三基護(hù)理考試題+答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.護(hù)士在為患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，擦拭腋窩、腹股溝等大血管豐富處的時(shí)間宜稍長(zhǎng)，主要目的是（）A.增加散熱面積B.促進(jìn)血液循環(huán)C.防止局部皮膚凍傷D.增強(qiáng)散熱效果答案：D。在物理降溫時(shí)，腋窩、腹股溝等大血管豐富處血流速度快，擦拭時(shí)間稍長(zhǎng)能使局部血管擴(kuò)張，增加散熱，從而增強(qiáng)散熱效果。2.下列哪種情況不需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理（）A.高熱患者B.昏迷患者C.下肢骨折患者D.禁食患者答案：C。高熱患者、昏迷患者、禁食患者由于身體狀況可能導(dǎo)致口腔自潔能力下降，易發(fā)生口腔感染等問(wèn)題，需要特殊口腔護(hù)理；而下肢骨折患者若口腔情況正常，一般不需要特殊口腔護(hù)理。3.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包扎好，注明開(kāi)包日期及時(shí)間，其有效期為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的無(wú)菌物品按規(guī)定注明開(kāi)包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案：B。袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。5.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D。鼻飼液溫度保持在38～40℃較為適宜，可避免過(guò)冷或過(guò)熱對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激。6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始穿刺B.需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器C.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，宜選擇較小的靜脈D.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)答案：C。輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)選擇較粗、較直、彈性好的大靜脈，以減少藥物對(duì)血管的刺激，避免引起靜脈炎等并發(fā)癥。7.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過(guò)敏癥狀答案：A。青霉素過(guò)敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致。8.為患者進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，患者的最佳體位是（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)答案：B。側(cè)臥位時(shí)上腿伸直，下腿彎曲可使臀大肌放松，便于注射。9.下列不屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.枕骨粗隆B.骶尾部C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)D.足后跟答案：C。壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如枕骨粗隆、骶尾部、足后跟等；膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)一般不是壓瘡的好發(fā)部位。10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性18～20cm，女性4～6cm答案：D。導(dǎo)尿管插入深度為男性20～22cm，女性4～6cm。11.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行背部按摩的主要目的是（）A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.減輕肌肉緊張C.增加皮膚抵抗力D.解除疲勞答案：A。長(zhǎng)期臥床患者局部血液循環(huán)不暢，背部按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。12.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的是（）A.大量不保留灌腸溶液量成人每次為500～1000mlB.小量不保留灌腸溶液量成人每次為200～500mlC.保留灌腸溶液量不超過(guò)200mlD.以上都正確答案：D。大量不保留灌腸溶液量成人每次為500～1000ml；小量不保留灌腸溶液量成人每次為200～500ml；保留灌腸溶液量不超過(guò)200ml。13.患者吸氧過(guò)程中，需調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)（）A.直接調(diào)節(jié)氧流量開(kāi)關(guān)B.先關(guān)總開(kāi)關(guān)，再調(diào)節(jié)氧流量C.先拔出吸氧管，再調(diào)節(jié)氧流量D.先分離吸氧管與氧氣裝置，再調(diào)節(jié)氧流量答案：D。患者吸氧過(guò)程中調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)先分離吸氧管與氧氣裝置，再調(diào)節(jié)氧流量，防止大量氧氣突然沖入呼吸道損傷患者。14.下列關(guān)于體溫測(cè)量的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免進(jìn)食、飲水、運(yùn)動(dòng)等B.口腔溫度測(cè)量時(shí)間為3分鐘C.腋下溫度測(cè)量時(shí)間為10分鐘D.直腸溫度測(cè)量時(shí)間為5分鐘答案：B?？谇粶囟葴y(cè)量時(shí)間為5分鐘。15.為患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒，以免引起患者缺氧。16.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)D.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：C。輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)分析。這里沒(méi)有錯(cuò)誤選項(xiàng)。17.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的原因是（）A.紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管B.凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿C.血紅蛋白變成結(jié)晶體，阻塞腎小管D.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死答案：B。溶血反應(yīng)時(shí)，凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿，經(jīng)過(guò)代謝后形成膽紅素，使患者出現(xiàn)黃疸，同時(shí)血紅蛋白經(jīng)腎臟排出形成血紅蛋白尿。18.下列關(guān)于藥物保管的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放，遠(yuǎn)離明火C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.貴重藥物應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)答案：C。生物制品一般需在低溫下保存，以保持其活性。19.下列關(guān)于醫(yī)囑的敘述，正確的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下，口頭醫(yī)囑在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫C.醫(yī)囑需每班核對(duì)，每周總核對(duì)一次D.以上都正確答案：D。醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效；一般情況下，口頭醫(yī)囑在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫；醫(yī)囑需每班核對(duì)，每周總核對(duì)一次。20.患者意識(shí)不清，伴有躁動(dòng)不安、錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)，對(duì)人物、地點(diǎn)、時(shí)間的定向力喪失，此為（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案：B。意識(shí)模糊的患者表現(xiàn)為意識(shí)水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙，患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙，可伴有躁動(dòng)不安、錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)等。21.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求，錯(cuò)誤的是（）A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.文字應(yīng)通順、簡(jiǎn)潔，表述準(zhǔn)確C.可用鉛筆書寫D.記錄者應(yīng)簽全名答案：C。護(hù)理文件書寫不能用鉛筆，應(yīng)用藍(lán)黑墨水或碳素墨水筆書寫，以保證記錄的持久性和可靠性。22.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象是晚期癌癥患者B.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量C.臨終關(guān)懷不主張以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間為目的D.臨終關(guān)懷只注重患者的生理需求，不關(guān)注心理需求答案：D。臨終關(guān)懷不僅注重患者的生理需求，也非常關(guān)注患者的心理需求，通過(guò)心理護(hù)理等方式幫助患者緩解恐懼、焦慮等不良情緒。23.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)烈刺激可被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)，此為（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案：C。昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下（如壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等）可被喚醒，但很快又再入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。24.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作B.操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上C.無(wú)菌物品取出后未使用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無(wú)菌包受潮后不可使用答案：C。無(wú)菌物品取出后，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。25.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的傳染病C.消化道隔離適用于經(jīng)接觸傳播的傳染病D.接觸隔離適用于經(jīng)血液傳播的傳染病答案：B。嚴(yán)密隔離適用于傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病，如霍亂等；呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的傳染病，如流感等；消化道隔離適用于經(jīng)糞-口途徑傳播的傳染??；接觸隔離適用于經(jīng)直接或間接接觸傳播的傳染病。26.患者需長(zhǎng)期輸液，為保護(hù)靜脈，選擇血管時(shí)應(yīng)（）A.先上后下，先粗后細(xì)B.先下后上，先細(xì)后粗C.先上后下，先細(xì)后粗D.先下后上，先粗后細(xì)答案：B。長(zhǎng)期輸液時(shí)，為保護(hù)靜脈，應(yīng)先從遠(yuǎn)心端（即先下）開(kāi)始選擇血管，且先選擇較細(xì)的血管，逐漸向近心端、較粗的血管發(fā)展。27.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)針角度為5°角B.注射部位為前臂掌側(cè)下段C.拔針后用干棉簽按壓針眼D.常用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)答案：C。皮內(nèi)注射拔針后不可用干棉簽按壓針眼，以免影響皮試結(jié)果的觀察。28.患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，最常見(jiàn)的心律失常類型是（）A.心室顫動(dòng)B.心室停搏C.心電-機(jī)械分離D.心房顫動(dòng)答案：A。心室顫動(dòng)是心臟驟停時(shí)最常見(jiàn)的心律失常類型。29.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.胸外按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2C.按壓頻率為至少100次/分D.按壓深度為至少5cm答案：D。成人胸外按壓深度至少5cm，但不超過(guò)6cm。30.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件B.患者在住院期間獲得的感染均屬于醫(yī)院感染C.醫(yī)院感染可分為內(nèi)源性感染和外源性感染D.加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)和控制是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施答案：B?；颊咴谧≡浩陂g獲得的感染不一定都屬于醫(yī)院感染，如入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。31.下列關(guān)于洗胃的敘述，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃B.服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳C.每次灌入洗胃液量為300～500mlD.以上都正確答案：D。中毒物質(zhì)不明時(shí)，選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃；服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳；每次灌入洗胃液量為300～500ml。32.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.采集尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)留取中段尿C.采集痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在清晨起床后未進(jìn)食前采集D.采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)取黏液、膿血部分答案：無(wú)。以上關(guān)于標(biāo)本采集的敘述均正確。33.患者發(fā)生急性肺水腫時(shí)，應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.中流量吸氧D.持續(xù)低流量吸氧答案：A。急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量吸氧，一般為6～8L/min，同時(shí)可在濕化瓶?jī)?nèi)加入20%～30%的乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。34.下列關(guān)于護(hù)理診斷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理診斷是對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問(wèn)題的一種臨床判斷B.護(hù)理診斷的陳述包括問(wèn)題、相關(guān)因素和癥狀體征三個(gè)部分C.一個(gè)護(hù)理對(duì)象只能有一個(gè)護(hù)理診斷D.護(hù)理診斷應(yīng)符合護(hù)理職責(zé)范圍答案：C。一個(gè)護(hù)理對(duì)象可以有多個(gè)護(hù)理診斷，以全面反映其健康問(wèn)題。35.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述，正確的是（）A.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟B.評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是有目的、有計(jì)劃地收集資料的過(guò)程C.護(hù)理診斷是確定護(hù)理目標(biāo)和制定護(hù)理措施的依據(jù)D.以上都正確答案：D。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟；評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是有目的、有計(jì)劃地收集資料的過(guò)程；護(hù)理診斷是確定護(hù)理目標(biāo)和制定護(hù)理措施的依據(jù)。36.下列關(guān)于臥位的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位適用于腹部手術(shù)后患者D.端坐位適用于支氣管哮喘發(fā)作患者答案：無(wú)。以上關(guān)于臥位的敘述均正確。37.患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）A.報(bào)告醫(yī)生B.立即停藥C.采取對(duì)癥護(hù)理措施D.通知家屬答案：B。患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先立即停藥，以避免繼續(xù)使用該藥物加重不良反應(yīng)。38.下列關(guān)于護(hù)理道德的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理道德是護(hù)理人員在履行職責(zé)過(guò)程中應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則和規(guī)范B.護(hù)理道德的基本原則包括自主、不傷害、行善和公正C.護(hù)理道德只關(guān)注患者的身體健康，不關(guān)注心理健康D.護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的隱私和自主權(quán)答案：C。護(hù)理道德不僅關(guān)注患者的身體健康，也非常關(guān)注患者的心理健康，強(qiáng)調(diào)為患者提供全面的身心護(hù)理。39.下列關(guān)于護(hù)理管理的敘述，正確的是（）A.護(hù)理管理的目標(biāo)是提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率B.護(hù)理管理的職能包括計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制C.護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心內(nèi)容D.以上都正確答案：D。護(hù)理管理的目標(biāo)是提高護(hù)理質(zhì)量和工作效率；護(hù)理管理的職能包括計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制；護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心內(nèi)容。40.患者發(fā)生跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）A.檢查患者有無(wú)受傷B.報(bào)告醫(yī)生C.通知家屬D.將患者扶起答案：A?；颊甙l(fā)生跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先檢查患者有無(wú)受傷，以采取相應(yīng)的處理措施。41.下列關(guān)于護(hù)理科研的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理科研是用科學(xué)的方法反復(fù)探索護(hù)理領(lǐng)域的問(wèn)題，并用以直接或間接地指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的過(guò)程B.護(hù)理科研的選題應(yīng)具有創(chuàng)新性、實(shí)用性和可行性C.護(hù)理科研論文的結(jié)構(gòu)包括題目、摘要、關(guān)鍵詞、正文和參考文獻(xiàn)等部分D.護(hù)理科研只關(guān)注臨床護(hù)理問(wèn)題，不涉及護(hù)理教育、護(hù)理管理等方面答案：D。護(hù)理科研的范圍廣泛，不僅關(guān)注臨床護(hù)理問(wèn)題，也涉及護(hù)理教育、護(hù)理管理等多個(gè)方面。42.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的敘述，正確的是（）A.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行沐浴B.新生兒的室溫應(yīng)保持在22～24℃C.新生兒的臍帶一般在出生后1～2周脫落D.以上都正確答案：D。新生兒出生后可根據(jù)情況進(jìn)行沐?。皇覝貞?yīng)保持在22～24℃；臍帶一般在出生后1～2周脫落。43.下列關(guān)于老年患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.老年患者的飲食應(yīng)清淡、易消化B.老年患者的活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累C.老年患者的用藥應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意藥物不良反應(yīng)D.老年患者不需要進(jìn)行心理護(hù)理答案：D。老年患者由于生理功能衰退、社會(huì)角色改變等原因，容易出現(xiàn)孤獨(dú)、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，需要進(jìn)行心理護(hù)理。44.下列關(guān)于糖尿病患者護(hù)理的敘述，正確的是（）A.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐B.糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥或注射胰島素C.糖尿病患者應(yīng)注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生D.以上都正確答案：D。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐；定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥或注射胰島素；注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。45.下列關(guān)于高血壓患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.高血壓患者應(yīng)低鹽、低脂飲食B.高血壓患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)C.高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可隨意增減藥量D.高血壓患者不需要定期測(cè)量血壓答案：D。高血壓患者需要定期測(cè)量血壓，以了解血壓控制情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。46.下列關(guān)于冠心病患者護(hù)理的敘述，正確的是（）A.冠心病患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免活動(dòng)B.冠心病患者應(yīng)給予高膽固醇、高脂肪飲食C.冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物D.冠心病患者不需要進(jìn)行心理護(hù)理答案：C。冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，以備心絞痛發(fā)作時(shí)使用。患者不需要絕對(duì)臥床休息，可根據(jù)病情適當(dāng)活動(dòng)；應(yīng)給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食；心理護(hù)理對(duì)冠心病患者也非常重要。47.下列關(guān)于肺炎患者護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.肺炎患者應(yīng)臥床休息，多飲水B.肺炎患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.肺炎患者應(yīng)及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢D.肺炎患者不需要進(jìn)行氧療答案：D。部分肺炎患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥等情況，需要進(jìn)行氧療。48.下列關(guān)于骨折患者護(hù)理的敘述，正確的是（）A.骨折患者應(yīng)固定患肢，限制活動(dòng)B.骨折患者應(yīng)注意觀察患肢的血液循環(huán)情況C.骨折患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉D.以上都正確答案：D。骨折患者應(yīng)固定患肢，限制活動(dòng)；注意觀察患肢的血液循環(huán)情況；遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉。49.下列關(guān)于手術(shù)室護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)B.手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)更換手術(shù)衣、鞋、帽、口罩等C.手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，如有違反應(yīng)立即糾正D.手術(shù)后的器械可直接送供應(yīng)室清洗消毒答案：D。手術(shù)后的器械應(yīng)先進(jìn)行初步的清洗、消毒處理，再送供應(yīng)室進(jìn)行進(jìn)一步的清洗、滅菌等處理。50.下列關(guān)于急診科護(hù)理的敘述，正確的是（）A.急診科應(yīng)保持24小時(shí)開(kāi)放，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備B.急診科護(hù)士應(yīng)具備快速、準(zhǔn)確的判斷能力和應(yīng)急處理能力C.急診科患者病情急、變化快，應(yīng)優(yōu)先處理病情嚴(yán)重的患者D.以上都正確答案：D。急診科應(yīng)保持24小時(shí)開(kāi)放，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備；護(hù)士應(yīng)具備快速、準(zhǔn)確的判斷能力和應(yīng)急處理能力；應(yīng)優(yōu)先處理病情嚴(yán)重的患者。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作，正確的有（）A.無(wú)菌持物鉗可夾取無(wú)菌物品，不可夾取油紗布B.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，有效期為24小時(shí)C.鋪好的無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)D.戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)先戴手套，后穿手術(shù)衣答案：ABC。戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)先穿手術(shù)衣，后戴手套。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度B.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD。靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度；根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器。4.下列關(guān)于輸血的不良反應(yīng)，正確的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿D.大量輸血后可引起枸櫞酸鈉中毒答案：ABCD。發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)；過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿；大量輸血后可引起枸櫞酸鈉中毒。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床、減壓貼等減壓用具答案：ABCD。預(yù)防壓瘡應(yīng)定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用氣墊床、減壓貼等減壓用具。6.下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的敘述，正確的有（）A.做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史等B.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等地方注明D.過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，用藥過(guò)程中也可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)答案：ABCD。做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史等；皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配；過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等地方注明；過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，用藥過(guò)程中也可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。7.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的操作，正確的有（）A.胸外按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2C.按壓頻率為至少100次/分D.按壓深度為至少5cm但不超過(guò)6cm答案：ABCD。心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2；按壓頻率為至少100次/分；按壓深度為至少5cm但不超過(guò)6cm。8.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，正確的有（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)和管理B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和消毒隔離制度C.合理使用抗生素，避免濫用D.做好醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生答案：ABCD。預(yù)防和控制醫(yī)院感染應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和管理；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和消毒隔離制度；合理使用抗生素，避免濫用；做好醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。9.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求，正確的有（）A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.文字應(yīng)通順、簡(jiǎn)潔，表述準(zhǔn)確C.不得隨意涂改，如需修改應(yīng)在錯(cuò)字上劃雙橫線，就近書寫正確內(nèi)容，并簽全名和時(shí)間D.護(hù)理文件應(yīng)妥善保管，不得丟失或損壞答案：ABCD。護(hù)理文件書寫應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整；文字通順、簡(jiǎn)潔，表述準(zhǔn)確；不得隨意涂改，如需修改應(yīng)在錯(cuò)字上劃雙橫線，就近書寫正確內(nèi)容，并簽全名和時(shí)間；應(yīng)妥善保管，不得丟失或損壞。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的特點(diǎn)，正確的有（）A.以患者為中心，關(guān)注患者的生理、心理和社會(huì)需求B.以緩解患者的癥狀、減輕痛苦為主要目的C.強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，包括醫(yī)生、護(hù)士、心理醫(yī)生等多學(xué)科人員參與D.不主張以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間為目的，而注重提高患者的生命質(zhì)量答案：ABCD。臨終關(guān)懷以患者為中心，關(guān)注患者的生理、心理和社會(huì)需求；以緩解患者的癥狀、減輕痛苦為主要目的；強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，包括醫(yī)生、護(hù)士、心理醫(yī)生等多學(xué)科人員參與；不主張以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間為目的，而注重提高患者的生命質(zhì)量。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要包括以下幾點(diǎn)：（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者，如腹瀉、嘔吐導(dǎo)致的脫水，通過(guò)輸入合適的液體可以補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)，維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。對(duì)于大量失血、失液引起休克的患者，快速靜脈輸液可以迅速補(bǔ)充血容量，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。（3）供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷患者、大面積燒傷患者等，通過(guò)靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，滿足機(jī)體代