第第頁瀏陽護(hù)理面試題目題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分**試題部分**

**一、單選題（共20分）**

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向開具醫(yī)囑醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認(rèn)

C.與同事討論后執(zhí)行

D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

2.以下哪種情況下不屬于患者隱私信息？（）

A.患者住院號

B.患者過敏史

C.患者家庭住址

D.患者每日出入量

3.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)首先考慮（）。

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.空氣栓塞

D.藥物過敏

4.護(hù)理評估中，“望聞問切”主要指的是（）。

A.四種體格檢查方法

B.四種護(hù)理評估工具

C.四種溝通技巧

D.四種病情觀察方法

5.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評估疼痛程度時，常用的評估工具是（）。

A.魏氏疼痛量表

B.患者自評疼痛程度

C.體格檢查

D.心率監(jiān)測

6.患者長期臥床易發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）。

A.壓瘡

B.肺栓塞

C.腎功能衰竭

D.腦卒中

7.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意（）。

A.單人操作時需用力快速

B.保持患者身體軸線一致

C.翻身前無需評估患者皮膚情況

D.僅需協(xié)助患者側(cè)臥

8.靜脈輸液時，患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹，可能提示（）。

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.淋巴水腫

D.藥物外滲

9.護(hù)士在采集患者血樣時，錯誤的做法是（）。

A.核對患者身份信息

B.采集血樣前停用抗凝藥物

C.避免采集輸液側(cè)手臂血管

D.采集后立即分離血清

10.患者病情危重時，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行的護(hù)理措施是（）。

A.更換床單

B.測量生命體征

C.按摩肌肉預(yù)防壓瘡

D.整理病歷記錄

11.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，錯誤的做法是（）。

A.操作前洗手并戴手套

B.手臂保持在腰部以上

C.無菌物品與非無菌物品混放

D.操作時保持容器開口朝上

12.患者長期使用抗生素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.體溫變化

B.皮膚黏膜情況

C.腎功能指標(biāo)

D.以上都是

13.護(hù)士在患者面前談?wù)撈渌颊卟∏闀r，可能違反（）。

A.醫(yī)療保密原則

B.患者知情同意權(quán)

C.護(hù)理操作規(guī)范

D.醫(yī)患溝通技巧

14.患者跌倒后，護(hù)士首先應(yīng)（）。

A.立即聯(lián)系家屬

B.檢查患者意識及傷情

C.扶起患者繼續(xù)行走

D.報告護(hù)士長

15.護(hù)士在患者出院時，應(yīng)（）。

A.僅告知患者復(fù)診時間

B.指導(dǎo)患者用藥及護(hù)理方法

C.無需進(jìn)行健康教育

D.僅整理出院手續(xù)

16.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)（）。

A.使用模糊性語言

B.僅記錄醫(yī)生診斷

C.客觀、準(zhǔn)確、及時

D.避免個人主觀判斷

17.患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士評估傷口分期時，主要依據(jù)（）。

A.傷口大小

B.深度及組織類型

C.膿液量

D.疼痛程度

18.護(hù)士在患者面前吸鼻子或咳嗽時，可能影響（）。

A.患者信任度

B.護(hù)理操作效率

C.工作環(huán)境整潔度

D.護(hù)理技能水平

19.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量異常，應(yīng)（）。

A.立即執(zhí)行并記錄

B.與藥劑師核對

C.拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生

D.延遲執(zhí)行觀察患者反應(yīng)

20.護(hù)士在患者情緒激動時，應(yīng)采取的溝通方式是（）。

A.命令式語氣

B.避免眼神接觸

C.耐心傾聽并共情

D.立即轉(zhuǎn)移話題

**（請在此處填寫單選題答案）**

**二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）**

21.護(hù)士在采集患者病史時，應(yīng)關(guān)注（）。

A.患者主訴

B.既往病史

C.用藥史

D.家庭支持系統(tǒng)

E.患者職業(yè)

22.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)措施的有（）。

A.戴口罩

B.穿隔離衣

C.使用手套

D.定期體檢

E.抬高床欄

23.患者長期臥床時，預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）。

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.按摩受壓部位

E.患者主動活動肢體

24.靜脈輸液時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的表現(xiàn)有（）。

A.寒戰(zhàn)

B.發(fā)熱

C.頭痛

D.惡心嘔吐

E.肢體麻木

25.護(hù)士在患者面前應(yīng)避免的行為有（）。

A.交談時東張西望

B.抽煙

C.咳嗽

D.使用專業(yè)術(shù)語

E.表情嚴(yán)肅

26.護(hù)理記錄中，需要記錄的內(nèi)容包括（）。

A.患者生命體征

B.醫(yī)囑執(zhí)行情況

C.患者情緒變化

D.護(hù)理操作過程

E.患者飲食情況

27.護(hù)士在協(xié)助患者移動時，應(yīng)注意（）。

A.保持患者身體穩(wěn)定

B.使用輔助工具

C.避免拖拽動作

D.患者主動用力

E.評估地面防滑性

28.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，錯誤的做法有（）。

A.操作前洗手

B.手臂交叉放置

C.無菌物品打開后超時使用

D.操作時避免說話

E.無菌容器蓋子朝下放置

29.患者出院時，護(hù)士需指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）。

A.用藥方法

B.飲食調(diào)理

C.運(yùn)動方式

D.復(fù)診時間

E.家庭護(hù)理技巧

30.護(hù)士在患者面前討論工作時應(yīng)（）。

A.降低音量

B.選擇安靜環(huán)境

C.避免涉及患者隱私

D.提前告知家屬

E.使用專業(yè)術(shù)語

**（請在此處填寫多選題答案）**

**三、判斷題（共10分，每題0.5分）**

31.護(hù)士在患者面前討論其他患者病情屬于正常行為。

32.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可以直接修改。

33.靜脈輸液時，患者手臂出現(xiàn)腫脹、疼痛可能提示輸液過快。

34.護(hù)理評估只需關(guān)注患者生理指標(biāo)。

35.護(hù)士在患者面前應(yīng)保持專業(yè)形象，避免情緒表達(dá)。

36.患者長期臥床時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是保持皮膚清潔。

37.護(hù)理記錄中，描述患者病情應(yīng)使用模糊性語言。

38.護(hù)士在患者面前吸鼻子可能違反職業(yè)禮儀。

39.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，手部消毒只需使用酒精。

40.護(hù)士在患者情緒激動時，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移話題。

**（請在此處填寫判斷題答案）**

**四、填空題（共10分，每空1分）**

41.護(hù)士在采集患者病史時，應(yīng)遵循________原則，確保信息________。

42.護(hù)理評估中，“望聞問切”中的“問”主要指________。

43.靜脈輸液時，患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹，可能提示________。

44.護(hù)士在患者面前應(yīng)保持________，避免________。

45.護(hù)士在患者情緒激動時，應(yīng)采取________的溝通方式。

46.患者長期使用抗生素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察________。

47.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)________。

48.護(hù)理記錄中，描述患者病情應(yīng)________、________、________。

49.護(hù)士在患者面前應(yīng)避免________或________。

50.護(hù)士在協(xié)助患者移動時，應(yīng)注意________，避免________。

**（請在此處填寫填空題答案）**

**五、簡答題（共25分）**

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時的“三查七對”內(nèi)容。

52.護(hù)士如何預(yù)防患者跌倒？

53.簡述靜脈輸液時發(fā)熱反應(yīng)的常見原因及處理措施。

54.護(hù)士如何進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通？

55.簡述壓瘡的分期及護(hù)理要點(diǎn)。

**（請在此處填寫簡答題答案）**

**六、案例分析題（共20分）**

案例：患者張先生，65歲，因腦出血入院，術(shù)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動受限，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿配合治療。

問題：

（1）分析患者情緒低落的原因有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施幫助患者？

（3）總結(jié)該案例中護(hù)士應(yīng)注意的問題。

**（請在此處填寫案例分析題答案）**

**參考答案及解析**

**一、單選題**

1.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時應(yīng)立即向開具醫(yī)囑醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認(rèn)，確?；颊甙踩?/p>

2.D

解析：患者每日出入量屬于護(hù)理觀察數(shù)據(jù)，不屬于隱私信息。

3.C

解析：呼吸困難、面色發(fā)紺是空氣栓塞的典型表現(xiàn)，需立即處理。

4.A

解析：“望聞問切”是中醫(yī)四診的主要方法，在護(hù)理評估中也有應(yīng)用。

5.A

解析：魏氏疼痛量表是常用的疼痛評估工具。

6.D

解析：腦卒中是腦部疾病，與長期臥床直接相關(guān)性較低。

7.B

解析：協(xié)助患者翻身時應(yīng)保持患者身體軸線一致，避免損傷。

8.A

解析：沿靜脈走向的紅線、腫脹是靜脈炎的典型表現(xiàn)。

9.D

解析：采集血樣后應(yīng)根據(jù)檢驗要求分離血清或直接使用。

10.B

解析：病情危重時優(yōu)先監(jiān)測生命體征，評估病情變化。

11.C

解析：無菌物品與非無菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開存放。

12.D

解析：長期使用抗生素需關(guān)注體溫、皮膚、腎功能等多方面變化。

13.A

解析：談?wù)撈渌颊卟∏檫`反醫(yī)療保密原則。

14.B

解析：跌倒后首先檢查患者意識及傷情，確保安全。

15.B

解析：出院時需指導(dǎo)患者用藥及護(hù)理方法，確保安全回家。

16.C

解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時。

17.B

解析：壓瘡分期主要依據(jù)傷口深度及組織類型。

18.A

解析：護(hù)士在患者面前應(yīng)保持良好形象，避免影響患者情緒。

19.C

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生，確保患者安全。

20.C

解析：耐心傾聽并共情有助于緩解患者情緒。

**二、多選題**

21.ABCDE

解析：采集病史時應(yīng)全面了解患者信息，包括主訴、既往史、用藥史、家庭支持及職業(yè)等。

22.ABCD

解析：職業(yè)防護(hù)措施包括戴口罩、穿隔離衣、使用手套、定期體檢等。

23.ABC

解析：預(yù)防壓瘡需定時翻身、保持皮膚清潔、使用減壓床墊等。

24.ABCD

解析：發(fā)熱反應(yīng)的表現(xiàn)包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐等。

25.ABC

解析：護(hù)士在患者面前應(yīng)避免交談時東張西望、抽煙、咳嗽等行為。

26.ABCDE

解析：護(hù)理記錄應(yīng)包括生命體征、醫(yī)囑執(zhí)行情況、情緒變化、操作過程及飲食情況等。

27.ABC

解析：協(xié)助患者移動時需保持患者身體穩(wěn)定、使用輔助工具、避免拖拽動作。

28.BCD

解析：無菌操作時手臂應(yīng)保持伸直，避免交叉；打開后超時使用、蓋子朝下放置均錯誤。

29.ABCDE

解析：出院指導(dǎo)包括用藥、飲食、運(yùn)動、復(fù)診及家庭護(hù)理等。

30.ABC

解析：討論工作時應(yīng)降低音量、選擇安靜環(huán)境、避免涉及患者隱私。

**三、判斷題**

31.×

解析：討論其他患者病情違反醫(yī)療保密原則。

32.×

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)報告醫(yī)生，不能直接修改。

33.×

解析：腫脹、疼痛可能提示輸液過快或藥物外滲。

34.×

解析：護(hù)理評估應(yīng)包括生理、心理、社會等多方面。

35.×

解析：護(hù)士應(yīng)與患者建立良好關(guān)系，適當(dāng)表達(dá)共情。

36.×

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減壓和皮膚護(hù)理。

37.×

解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確，避免模糊性語言。

38.√

解析：護(hù)士應(yīng)保持專業(yè)形象，避免影響患者情緒。

39.×

解析：無菌操作需洗手并消毒手部。

40.×

解析：應(yīng)耐心傾聽并共情，幫助患者緩解情緒。

**四、填空題**

41.首次接觸、患者主訴

42.詢問患者病情

43.靜脈炎

44.良好形象、情緒表達(dá)

45.耐心傾聽、共情

46.體溫、皮膚、腎功能

47.拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生

48.客觀、準(zhǔn)確、及時

49.抽煙、咳嗽

50.保持患者身體穩(wěn)定、拖拽動作

**五、簡答題**

51.答：

三查：查處方、查藥品、查對；

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。

52.答：

①評估患者跌倒風(fēng)險；

②保持環(huán)境整潔，移除障礙物；

③指導(dǎo)患者正確移動；

④必要時使用防跌倒用品；

⑤加強(qiáng)巡視。

53.答：

原因：輸液速度過快、輸液器具污染、患者過敏等；

處理：減慢輸液速度、更換輸液器具、遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物等。

54.答：

①耐心傾聽；

②使用通俗易懂的語言；

③保持尊重和共情；

④及時回應(yīng)患者需求；

⑤建立信任關(guān)系。

55.答：

分期：I期（紅潤期）、II期（炎性浸潤期）、III期（潰瘍期