2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題練習(xí)題題庫(kù)帶答案和解析一、選擇題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.下列哪種藥物不是治療心力衰竭的正性肌力藥物（）A.多巴胺B.米力農(nóng)C.地高辛D.氨茶堿E.多巴酚丁胺答案：D解析：治療心力衰竭的正性肌力藥物主要包括洋地黃類（如地高辛）、β受體激動(dòng)劑（如多巴胺、多巴酚丁胺）、磷酸二酯酶抑制劑（如米力農(nóng)）等。氨茶堿主要作用為松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞等，不屬于正性肌力藥物。2.最常見(jiàn)的引起病毒性心肌炎的病毒是（）A.柯薩奇B組病毒B.埃可病毒C.腺病毒D.流感病毒E.單純皰疹病毒答案：A解析：多種病毒可引起心肌炎，其中以柯薩奇B組病毒最常見(jiàn)，約占30%～50%。此外，?？刹《?、腺病毒、流感病毒、單純皰疹病毒等也可引起，但相對(duì)較少見(jiàn)。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C解析：疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭及胃腸道癥狀等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。4.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咯血E.少尿答案：A解析：左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加，左心房壓力升高，加重肺淤血所致。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等?？┭吧倌虿皇亲笮乃ソ咦钤绯霈F(xiàn)的癥狀。5.診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是（）A.心電圖B.胸部X線C.超聲心動(dòng)圖D.心導(dǎo)管檢查E.心血管造影答案：C解析：超聲心動(dòng)圖是診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法，它可以直接觀察二尖瓣的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及活動(dòng)情況，測(cè)量瓣口面積等，有助于明確診斷和評(píng)估病情嚴(yán)重程度。心電圖可出現(xiàn)二尖瓣型P波等表現(xiàn)，但不能確診二尖瓣狹窄；胸部X線可顯示心臟外形等改變，有一定提示作用，但不如超聲心動(dòng)圖準(zhǔn)確；心導(dǎo)管檢查和心血管造影為有創(chuàng)檢查，一般不作為首選診斷方法。6.原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的死亡原因是（）A.心律失常B.尿毒癥C.腦血管意外D.心力衰竭E.高血壓危象答案：C解析：原發(fā)性高血壓患者長(zhǎng)期血壓升高可導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器損害。其中，腦血管意外（如腦出血、腦梗死等）是原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的死亡原因。心律失常、尿毒癥、心力衰竭等也是高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥，但不是最常見(jiàn)的死亡原因。高血壓危象是高血壓的一種緊急狀態(tài)，若不及時(shí)處理可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，但一般不是直接的死亡原因。7.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.非甾體類抗炎藥的應(yīng)用D.遺傳因素E.胃排空延緩答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因。幽門螺桿菌可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致潰瘍形成。胃酸分泌過(guò)多是潰瘍形成的重要因素，但不是最主要病因；非甾體類抗炎藥的應(yīng)用、遺傳因素、胃排空延緩等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)，但相對(duì)幽門螺桿菌感染來(lái)說(shuō)，不是最主要的原因。8.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣E.貧血答案：A解析：肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。腹水是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。脾腫大、肝掌、蜘蛛痣等也是肝硬化的表現(xiàn)，但不如腹水突出；貧血可因多種原因在肝硬化患者中出現(xiàn)，但不是失代償期最突出的表現(xiàn)。9.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.食管癌答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見(jiàn)的病因，約占所有病因的50%左右。食管胃底靜脈曲張破裂出血也是上消化道出血的重要原因，多見(jiàn)于肝硬化患者；急性糜爛出血性胃炎、胃癌、食管癌等也可引起上消化道出血，但相對(duì)消化性潰瘍來(lái)說(shuō)，發(fā)生率較低。10.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌。食物及胃酸進(jìn)入十二指腸后，可刺激十二指腸分泌促胰液素等，促使胰液分泌增加。禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸對(duì)十二指腸的刺激，從而減少胰液分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，有利于病情恢復(fù)。防止感染擴(kuò)散、減少胃酸分泌、避免胃擴(kuò)張、減輕腹痛等也是禁食、胃腸減壓的作用，但不是主要目的。二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男性，56歲。有高血壓病史10年，近2個(gè)月來(lái)頭痛、頭暈癥狀加重，血壓180/110mmHg。遵醫(yī)囑給予硝苯地平緩釋片治療，該藥物的主要作用機(jī)制是（）A.抑制血管緊張素Ⅱ提供B.阻滯鈣通道，松弛血管平滑肌C.抑制鈉、水重吸收D.選擇性阻斷β受體E.直接擴(kuò)張血管答案：B解析：硝苯地平緩釋片屬于鈣通道阻滯劑，其主要作用機(jī)制是阻滯鈣通道，使進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的鈣減少，導(dǎo)致血管平滑肌松弛，血管擴(kuò)張，從而降低血壓。抑制血管緊張素Ⅱ提供的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；抑制鈉、水重吸收的是利尿劑；選擇性阻斷β受體的是β受體阻滯劑；直接擴(kuò)張血管的藥物有硝普鈉等。2.患者，女性，32歲。反復(fù)上腹痛3年，常于秋冬季節(jié)發(fā)作，疼痛多在空腹時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解。近1周來(lái)疼痛加劇，伴反酸、噯氣。為明確診斷，首選的檢查方法是（）A.胃鏡檢查B.幽門螺桿菌檢測(cè)C.上消化道鋇餐造影D.腹部B超E.血清胃泌素測(cè)定答案：A解析：根據(jù)患者反復(fù)上腹痛，秋冬季節(jié)發(fā)作，空腹痛，進(jìn)食后緩解等表現(xiàn)，考慮為消化性潰瘍。胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的首選方法，它可以直接觀察胃和十二指腸黏膜的情況，確定潰瘍的部位、大小、形態(tài)等，并可取組織進(jìn)行病理檢查，以明確病變性質(zhì)。幽門螺桿菌檢測(cè)主要用于明確是否存在幽門螺桿菌感染，對(duì)治療有指導(dǎo)意義，但不能直接診斷潰瘍；上消化道鋇餐造影可發(fā)現(xiàn)潰瘍的間接征象，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；腹部B超主要用于檢查腹部臟器如肝、膽、胰等，對(duì)消化性潰瘍?cè)\斷價(jià)值不大；血清胃泌素測(cè)定主要用于診斷胃泌素瘤等疾病，一般不作為消化性潰瘍的常規(guī)檢查。3.患者，男性，65歲。因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在給藥前應(yīng)重點(diǎn)測(cè)量（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重答案：B解析：使用洋地黃類藥物前應(yīng)重點(diǎn)測(cè)量脈搏，當(dāng)脈搏＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則時(shí)，應(yīng)暫停給藥，并通知醫(yī)生。因?yàn)檠蟮攸S類藥物治療量與中毒量接近，容易發(fā)生中毒，而脈搏變化是洋地黃中毒的重要表現(xiàn)之一。測(cè)量體溫、呼吸、血壓、體重等雖然也是護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容，但不是使用洋地黃類藥物前重點(diǎn)測(cè)量的項(xiàng)目。4.患者，女性，48歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，乏力，食欲減退。查體：雙顴紺紅，口唇發(fā)紺，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者可能出現(xiàn)了（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺部感染D.心律失常E.咯血答案：E解析：根據(jù)患者有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，現(xiàn)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等表現(xiàn)，考慮為咯血。二尖瓣狹窄患者由于左心房壓力升高，肺靜脈淤血，可導(dǎo)致肺毛細(xì)血管破裂出血，引起咯血。左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難等；右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血癥狀；肺部感染會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等感染癥狀，但題干中未明確提示感染表現(xiàn)；心律失常一般有相應(yīng)的心電圖改變及心悸等癥狀，題干未提及。5.患者，男性，45歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓5天，每日靜脈輸液量約1500ml，患者訴口渴、尿少。查體：皮膚彈性差，眼窩凹陷，血清鈉155mmol/L。該患者目前存在的水、電解質(zhì)紊亂類型是（）A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.水中毒E.低鉀血癥答案：C解析：高滲性缺水的特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清鈉濃度＞150mmol/L。該患者因禁食、胃腸減壓導(dǎo)致大量失水，且血清鈉155mmol/L，同時(shí)有口渴、尿少、皮膚彈性差、眼窩凹陷等表現(xiàn)，符合高滲性缺水的診斷。等滲性缺水血清鈉濃度正常；低滲性缺水血清鈉濃度＜135mmol/L；水中毒是水過(guò)多導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥；題干中未提及低鉀血癥相關(guān)表現(xiàn)。6.患者，女性，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院，遵醫(yī)囑給予硫酸鎂治療。在用藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）A.血壓B.心率C.呼吸D.尿量E.膝反射答案：E解析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的常用藥物，但使用不當(dāng)可引起鎂中毒。鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨后可出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸抑制等。因此，在使用硫酸鎂治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察膝反射。同時(shí)，也需要觀察血壓、心率、呼吸、尿量等，但膝反射是判斷鎂中毒的重要指標(biāo)。7.患者，男性，30歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失。該患者最可能發(fā)生了（）A.開(kāi)放性氣胸B.閉合性氣胸C.張力性氣胸D.血胸E.多根多處肋骨骨折答案：C解析：張力性氣胸的典型表現(xiàn)為氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，嚴(yán)重者可出現(xiàn)極度呼吸困難等。開(kāi)放性氣胸有胸壁傷口與外界相通；閉合性氣胸一般癥狀相對(duì)較輕；血胸叩診呈濁音；多根多處肋骨骨折有胸廓畸形、反常呼吸運(yùn)動(dòng)等表現(xiàn)。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，最可能發(fā)生了張力性氣胸。8.患者，女性，60歲。因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)中告知患者，為預(yù)防COPD急性發(fā)作，應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持的措施是（）A.家庭氧療B.戒煙C.避免勞累D.預(yù)防呼吸道感染E.堅(jiān)持呼吸鍛煉答案：B解析：吸煙是導(dǎo)致COPD的重要危險(xiǎn)因素之一，戒煙可以減少氣道刺激，延緩COPD的進(jìn)展，降低急性發(fā)作的頻率。家庭氧療可改善患者的缺氧狀態(tài)；避免勞累、預(yù)防呼吸道感染、堅(jiān)持呼吸鍛煉等對(duì)COPD患者的康復(fù)和病情控制也有重要作用，但戒煙是預(yù)防COPD急性發(fā)作最根本、最長(zhǎng)期需要堅(jiān)持的措施。9.患者，男性，40歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴頭痛，抬頭或坐起時(shí)加重，平臥后減輕。該患者頭痛的原因可能是（）A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓增高C.血壓升高D.腦血管痙攣E.精神緊張答案：A解析：腰麻后頭痛是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，主要原因是腦脊液經(jīng)穿刺孔漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起。頭痛特點(diǎn)為抬頭或坐起時(shí)加重，平臥后減輕。顱內(nèi)壓增高一般會(huì)有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等表現(xiàn)；血壓升高、腦血管痙攣、精神緊張等也可引起頭痛，但與腰麻后頭痛的特點(diǎn)及發(fā)生機(jī)制不符。10.患者，女性，50歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后傷口放置引流管。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)注意觀察引流液的（）A.顏色、量、性質(zhì)B.氣味C.溫度D.pH值E.比重答案：A解析：乳腺癌改良根治術(shù)后傷口放置引流管，目的是引出傷口內(nèi)的滲血、滲液等，防止積液導(dǎo)致感染和皮瓣壞死。護(hù)士應(yīng)密切觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)，若引流液出現(xiàn)異常變化，如血性引流液突然增多、顏色鮮紅等，可能提示有出血；若出現(xiàn)渾濁、膿性引流液等，可能提示有感染。觀察引流液的氣味、溫度、pH值、比重等一般不是主要觀察內(nèi)容。三、A3/A4型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（1～3題共用題干）患者，男性，70歲。有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史20年，近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，不能平臥，雙下肢水腫入院。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率110次/分，律齊，肝肋下3cm，有壓痛，雙下肢凹陷性水腫。1.該患者目前最可能的診斷是（）A.COPD急性發(fā)作B.慢性肺源性心臟病失代償期C.肺炎D.心力衰竭E.呼吸衰竭答案：B解析：患者有COPD病史20年，此次因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、雙下肢水腫等表現(xiàn)，查體有頸靜脈怒張、肝大、雙下肢凹陷性水腫等右心衰竭的體征，結(jié)合桶狀胸等COPD表現(xiàn)，考慮為慢性肺源性心臟病失代償期。COPD急性發(fā)作一般主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息加重等；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，但該患者有明確的COPD及右心衰竭表現(xiàn)；心力衰竭表述不全面，該患者是由COPD導(dǎo)致的肺心病引起的心力衰竭；呼吸衰竭需結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治龅扰袛?，題干未提及相關(guān)信息。2.為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是（）A.胸部X線B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.血常規(guī)答案：C解析：超聲心動(dòng)圖可以直接觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)于診斷慢性肺源性心臟病有重要價(jià)值，可了解右心室的大小、厚度、功能等情況，明確是否存在右心擴(kuò)大及右心功能不全。胸部X線可顯示肺部及心臟外形等改變，但不如超聲心動(dòng)圖準(zhǔn)確；心電圖可出現(xiàn)肺型P波等表現(xiàn)，但不能確診肺心??；動(dòng)脈血?dú)夥治鲋饕糜谂袛嗪粑δ芗八釅A平衡情況；血常規(guī)可了解有無(wú)感染等情況，但對(duì)肺心病診斷價(jià)值有限。3.針對(duì)該患者的治療措施，錯(cuò)誤的是（）A.控制感染B.低流量吸氧C.給予利尿劑D.給予強(qiáng)心劑E.給予支氣管擴(kuò)張劑答案：D解析：慢性肺源性心臟病失代償期的治療原則是積極控制感染、改善呼吸功能、糾正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭等?？刂聘腥臼顷P(guān)鍵，可根據(jù)病原菌選用敏感抗生素；低流量吸氧可改善患者的缺氧狀態(tài)；利尿劑可減輕水腫，降低心臟前負(fù)荷；支氣管擴(kuò)張劑可緩解氣道痙攣，改善通氣。而強(qiáng)心劑在肺心病患者中應(yīng)慎用，因?yàn)榉涡牟』颊呷毖跫案腥镜瓤墒箤?duì)洋地黃類藥物的耐受性降低，易發(fā)生中毒，一般在感染控制、呼吸功能改善、利尿劑治療效果不佳等情況下，才考慮使用小劑量、作用快、排泄快的強(qiáng)心劑。（4～6題共用題干）患者，女性，45歲。因上腹部疼痛3天入院。患者3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性隱痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有膽囊結(jié)石病史5年。查體：T38.2℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，Murphy征陽(yáng)性。4.該患者最可能的診斷是（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍E.膽石癥答案：B解析：患者有膽囊結(jié)石病史，現(xiàn)出現(xiàn)上腹部疼痛，Murphy征陽(yáng)性（檢查者以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱Murphy征陽(yáng)性），結(jié)合發(fā)熱、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，考慮為急性膽囊炎。急性胃炎一般有飲食不當(dāng)?shù)日T因，多無(wú)Murphy征陽(yáng)性；急性胰腺炎多有上腹部劇烈疼痛，向腰背部放射等表現(xiàn)；消化性潰瘍有周期性、節(jié)律性上腹痛特點(diǎn)；膽石癥一般單純有結(jié)石時(shí)可無(wú)癥狀，若出現(xiàn)膽囊炎等并發(fā)癥才有相應(yīng)表現(xiàn)，該患者目前診斷為急性膽囊炎更合適。5.為明確診斷，首選的檢查是（）A.腹部B超B.腹部CTC.血淀粉酶測(cè)定D.胃鏡檢查E.膽囊造影答案：A解析：腹部B超是診斷急性膽囊炎的首選檢查方法，它可以清晰顯示膽囊的大小、形態(tài)、膽囊壁的厚度及有無(wú)結(jié)石等情況，有助于明確診斷。腹部CT也可用于診斷，但費(fèi)用相對(duì)較高，一般不作為首選；血淀粉酶測(cè)定主要用于診斷急性胰腺炎；胃鏡檢查主要用于檢查胃和十二指腸疾病；膽囊造影目前應(yīng)用相對(duì)較少，且準(zhǔn)確性不如腹部B超。6.該患者的治療原則是（）A.禁食、胃腸減壓B.抗感染治療C.解痙止痛D.手術(shù)治療E.以上都是答案：E解析：急性膽囊炎的治療原則包括禁食、胃腸減壓，以減少膽汁和胰液分泌，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；抗感染治療，選用敏感抗生素控制感染；解痙止痛，緩解疼痛癥狀；對(duì)于病情較重、經(jīng)保守治療無(wú)效或有膽囊穿孔等并發(fā)癥的患者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。因此，該患者的治療應(yīng)采取綜合措施，以上選項(xiàng)都是正確的。（7～9題共用題干）患者，男性，25歲。因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折，傷口大量出血，被緊急送往醫(yī)院。查體：意識(shí)清楚，面色蒼白，BP80/50mmHg，P120次/分。右下肢畸形，有活動(dòng)性出血。7.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）A.疼痛B.有感染的危險(xiǎn)C.組織灌注量不足D.焦慮E.軀體移動(dòng)障礙答案：C解析：患者因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折、大量出血，出現(xiàn)面色蒼白、血壓80/50mmHg等休克表現(xiàn)，說(shuō)明存在組織灌注量不足的問(wèn)題，這是目前最主要的護(hù)理問(wèn)題。疼痛、有感染的危險(xiǎn)、焦慮、軀體移動(dòng)障礙等也是患者可能存在的問(wèn)題，但不是最主要的。8.首要的急救措施是（）A.固定骨折B.止血C.輸血D.輸液E.止痛答案：B解析：對(duì)于該患者，傷口大量出血是導(dǎo)致休克的主要原因，因此首要的急救措施是止血，以減少血液丟失，糾正休克。固定骨折可防止骨折斷端進(jìn)一步損傷周圍組織，但不是首要措施；輸血、輸液是補(bǔ)充血容量