能解決氣道梗阻和通氣不足的問題。15.患者男，75歲。因慢性肺源性心臟病入院?；颊呱裰厩宄?，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯。動脈血氣分析結(jié)果：PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。該患者的氧療原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙治療答案：C解析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器來維持呼吸。因此，應(yīng)給予低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧，以防缺氧糾正過快，抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。16.患者女，30歲。因痛經(jīng)就診，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。護士向患者解釋該病的主要病因是（）A.經(jīng)血逆流B.遺傳因素C.免疫因素D.內(nèi)分泌失調(diào)E.以上都是答案：E解析：子宮內(nèi)膜異位癥的病因尚未完全明確，目前認(rèn)為與經(jīng)血逆流、遺傳因素、免疫因素、內(nèi)分泌失調(diào)等多種因素有關(guān)。17.患者男，68歲。因前列腺增生癥入院，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后留置導(dǎo)尿管。護士在護理過程中應(yīng)注意觀察（）A.尿液的顏色、量和性質(zhì)B.導(dǎo)尿管是否通暢C.尿道口有無滲血D.患者的主訴E.以上都是答案：E解析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后留置導(dǎo)尿管，應(yīng)密切觀察尿液的顏色、量和性質(zhì)，以了解有無出血等并發(fā)癥；保持導(dǎo)尿管通暢，防止堵塞；觀察尿道口有無滲血；同時注意傾聽患者的主訴，及時發(fā)現(xiàn)患者的不適并進行處理。18.患者女，45歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天，護士應(yīng)指導(dǎo)患者進行的功能鍛煉是（）A.手指爬墻運動B.患側(cè)上肢內(nèi)收、外展C.患側(cè)上肢握拳、屈腕D.患側(cè)上肢上舉E.患側(cè)上肢旋前、旋后答案：C解析：乳腺癌根治術(shù)后早期（術(shù)后1-3天）應(yīng)進行患側(cè)上肢的握拳、屈腕等功能鍛煉，以促進血液循環(huán)，防止上肢腫脹。手指爬墻運動、患側(cè)上肢上舉等鍛煉應(yīng)在術(shù)后1-2周逐漸進行；患側(cè)上肢內(nèi)收、外展和旋前、旋后等鍛煉可在術(shù)后3-4周開始。19.患者男，28歲。因急性腎盂腎炎入院，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。護士在指導(dǎo)患者用藥時，應(yīng)告知患者用藥至癥狀消失、尿檢查陰性后，還需繼續(xù)用藥（）A.1-2天B.3-5天C.1-2周D.2-3周E.3-4周答案：B解析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)用抗生素治療至癥狀消失、尿檢查陰性后，還需繼續(xù)用藥3-5天，以徹底清除細(xì)菌，防止復(fù)發(fā)。20.患者女，50歲。因高血壓病入院，血壓180/110mmHg。護士在為患者測量血壓時，應(yīng)注意（）A.測量前囑患者休息15-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處D.測量時血壓計零點應(yīng)與心臟同一水平E.以上都是答案：E解析：測量血壓時，應(yīng)囑患者休息15-30分鐘，以消除活動、情緒等因素對血壓的影響；袖帶松緊以能放入一指為宜，過緊可使測量值偏低，過松可使測量值偏高；聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處，避免與袖帶接觸；測量時血壓計零點應(yīng)與心臟同一水平，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。21.患者男，35歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛。護士應(yīng)首先采取的措施是（）A.觀察傷口有無滲血B.給予止痛藥物C.分散患者注意力D.評估患者疼痛的程度E.通知醫(yī)生答案：D解析：護士在處理患者疼痛時，首先應(yīng)評估患者疼痛的程度、性質(zhì)、部位等，以便采取針對性的護理措施。觀察傷口有無滲血可了解傷口情況，但不是處理疼痛的首要措施；在未評估疼痛程度前，不宜盲目給予止痛藥物；分散患者注意力可緩解疼痛，但不能替代對疼痛的評估；通知醫(yī)生應(yīng)在評估疼痛后，根據(jù)情況決定是否需要醫(yī)生進一步處理。22.患者女，65歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予抗感染、止咳、祛痰等治療。在護理過程中，護士應(yīng)鼓勵患者多飲水，其目的是（）A.補充水分B.稀釋痰液C.促進痰液排出D.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染E.以上都是答案：E解析：鼓勵慢性支氣管炎患者多飲水，可補充水分，防止呼吸道黏膜干燥；稀釋痰液，使痰液易于咳出；促進痰液排出，保持呼吸道通暢；同時還可增加尿量，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。23.患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為（）A.肺部感染B.腹腔感染C.切口感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：C解析：患者術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、疼痛，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等呼吸道癥狀；腹腔感染主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱等；泌尿系統(tǒng)感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀；血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅腫、疼痛，可觸及條索狀硬結(jié)。24.患者女，26歲。因妊娠合并心臟病入院，心功能Ⅱ級。護士應(yīng)告知患者在產(chǎn)褥期的注意事項不包括（）A.產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息B.保持大便通暢C.避免情緒激動D.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入E.產(chǎn)后1周內(nèi)可以進行劇烈運動答案：E解析：妊娠合并心臟病患者在產(chǎn)褥期，產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)荷；避免情緒激動，防止誘發(fā)心力衰竭；嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，以減少水鈉潴留。產(chǎn)后1周內(nèi)身體尚未完全恢復(fù)，不宜進行劇烈運動。25.患者男，55歲。因腦出血入院，昏迷狀態(tài)。護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)特別注意（）A.動作輕柔B.棉球不可過濕C.禁忌漱口D.觀察口腔黏膜E.以上都是答案：E解析：為昏迷患者進行口腔護理時，動作應(yīng)輕柔，防止損傷口腔黏膜；棉球不可過濕，以免引起患者誤吸；昏迷患者禁忌漱口，以防發(fā)生嗆咳和窒息；同時應(yīng)密切觀察口腔黏膜情況，及時發(fā)現(xiàn)有無口腔潰瘍、出血等并發(fā)癥。26.患者女，32歲。因缺鐵性貧血入院，遵醫(yī)囑給予鐵劑治療。護士在指導(dǎo)患者服用鐵劑時，應(yīng)告知患者（）A.可與牛奶同服B.宜在飯前服用C.用吸管服用D.可與茶同服E.服用后不宜喝水答案：C解析：鐵劑可與稀鹽酸和維生素C同服，以促進鐵的吸收；避免與牛奶、茶、咖啡等同時服用，因為這些食物中的成分可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收；鐵劑對胃腸道有刺激，宜在飯后服用；為避免牙齒染黑，可用吸管服用鐵劑；服用鐵劑后應(yīng)多喝水，以促進鐵的吸收和排泄。27.患者男，68歲。因冠心病入院，行冠狀動脈造影術(shù)。術(shù)后穿刺部位壓迫止血15-20分鐘，然后用彈力繃帶包扎。護士應(yīng)告知患者穿刺側(cè)肢體應(yīng)（）A.制動6-8小時B.制動12-24小時C.制動24-48小時D.制動48-72小時E.可自由活動答案：B解析：冠狀動脈造影術(shù)后穿刺部位壓迫止血15-20分鐘，然后用彈力繃帶包扎，穿刺側(cè)肢體應(yīng)制動12-24小時，以防止穿刺部位出血和血腫形成。28.患者女，45歲。因甲狀腺功能減退癥入院，遵醫(yī)囑給予甲狀腺素替代治療。護士在指導(dǎo)患者用藥時，應(yīng)告知患者（）A.應(yīng)空腹服藥B.用藥后1小時方可進食C.應(yīng)睡前服藥D.應(yīng)與食物同時服用E.用藥后可立即進食答案：A解析：甲狀腺素替代治療藥物應(yīng)空腹服藥，以保證藥物的吸收效果。用藥后1小時方可進食，避免食物影響藥物的吸收。29.患者男，30歲。因外傷導(dǎo)致脾破裂，行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。腹部X線檢查顯示腸腔內(nèi)有多個氣液平面。應(yīng)考慮為（）A.腸粘連B.腸梗阻C.腹腔感染D.切口感染E.脾切除術(shù)后綜合征答案：B解析：患者脾切除術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便，腹部X線檢查顯示腸腔內(nèi)有多個氣液平面，符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連是腸梗阻的常見原因之一，但題干中未明確提及；腹腔感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張等；切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液等；脾切除術(shù)后綜合征主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、食欲不振等。30.患者女，55歲。因糖尿病腎病入院，腎功能不全。護士在為患者進行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食E.正常蛋白、正常磷飲食答案：D解析：糖尿病腎病患者腎功能不全時，應(yīng)給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎功能惡化。31.患者男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院，給予抗感染、平喘等治療。在護理過程中，護士應(yīng)注意觀察患者的（）A.呼吸頻率、節(jié)律和深度B.發(fā)紺程度C.神志變化D.血氣分析結(jié)果E.以上都是答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者病情變化快，可能出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。護士應(yīng)密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度，了解呼吸功能狀態(tài)；觀察發(fā)紺程度，判斷缺氧情況；注意神志變化，及時發(fā)現(xiàn)肺性腦病等并發(fā)癥；定期監(jiān)測血氣分析結(jié)果，以指導(dǎo)治療和調(diào)整護理措施。32.患者女，28歲。因妊娠高血壓綜合征入院，血壓160/110mmHg。護士在為患者使用硫酸鎂治療時，應(yīng)注意觀察患者的（）A.呼吸B.尿量C.膝反射D.以上都是E.僅觀察血壓答案：D解析：硫酸鎂是治療妊娠高血壓綜合征的常用藥物，但使用不當(dāng)可引起中毒反應(yīng)。護士在使用硫酸鎂治療時，應(yīng)密切觀察患者的呼吸、尿量和膝反射等情況。呼吸不少于16次/分，尿量不少于25ml/h，膝反射必須存在，否則應(yīng)考慮硫酸鎂中毒，需及時停藥并采取相應(yīng)的處理措施。33.患者男，40歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓。在護理過程中，護士應(yīng)注意觀察患者的（）A.腹痛程度和性質(zhì)B.嘔吐物的量和性質(zhì)C.引流液的量和性質(zhì)D.生命體征變化E.以上都是答案：E解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓期間，護士應(yīng)密切觀察患者的腹痛程度和性質(zhì)，了解病情的變化；觀察嘔吐物的量和性質(zhì)，判斷有無消化道出血等并發(fā)癥；觀察引流液的量和性質(zhì)，了解胃腸減壓的效果和有無腹腔內(nèi)出血等情況；同時密切監(jiān)測患者的生命體征變化，及時發(fā)現(xiàn)休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。34.患者女，65歲。因骨質(zhì)疏松癥入院，遵醫(yī)囑給予鈣劑和維生素D治療。護士在指導(dǎo)患者服用鈣劑時，應(yīng)告知患者（）A.應(yīng)空腹服用B.應(yīng)與牛奶同服C.應(yīng)與維生素D同時服用D.應(yīng)睡前服用E.應(yīng)大量飲水答案：C解析：鈣劑應(yīng)與維生素D同時服用，以促進鈣的吸收。鈣劑不宜空腹服用，以免刺激胃腸道；牛奶中含有較多的鈣，與鈣劑同服可能會導(dǎo)致鈣攝入過多；睡前服用鈣劑可能會增加尿路結(jié)石的風(fēng)險；服用鈣劑時適量飲水即可，不需要大量飲水。35.患者男，35歲。因腰椎間盤突出癥入院，行腰椎間盤髓核摘除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛。護士應(yīng)采取的護理措施不包括（）A.評估患者疼痛的程度B.遵醫(yī)囑給予止痛藥物C.指導(dǎo)患者采取舒適的體位D.鼓勵患者早期下床活動E.分散患者注意力答案：D解析：腰椎間盤髓核摘除術(shù)后第1天，患者傷口疼痛，應(yīng)首先評估患者疼痛的程度，根據(jù)評估結(jié)果遵醫(yī)囑給予止痛藥物；指導(dǎo)患者采取舒適的體位，以減輕傷口壓力，緩解疼痛；分散患者注意力，如與患者聊天、聽音樂等，也可緩解疼痛。早期下床活動可能會影響傷口愈合，增加疼痛和出血的風(fēng)險，一般應(yīng)在術(shù)后2-3天根據(jù)患者情況逐漸開始。36.患者女，22歲。因缺鐵性貧血入院，血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白60g/L。護士應(yīng)指導(dǎo)患者多攝入的食物是（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果E.巧克力答案：C解析：缺鐵性貧血患者應(yīng)多攝入含鐵豐富的食物，如動物肝臟、瘦肉、豆類、菠菜等。牛奶、雞蛋、蘋果、巧克力等食物含鐵量相對較低。37.患者男，50歲。因胃潰瘍?nèi)朐海形哥R檢查。檢查后護士應(yīng)告知患者（）A.禁食1-2小時B.可立即進食C.可進食溫涼的流食D.可進食辛辣食物E.可飲酒答案：C解析：胃鏡檢查后，患者咽喉部可能會有不適感，應(yīng)禁食2小時，待麻醉作用消失后可進食溫涼的流食，避免食用辛辣、刺激性食物和飲酒，以免刺激胃黏膜。38.患者女，45歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹。護士應(yīng)采取的護理措施是（）A.抬高患側(cè)上肢B.進行患側(cè)上肢按摩C.給予患側(cè)上肢熱敷D.指導(dǎo)患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉E.以上都是答案：E解析：乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢腫脹是常見的并發(fā)癥之一。抬高患側(cè)上肢可促進淋巴和血液回流，減輕腫脹；進行患側(cè)上肢按摩可促進血液循環(huán)；給予患側(cè)上肢熱敷可促進局部血液循環(huán)；指導(dǎo)患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉，如握拳、屈腕、伸肘等，可促進淋巴和血液回流，減輕腫脹。39.患者男，68歲。因慢性肺源性心臟病入院，血氣分析結(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：B解析：患者血氣分析結(jié)果顯示pH7.30（低于正常范圍7.35-7.45），PaCO?70mmHg（高于正常范圍35-45mmHg），提示存在呼吸性酸中毒。由于患者有慢性肺源性心臟病，通氣功能障礙，導(dǎo)致二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。40.患者女，30歲。因妊娠合并糖尿病入院，血糖控制不佳。護士應(yīng)指導(dǎo)患者的飲食原則是（）A.高碳水化合物、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食B.高碳水化合物、低脂肪、高蛋白質(zhì)飲食C.低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食D.低碳水化合物、低脂肪、高蛋白質(zhì)飲食E.低碳水化合物、低脂肪、低蛋白質(zhì)飲食答案：D解析：妊娠合并糖尿病患者的飲食原則是低碳水化合物、低脂肪、高蛋白質(zhì)飲食，以控制血糖水平，同時保證胎兒的營養(yǎng)需求。41.患者男，45歲。因腦梗死入院，右側(cè)肢體偏癱。護士在為患者進行康復(fù)護理時，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.早期康復(fù)B.循序漸進C.主動運動與被動運動相結(jié)合D.局部與整體康復(fù)相結(jié)合E.完全依賴康復(fù)治療師答案：E解析：腦梗死患者的康復(fù)護理應(yīng)遵循早期康復(fù)、循序漸進、主動運動與被動運動相結(jié)合、局部與整體康復(fù)相結(jié)合的原則?；颊邞?yīng)積極參與康復(fù)訓(xùn)練，而不是完全依賴康復(fù)治療師。42.患者女，55歲。因高血壓病入院，血壓170/100mmHg。護士在為患者進行健康指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者控制血壓的重要性不包括（）A.預(yù)防腦出血B.預(yù)防心肌梗死C.預(yù)防腎功能衰竭D.預(yù)防視網(wǎng)膜病變E.預(yù)防糖尿病答案：E解析：高血壓是心腦血管疾病、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變等疾病的重要危險因素，控制血壓可預(yù)防腦出血、心肌梗死、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的發(fā)生。但高血壓與糖尿病的發(fā)生沒有直接關(guān)系，控制血壓不能預(yù)防糖尿病。43.患者男，30歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者體溫38.5℃。護士應(yīng)首先考慮的原因是（）A.傷口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.吸收熱E.腹腔感染答案：D解析：闌尾切除術(shù)后1-3天內(nèi)體溫輕度升高（一般不超過38.5℃），多為手術(shù)創(chuàng)傷后的吸收熱，屬于正?，F(xiàn)象。傷口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染和腹腔感染等并發(fā)癥多在術(shù)后數(shù)天出現(xiàn)，且體溫升高幅度較大。44.患者女，25歲。因急性乳腺炎入院，給予抗生素治療。在治療過程中，護士應(yīng)注意觀察患者的（）A.乳房局部癥狀B.體溫變化C.血常規(guī)結(jié)果D.藥物不良反應(yīng)E.以上都是答案：E解析：急性乳腺炎患者在使用抗生素治療過程中，護士應(yīng)密切觀察乳房局部癥狀，如紅腫、疼痛、腫塊等是否減輕；觀察體溫變化，了解炎癥控制情況；定期復(fù)查血常規(guī)，了解白細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo)的變化；同時注意觀察藥物不良反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并處理。45.患者男，60歲。因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護士在用藥前應(yīng)重點評估患者的（）A.心率B.血壓C.呼吸D.肝腎功能E.電解質(zhì)水平答案：A解析：洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，但治療量與中毒量接近，易發(fā)生中毒反應(yīng)。用藥前應(yīng)重點評估患者的心率，當(dāng)心率低于60次/分或節(jié)律不規(guī)則時，應(yīng)暫停給藥并報告醫(yī)生。同時還應(yīng)評估患者的血壓、呼吸、肝腎功能和電解質(zhì)水平等情況，但心率是最重要的評估指標(biāo)。46.患者女，40歲。因子宮肌瘤入院，行子宮次全切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴腹脹。護士應(yīng)采取的護理措施是（）A.鼓勵患者多翻身B.給予肛管排氣C.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑D.給予腹部熱敷E.以上都是答案：A解析：子宮次全切除術(shù)后患者腹脹