新生兒黃疸護(hù)理筆試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.新生兒生理性黃疸多在生后（）出現(xiàn)A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天2.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)不包括（）A.黃疸出現(xiàn)早B.黃疸程度重C.黃疸持續(xù)時(shí)間短D.血清結(jié)合膽紅素高3.光照療法最常見的副作用是（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥4.新生兒溶血病換血治療時(shí)，最常用的血液制品是（）A.新鮮全血B.濃縮紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.白蛋白5.下列哪項(xiàng)不是新生兒黃疸的護(hù)理措施（）A.密切觀察病情B.保暖C.盡早喂養(yǎng)D.減少戶外活動(dòng)6.足月兒生理性黃疸血清膽紅素值最高不超過（）A.12.9mg/dLB.15mg/dLC.17.1mg/dLD.20mg/dL7.引起新生兒病理性黃疸最常見的原因是（）A.母乳性黃疸B.新生兒溶血病C.紅細(xì)胞增多癥D.頭顱血腫8.藍(lán)光照射時(shí)，燈管與患兒皮膚的距離是（）A.10-20cmB.20-30cmC.30-50cmD.50-60cm9.新生兒黃疸患兒進(jìn)行游泳訓(xùn)練的目的不包括（）A.促進(jìn)胎便排出B.增加食欲C.減少膽紅素的腸肝循環(huán)D.提高免疫力10.評(píng)估新生兒黃疸進(jìn)展時(shí)，最常用的部位是（）A.胸部B.腹部C.鞏膜D.前額答案：1.B2.C3.A4.C5.D6.A7.B8.C9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.新生兒黃疸的分類包括（）A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.阻塞性黃疸2.以下哪些情況可能導(dǎo)致新生兒病理性黃疸（）A.新生兒肝炎B.先天性膽道閉鎖C.蠶豆病D.ABO血型不合溶血病3.光照療法的注意事項(xiàng)包括（）A.保護(hù)眼睛B.遮蓋會(huì)陰部C.監(jiān)測體溫D.觀察有無皮疹、腹瀉等副作用4.新生兒黃疸患兒的喂養(yǎng)護(hù)理正確的是（）A.盡早開奶B.按需哺乳C.保證足夠的水分?jǐn)z入D.黃疸期間暫停母乳喂養(yǎng)5.護(hù)理新生兒黃疸時(shí)，病情觀察的內(nèi)容有（）A.黃疸的程度B.生命體征C.精神狀態(tài)D.大小便顏色6.新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)有（）A.黃疸B.貧血C.肝脾腫大D.發(fā)熱7.對(duì)于新生兒黃疸患兒采取的護(hù)理措施有（）A.保持皮膚清潔B.防止感染C.適當(dāng)活動(dòng)D.記錄出入量8.母乳性黃疸的特點(diǎn)包括（）A.一般在生后4-7天出現(xiàn)B.黃疸可持續(xù)2-3周C.停喂母乳3-5天黃疸明顯減輕D.血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主9.藍(lán)光照射過程中，需要密切觀察的項(xiàng)目有（）A.患兒的哭聲B.皮膚顏色C.燈管的使用時(shí)間D.眼罩的位置10.降低新生兒黃疸發(fā)生的措施有（）A.加強(qiáng)圍生期保健B.預(yù)防早產(chǎn)C.避免難產(chǎn)D.生后盡早喂養(yǎng)答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABD8.ACD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有新生兒都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。（）2.病理性黃疸患兒都需要進(jìn)行換血治療。（）3.光照療法時(shí)可適當(dāng)給患兒補(bǔ)充核黃素。（）4.新生兒黃疸患兒應(yīng)避免使用磺胺類藥物。（）5.母乳性黃疸患兒必須停止母乳喂養(yǎng)。（）6.觀察新生兒黃疸應(yīng)在自然光線下進(jìn)行。（）7.新生兒溶血病患兒一定有母嬰血型不合。（）8.黃疸患兒進(jìn)行撫觸可以促進(jìn)黃疸消退。（）9.生理性黃疸一般不需要特殊處理。（）10.藍(lán)光照射時(shí)患兒應(yīng)全身裸露。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)。答案：足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-6天達(dá)高峰，7-10天消退；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最遲3-4周消退。血清膽紅素足月兒不超過12.9mg/dL，早產(chǎn)兒不超過15mg/dL。2.藍(lán)光照射的原理是什么？答案：藍(lán)光照射能使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體，經(jīng)膽汁和尿液排出體外。未結(jié)合膽紅素在光的作用下，結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而易于排出，達(dá)到降低血清膽紅素的目的。3.新生兒黃疸患兒的病情觀察要點(diǎn)有哪些？答案：觀察黃疸程度，通過肉眼或經(jīng)皮測疸儀判斷；留意生命體征，包括體溫、呼吸、心率等；關(guān)注精神狀態(tài)，有無嗜睡、煩躁等；觀察大小便顏色，判斷有無異常。4.簡述預(yù)防新生兒黃疸的措施。答案：加強(qiáng)圍生期保健，預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn)；做好產(chǎn)前檢查，預(yù)防母嬰血型不合；生后盡早開奶，促進(jìn)胎便排出，減少膽紅素的腸肝循環(huán)；避免使用引起溶血或抑制肝酶活性的藥物。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何對(duì)新生兒黃疸患兒家長進(jìn)行健康宣教？答案：向家長解釋黃疸的原因、類型及預(yù)后。告知觀察黃疸的方法，如觀察皮膚鞏膜黃染程度。指導(dǎo)正確喂養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)盡早開奶重要性。說明光照療法等治療手段的目的、過程及注意事項(xiàng)，消除家長顧慮。2.對(duì)于母乳性黃疸的患兒，在護(hù)理過程中應(yīng)如何指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)？答案：一般不主張停母乳，可少量多次喂奶。若黃疸較重，可暫停母乳3-5天，期間用吸奶器吸奶保持泌乳，待黃疸減輕后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。同時(shí)觀察黃疸變化及患兒生長發(fā)育情況。3.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勗谧o(hù)理新生兒黃疸患兒時(shí)遇到的困難及解決方法。答案：困難如家長對(duì)黃疸認(rèn)識(shí)不足、不配合治療；患兒不適應(yīng)藍(lán)光照射哭鬧等。解決方法是加強(qiáng)與家長溝通，普