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文檔簡介
車間員工受傷賠償協(xié)議書甲方(用人單位):__________統(tǒng)一社會信用代碼:__________地址:__________________法定代表人:__________乙方(受傷員工):__________身份證號碼:__________地址:__________________鑒于乙方在甲方車間工作期間,不慎發(fā)生意外傷害事故,為妥善解決乙方受傷賠償事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達成以下協(xié)議:一、事故經(jīng)過1.事故發(fā)生時間:____年__月__日__時__分。2.事故發(fā)生地點:甲方車間。3.事故原因:由于乙方在執(zhí)行工作任務(wù)過程中,因操作不當/設(shè)備故障/其他原因(具體原因雙方予以明確)導致受傷。二、甲方賠償事項1.醫(yī)療費用:甲方承擔乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、手術(shù)費、醫(yī)藥費、住院費等。2.誤工費:甲方按照乙方受傷前正常工資標準支付乙方因本次事故導致的誤工費用,計算時間為乙方受傷之日起至恢復工作之日止。3.護理費:甲方支付乙方因本次事故導致的護理費用,按照當?shù)刈o工市場平均價格計算,計算時間為乙方受傷之日起至無需護理之日止。4.營養(yǎng)費:甲方支付乙方因本次事故導致的營養(yǎng)費用,具體金額雙方協(xié)商確定。5.殘疾賠償金:如乙方因本次事故導致殘疾,甲方按照國家相關(guān)規(guī)定和標準支付乙方殘疾賠償金。6.一次性賠償金:甲方在本次事故賠償中,向乙方支付一次性賠償金,具體金額雙方協(xié)商確定。7.其他費用:甲方承擔乙方因本次事故產(chǎn)生的其他合理費用,如交通費、住宿費等。三、賠償方式及期限1.甲方在協(xié)議簽訂之日起__個工作日內(nèi),向乙方支付賠償款項。2.賠償款項支付方式:現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬/其他方式。3.甲方支付賠償款項后,乙方應(yīng)積極配合甲方辦理相關(guān)手續(xù),包括但不限于醫(yī)療費用報銷、工傷認定等。四、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方治療和康復,確保乙方合法權(quán)益。2.乙方應(yīng)如實向甲方提供事故經(jīng)過、醫(yī)療證明等相關(guān)材料。3.雙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī),履行協(xié)議約定的各項義務(wù)。4.本協(xié)議簽訂后,乙方不得以任何理由就本次事故向甲方提出其他賠償要求。五、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中,如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。六、協(xié)議的生效、變更和解除1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。3.本協(xié)議經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以變更或解除。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________法定代表人(簽字):__________簽訂日
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