廣東護(hù)理事業(yè)編面試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.患者測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊，測(cè)量值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B解析：袖帶過(guò)緊時(shí)，相當(dāng)于在測(cè)量前就對(duì)肢體施加了一定壓力，使得測(cè)量時(shí)需要克服的壓力增大，導(dǎo)致測(cè)量出的血壓值偏低。舉一反三：袖帶過(guò)松，測(cè)量值會(huì)偏高；肢體位置高于心臟水平，測(cè)量值偏低；肢體位置低于心臟水平，測(cè)量值偏高。2.以下哪種藥物是搶救過(guò)敏性休克的首選藥（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B解析：腎上腺素能通過(guò)興奮心臟、收縮血管、升高血壓以及舒張支氣管等作用，迅速緩解過(guò)敏性休克導(dǎo)致的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀，是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。多巴胺主要用于抗休克，尤其是伴有心功能不全、尿量減少的休克；去甲腎上腺素主要用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓；異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等。3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A解析：茂菲滴管有裂縫時(shí)，會(huì)導(dǎo)致外界空氣進(jìn)入，破壞了滴管內(nèi)的壓力平衡，從而使液面自行下降?；颊咧w位置不當(dāng)可能影響輸液速度，但一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降；壓力過(guò)大可能會(huì)使輸液速度加快；輸液管管徑粗主要影響輸液速度，和液面自行下降關(guān)系不大。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.用藥護(hù)理答案：ABD解析：基礎(chǔ)護(hù)理主要包括患者的生活護(hù)理，如協(xié)助進(jìn)食、洗漱等；病情觀察，及時(shí)了解患者病情變化；用藥護(hù)理，確?；颊哒_用藥等。急救護(hù)理屬于?？谱o(hù)理的范疇，不屬于基礎(chǔ)護(hù)理。舉一反三：基礎(chǔ)護(hù)理還包括排泄護(hù)理、舒適護(hù)理等內(nèi)容。2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.增加營(yíng)養(yǎng)D.使用氣墊床答案：ABCD解析：保持皮膚清潔干燥可防止皮膚因潮濕等導(dǎo)致破損；定時(shí)翻身能避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓；增加營(yíng)養(yǎng)有助于增強(qiáng)患者皮膚的抵抗力；使用氣墊床可減輕身體對(duì)局部皮膚的壓力，這些措施都有利于預(yù)防壓瘡。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCD解析：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒能減少微生物的存在，利于無(wú)菌操作；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置可防止污染；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染；無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上，是因?yàn)檠恳韵禄蛑委熍_(tái)面以下被視為有菌區(qū)域，防止手臂接觸有菌區(qū)域后污染無(wú)菌物品。判斷題（每題5分，共4題）1.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：對(duì)解析：大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用量一般為500-1000ml，小兒用量約為200-500ml。這是根據(jù)人體腸道的容量和耐受性等因素確定的。2.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：對(duì)解析：體溫計(jì)內(nèi)含有汞，若患者不慎咬破體溫計(jì)，口服大量蛋清或牛奶可使汞與蛋白質(zhì)結(jié)合，減少汞的吸收，從而減輕汞對(duì)人體的毒性作用。3.輸血過(guò)程中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是發(fā)熱反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)解析：輸血過(guò)程中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是溶血反應(yīng)，它會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白釋放，可引起寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命。發(fā)熱反應(yīng)是輸血中常見(jiàn)的不良反應(yīng)，但不是最嚴(yán)重的。4.患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液應(yīng)裝滿。（）答案：錯(cuò)解析：濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液一般裝1/3-1/2滿即可。若濕化液裝滿，可能會(huì)導(dǎo)致液體進(jìn)入吸氧管，影響吸氧效果，甚至可能使患者嗆咳。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：-評(píng)估環(huán)境安全：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前，要確?，F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均無(wú)危險(xiǎn)。-判斷意識(shí)：輕拍并呼喊患者，觀察患者有無(wú)反應(yīng)。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時(shí)眼睛看患者胸部起伏，判斷時(shí)間約5-10秒，確認(rèn)患者無(wú)呼吸或僅有瀕死樣呼吸。-呼叫急救：立即呼叫急救人員并獲取附近的自動(dòng)體外除顫儀（AED）。-胸外心臟按壓：讓患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，施救者雙手交疊，掌根用力，垂直按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm，但不超過(guò)6cm。-開(kāi)放氣道：清理患者口腔異物，采用仰頭抬頜法打開(kāi)氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察患者胸廓起伏。-按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)進(jìn)行操作，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。解析：心肺復(fù)蘇是搶救心跳呼吸驟?；颊叩年P(guān)鍵措施，每個(gè)步驟都至關(guān)重要。比如胸外按壓的位置不準(zhǔn)確可能無(wú)法有效擠壓心臟，按壓深度不足則不能推動(dòng)血液循環(huán)。開(kāi)放氣道能確保氣體順利進(jìn)入肺部，人工呼吸要注意吹氣的時(shí)間和觀察胸廓起伏，以保證氣體有效進(jìn)入。舉一反三：在實(shí)際操作中，要根據(jù)患者的具體情況，如是否存在特殊疾病等，靈活調(diào)整操作細(xì)節(jié)。對(duì)于有胸廓畸形等患者，胸外按壓的手法可能需要適當(dāng)改變。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：-試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史和家族過(guò)敏史。對(duì)青霉素有過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。-試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。-準(zhǔn)確配置試驗(yàn)液濃度，一般以每毫升含青霉素200-500U為標(biāo)準(zhǔn)。-嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注射部位、進(jìn)針角度等應(yīng)規(guī)范，通常選擇前臂掌側(cè)下段皮內(nèi)注射0.1ml試驗(yàn)液。-注射后觀察20分鐘，注意觀察患者有無(wú)局部和全身反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、胸悶、氣促等。-準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備，如腎上腺素、氧氣裝置等，一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)能及時(shí)搶救。-皮試結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等多處標(biāo)明，并告知患者及家屬其對(duì)青霉素過(guò)敏。解析：青霉素過(guò)敏試驗(yàn)是確?；颊哂盟幇踩闹匾h(huán)節(jié)。詢問(wèn)用藥史等信息能提前判斷患者的過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)；現(xiàn)用現(xiàn)配試驗(yàn)液可保證其質(zhì)量；準(zhǔn)確配置濃度關(guān)系到試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性；規(guī)范操作可減少誤差；觀察反應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)敏情況；準(zhǔn)備急救物品能應(yīng)對(duì)突發(fā)過(guò)敏反應(yīng)；標(biāo)明皮試結(jié)果可防止再次誤用青霉素。舉一反三：對(duì)于其他抗生素的過(guò)敏試驗(yàn)，也有類似的注意事項(xiàng)，如頭孢菌素類藥物過(guò)敏試驗(yàn)，同樣要關(guān)注患者過(guò)敏史、試驗(yàn)液配置等方面。討論題（每題20分，共1題）在護(hù)理工作中，如何提高患者的滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中，提高患者滿意度是非常重要的，以下從多個(gè)方面進(jìn)行討論并結(jié)合實(shí)際案例說(shuō)明。加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的溝通是建立護(hù)患信任關(guān)系的基礎(chǔ)。例如，在某科室，一位患者因?qū)磳⑦M(jìn)行的手術(shù)感到非常緊張和焦慮，護(hù)士主動(dòng)與其交流，耐心傾聽(tīng)患者的擔(dān)憂，詳細(xì)向患者介紹手術(shù)的過(guò)程、注意事項(xiàng)以及術(shù)后的恢復(fù)情況，用通俗易懂的語(yǔ)言解答患者的各種疑問(wèn)。通過(guò)多次溝通，患者的緊張情緒得到明顯緩解，對(duì)護(hù)士的工作非常認(rèn)可，在出院后的滿意度調(diào)查中給予了高度評(píng)價(jià)。護(hù)士在溝通時(shí)要注意語(yǔ)言技巧，態(tài)度親切和藹，眼神專注，讓患者感受到被關(guān)心和重視。提升專業(yè)護(hù)理技能：扎實(shí)的專業(yè)技能能讓患者對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生信任感。比如，在急診室，一名患者因嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致大量出血，護(hù)士迅速準(zhǔn)確地進(jìn)行止血、包扎、建立靜脈通路等操作，動(dòng)作熟練且有條不紊?；颊咴诮邮苤委熯^(guò)程中，看到護(hù)士專業(yè)的表現(xiàn)，對(duì)護(hù)理工作充滿信心，認(rèn)為自己得到了及時(shí)有效的救治，對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度很高。護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識(shí)和技能，熟練掌握各種護(hù)理操作，以更好地為患者服務(wù)。關(guān)注患者個(gè)性化需求：每個(gè)患者都有不同的需求，滿足患者的個(gè)性化需求能顯著提高滿意度。例如，有一位老年患者，由于聽(tīng)力不好，在與醫(yī)護(hù)人員溝通時(shí)存在困難。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后，主動(dòng)采用寫(xiě)字、比劃等方式與患者交流，確保患者能理解各項(xiàng)護(hù)理指導(dǎo)。同時(shí)，考慮到患者行動(dòng)不便，護(hù)士在病房?jī)?nèi)為患者設(shè)置了更方便的設(shè)施?；颊邔?duì)護(hù)士關(guān)注其特殊需求并積極解決問(wèn)題的做法十分感動(dòng)，滿意度大幅提升。優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程：簡(jiǎn)化、高效的服務(wù)流程能減少患者的等待時(shí)間和麻煩。比如某醫(yī)院病房，