氣管軟骨斷裂護(hù)理全攻略從基礎(chǔ)到實(shí)踐的精準(zhǔn)護(hù)理路徑匯報(bào)人:目錄疾病基礎(chǔ)01護(hù)理原則02護(hù)理措施03案例實(shí)踐04健康指導(dǎo)05總結(jié)展望06CONTENTS疾病基礎(chǔ)01病因分析外傷性氣管軟骨斷裂外傷性氣管軟骨斷裂多由直接暴力（如撞擊、交通事故）或運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā)，伴隨明顯外傷史及局部疼痛、出血等癥狀，需結(jié)合臨床檢查確診。疾病性氣管軟骨斷裂疾病性斷裂常由慢性炎癥、感染或腫瘤等病理因素導(dǎo)致，患者可能無(wú)外傷史但表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、胸痛，需通過(guò)影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查明確診斷。手術(shù)相關(guān)性氣管軟骨斷裂此類斷裂多見(jiàn)于氣管插管或拔管操作中，因機(jī)械損傷導(dǎo)致軟骨部分或完全斷裂，需規(guī)范操作并加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。先天性氣管軟骨斷裂先天性斷裂與胚胎發(fā)育異常相關(guān)，表現(xiàn)為新生兒呼吸困難或反復(fù)感染，需早期通過(guò)支氣管鏡等檢查確診并干預(yù)以改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)呼吸困難氣管軟骨斷裂導(dǎo)致氣道狹窄或阻塞，患者表現(xiàn)為呼吸急促、氣喘或窒息感，氣體交換功能顯著受損，需緊急評(píng)估氣道通暢性。胸痛與胸悶斷裂處炎癥刺激引發(fā)胸痛或胸悶，疼痛可呈間歇性或持續(xù)性，嚴(yán)重時(shí)放射至肩部，需警惕心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?？人耘c咯血斷裂后血液及分泌物刺激喉部黏膜，引發(fā)持續(xù)性咳嗽，部分患者咯鮮紅色血液，提示黏膜損傷需立即干預(yù)。聲音嘶啞斷裂處水腫及炎癥累及聲帶，導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常，表現(xiàn)為聲音嘶啞或失聲，反映喉返神經(jīng)可能受累。診斷標(biāo)準(zhǔn)04010203病史采集通過(guò)系統(tǒng)詢問(wèn)患者受傷機(jī)制、癥狀發(fā)展及既往病史，結(jié)合家族遺傳因素和潛在誘因分析，為氣管軟骨斷裂的初步診斷提供關(guān)鍵臨床線索。臨床表現(xiàn)典型癥狀包括突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血及喘鳴，通過(guò)癥狀組合評(píng)估可快速識(shí)別氣管軟骨斷裂并判斷病情危急程度。氣管鏡檢查支氣管鏡直視下可明確斷裂形態(tài)與位置，尤其在影像學(xué)結(jié)果存疑時(shí)具有確診價(jià)值，是評(píng)估氣管損傷的金標(biāo)準(zhǔn)之一。影像學(xué)檢查胸部X線可發(fā)現(xiàn)縱隔氣腫等間接征象，高分辨率CT能精確定位軟骨斷裂范圍與程度，二者聯(lián)合顯著提升診斷準(zhǔn)確性。流行數(shù)據(jù)氣管軟骨斷裂流行病學(xué)特征2023年數(shù)據(jù)顯示，氣管軟骨斷裂在胸部創(chuàng)傷中占比0.3%，雖發(fā)病率較低，但因其高致死風(fēng)險(xiǎn)及嚴(yán)重并發(fā)癥需引起臨床高度重視。病死率與流行病學(xué)趨勢(shì)分析該損傷病死率達(dá)30%-90%，合并氣管支氣管斷裂時(shí)顯著惡化。近年隨交通事故增加及影像技術(shù)進(jìn)步，檢出率呈持續(xù)上升趨勢(shì)。人口學(xué)分布特點(diǎn)患者中男性占比超80%，20-50歲青壯年為高發(fā)人群，可能與職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)及運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)，體現(xiàn)明顯性別與年齡分布特征。損傷機(jī)制分類與臨床特點(diǎn)鈍器傷占主導(dǎo)（胸廓擠壓/氣道壓驟增），銳器傷較少見(jiàn)（穿透性外傷）。不同類型損傷的病理機(jī)制與治療方案存在顯著差異。風(fēng)險(xiǎn)因素01030204感染風(fēng)險(xiǎn)氣管軟骨斷裂后，局部防御機(jī)制受損，易引發(fā)肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌等病原體定植感染。長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)可加速軟骨結(jié)構(gòu)破壞，形成惡性循環(huán)。自身免疫攻擊類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能誘發(fā)自身抗體異常，錯(cuò)誤識(shí)別氣管軟骨為靶組織，導(dǎo)致免疫介導(dǎo)的軟骨降解與斷裂。創(chuàng)傷性損傷胸部鈍挫傷、醫(yī)源性操作（如氣管插管）或銳器傷可直接破壞軟骨環(huán)結(jié)構(gòu)，多見(jiàn)于交通事故、高空墜落等突發(fā)性外力作用場(chǎng)景。腫瘤侵蝕肺癌、食管癌等占位性病變通過(guò)機(jī)械壓迫或局部浸潤(rùn)，逐步侵蝕氣管軟骨支撐結(jié)構(gòu)，最終導(dǎo)致病理性斷裂及氣道塌陷。護(hù)理原則02評(píng)估要點(diǎn)生命體征監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者體溫、脈搏、呼吸及血壓等關(guān)鍵指標(biāo)，重點(diǎn)關(guān)注血氧飽和度變化，通過(guò)動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)評(píng)估氣道損傷對(duì)呼吸功能的影響，確保異常情況及時(shí)處理。氣道狀況評(píng)估通過(guò)觀察胸廓運(yùn)動(dòng)及呼吸頻率判斷梗阻程度，檢查傷口滲血滲液情況，清除氣管斷裂處血凝塊及分泌物，確保持續(xù)氣道通暢。心理狀態(tài)評(píng)估評(píng)估患者因創(chuàng)傷產(chǎn)生的焦慮恐懼情緒，提供專業(yè)心理疏導(dǎo)，向患者及家屬詳細(xì)解釋病情與治療方案，建立治療信心促進(jìn)配合。營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估系統(tǒng)評(píng)估患者飲食攝入及體重變化，監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平，為食欲不振者制定高蛋白高熱量膳食方案，加速傷口愈合與康復(fù)進(jìn)程。目標(biāo)設(shè)定02030104護(hù)理目標(biāo)設(shè)定原則護(hù)理目標(biāo)設(shè)定需嚴(yán)格遵循SMART原則，確保目標(biāo)具體、可量化、可實(shí)現(xiàn)、相關(guān)性強(qiáng)且有時(shí)間限制，便于有效評(píng)估和調(diào)整護(hù)理方案。短期護(hù)理目標(biāo)短期目標(biāo)聚焦于維持生命體征穩(wěn)定，包括保持血氧飽和度≥95%、控制體溫正常、預(yù)防感染及緩解焦慮，確?；颊呋A(chǔ)安全。中期護(hù)理目標(biāo)中期目標(biāo)旨在改善呼吸功能與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，通過(guò)肺活量訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持及康復(fù)練習(xí)（如縮唇呼吸），促進(jìn)氣管軟骨愈合。長(zhǎng)期護(hù)理目標(biāo)長(zhǎng)期目標(biāo)以功能恢復(fù)為核心，包括重建正常呼吸吞咽能力、增強(qiáng)肺功能、預(yù)防并發(fā)癥，最終提升患者生活質(zhì)量和自理能力。多學(xué)科協(xié)作醫(yī)療團(tuán)隊(duì)組成由醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師及營(yíng)養(yǎng)師等組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，各司其職、緊密協(xié)作，確保為患者提供全面、高效的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。定期病例討論通過(guò)定期召開多學(xué)科病例討論會(huì)，醫(yī)護(hù)人員共同分析患者病情與治療進(jìn)展，優(yōu)化護(hù)理方案，提升整體治療效果。信息共享與溝通機(jī)制建立高效的信息共享平臺(tái)與溝通機(jī)制，確保各科室實(shí)時(shí)獲取患者診療數(shù)據(jù)，保障信息透明準(zhǔn)確，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作。協(xié)同操作與應(yīng)急處理多學(xué)科團(tuán)隊(duì)需協(xié)同完成護(hù)理任務(wù)，尤其在緊急情況下（如呼吸道阻塞），需快速響應(yīng)并采取應(yīng)急措施，確?；颊甙踩?。安全質(zhì)控護(hù)理安全教育體系構(gòu)建通過(guò)定期開展氣管軟骨斷裂專項(xiàng)培訓(xùn)，重點(diǎn)強(qiáng)化無(wú)菌操作規(guī)范及應(yīng)急處理能力，確保護(hù)理人員全面掌握標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，保障患者安全。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程實(shí)施建立涵蓋交接班制度、操作規(guī)范等全環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化流程，通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行確保護(hù)理工作高效有序，最大限度降低人為操作風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理對(duì)呼吸機(jī)、吸痰器等關(guān)鍵設(shè)備實(shí)施周期性性能檢測(cè)與校準(zhǔn)，確保設(shè)備始終處于最佳運(yùn)行狀態(tài)，杜絕因器械故障引發(fā)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理記錄閉環(huán)管理設(shè)立多級(jí)審核機(jī)制對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行質(zhì)量把控，確保交接班記錄及操作執(zhí)行情況可追溯、可驗(yàn)證，為持續(xù)改進(jìn)提供數(shù)據(jù)支撐。護(hù)理措施03病情監(jiān)測(cè)01020304生命體征監(jiān)測(cè)管理通過(guò)持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度等關(guān)鍵指標(biāo)，實(shí)時(shí)評(píng)估患者生理狀態(tài)，確保異常數(shù)據(jù)及時(shí)上報(bào)并處理，維持生命體征平穩(wěn)。氣道功能與安全評(píng)估系統(tǒng)評(píng)估呼吸頻率、節(jié)律及氣道通暢度，定期檢查氣管插管/切開部位敷料狀態(tài)，嚴(yán)格預(yù)防出血或感染風(fēng)險(xiǎn)，保障氣道管理安全性。創(chuàng)傷性傷口護(hù)理要點(diǎn)密切觀察頸胸部傷口滲血、滲液及異物殘留情況，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌敷料更換操作，保持創(chuàng)面清潔干燥，有效控制感染及并發(fā)癥發(fā)生。創(chuàng)傷后心理干預(yù)策略針對(duì)性評(píng)估患者焦慮、恐懼等創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，通過(guò)專業(yè)心理疏導(dǎo)增強(qiáng)治療信心，促進(jìn)患者主動(dòng)配合醫(yī)療行為，改善康復(fù)預(yù)后。用藥護(hù)理抗生素治療策略針對(duì)氣管軟骨斷裂患者，需依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果精準(zhǔn)選擇抗生素，確保有效預(yù)防或控制感染，同時(shí)嚴(yán)格把控用藥劑量與療程。疼痛控制方案患者因氣管軟骨斷裂常伴隨顯著疼痛，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物，平衡療效與安全性，避免藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。呼吸道分泌物管理定期無(wú)菌吸痰是維持氣道通暢的關(guān)鍵措施，需規(guī)范操作流程以減少感染風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)痰液性狀動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理頻次與手法。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)用藥期間需系統(tǒng)性監(jiān)測(cè)患者是否出現(xiàn)皮疹、呼吸異常等過(guò)敏反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即中止給藥并上報(bào)，確保醫(yī)療干預(yù)的及時(shí)性。癥狀管理010302呼吸困難管理針對(duì)氣管軟骨斷裂患者的呼吸困難癥狀，護(hù)理重點(diǎn)在于維持氣道通暢，定期監(jiān)測(cè)呼吸頻率及模式，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)，嚴(yán)重時(shí)需緊急醫(yī)療介入以確?；颊甙踩?。疼痛控制氣管軟骨斷裂引發(fā)的劇烈咳嗽和胸痛需綜合管理，包括合理使用鎮(zhèn)痛藥物及非藥物療法如胸部按摩，以有效緩解患者疼痛并提升舒適度。情緒支持護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者因病情和治療產(chǎn)生的焦慮情緒，通過(guò)主動(dòng)溝通、心理疏導(dǎo)及正向激勵(lì)，幫助患者建立積極心態(tài)，增強(qiáng)康復(fù)信心。并發(fā)癥防治出血風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與處理氣管軟骨斷裂后需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)切口滲血情況，少量滲血時(shí)及時(shí)更換敷料，大量出血需立即壓迫止血并報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)行縫合處理以控制出血風(fēng)險(xiǎn)。呼吸道感染防控嚴(yán)格無(wú)菌操作更換氣管切開敷料，監(jiān)測(cè)患者體溫及呼吸道癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱或痰量增多時(shí)需留取痰培養(yǎng)，針對(duì)性使用抗生素控制感染進(jìn)展。氣管食管瘺防治患者出現(xiàn)嗆咳或吞咽困難需警惕瘺管形成，應(yīng)暫停經(jīng)口進(jìn)食改為鼻飼營(yíng)養(yǎng)，確診后根據(jù)瘺口大小選擇保守治療或手術(shù)修補(bǔ)方案。氣管狹窄干預(yù)管理通過(guò)影像學(xué)定期評(píng)估氣管愈合狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)狹窄時(shí)及時(shí)行氣管擴(kuò)張術(shù)改善通氣，避免長(zhǎng)期狹窄導(dǎo)致不可逆性氣道阻塞?？祻?fù)指導(dǎo)020301呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練采用規(guī)范化呼吸訓(xùn)練方案，指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸及有效咳嗽訓(xùn)練，定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度與肺活量指標(biāo)，動(dòng)態(tài)調(diào)整訓(xùn)練參數(shù)以優(yōu)化肺功能恢復(fù)效果。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案設(shè)計(jì)依據(jù)臨床營(yíng)養(yǎng)指南制定個(gè)性化膳食計(jì)劃，重點(diǎn)保障優(yōu)質(zhì)蛋白與微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，采用階段性飲食過(guò)渡策略，確保術(shù)后營(yíng)養(yǎng)供給與消化系統(tǒng)耐受平衡。心理康復(fù)支持體系建立多層級(jí)心理干預(yù)機(jī)制，通過(guò)焦慮量表評(píng)估實(shí)施針對(duì)性疏導(dǎo)，整合認(rèn)知行為療法與團(tuán)體心理支持，降低創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，促進(jìn)心理社會(huì)功能重建。案例實(shí)踐04典型病例解析創(chuàng)傷性氣管軟骨斷裂病例分析（45歲男性）該中年男性患者因車禍導(dǎo)致氣管軟骨斷裂，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛伴咳嗽。通過(guò)影像學(xué)檢查（X光及CT）明確診斷后，立即實(shí)施氣管切開術(shù)等綜合治療措施，有效穩(wěn)定氣道功能。高處墜落致氣管損傷診療實(shí)例（32歲女性）青年女性患者因高處墜落傷出現(xiàn)氣急、咳嗽及胸痛癥狀，經(jīng)支氣管鏡與影像學(xué)評(píng)估確診氣管軟骨斷裂。行急診氣管修復(fù)術(shù)后恢復(fù)良好，體現(xiàn)創(chuàng)傷急救時(shí)效性。慢性炎癥繼發(fā)氣管病變案例（60歲男性）老年男性長(zhǎng)期吸煙伴慢性支氣管炎病史，突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難就診。結(jié)合病史與體格檢查確診氣管軟骨斷裂，經(jīng)個(gè)體化呼吸管理方案實(shí)施，患者肺功能顯著改善。常見(jiàn)問(wèn)題解決呼吸困難應(yīng)對(duì)策略針對(duì)氣管軟骨斷裂引發(fā)的呼吸困難，需迅速評(píng)估氣道通暢性，采取半臥位、吸氧或氣管插管等干預(yù)措施，確保呼吸功能穩(wěn)定，有效降低窒息風(fēng)險(xiǎn)。感染并發(fā)癥防控措施氣管軟骨斷裂后需警惕繼發(fā)感染，密切監(jiān)測(cè)體溫、痰液性狀及傷口狀況，規(guī)范使用抗生素并加強(qiáng)氣道濕化，嚴(yán)格環(huán)境消毒以阻斷交叉感染。疼痛綜合管理方案通過(guò)階梯式鎮(zhèn)痛藥物（如布洛芬）控制氣管軟骨斷裂導(dǎo)致的劇痛，動(dòng)態(tài)評(píng)估疼痛評(píng)分，指導(dǎo)患者避免加重?fù)p傷的行為，保障治療舒適度。心理干預(yù)與溝通技巧針對(duì)患者因創(chuàng)傷產(chǎn)生的焦慮情緒，護(hù)理人員需實(shí)施個(gè)性化心理疏導(dǎo)，運(yùn)用共情溝通建立信任，提升治療依從性，促進(jìn)身心同步康復(fù)。操作演示要點(diǎn)操作前準(zhǔn)備護(hù)理人員需熟練掌握氣管插管及固定設(shè)備操作流程，確保器械齊全且功能完好。操作前與患者或家屬充分溝通，解釋操作步驟及潛在不適，以獲取配合。氣管插管操作選擇合適尺寸導(dǎo)管，調(diào)整前端彎曲度。操作時(shí)保持患者頭部后仰，固定下頜角后輕柔插入導(dǎo)管，避免暴力操作造成氣道損傷。導(dǎo)管固定與調(diào)整插管完成后使用專用固定帶穩(wěn)固導(dǎo)管，定期檢查位置及松緊度。根據(jù)患者情況及時(shí)調(diào)整，確保氣道通暢并提升舒適度。操作后監(jiān)測(cè)術(shù)后持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血氧及生命體征，詳細(xì)記錄操作參數(shù)與患者狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常立即干預(yù)，保障患者安全。健康指導(dǎo)05自我管理培養(yǎng)2314疾病知識(shí)宣教系統(tǒng)講解氣管軟骨斷裂的病理機(jī)制、臨床表現(xiàn)及診療方案，重點(diǎn)闡明疾病轉(zhuǎn)歸與潛在并發(fā)癥，提升患者及家屬的疾病認(rèn)知水平與自我管理效能。生活方式干預(yù)結(jié)合個(gè)體健康狀況，提供針對(duì)性生活指導(dǎo)，包括運(yùn)動(dòng)禁忌、煙酒戒除及環(huán)境優(yōu)化建議，有效降低疾病復(fù)發(fā)概率并改善日常功能狀態(tài)。用藥規(guī)范指導(dǎo)詳細(xì)說(shuō)明藥物使用標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋劑量計(jì)算、給藥間隔及療程設(shè)定，強(qiáng)化規(guī)律用藥意識(shí)，確保藥物治療效果最大化并預(yù)防病情波動(dòng)。心理調(diào)適策略針對(duì)疾病引發(fā)的心理應(yīng)激反應(yīng)，提供情緒調(diào)節(jié)技巧及社會(huì)支持資源，推薦專業(yè)心理干預(yù)途徑，幫助建立積極應(yīng)對(duì)機(jī)制。飲食生活建議蛋白質(zhì)攝入優(yōu)化方案氣管軟骨斷裂患者需每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚類、禽類及大豆制品，促進(jìn)膠原蛋白合成與組織修復(fù)。微量營(yíng)養(yǎng)素科學(xué)補(bǔ)充維生素C、鋅等微量元素可加速軟骨修復(fù)，建議每日攝入300g深色蔬菜及200g低糖水果，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素。水合作用管理標(biāo)準(zhǔn)維持每日1.5-2L等滲液體攝入，可選用37℃溫水或口服補(bǔ)液鹽，保持呼吸道黏膜濕潤(rùn)度在60%-80%理想范圍。刺激性食物禁忌清單嚴(yán)格規(guī)避酒精、辣椒素及溫度＞60℃的飲食，建議采用蒸煮烹飪方式，食物溫度控制在40℃以下為宜。隨訪注意事項(xiàng)定期影像學(xué)復(fù)查患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期接受胸部X光或CT檢查，通過(guò)影像學(xué)評(píng)估氣管軟骨愈合進(jìn)展，并早期識(shí)別潛在并發(fā)癥，確保治療方案的及時(shí)調(diào)整。呼吸癥狀監(jiān)測(cè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)與患者需共同關(guān)注呼吸頻率、深度及異常表現(xiàn)（如氣促、喘息），發(fā)現(xiàn)癥狀惡化應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度管控康復(fù)期禁止高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及負(fù)重活動(dòng)，推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如步行、太極），以降低氣管二次損傷風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)組織修復(fù)。健康作息管理建立規(guī)律作息并保證7-8小時(shí)睡眠，同步戒煙限酒，可顯著提升呼吸道自潔能力與免疫力，加速創(chuàng)傷修復(fù)進(jìn)程。總結(jié)展望06核心知識(shí)回顧氣管軟骨斷裂概述氣管軟骨斷裂指氣管軟骨環(huán)因外力或病理因素發(fā)生破裂，常見(jiàn)于胸部創(chuàng)傷、醫(yī)源性操作等。典型癥狀包括呼吸困難、皮下氣腫，需緊急干預(yù)以避免氣道梗阻等致命并發(fā)癥。病因與危險(xiǎn)因素分析主要病因涵蓋胸部鈍挫傷、持續(xù)性咳嗽及氣管插管損傷，高危人群包括交通事故傷者、慢性肺病患