護(hù)理腦科案例題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.腦科患者昏迷時，保持呼吸道通暢的首要措施是（）A.吸痰B.放置口咽通氣管C.定時翻身拍背D.給氧答案：B2.腦外傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，提示（）A.胃腸功能紊亂B.顱內(nèi)壓增高C.迷走神經(jīng)刺激D.藥物不良反應(yīng)答案：B3.腦出血患者急性期應(yīng)絕對臥床（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：B4.腦梗死患者發(fā)病后最佳溶栓時間是（）A.3小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：B5.顱內(nèi)壓增高患者每日液體入量一般不超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C6.觀察腦科患者病情時，最重要的指標(biāo)是（）A.體溫B.血壓C.瞳孔D.脈搏答案：C7.顱腦手術(shù)后患者頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起（）A.腦疝B.休克C.腦出血D.腦栓塞答案：A8.對于腦科患者，預(yù)防肺部感染的措施不包括（）A.定期更換體位B.加強(qiáng)口腔護(hù)理C.大量使用抗生素D.鼓勵患者咳嗽咳痰答案：C9.腦腫瘤患者放療期間，護(hù)理重點是（）A.預(yù)防皮膚損傷B.觀察尿量C.監(jiān)測血糖D.心理安慰答案：A10.高血壓性腦出血最常見的出血部位是（）A.丘腦B.內(nèi)囊C.小腦D.腦干答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.腦科患者常見的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.壓瘡C.深靜脈血栓D.應(yīng)激性潰瘍答案：ABCD2.降低顱內(nèi)壓的措施包括（）A.脫水治療B.激素應(yīng)用C.過度換氣D.限制液體入量答案：ABCD3.腦梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.病情觀察B.生活護(hù)理C.康復(fù)護(hù)理D.用藥護(hù)理答案：ABCD4.腦出血患者急性期的護(hù)理要點有（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.控制血壓D.頭部抬高15°-30°答案：ABCD5.顱腦手術(shù)后的護(hù)理觀察內(nèi)容有（）A.意識狀態(tài)B.生命體征C.傷口敷料D.引流液情況答案：ABCD6.腦科患者康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.肢體功能鍛煉B.語言功能訓(xùn)練C.吞咽功能訓(xùn)練D.認(rèn)知功能訓(xùn)練答案：ABCD7.預(yù)防腦科患者深靜脈血栓的方法有（）A.早期活動B.下肢按摩C.使用彈力襪D.避免下肢靜脈穿刺答案：ABCD8.腦科患者高熱時可采取的降溫措施有（）A.物理降溫B.藥物降溫C.冬眠低溫療法D.酒精擦浴答案：ABC9.腦科患者心理護(hù)理的措施包括（）A.關(guān)心安慰患者B.講解疾病知識C.鼓勵患者表達(dá)情緒D.幫助患者樹立信心答案：ABCD10.對腦科患者進(jìn)行病情觀察時，需重點關(guān)注的項目有（）A.意識B.瞳孔C.生命體征D.肢體活動答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.腦科患者昏迷時應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）答案：錯2.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)取平臥位。（）答案：錯3.腦梗死患者在發(fā)病24小時內(nèi)可進(jìn)行熱敷。（）答案：錯4.腦出血患者血壓越高，越需要快速降壓。（）答案：錯5.顱腦手術(shù)后患者引流管一般放置3-4天。（）答案：對6.腦科患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始。（）答案：對7.預(yù)防腦科患者壓瘡應(yīng)每4小時翻身一次。（）答案：錯8.腦科患者使用脫水劑時要注意觀察尿量。（）答案：對9.腦腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)瘙癢可搔抓。（）答案：錯10.腦科患者出現(xiàn)煩躁不安時應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜劑。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腦科患者保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。答案：昏迷患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸；及時清除口鼻分泌物、嘔吐物；定時翻身拍背，促進(jìn)痰液排出；必要時放置口咽通氣管或行氣管切開，按需吸痰。2.腦出血患者急性期如何進(jìn)行病情觀察？答案：密切觀察意識、瞳孔、生命體征變化，注意有無頭痛、嘔吐加劇等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，觀察肢體活動情況，警惕再次出血及并發(fā)癥發(fā)生。3.簡述腦梗死患者康復(fù)護(hù)理的原則。答案：早期開始，循序漸進(jìn)，主動參與，全面康復(fù)。根據(jù)患者病情和耐受程度，合理安排肢體、語言、吞咽等功能訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)。4.顱腦手術(shù)后患者引流管的護(hù)理要點有哪些？答案：妥善固定引流管，保持通暢，避免扭曲、受壓；觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)；嚴(yán)格無菌操作，防止感染；按醫(yī)囑掌握引流管的拔除時間。討論題（每題5分，共4題）1.討論腦科患者如何預(yù)防肺部感染。答案：定時翻身拍背，促進(jìn)痰液排出；保持呼吸道通暢，及時清除分泌物；加強(qiáng)口腔護(hù)理，減少細(xì)菌滋生；鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰；必要時霧化吸入；合理使用抗生素，避免交叉感染。2.談?wù)剬δX科患者進(jìn)行心理護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性：腦科疾病常影響患者生活及預(yù)后，易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響康復(fù)。方法：關(guān)心安慰患者，講解疾病及治療知識，鼓勵表達(dá)內(nèi)心想法，介紹成功案例，增強(qiáng)其康復(fù)信心。3.討論如何做好腦科患者的安全護(hù)理。答案：保持病房環(huán)境安全，地面防滑，物品擺放整齊；對意識不清、煩躁患者使用床檔、約束帶等保護(hù)措施；加強(qiáng)巡視，防止墜床、跌倒等意外；嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，確保用藥、檢