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2025年西南師范大學(xué)–生理學(xué)–不死鳥(niǎo)題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()A.排尿反射B.血液凝固C.減壓反射D.分娩過(guò)程答案:C。解析:負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。減壓反射是典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié),當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過(guò)一系列調(diào)節(jié)機(jī)制使血壓下降,反之亦然。而排尿反射、血液凝固和分娩過(guò)程都屬于正反饋調(diào)節(jié),正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng),使生理過(guò)程不斷加強(qiáng),直至最終完成生理功能。2.細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是()A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案:A。解析:細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是Na?,細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽(yáng)離子是K?。Ca2?和Mg2?在細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液中也有一定含量,但不是主要的陽(yáng)離子。3.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于()A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案:B。解析:當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞受到刺激時(shí),細(xì)胞膜對(duì)Na?的通透性突然增大,Na?迅速內(nèi)流,使膜內(nèi)電位迅速升高,形成動(dòng)作電位的上升支。K?外流是動(dòng)作電位下降支形成的主要原因。Ca2?內(nèi)流在神經(jīng)遞質(zhì)釋放等過(guò)程中起重要作用,Cl?內(nèi)流一般會(huì)使膜電位更負(fù),產(chǎn)生抑制作用。4.血液中最重要的緩沖對(duì)是()A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.KHCO?/H?CO?D.K?HPO?/KH?PO?答案:A。解析:在血液的緩沖對(duì)中,NaHCO?/H?CO?是最重要的緩沖對(duì),它在維持血液pH的相對(duì)穩(wěn)定中起著關(guān)鍵作用。當(dāng)酸性物質(zhì)進(jìn)入血液時(shí),HCO??可與之結(jié)合,提供H?CO?,然后分解為CO?和H?O,CO?通過(guò)呼吸排出體外;當(dāng)堿性物質(zhì)進(jìn)入血液時(shí),H?CO?可與之反應(yīng),使pH保持相對(duì)穩(wěn)定。其他緩沖對(duì)也有一定的緩沖作用,但相對(duì)NaHCO?/H?CO?來(lái)說(shuō),重要性稍低。5.肺通氣的原動(dòng)力是()A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸膜腔內(nèi)壓的變化答案:A。解析:呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力,它引起胸廓的節(jié)律性擴(kuò)大和縮小,從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差,推動(dòng)氣體進(jìn)出肺。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力。肺的彈性回縮力和胸膜腔內(nèi)壓的變化在呼吸過(guò)程中也起著重要作用,但不是肺通氣的原動(dòng)力。6.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述,錯(cuò)誤的是()A.能激活胃蛋白酶原B.可促進(jìn)維生素B??的吸收C.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.能促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌答案:B。解析:胃酸具有多種生理作用,它能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?;胃酸可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,起到殺菌作用;胃酸進(jìn)入小腸后,可刺激小腸黏膜分泌促胰液素等激素,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。而促進(jìn)維生素B??吸收的是內(nèi)因子,不是胃酸。7.腎小球?yàn)V過(guò)率是指()A.每分鐘兩側(cè)腎臟提供的超濾液量B.每分鐘一側(cè)腎臟提供的超濾液量C.每分鐘一側(cè)腎臟提供的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟提供的終尿量答案:A。解析:腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)(通常為每分鐘)兩腎提供的超濾液量。超濾液是血液流經(jīng)腎小球時(shí),經(jīng)過(guò)濾過(guò)作用形成的液體,它與血漿的成分相似,但不含大分子蛋白質(zhì)。終尿量是經(jīng)過(guò)腎小管和集合管重吸收和分泌等過(guò)程后最終排出體外的尿量,與腎小球?yàn)V過(guò)率不同。8.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺激素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素答案:B。解析:甲狀腺激素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能維持具有重要作用。在胚胎期和嬰幼兒期,甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,出現(xiàn)智力低下、身材矮小等癥狀,稱為呆小癥。生長(zhǎng)激素主要促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,尤其是骨骼和肌肉的生長(zhǎng)。胰島素主要調(diào)節(jié)血糖水平。糖皮質(zhì)激素對(duì)物質(zhì)代謝、應(yīng)激反應(yīng)等方面有重要作用。9.下列哪種激素屬于類固醇激素()A.甲狀腺激素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.生長(zhǎng)激素答案:C。解析:類固醇激素是一類由膽固醇合成的激素,包括糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素等。甲狀腺激素屬于氨基酸衍生物激素,胰島素和生長(zhǎng)激素屬于蛋白質(zhì)類激素。10.正常人眼在安靜狀態(tài)下,能看清的最遠(yuǎn)點(diǎn)稱為()A.近點(diǎn)B.遠(yuǎn)點(diǎn)C.焦點(diǎn)D.主點(diǎn)答案:B。解析:正常人眼在安靜狀態(tài)下,能看清的最遠(yuǎn)點(diǎn)稱為遠(yuǎn)點(diǎn)。近點(diǎn)是指眼作最大調(diào)節(jié)時(shí)所能看清的最近距離。焦點(diǎn)是指光線經(jīng)折射后匯聚的點(diǎn)。主點(diǎn)是光學(xué)系統(tǒng)中的一個(gè)概念。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于內(nèi)環(huán)境的有()A.血漿B.組織液C.淋巴液D.腦脊液答案:ABCD。解析:內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生活的液體環(huán)境,包括血漿、組織液、淋巴液和腦脊液等。血漿是血細(xì)胞直接生活的環(huán)境,組織液是存在于組織細(xì)胞間隙的液體,淋巴液是淋巴管內(nèi)的液體,腦脊液是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的液體,它們共同構(gòu)成了細(xì)胞生存的內(nèi)環(huán)境。2.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式有()A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞和入胞答案:ABCD。解析:細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式主要包括單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)以及出胞和入胞。單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從高濃度一側(cè)通過(guò)細(xì)胞膜向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散,不需要載體和能量,如O?、CO?等氣體的擴(kuò)散。易化擴(kuò)散是指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì),在膜蛋白的幫助下,順濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),可分為經(jīng)載體的易化擴(kuò)散和經(jīng)通道的易化擴(kuò)散。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過(guò)本身的某種耗能過(guò)程,將物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),可分為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。出胞和入胞是指大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)出細(xì)胞的方式,出胞是指細(xì)胞內(nèi)的大分子物質(zhì)以分泌囊泡的形式排出細(xì)胞的過(guò)程,入胞是指細(xì)胞外的大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)入細(xì)胞的過(guò)程。3.影響心輸出量的因素有()A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案:ABCD。解析:心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,它等于每搏輸出量乘以心率。因此,心率的變化會(huì)直接影響心輸出量。前負(fù)荷是指心室舒張末期的容積或壓力,在一定范圍內(nèi),前負(fù)荷增加可使心肌初長(zhǎng)度增加,從而增加心肌收縮力,提高每搏輸出量和心輸出量。后負(fù)荷是指心室射血時(shí)所遇到的阻力,主要是主動(dòng)脈血壓,后負(fù)荷增加會(huì)使心室射血阻力增大,每搏輸出量減少,但通過(guò)機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)制,可在一定程度上維持心輸出量。心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負(fù)荷而改變其力學(xué)活動(dòng)的一種內(nèi)在特性,心肌收縮能力增強(qiáng)時(shí),每搏輸出量增加,心輸出量也隨之增加。4.下列關(guān)于呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的敘述,正確的有()A.外周化學(xué)感受器主要感受動(dòng)脈血中PO?、PCO?和H?濃度的變化B.中樞化學(xué)感受器位于延髓腹外側(cè)淺表部位C.CO?是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素D.肺牽張反射的感受器位于支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌中答案:ABCD。解析:外周化學(xué)感受器包括頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,它們主要感受動(dòng)脈血中PO?、PCO?和H?濃度的變化,當(dāng)這些因素發(fā)生改變時(shí),可通過(guò)傳入神經(jīng)將信息傳入中樞,調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)。中樞化學(xué)感受器位于延髓腹外側(cè)淺表部位,主要感受腦脊液和局部細(xì)胞外液中H?濃度的變化,CO?可通過(guò)血-腦屏障進(jìn)入腦脊液,與水反應(yīng)提供H?CO?,進(jìn)而解離出H?,刺激中樞化學(xué)感受器。CO?是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素,一定程度的PCO?升高可興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。肺牽張反射的感受器位于支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌中,當(dāng)肺擴(kuò)張或縮小到一定程度時(shí),可引起肺牽張反射,調(diào)節(jié)呼吸的頻率和深度。5.下列關(guān)于腎小管和集合管重吸收的敘述,正確的有()A.葡萄糖和氨基酸全部在近端小管重吸收B.水的重吸收主要受抗利尿激素的調(diào)節(jié)C.Na?的重吸收主要受醛固酮的調(diào)節(jié)D.尿素的重吸收是被動(dòng)重吸收答案:ABCD。解析:葡萄糖和氨基酸在近端小管全部被重吸收,這是通過(guò)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式進(jìn)行的。水的重吸收分為兩部分,一部分是在近端小管等部位的必需重吸收,另一部分是在遠(yuǎn)曲小管和集合管,受抗利尿激素的調(diào)節(jié),抗利尿激素可增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性,促進(jìn)水的重吸收。Na?的重吸收在近端小管等部位主要是通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式進(jìn)行,在遠(yuǎn)曲小管和集合管,Na?的重吸收主要受醛固酮的調(diào)節(jié),醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na?的重吸收和K?的分泌。尿素的重吸收是通過(guò)被動(dòng)擴(kuò)散的方式進(jìn)行的,在腎小管和集合管的不同部位,尿素的重吸收情況不同。6.下列關(guān)于激素作用的一般特性的敘述,正確的有()A.激素的作用具有特異性B.激素的作用具有高效性C.激素間具有協(xié)同作用和拮抗作用D.激素的作用具有允許作用答案:ABCD。解析:激素的作用具有特異性,即激素只能作用于具有相應(yīng)受體的靶細(xì)胞或靶器官,這是由受體的特異性決定的。激素在血液中的含量極低,但卻能產(chǎn)生顯著的生理效應(yīng),具有高效性。不同激素之間可存在協(xié)同作用,即兩種或兩種以上的激素共同作用時(shí),其效應(yīng)大于各激素單獨(dú)作用時(shí)的效應(yīng)之和;也可存在拮抗作用,即兩種激素的作用相互對(duì)抗。允許作用是指某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒(méi)有直接作用,但它的存在卻是另一種激素發(fā)揮效應(yīng)的必要基礎(chǔ)。7.下列關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的敘述,正確的有()A.神經(jīng)遞質(zhì)是由神經(jīng)元合成的化學(xué)物質(zhì)B.神經(jīng)遞質(zhì)在突觸前末梢釋放C.神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜上的受體結(jié)合后發(fā)揮作用D.神經(jīng)遞質(zhì)作用后可被迅速清除答案:ABCD。解析:神經(jīng)遞質(zhì)是由神經(jīng)元合成的化學(xué)物質(zhì),它儲(chǔ)存于突觸前末梢的突觸小泡中。當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳到突觸前末梢時(shí),突觸小泡與突觸前膜融合,將神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙中。神經(jīng)遞質(zhì)通過(guò)擴(kuò)散與突觸后膜上的特異性受體結(jié)合,引起突觸后膜電位的變化,從而發(fā)揮生理作用。為了保證神經(jīng)調(diào)節(jié)的準(zhǔn)確性和靈活性,神經(jīng)遞質(zhì)作用后可被迅速清除,清除方式包括酶解、重?cái)z取等。8.下列關(guān)于視覺(jué)生理的敘述,正確的有()A.視錐細(xì)胞主要分布在視網(wǎng)膜的中央部B.視桿細(xì)胞對(duì)光的敏感度高C.明適應(yīng)過(guò)程較快,暗適應(yīng)過(guò)程較慢D.顏色視覺(jué)是由視錐細(xì)胞完成的答案:ABCD。解析:視錐細(xì)胞主要分布在視網(wǎng)膜的中央部,特別是黃斑的中央凹處,它能感受強(qiáng)光和顏色,對(duì)顏色視覺(jué)的形成起重要作用。視桿細(xì)胞主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部,對(duì)光的敏感度高,能在昏暗環(huán)境中感受光刺激。明適應(yīng)是指從暗處突然進(jìn)入亮處時(shí),視覺(jué)系統(tǒng)對(duì)光的敏感度迅速降低的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程較快;暗適應(yīng)是指從亮處突然進(jìn)入暗處時(shí),視覺(jué)系統(tǒng)對(duì)光的敏感度逐漸提高的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程較慢。顏色視覺(jué)是由視錐細(xì)胞完成的,視錐細(xì)胞有三種不同的感光色素,分別對(duì)紅、綠、藍(lán)三種顏色的光敏感,通過(guò)不同的組合可產(chǎn)生各種顏色視覺(jué)。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜息電位的產(chǎn)生機(jī)制。答:靜息電位是指細(xì)胞在安靜狀態(tài)下,存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差,表現(xiàn)為膜內(nèi)較膜外為負(fù)。其產(chǎn)生機(jī)制主要基于以下幾點(diǎn):(1)細(xì)胞膜兩側(cè)離子分布不均勻:細(xì)胞內(nèi)K?濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞外,而細(xì)胞外Na?、Cl?濃度遠(yuǎn)高于細(xì)胞內(nèi),這種離子分布的不均勻是形成靜息電位的基礎(chǔ)。(2)細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性不同:在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜對(duì)K?的通透性較大,對(duì)Na?的通透性很小,對(duì)其他離子的通透性則更小。(3)K?外流:由于細(xì)胞膜對(duì)K?有較高的通透性,且細(xì)胞內(nèi)K?濃度高于細(xì)胞外,K?便會(huì)順著濃度梯度向細(xì)胞外擴(kuò)散。隨著K?的外流,細(xì)胞內(nèi)正電荷減少,細(xì)胞外正電荷增多,形成了內(nèi)負(fù)外正的電位差。這種電位差會(huì)阻止K?繼續(xù)外流,當(dāng)促使K?外流的濃度差與阻止K?外流的電位差達(dá)到平衡時(shí),K?的凈移動(dòng)為零,此時(shí)細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差就稱為K?的平衡電位,靜息電位就接近于K?的平衡電位。此外,在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜對(duì)Na?也有極小的通透性,少量的Na?內(nèi)流會(huì)使靜息電位略小于K?的平衡電位。同時(shí),細(xì)胞膜上的鈉-鉀泵不斷地將3個(gè)Na?泵出細(xì)胞,同時(shí)將2個(gè)K?泵入細(xì)胞,維持細(xì)胞膜兩側(cè)離子的不均勻分布,也對(duì)靜息電位的維持起到一定作用。2.簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的因素。答:動(dòng)脈血壓是指血液對(duì)動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力,影響動(dòng)脈血壓的因素主要有以下幾個(gè)方面:(1)每搏輸出量:每搏輸出量增加時(shí),心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多,動(dòng)脈管壁所承受的壓力增大,收縮壓升高。由于收縮壓升高使血流速度加快,在舒張期有較多的血液流向外周,故舒張壓升高不如收縮壓明顯,脈壓差增大;反之,每搏輸出量減少時(shí),收縮壓降低,脈壓差減小。(2)心率:心率加快時(shí),心舒期縮短,在心舒期內(nèi)流向外周的血液減少,心舒末期存留在主動(dòng)脈內(nèi)的血量增多,舒張壓升高。由于動(dòng)脈血壓升高可使血流速度加快,在心縮期有較多的血液流向外周,故收縮壓升高不如舒張壓明顯,脈壓差減小;反之,心率減慢時(shí),舒張壓降低,脈壓差增大。(3)外周阻力:外周阻力增大時(shí),心舒期內(nèi)血液流向外周的速度減慢,心舒末期存留在主動(dòng)脈內(nèi)的血量增多,舒張壓升高。由于動(dòng)脈血壓升高可使血流速度加快,在心縮期有較多的血液流向外周,故收縮壓升高不如舒張壓明顯,脈壓差減??;反之,外周阻力減小時(shí),舒張壓降低,脈壓差增大。外周阻力主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的口徑。(4)主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用:主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用可緩沖動(dòng)脈血壓的波動(dòng),使收縮壓不致過(guò)高,舒張壓不致過(guò)低。當(dāng)主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性降低時(shí),其緩沖作用減弱,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大。(5)循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量相適應(yīng)時(shí),才能保持正常的動(dòng)脈血壓。當(dāng)循環(huán)血量減少(如失血)或血管系統(tǒng)容量增大(如血管擴(kuò)張)時(shí),動(dòng)脈血壓下降;反之,循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減?。ㄈ巛斠哼^(guò)多)時(shí),動(dòng)脈血壓升高。3.簡(jiǎn)述胃排空的過(guò)程及其影響因素。答:胃排空是指食物由胃排入十二指腸的過(guò)程。胃排空的過(guò)程如下:食物進(jìn)入胃后,胃壁肌肉的收縮和舒張活動(dòng)使胃內(nèi)壓升高,當(dāng)胃內(nèi)壓超過(guò)十二指腸內(nèi)壓時(shí),幽門開(kāi)放,胃內(nèi)的食糜便被排入十二指腸。胃排空的動(dòng)力是胃的運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的胃內(nèi)壓與十二指腸內(nèi)壓之間的壓力差,而幽門的開(kāi)閉則控制著胃排空的速度和量。影響胃排空的因素包括:(1)胃內(nèi)因素促進(jìn)胃排空:①胃內(nèi)食物量:胃內(nèi)食物量增多時(shí),對(duì)胃壁的擴(kuò)張刺激增強(qiáng),可通過(guò)迷走-迷走反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢反射,使胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),胃內(nèi)壓升高,促進(jìn)胃排空。②胃泌素:食物的擴(kuò)張刺激和蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物可刺激胃竇黏膜釋放胃泌素,胃泌素能促進(jìn)胃體和胃竇的收縮,增強(qiáng)胃的運(yùn)動(dòng),同時(shí)可使幽門舒張,從而促進(jìn)胃排空。(2)十二指腸內(nèi)因素抑制胃排空:①腸-胃反射:當(dāng)食糜進(jìn)入十二指腸后,食糜中的酸、脂肪、高滲溶液及機(jī)械擴(kuò)張等刺激可通過(guò)腸-胃反射,抑制胃的運(yùn)動(dòng),使胃排空減慢。②胃腸激素:食糜中的酸和脂肪可刺激十二指腸黏膜釋放促胰液素、抑胃肽等胃腸激素,這些激素可抑制胃的運(yùn)動(dòng),延緩胃排空。胃排空是一個(gè)間斷進(jìn)行的過(guò)程,它受胃內(nèi)因素和十二指腸內(nèi)因素的雙重調(diào)節(jié),通過(guò)這種調(diào)節(jié)機(jī)制,使胃排空的速度與小腸內(nèi)消化和吸收的速度相適應(yīng)。4.簡(jiǎn)述甲狀腺激素的生理作用。答:甲狀腺激素的生理作用廣泛,主要包括以下幾個(gè)方面:(1)對(duì)代謝的影響:①產(chǎn)熱效應(yīng):甲狀腺激素可提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量,使基礎(chǔ)代謝率升高。其產(chǎn)熱機(jī)制可能與甲狀腺激素誘導(dǎo)細(xì)胞膜上Na?-K?-ATP酶的合成,使ATP分解增多,以及促進(jìn)脂肪酸氧化等有關(guān)。②對(duì)物質(zhì)代謝的影響:-糖代謝:甲狀腺激素可促進(jìn)小腸黏膜對(duì)糖的吸收,增強(qiáng)糖原分解,使血糖升高;同時(shí),它也能加速外周組織對(duì)糖的利用,使血糖降低。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),血糖可升高,甚至出現(xiàn)糖尿。-脂肪代謝:甲狀腺激素可促進(jìn)脂肪的分解和氧化,加速膽固醇的合成,但更重要的是它能增強(qiáng)膽固醇的轉(zhuǎn)化和排泄,使血膽固醇降低。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),血膽固醇含量常低于正常。-蛋白質(zhì)代謝:生理劑量的甲狀腺激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,有利于機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育;但甲狀腺激素分泌過(guò)多時(shí),可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,特別是骨骼肌蛋白分解,導(dǎo)致肌肉無(wú)力。(2)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響:甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的激素,特別是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要。在胚胎期和嬰幼兒期,甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,出現(xiàn)智力低下、身材矮小等癥狀,稱為呆小癥。(3)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響:甲狀腺激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),患者常表現(xiàn)為煩躁不安、失眠多夢(mèng)、易激動(dòng)等;甲狀腺功能減退時(shí),患者則表現(xiàn)為記憶力減退、行動(dòng)遲緩、嗜睡等。(4)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響:甲狀腺激素可使心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加。它還可使血管平滑肌舒張,外周阻力降低。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心肌肥大等癥狀。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響:甲狀腺激素可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增加食欲。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),患者常出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、排便次數(shù)增多等癥狀;甲狀腺功能減退時(shí),患者則可出現(xiàn)食欲不振、便秘等癥狀。5.簡(jiǎn)述突觸傳遞的過(guò)程及特點(diǎn)。答:突觸傳遞是指神經(jīng)元之間通過(guò)突觸進(jìn)行信息傳遞的過(guò)程,其過(guò)程如下:(1)突觸前神經(jīng)元興奮:當(dāng)突觸前神經(jīng)元的沖動(dòng)傳到突觸前末梢時(shí),突觸前膜去極化。(2)Ca2?內(nèi)流:突觸前膜的去極化使電壓門控Ca2?通道開(kāi)放,Ca2?順濃度梯度進(jìn)入突觸前末梢。(3)神經(jīng)遞質(zhì)釋放:Ca2?進(jìn)入突觸前末梢后,促使突觸小泡與突觸前膜融合,將神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙中。(4)神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合:神經(jīng)遞質(zhì)通過(guò)擴(kuò)散與突觸后膜上的特異性受體結(jié)合。(5)突觸后膜電位變化:神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合后,可使突觸后膜對(duì)某些離子的通透性發(fā)生改變,從而引起突觸后膜電位的變化,產(chǎn)生突觸后電位。如果突觸后膜去極化,產(chǎn)生興奮性突觸后電位(EPSP);如果突觸后膜超極化,產(chǎn)生抑制性突觸后電位(IPSP)。(6)突觸后神經(jīng)元興奮或抑制:當(dāng)EPSP總和達(dá)到閾電位時(shí),可使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位,引起興奮;而IPSP則使突觸后神經(jīng)元的興奮性降低,產(chǎn)生抑制作用。突觸傳遞的特點(diǎn)包括:(1)單向傳遞:神經(jīng)遞質(zhì)只能由突觸前末梢釋放,通過(guò)突觸間隙作用于突觸后膜,因此興奮只能從突觸前神經(jīng)元向突觸后神經(jīng)元傳遞,而不能逆向傳遞。(2)突觸延擱:興奮通過(guò)突觸傳遞時(shí)需要經(jīng)歷遞質(zhì)的釋放、擴(kuò)散、與受體結(jié)合、產(chǎn)生突觸后電位等多個(gè)過(guò)程,因此耗時(shí)較長(zhǎng),這種現(xiàn)象稱為突觸延擱。(3)總和現(xiàn)象:包括時(shí)間總和和空間總和。時(shí)間總和是指多個(gè)相同性質(zhì)的突觸前神經(jīng)元的沖動(dòng)相繼到達(dá)突觸前末梢,引起的EPSP或IPSP可以疊加;空間總和是指多個(gè)不同部位的突觸前神經(jīng)元的沖動(dòng)同時(shí)到達(dá)突觸前末梢,引起的EPSP或IPSP也可以疊加。(4)興奮節(jié)律的改變:突觸后神經(jīng)元的興奮節(jié)律往往與突觸前神經(jīng)元不同,這是因?yàn)橥挥|后神經(jīng)元的興奮不僅取決于突觸前神經(jīng)元的沖動(dòng),還受自身功能狀態(tài)以及其他眾多突觸傳入信息的影響。(5)對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞:突觸部位易受內(nèi)環(huán)境理化因素(如缺氧、CO?增多、麻醉劑以及某些藥物等)的影響。同時(shí),突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié),這可能與神經(jīng)遞質(zhì)的耗竭有關(guān)。四、論述題1.論述腎的泌尿功能在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中的作用。答:腎的泌尿功能在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中起著至關(guān)重要的作用,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)排泄代謝廢物和異物:腎是排泄代謝廢物的主要器官,體內(nèi)的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物如尿素、尿酸、肌酐等,以及其他代謝過(guò)程中產(chǎn)生的廢物,都通過(guò)腎小球的濾過(guò)作用進(jìn)入原尿,然后經(jīng)過(guò)腎小管和集合管的重吸收和分泌等過(guò)程,最終以尿液的形式排出體外。此外,腎還能排泄進(jìn)入體內(nèi)的異物,如藥物、毒物等,從而防止這些物質(zhì)在體內(nèi)蓄積對(duì)機(jī)體造成損害。(2)調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡:①水的平衡調(diào)節(jié):腎通過(guò)對(duì)水的重吸收和排泄來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)的水平衡。當(dāng)機(jī)體缺水時(shí),血漿滲透壓升高,可刺激下丘腦的滲透壓感受器,使抗利尿激素分泌增加??估蚣に刈饔糜谶h(yuǎn)曲小管和集合管,增加其對(duì)水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,使尿量減少,從而保留體內(nèi)的水分;反之,當(dāng)機(jī)體水分過(guò)多時(shí),血漿滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增加,使多余的水分排出體外。②電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié):腎對(duì)Na?、K?、Cl?、Ca2?等電解質(zhì)的平衡調(diào)節(jié)也起著重要作用。-Na?和Cl?:腎小球?yàn)V過(guò)的Na?和Cl?大部分在近端小管被重吸收,其余部分在髓袢、遠(yuǎn)曲小管和集合管被重吸收。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na?的重吸收和K?的分泌,從而調(diào)節(jié)Na?和K?的平衡。此外,腎還可通過(guò)調(diào)節(jié)尿液中Na?和Cl?的排泄量,維持細(xì)胞外液的滲透壓和血容量的相對(duì)穩(wěn)定。-K?:腎對(duì)K?的排泄主要在遠(yuǎn)曲小管和集合管進(jìn)行。K?的分泌受多種因素的調(diào)節(jié),其中醛固酮起著重要作用,它可促進(jìn)K?的分泌。此外,細(xì)胞外液K?濃度升高、小管液流量增加等也可促進(jìn)K?的分泌。-Ca2?:腎通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收來(lái)調(diào)節(jié)血鈣水平。甲狀旁腺激素可促進(jìn)腎小管對(duì)Ca2?的重吸收,使血鈣升高;降鈣素則可抑制腎小管對(duì)Ca2?的重吸收,使血鈣降低。(3)調(diào)節(jié)酸堿平衡:腎通過(guò)排酸保堿的方式來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)的酸堿平衡。主要的調(diào)節(jié)機(jī)制包括:①泌H?:腎小管上皮細(xì)胞可通過(guò)Na?-H?交換和質(zhì)子泵等方式將H?分泌到小管液中,同時(shí)重吸收Na?。分泌的H?可與小管液中的HCO??結(jié)合,提供H?CO?,然后分解為CO?和H?O,CO?可擴(kuò)散進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞,與水反應(yīng)提供H?CO?,再解離出H?和HCO??,HCO??被重吸收回血,從而起到排酸保堿的作用。②泌NH?:腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的谷氨酰胺在谷氨酰胺酶的作用下提供NH?,NH?可擴(kuò)散進(jìn)入小管液,與H?結(jié)合提供NH??,隨尿液排出體外。同時(shí),提供NH??的過(guò)程中可促進(jìn)HCO??的重吸收,進(jìn)一步調(diào)節(jié)酸堿平衡。③重吸收HCO??:腎小球?yàn)V過(guò)的HCO??大部分在近端小管被重吸收,其重吸收過(guò)程與H?的分泌密切相關(guān)。通過(guò)重吸收HCO??,可維持血漿中HCO??的濃度,保證體內(nèi)酸堿平衡的穩(wěn)定。(4)內(nèi)分泌功能:腎具有內(nèi)分泌功能,可分泌多種生物活性物質(zhì),對(duì)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)也有重要作用。①腎素:腎素由球旁器的球旁細(xì)胞分泌,它可催化血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下提供血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ可使血管收縮,血壓升高,同時(shí)可刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮,促進(jìn)Na?和水的重吸收,增加血容量,從而調(diào)節(jié)血壓和水鹽平衡。②促紅細(xì)胞提供素:促紅細(xì)胞提供素主要由腎皮質(zhì)的間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生,它可促進(jìn)骨髓造血干細(xì)胞向紅細(xì)胞系祖細(xì)胞分化,并促進(jìn)其增殖和成熟,增加紅細(xì)胞的提供。當(dāng)機(jī)體缺氧時(shí),腎可分泌更多的促紅細(xì)胞提供素,以提高血液的攜氧能力,適應(yīng)機(jī)體對(duì)氧的需求。③1,25-二羥維生素D?:腎可將肝臟提供的25-羥維生素D?進(jìn)一步羥化,提供具有生物活性的1,25-二羥維生素D?。它可促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收,調(diào)節(jié)血鈣水平,對(duì)骨骼的生長(zhǎng)和發(fā)育具有重要作用。綜上所述,腎的泌尿功能通過(guò)排泄代謝廢物、調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)酸堿平衡以及內(nèi)分泌功能等多個(gè)方面,維持了內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài),保證了機(jī)體正常的生理功能。2.論述興奮在神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞過(guò)程及特點(diǎn)。答:興奮在神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞是指運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢的興奮通過(guò)化學(xué)性傳遞引起骨骼肌細(xì)胞興奮的過(guò)程,其傳遞過(guò)程如下:(1)神經(jīng)沖動(dòng)傳到神經(jīng)末梢:當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的沖動(dòng)傳到神經(jīng)末梢時(shí),引起神經(jīng)末梢處的去極化。(2)Ca2?內(nèi)流:神經(jīng)末梢的去極化使電壓門控Ca2?通道開(kāi)放,細(xì)胞外的Ca2?順濃度梯度進(jìn)入神經(jīng)末梢。(3)乙酰膽堿釋放:Ca2?進(jìn)入神經(jīng)末梢后,促使突觸小泡與神經(jīng)末梢的膜融合,將小泡內(nèi)的乙酰膽堿(ACh)釋放到接頭間隙中。(4)乙酰膽堿與受體結(jié)合:ACh通過(guò)擴(kuò)散與終板膜上的N?型乙酰膽堿受體陽(yáng)離子通道結(jié)合。(5)終板電位產(chǎn)生:當(dāng)ACh與受體結(jié)合后,可使通道開(kāi)放,允許Na?、K?等通過(guò),但以Na?內(nèi)流為主,導(dǎo)致終板膜去極化,產(chǎn)生終板電位(EPP)。終板電位是一種局部電位,不具有“全或無(wú)”特性,其大小與ACh釋放量成正比。(6)動(dòng)作電位產(chǎn)生:終板電位以電緊張的方式向周圍擴(kuò)布,當(dāng)終板電位總和達(dá)到肌細(xì)胞膜的閾電位時(shí),可使肌細(xì)胞膜產(chǎn)生動(dòng)作電位,從而引起骨骼肌細(xì)胞的興奮。(7)乙酰膽堿的清除:為了保證神經(jīng)-肌肉接頭處興奮傳遞的準(zhǔn)確性和靈活性,ACh作用后可迅速被終板膜上的膽堿酯酶水解為膽堿和乙酸,膽堿可被神經(jīng)末梢重?cái)z取,用于合成新的ACh。興奮在神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞特點(diǎn)包括:(1)單向傳遞:興奮只能從神經(jīng)末梢傳向肌細(xì)胞,而不能逆向傳遞。這是因?yàn)锳Ch只能由神經(jīng)末梢釋放,而受體只存在于終板膜上。(2)時(shí)間延擱:興奮通過(guò)神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞時(shí)需要經(jīng)歷遞質(zhì)的釋放、擴(kuò)散、與受體結(jié)合、產(chǎn)生終板電位等多個(gè)過(guò)程,因此耗時(shí)較長(zhǎng),比在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度慢。(3)易受環(huán)境因素和藥物的影響:神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞易受內(nèi)環(huán)境理化因素(如pH、溫度、離子濃度等)的影響。同時(shí),許多藥物可作用于神經(jīng)-肌肉接頭處,影響其傳遞過(guò)程。例如,筒箭毒堿可與ACh競(jìng)爭(zhēng)終板膜上的受體,阻斷神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞,導(dǎo)致肌肉松弛;新斯的明可抑制膽堿酯酶的活性,使ACh在接頭間隙中堆積,增強(qiáng)神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞。(4)一對(duì)一傳遞:正常情況下,一次神經(jīng)沖動(dòng)引起的ACh釋放量足以使終板電位總和達(dá)到肌細(xì)胞膜的閾電位,從而使肌細(xì)胞產(chǎn)生一次動(dòng)作電位。因此,神經(jīng)纖維上的一次沖動(dòng)可引起肌細(xì)胞產(chǎn)生一次興奮,實(shí)現(xiàn)一對(duì)一的傳遞。但在某些病理情況下,如重癥肌無(wú)力,由于自身免疫性抗體破壞了終板膜上的ACh受體,可導(dǎo)致神經(jīng)-肌肉接頭處的傳遞障礙,出現(xiàn)肌肉無(wú)力等癥狀。3.論述血糖的來(lái)源和去路以及血糖水平的調(diào)節(jié)機(jī)制。答:血糖是指血液中的葡萄糖,它是機(jī)體重要的供能物質(zhì),其來(lái)源和去路以及調(diào)節(jié)機(jī)制如下:血糖的來(lái)源:(1)食物中糖類的消化吸收:這是血糖的主要來(lái)源。食物中的淀粉、糖原等糖類在消化道中被消化酶分解為葡萄糖等單糖,然后被小腸黏膜吸收進(jìn)入血液,使血糖升高。(2)肝糖原分解:肝糖原是體內(nèi)儲(chǔ)存葡萄糖的一種形式,當(dāng)血糖水平降低時(shí),在胰高血糖素等激素的作用下,肝糖原可分解為葡萄糖,釋放入血,以維持血糖水平的相對(duì)穩(wěn)定。(3)糖異生作用:在空腹或饑餓狀態(tài)下,體內(nèi)的非糖物質(zhì)(如甘油、乳酸、氨基酸等)可在肝臟和腎臟中通過(guò)糖異生途徑轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?,補(bǔ)充血糖。血糖的去路:(1)氧化分解供能:血糖在組織細(xì)胞中通過(guò)有氧氧化和無(wú)氧酵解等途徑被氧化分解,產(chǎn)生能量,滿足機(jī)體生命活動(dòng)的需要。這是血糖的主要去路。(2)合成糖原:當(dāng)血糖水平升高時(shí),在胰島素的作用下,葡萄糖可在肝臟和肌肉中合成肝糖原和肌糖原儲(chǔ)存起來(lái)。(3)轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì):血糖可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽被岬确翘俏镔|(zhì),儲(chǔ)存能量或用于其他生理過(guò)程。(4)隨尿排出:當(dāng)血糖濃度超過(guò)腎糖閾(一般為180mg/100ml)時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖不能被腎小管完全重吸收,部分葡萄糖隨尿排出,形成糖尿。血糖水平的調(diào)節(jié)機(jī)制:(1)激素調(diào)節(jié):①胰島素:胰島素是降低血糖的主要激素。它可促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用,加速葡萄糖的氧化分解;促進(jìn)糖原合成,抑制糖原分解和糖異生;促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹竞桶被岬确翘俏镔|(zhì)。當(dāng)血糖升高時(shí),胰島素分泌增加,使血糖降低。②胰高血糖素:胰高血糖素是升高血糖的激素。它可促進(jìn)肝糖原分解和糖異生,使血糖升高。當(dāng)血糖降低時(shí),胰高血糖素分泌增加,以維持血糖水平。③糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使氨基酸進(jìn)入肝臟進(jìn)行糖異生,同時(shí)可抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而升高血糖。④腎上腺素:腎上腺素可促進(jìn)肝糖原分解和糖異生,使血糖升高,在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮重要作用。(2)神經(jīng)調(diào)節(jié):神經(jīng)系統(tǒng)可通過(guò)下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺軸調(diào)節(jié)激素的分泌,從而間接調(diào)節(jié)血糖水平。例如,當(dāng)血糖降低時(shí),交感神經(jīng)興奮,可使腎上腺素分泌增加,同時(shí)抑制胰島素分泌,使血糖升高;當(dāng)血糖升高時(shí),副交感神經(jīng)興奮,可使胰島素分泌增加,使血糖降低。(3)器官調(diào)節(jié):肝臟在血糖調(diào)節(jié)中起著重要作用。它可通過(guò)肝糖原的合成和分解以及糖異生等過(guò)程來(lái)調(diào)節(jié)血糖水平。當(dāng)血糖升高時(shí),肝臟可將多余的葡萄糖合成肝糖原儲(chǔ)存起來(lái);當(dāng)血糖降低時(shí),肝臟可將肝糖原分解為葡萄糖釋放入血。此外,肌肉等組織也可通過(guò)攝取和利用葡萄糖來(lái)調(diào)節(jié)血糖水平。血糖水平的調(diào)節(jié)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,通過(guò)激素調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)
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