2025年職業(yè)藥士試題及答案

一、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）

1.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是：

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.克林霉素

D.左氧氟沙星

2.藥物半衰期是指：

A.藥物在體內(nèi)濃度下降一半所需的時間

B.藥物在體內(nèi)完全消除所需的時間

C.藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度所需的時間

D.藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液循環(huán)所需的時間

3.下列哪種藥物不屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）：

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.對乙酰氨基酚

D.吲哚美辛

4.藥物相互作用是指：

A.兩種或多種藥物同時使用時產(chǎn)生的協(xié)同作用

B.兩種或多種藥物同時使用時產(chǎn)生的拮抗作用

C.兩種或多種藥物同時使用時產(chǎn)生的藥效學(xué)或藥動學(xué)變化

D.兩種或多種藥物同時使用時產(chǎn)生的毒性反應(yīng)

5.下列哪種給藥方式起效最快：

A.口服給藥

B.肌肉注射

C.靜脈注射

D.皮下注射

6.藥物過敏反應(yīng)的特點(diǎn)不包括：

A.與劑量無關(guān)

B.預(yù)后良好

C.不可預(yù)測

D.可能危及生命

7.下列哪種藥物屬于質(zhì)子泵抑制劑：

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.西咪替丁

8.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的主要目的是：

A.評估藥物的安全性

B.評估藥物的有效性

C.評估藥物的成本-效果

D.評估藥物的穩(wěn)定性

9.下列哪種藥物可用于治療高血壓：

A.硝苯地平

B.阿司匹林

C.阿莫西林

D.奧美拉唑

10.藥品儲存的基本要求不包括：

A.避光

B.密封

C.低溫

D.干燥

二、判斷題（共5題，每題2分，共10分）

1.藥物的生物利用度是指藥物進(jìn)入體循環(huán)的相對量和速率。（）

2.所有藥物都可以長期使用而不會產(chǎn)生耐藥性。（）

3.藥物的副作用是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)。（）

4.處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方才可調(diào)配、購買和使用。（）

5.藥師在調(diào)劑藥品時，不需要核對患者的用藥史。（）

三、多項選擇題（共2題，每題2分，共4分）

1.下列哪些藥物屬于他汀類調(diào)血脂藥：

A.阿托伐他汀

B.辛伐他汀

C.非諾貝特

D.依折麥布

2.藥物在體內(nèi)的過程包括：

A.吸收

B.分布

C.代謝

D.排泄

四、填空題（共5題，每題2分，共10分）

1.藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、______和特異質(zhì)反應(yīng)。

2.藥物劑型是指為了適應(yīng)治療或預(yù)防的需要，以及方便儲存、運(yùn)輸和使用，將原料藥物加工制成的______形式。

3.藥物警戒的主要目的是監(jiān)測、評估、理解和預(yù)防藥品不良反應(yīng)或其他任何可能與藥物相關(guān)的問題，以保障患者用藥______。

4.處方管理辦法規(guī)定，處方一般不得超過______日用量。

5.藥品儲存中，常溫是指______℃的環(huán)境。

五、簡答題（共2題，每題5分，共10分）

1.簡述藥物相互作用的主要類型及其臨床意義。

2.簡述藥師在處方審核時應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。

答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：A

解析：阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；克林霉素屬于林可酰胺類抗生素；左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素。

2.答案：A

解析：藥物半衰期是指藥物在體內(nèi)濃度下降一半所需的時間，是反映藥物消除速率的重要參數(shù)。藥物在體內(nèi)完全消除所需的時間約為4-5個半衰期；藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度所需的時間約為4-5個半衰期；藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液循環(huán)所需的時間稱為吸收半衰期。

3.答案：C

解析：對乙酰氨基酚雖然具有解熱鎮(zhèn)痛作用，但不屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs），因?yàn)樗鼪]有明顯的抗炎作用。布洛芬、阿司匹林和吲哚美辛都屬于非甾體抗炎藥。

4.答案：C

解析：藥物相互作用是指兩種或多種藥物同時使用時產(chǎn)生的藥效學(xué)或藥動學(xué)變化，可能包括協(xié)同作用、拮抗作用或毒性反應(yīng)增強(qiáng)等。選項A和B只是藥物相互作用的兩種可能結(jié)果，不是完整的定義。

5.答案：C

解析：靜脈注射是將藥物直接注入靜脈，無需經(jīng)過吸收過程，因此起效最快。肌肉注射和皮下注射需要藥物從注射部位吸收進(jìn)入血液循環(huán)；口服給藥還需要經(jīng)過胃腸道吸收和肝臟首過效應(yīng)。

6.答案：B

解析：藥物過敏反應(yīng)的特點(diǎn)是與劑量無關(guān)、不可預(yù)測、可能危及生命，且預(yù)后不一定良好，嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克甚至死亡。因此"預(yù)后良好"不是藥物過敏反應(yīng)的特點(diǎn)。

7.答案：C

解析：奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃壁細(xì)胞的H+/K+-ATP酶（質(zhì)子泵）來減少胃酸分泌。雷尼替丁和法莫替丁屬于H2受體拮抗劑；西咪替丁也屬于H2受體拮抗劑。

8.答案：C

解析：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的主要目的是評估藥物的成本-效果，即比較不同藥物治療方案的成本和效果，為臨床決策和藥物政策提供依據(jù)。藥物安全性和有效性的評估屬于藥物臨床試驗(yàn)的范疇。

9.答案：A

解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，可用于治療高血壓和心絞痛。阿司匹林屬于抗血小板藥；阿莫西林屬于抗生素；奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，主要用于治療胃酸相關(guān)疾病。

10.答案：C

解析：藥品儲存的基本要求包括避光、密封、干燥等，但并非所有藥品都需要低溫儲存。有些藥品需要在2-8℃冷藏保存，但這是特殊要求，不是基本要求。

二、判斷題

1.答案：√

解析：生物利用度是指藥物進(jìn)入體循環(huán)的相對量和速率，是評價藥物制劑質(zhì)量的重要指標(biāo)。它反映了藥物從制劑中釋放并被機(jī)體吸收的程度。

2.答案：×

解析：并非所有藥物都可以長期使用而不產(chǎn)生耐藥性。特別是抗生素，長期使用或不合理使用會導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。其他藥物如降壓藥、降糖藥等長期使用也可能產(chǎn)生耐受性。

3.答案：√

解析：副作用是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，是藥物固有的藥理作用的延伸。例如，抗組胺藥物引起的嗜睡是其抗組胺作用的副作用。

4.答案：√

解析：根據(jù)《處方管理辦法》，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方才可調(diào)配、購買和使用。這是為了確保用藥的安全性和合理性。

5.答案：×

解析：藥師在調(diào)劑藥品時，必須核對患者的用藥史，包括過敏史、用藥史等，以避免藥物相互作用和不良反應(yīng)的發(fā)生，確保用藥安全。

三、多項選擇題

1.答案：AB

解析：阿托伐他汀和辛伐他汀屬于他汀類調(diào)血脂藥，通過抑制HMG-CoA還原酶來降低膽固醇水平。非諾貝特屬于貝特類調(diào)血脂藥；依折麥布屬于膽固醇吸收抑制劑。

2.答案：ABCD

解析：藥物在體內(nèi)的過程包括吸收（藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)）、分布（藥物在體內(nèi)各組織和器官間的轉(zhuǎn)運(yùn)）、代謝（藥物在體內(nèi)的化學(xué)轉(zhuǎn)化）和排泄（藥物及其代謝產(chǎn)物從體內(nèi)的排出）。這四個過程合稱為藥物的ADME過程。

四、填空題

1.答案：變態(tài)反應(yīng)

解析：藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)等。變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無關(guān)。

2.答案：具體

解析：藥物劑型是指為了適應(yīng)治療或預(yù)防的需要，以及方便儲存、運(yùn)輸和使用，將原料藥物加工制成的具體形式，如片劑、膠囊劑、注射劑等。

3.答案：安全

解析：藥物警戒的主要目的是監(jiān)測、評估、理解和預(yù)防藥品不良反應(yīng)或其他任何可能與藥物相關(guān)的問題，以保障患者用藥安全。

4.答案：7

解析：根據(jù)《處方管理辦法》，處方一般不得超過7日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可以適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

5.答案：10-30

解析：藥品儲存中，常溫是指10-30℃的環(huán)境。冷藏是指2-8℃，陰涼處是指不超過20℃，涼暗處是指避光且不超過20℃，冷處是指2-10℃。

五、簡答題

1.答案：

藥物相互作用的主要類型包括：

(1)藥效學(xué)相互作用：指藥物通過相同或不同的作用靶點(diǎn)產(chǎn)生的協(xié)同、相加或拮抗作用。例如，降壓藥聯(lián)合使用可增強(qiáng)降壓效果（協(xié)同作用）；阿片類鎮(zhèn)痛藥與鎮(zhèn)靜催眠藥合用可增強(qiáng)中樞抑制作用（相加作用）。

(2)藥動學(xué)相互作用：指一種藥物影響另一種藥物的吸收、分布、代謝或排泄過程。例如，抗酸藥可減少某些藥物的吸收；肝藥酶誘導(dǎo)劑（如利福平）可加速經(jīng)肝臟代謝的藥物清除，降低其療效；肝藥酶抑制劑（如西咪替?。┛蓽p慢經(jīng)肝臟代謝的藥物清除，增加其毒性風(fēng)險。

臨床意義：藥物相互作用可影響藥物的療效和安全性，可能導(dǎo)致治療失敗或不良反應(yīng)增加。藥師和臨床醫(yī)師應(yīng)充分了解藥物相互作用，合理用藥，避免或減少不良相互作用的發(fā)生。

2.答案：

藥師在處方審核時應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下內(nèi)容：

(1)處方的規(guī)范性：包括患者信息、藥品信息、醫(yī)師簽名等是否完整、規(guī)范。

(2)用藥合理性：包括診斷與用藥是否相符、藥物選擇是否恰當(dāng)、用法用量是否合理等。

(3)藥物相互作用：審核處方中是否存在有臨床意義的藥物相互作用，特別是對于治療窗窄的藥物。

(4)患者因素