預(yù)防接種人員上崗培訓(xùn)考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.疫苗在冷鏈運輸過程中，冷藏車車廂內(nèi)溫度記錄間隔不得超過（）分鐘。A.10??B.15??C.30??D.60答案：C2.下列關(guān)于乙肝疫苗接種禁忌癥的描述，正確的是（）。A.既往接種后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重不良反應(yīng)者??B.輕度感冒伴低熱??C.母乳喂養(yǎng)嬰兒??D.早產(chǎn)兒體重＜1800g答案：A3.接種單位對報廢疫苗的處置流程，第一步應(yīng)為（）。A.直接丟棄至醫(yī)療廢物桶??B.登記并貼紅色“報廢”標(biāo)識??C.退回縣級疾控中心??D.高溫高壓滅菌答案：B4.使用一次性無菌注射器時，最安全的進針角度為（）。A.15°??B.45°??C.60°??D.90°答案：D5.接種前“三查七對”中“三查”不包括（）。A.查受種者健康狀況??B.查疫苗批號??C.查接種卡與信息系統(tǒng)??D.查疫苗外觀質(zhì)量答案：B6.接種單位發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）后，必須在（）小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。A.2??B.6??C.12??D.24答案：D7.下列哪種疫苗屬于滅活疫苗（）。A.麻腮風(fēng)疫苗??B.口服輪狀病毒疫苗??C.脊灰滅活疫苗（IPV）??D.卡介苗答案：C8.接種部位皮膚消毒，正確的方法是（）。A.由外向內(nèi)螺旋式涂擦??B.由內(nèi)向外螺旋式涂擦??C.左右平行來回涂擦??D.環(huán)形涂擦兩遍即可答案：B9.接種單位每月對冷鏈設(shè)備進行的例行維護項目不包括（）。A.除霜??B.清潔門封條??C.溫度探頭校準(zhǔn)??D.壓縮機換油答案：D10.新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)完成的疫苗接種是（）。A.卡介苗+首劑乙肝??B.卡介苗+脊灰??C.乙肝+百白破??D.乙肝+麻腮風(fēng)答案：A11.接種人員發(fā)生職業(yè)暴露后，首先應(yīng)（）。A.報告疾控中心??B.擠壓傷口+流動水沖洗??C.包扎止血??D.口服抗生素答案：B12.疫苗安瓿開啟后，未用完的疫苗應(yīng)（）。A.冷藏留待下次先用??B.標(biāo)注時間2小時內(nèi)用完??C.立即廢棄??D.退回冰箱2-8℃保存答案：C13.接種單位在接收疫苗時，對運輸溫度記錄單應(yīng)保存（）。A.1年??B.2年??C.超過疫苗有效期1年??D.5年答案：C14.接種后留觀時間不少于（）分鐘。A.15??B.20??C.30??D.60答案：C15.下列哪項屬于接種人員手衛(wèi)生的指征（）。A.戴手套前??B.摘手套后??C.接觸受種者前??D.以上均是答案：D16.接種單位發(fā)現(xiàn)冷鏈斷鏈2小時，正確的處理是（）。A.立即報廢全部疫苗??B.評估疫苗質(zhì)量后分類處置??C.自行降溫后繼續(xù)使用??D.退回上級不做記錄答案：B17.接種率評價中，DTP3是指（）。A.百白破疫苗第3劑??B.白破疫苗加強??C.脊灰疫苗第3劑??D.乙肝疫苗第3劑答案：A18.接種信息錄入后，修改關(guān)鍵數(shù)據(jù)必須（）。A.由本人雙擊刪除??B.經(jīng)縣級審核并留痕??C.直接覆蓋原記錄??D.次日統(tǒng)一修改答案：B19.接種現(xiàn)場發(fā)生群體性癔癥，首要措施是（）。A.立即注射鎮(zhèn)靜劑??B.疏散人群+心理安撫??C.停止所有接種??D.報警答案：B20.接種單位資質(zhì)每（）年復(fù)核一次。A.1??B.2??C.3??D.5答案：C21.接種人員每年接受縣級培訓(xùn)不少于（）學(xué)時。A.4??B.6??C.8??D.12答案：C22.疫苗批簽發(fā)合格證復(fù)印件保存期限（）。A.疫苗有效期后1年??B.疫苗有效期后2年??C.5年??D.10年答案：B23.接種單位冰箱內(nèi)疫苗擺放要求，錯誤的是（）。A.按品名分層??B.疫苗與箱壁留2cm??C.可將疫苗放冰箱門架??D.貼分類標(biāo)簽答案：C24.接種后局部紅腫直徑≥5cm，應(yīng)分類為（）。A.一般反應(yīng)??B.異常反應(yīng)??C.偶合癥??D.疫苗質(zhì)量事故答案：A25.接種單位在接種日結(jié)束后，剩余疫苗盤點的責(zé)任人是（）。A.接種護士??B.單位負(fù)責(zé)人??C.信息錄入員??D.冷鏈管理員答案：B26.接種人員佩戴的胸卡必須包含（）。A.姓名、崗位、照片??B.血型、學(xué)歷??C.戶籍地址??D.畢業(yè)院校答案：A27.接種單位對過敏性休克急救藥品腎上腺素注射液的濃度應(yīng)為（）。A.1:100??B.1:1000??C.1:10000??D.1:100000答案：B28.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗瓶簽脫落，應(yīng)（）。A.自行手寫補貼??B.單獨存放標(biāo)識“待查”并上報??C.直接報廢??D.退回供應(yīng)商答案：B29.接種人員為孕婦接種破傷風(fēng)疫苗前，應(yīng)重點詢問（）。A.既往流產(chǎn)史??B.既往破傷風(fēng)類毒素接種史??C.月經(jīng)初潮年齡??D.家族過敏史答案：B30.接種單位對狂犬病暴露后處置的疫苗儲存溫度是（）。A.2-8℃??B.室溫避光??C.-20℃??D.25℃以下答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.接種單位應(yīng)具備的硬件條件包括（）。A.獨立預(yù)檢登記臺??B.兒童留觀區(qū)配備搶救床??C.醫(yī)用冰箱帶外部顯示溫度??D.紫外線消毒燈??E.中央空調(diào)答案：ABCD32.接種前告知的內(nèi)容必須涵蓋（）。A.疫苗品種作用??B.禁忌癥??C.可能發(fā)生的不良反應(yīng)??D.接種后注意事項??E.疫苗價格答案：ABCD33.接種操作“安全注射”要素包括（）。A.一人一針一管??B.使用后立即回套針帽??C.銳器盒盛放??D.不徒手分離針頭??E.高壓滅菌后復(fù)用答案：ACD34.接種單位對AEFI調(diào)查需收集的資料有（）。A.疫苗運輸溫度記錄??B.同批次疫苗使用分布??C.受種者既往過敏史??D.接種人員操作錄像??E.受種者家族史答案：ABCD35.接種信息系統(tǒng)中“重卡”是指（）。A.同一兒童重復(fù)建檔??B.同一身份證重復(fù)建檔??C.同一出生證重復(fù)建檔??D.同一手機號重復(fù)建檔??E.同一戶籍地址重復(fù)建檔答案：ABC36.接種單位每月開展主動搜索的對象包括（）。A.轄區(qū)內(nèi)新生兒??B.流動兒童??C.輟學(xué)青少年??D.外籍兒童??E.戶籍遷出兒童答案：ABD37.接種單位對冷鏈設(shè)備溫度報警的處置措施有（）。A.立即查看并記錄??B.轉(zhuǎn)移疫苗??C.通知維修??D.填寫異常記錄表??E.次日再處理答案：ABCD38.接種人員穿戴個人防護用品的時機包括（）。A.接種操作前??B.處理醫(yī)療廢物前??C.清潔消毒臺面時??D.留觀區(qū)健康宣教時??E.下班打卡時答案：ABC39.接種單位對疫苗出入庫記錄應(yīng)包含（）。A.疫苗名稱??B.生產(chǎn)企業(yè)??C.規(guī)格劑量??D.批號有效期??E.運輸車牌號答案：ABCD40.接種現(xiàn)場發(fā)生暈針時的處理包括（）。A.立即停止操作??B.平臥松解衣領(lǐng)??C.喂溫開水??D.指掐人中??E.立即靜脈推注葡萄糖答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.疫苗可以在2-8℃與室溫之間多次來回轉(zhuǎn)換而不影響效價。（）答案：×42.接種單位可以將第二類疫苗與第一類疫苗混放同一冰箱層架。（）答案：×43.接種人員戴手套后可以不用手消毒直接更換受種者。（）答案：×44.接種單位發(fā)現(xiàn)冰箱溫度連續(xù)超出8℃4小時，必須報告縣級疾控中心。（）答案：√45.接種后局部硬結(jié)熱敷可促進吸收。（）答案：√46.接種單位對報廢疫苗稱重記錄后可直接交生活垃圾站。（）答案：×47.接種人員取得培訓(xùn)合格證后，無需再參加年度復(fù)訓(xùn)。（）答案：×48.接種單位可以將疫苗贈送給幼兒園作為公益活動。（）答案：×49.接種單位對AEFI調(diào)查診斷結(jié)論有異議可在10日內(nèi)申請市級鑒定。（）答案：√50.接種單位應(yīng)在接種場所公示疫苗品種與免疫程序。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.疫苗冷鏈?zhǔn)侵敢呙鐝腳_______到________全過程溫度控制。答案：生產(chǎn)企業(yè)接種單位52.接種單位對冰箱溫度監(jiān)測記錄應(yīng)________記錄一次，間隔不超過________分鐘。答案：自動3053.接種操作“三查”指查受種者健康狀況、查________、查疫苗與注射器外觀。答案：接種憑證54.接種單位發(fā)現(xiàn)過敏性休克應(yīng)立即肌注________注射液________ml。答案：腎上腺素0.3-0.555.接種單位對醫(yī)療廢物暫存時間不得超過________小時，溫度高于________℃時應(yīng)縮短。答案：482056.接種信息系統(tǒng)中兒童編碼共________位，前________位為行政區(qū)劃代碼。答案：18657.接種單位對疫苗的“五賬”指入庫賬、出庫賬、________、________、________。答案：庫存賬損耗賬溫度賬58.接種單位每季度對冷鏈設(shè)備進行一次________校準(zhǔn)，誤差≤________℃。答案：溫度探頭±0.559.接種單位對AEFI報告時限，一般反應(yīng)于________日內(nèi)，異常反應(yīng)于________小時內(nèi)。答案：52460.接種單位對狂犬病疫苗暴露后程序為________針法，分別于第0、3、7、________、________天。答案：51428五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述接種單位接收疫苗時的“四單一致”內(nèi)容。答案：1.采購訂單與到貨單一致；2.到貨單與運輸溫度記錄單一致；3.運輸溫度記錄單與實物批號、數(shù)量一致；4.實物與批簽發(fā)合格證復(fù)印件一致。核對無誤后簽字確認(rèn)，冷鏈管理員、驗收人雙簽字，存檔備查。62.接種單位如何開展“主動搜索”提高接種率？答案：1.每月與婦幼、產(chǎn)科、公安、街道共享出生與流動數(shù)據(jù)；2.建立紅黃綠預(yù)警臺賬，到期未種兒童短信+電話+入戶；3.利用幼兒園、小學(xué)入學(xué)查驗補種；4.對外來務(wù)工人員聚居地開展巡回接種；5.節(jié)假日開設(shè)延時門診；6.對偏遠(yuǎn)山區(qū)使用移動APP+便攜冰箱上門服務(wù)。63.發(fā)生過敏性休克后，接種人員現(xiàn)場急救步驟。答案：1.立即停止接種，平臥、松衣領(lǐng)、保持氣道通暢；2.迅速肌注1:1000腎上腺素0.3-0.5ml，必要時5-15分鐘重復(fù)；3.建立靜脈通道，生理鹽水快速補液；4.高流量吸氧4-6L/min；5.監(jiān)測血壓、脈搏、血氧；6.呼叫120并上報縣級疾控中心；7.記錄用藥劑量、時間、生命體征變化。64.接種單位如何規(guī)范處置剩余疫苗？答案：1.接種日結(jié)束雙人盤點，記錄剩余數(shù)量、批號、開啟時間；2.已開啟安瓿立即廢棄，未開啟疫苗按品名、批號分類放回冰箱原層；3.填寫日結(jié)表，信息系統(tǒng)自動減庫存；4.次日優(yōu)先使用剩余疫苗，遵循“先短后長”原則；5.發(fā)現(xiàn)近效期3個月內(nèi)疫苗，單獨貼警示標(biāo)識并報告縣級統(tǒng)一調(diào)劑。65.接種人員職業(yè)暴露后處理流程。答案：1.立即擠壓傷口至出血，流動水沖洗5分鐘，碘伏消毒；2.報告單位感染管理科，填寫暴露登記表；3.根據(jù)暴露級別與源患者HBV、HCV、HIV感染狀況，24小時內(nèi)采取疫苗+免疫球蛋白或抗病毒藥物；4.建立隨訪檔案，第1、3、6個月復(fù)查血清學(xué)；5.期間遵守安全性行為、禁止獻血；6.縣級疾控中心3個月內(nèi)完成追蹤總結(jié)。六、案例分析題（每題10分，共30分）66.案例：2024年5月8日，某接種單位在接種HPV疫苗時，誤將0.5ml劑型當(dāng)作1ml劑型，給一名14歲女生接種雙倍劑量。女生30分鐘后出現(xiàn)心悸、手抖，測心率110次/分，血壓100/60mmHg，余無異常。問題：（1）該事件屬于哪級突發(fā)公共衛(wèi)生事件？（2）接種單位應(yīng)在多長時間內(nèi)向哪些部門報告？（3）后續(xù)醫(yī)學(xué)處理與隨訪措施？（4）如何開展根本原因分析與整改？答案：（1）屬于Ⅳ級一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件，因誤種劑量超說明書未造成嚴(yán)重后果。（2）2小時內(nèi)向縣級衛(wèi)健局、疾控中心、市場監(jiān)管局報告，24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報AEFI。（3）立即留觀，給予心理安撫、心電監(jiān)護，必要時β受體阻滯劑減慢心率；建立專檔，第1、3、7天電話隨訪，復(fù)查心電圖、心肌酶；告知家長如出現(xiàn)胸悶、暈厥立即復(fù)診。（4）根本原因：人員疲勞、雙人核對流于形式、疫苗擺放相鄰易混淆；整改：1.立即將不同規(guī)格疫苗分色標(biāo)簽、分格擺放；2.增設(shè)掃碼槍強制核對；3.開展全員警示再培訓(xùn)；4.單位負(fù)責(zé)人作書面檢查，縣級通報批評。67.案例：某山區(qū)接種點因暴雨停電8小時，冰箱溫度升至18℃，其中庫存麻腮風(fēng)疫苗200支、脊灰減毒疫苗100支。問題：（1）如何評估疫苗是否報廢？（2）報廢疫苗的物理處置流程？（3）如何向群眾解釋并補種？（4）今后如何防范？答案：（1）立即下載溫度記錄，填寫《冷鏈突發(fā)事件評估表》，連同疫苗批號、停電時長報縣級；參照《疫苗熱穩(wěn)定性手冊》，麻腮風(fēng)≤12小時可繼