2025年假肢裝配工康復護理操作測驗卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.首次為大腿截肢者進行殘端測量時，最關鍵的長度基準點是A.髂前上棘B.坐骨結節(jié)C.股骨大轉子D.恥骨聯(lián)合答案：B2.下列哪項不是假肢接受腔臨時檢查的重點A.周徑壓迫B.坐骨承重C.髕韌帶承重D.肩鎖關節(jié)活動度答案：D3.使用硅膠套進行負壓懸吊時，建議每日佩戴總時長不超過A.4hB.6hC.8hD.10h答案：C4.對小腿截肢者進行步態(tài)訓練時，最先糾正的異常步態(tài)是A.外展步態(tài)B.環(huán)狀步態(tài)C.踮腳步態(tài)D.足跟撞擊答案：C5.下列哪項屬于假肢對線不良導致的繼發(fā)性損傷A.幻肢痛B.滑囊炎C.神經瘤D.殘端水腫答案：B6.為降低糖尿病患者殘端皮膚破潰風險，接受腔內壁應首選A.聚丙烯B.碳纖維C.微孔軟木D.低硬度硅凝膠答案：D7.假肢裝配后第3天出現(xiàn)殘端紫紺，最優(yōu)先處理措施為A.抬高殘端B.立即卸除假肢C.冷敷D.彈力繃帶加壓答案：B8.兒童股骨遠端截肢后，為減少股骨過度生長，推薦A.骨骺阻滯術B.早期負重C.硬性接受腔D.坐骨包容答案：A9.使用坐骨包容式接受腔時，承重部位主要在A.恥骨聯(lián)合與坐骨B.股骨轉子與坐骨C.髂嵴與坐骨D.骶骨與坐骨答案：B10.假肢膝關節(jié)機械摩擦失控會導致A.步幅縮短B.支撐期塌陷C.擺動期撞擊D.足跟過度背屈答案：B11.下列哪項不是幻肢痛的一線非藥物療法A.鏡像療法B.經皮電刺激C.殘端按摩D.高頻脊髓電刺激答案：D12.對雙側大腿截肢者進行翻身訓練時，治療師應站在A.患者頭側B.患者健側C.患者足側D.患者正上方答案：A13.假肢足跟高度每增加1cm，膝關節(jié)屈曲力矩約增加A.2%B.5%C.8%D.12%答案：B14.下列哪項最能直接反映接受腔適配度A.步速B.步頻C.壓力分布圖D.能量消耗指數答案：C15.對小腿短殘肢者，為增加懸吊力，可優(yōu)先采用A.髕韌帶承重B.髁上懸吊C.真空懸吊D.腰帶懸吊答案：C16.假肢裝配后首次負重訓練，地面反力平臺顯示垂直力峰值后移，提示A.足跟緩沖不足B.接受腔屈曲過大C.膝關節(jié)助伸裝置過強D.假足背屈不足答案：A17.下列哪項屬于假肢使用中的“高危動作”A.下樓梯時假足先落B.從矮凳站起C.單腿跳躍D.倒退行走答案：C18.對大腿截肢者進行殘端塑形時，最推薦的繃帶寬度為A.4cmB.6cmC.8cmD.10cm答案：B19.假肢膝關節(jié)伸展輔助器彈簧疲勞，最可能出現(xiàn)的步態(tài)是A.踮腳步態(tài)B.外展步態(tài)C.過度屈膝D.足拖曳答案：C20.下列哪項不是導致殘端毛囊炎的常見原因A.硅膠套不透氣B.剃毛后佩戴C.接受腔內壁粗糙D.殘端肌肉萎縮答案：D21.對大腿截肢者進行單腿站立平衡訓練時，最先激活的核心肌群是A.腹直肌B.腹橫肌C.豎脊肌D.腰方肌答案：B22.假肢裝配后第7天，殘端周徑比術后增加3cm，應首先考慮A.淋巴按摩B.增加彈力繃帶層數C.暫停負重D.口服利尿劑答案：C23.下列哪項最能提示假肢對線存在額狀面偏移A.步寬增大B.步速下降C.雙支撐期延長D.能量消耗升高答案：A24.對小腿截肢者進行殘端冷敷時，每次持續(xù)時間不超過A.5minB.10minC.15minD.20min答案：B25.假肢膝關節(jié)多軸設計的主要優(yōu)勢是A.減輕重量B.增加屈曲角度C.改善擺動期控制D.降低支撐期穩(wěn)定性答案：C26.下列哪項屬于假肢裝配后心理評估量表A.HADSB.FIMC.BergD.TUG答案：A27.對大腿截肢者進行殘端超聲檢查，重點評估A.股動脈血流B.坐骨神經瘤C.股四頭肌厚度D.股骨長度答案：B28.假肢接受腔內壁出現(xiàn)裂紋，最安全的過渡方案是A.速干膠粘合B.玻璃纖維外纏C.立即更換D.降低負重答案：C29.下列哪項不是假肢足跟楔塊的作用A.調整矢狀面力線B.增加背屈角度C.減少膝屈曲力矩D.改善滾動過渡答案：B30.對雙側小腿截肢者進行輪椅-假肢轉移訓練，首要目標是A.減少轉移時間B.降低跌倒風險C.增強肱三頭肌D.提高坐位平衡答案：B31.假肢膝關節(jié)摩擦塊老化，最先出現(xiàn)的異常聲響是A.咔噠聲B.嘯叫聲C.咔嘣聲D.沙沙聲答案：B32.對大腿截肢者進行殘端塑形，推薦每日繃帶佩戴時長A.2hB.4hC.6hD.8h答案：D33.下列哪項屬于假肢裝配后遠期并發(fā)癥A.滑囊炎B.血腫C.感染D.皮膚壞死答案：A34.假肢接受腔邊緣出現(xiàn)“馬蹄形”壓痕，提示A.額狀面對線不良B.矢狀面屈曲不足C.旋轉錯位D.懸吊過緊答案：A35.對小腿截肢者進行步態(tài)訓練，使用平行杠的主要目的是A.減少能量消耗B.提供心理支持C.糾正步寬D.增加步速答案：B36.假肢膝關節(jié)助伸裝置過強，可能導致A.足跟撞擊B.支撐期過伸C.擺動期延遲D.足背屈不足答案：B37.下列哪項不是假肢裝配前評估的“紅線指標”A.未控制的糖尿病足潰瘍B.膝上10cm深靜脈血栓C.收縮壓>160mmHgD.殘端皮膚完整答案：D38.對大腿截肢者進行殘端超聲引導下注射治療，最常使用的藥物是A.曲安奈德B.利多卡因C.肉毒素D.玻璃酸鈉答案：A39.假肢足跟硬度每增加5ShoreA，膝關節(jié)屈曲力矩約增加A.1%B.3%C.6%D.9%答案：B40.對小腿截肢者進行單腿跳躍測試，主要評估A.爆發(fā)力B.平衡C.耐力D.柔韌答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分；多選少選均不得分）41.假肢接受腔內壁出現(xiàn)“熱點”提示的可能原因包括A.骨突未打磨B.硅膠套褶皺C.額狀面內翻D.襪子過厚E.體重增加答案：ABC42.下列屬于大腿截肢者常見的異常步態(tài)A.外展步態(tài)B.環(huán)狀步態(tài)C.踮腳步態(tài)D.軀干前傾E.足拖曳答案：ABD43.假肢膝關節(jié)擺動期控制不良可導致A.足跟撞擊B.步幅不對稱C.支撐期塌陷D.能量消耗增加E.足背屈過度答案：ABD44.對小腿截肢者進行殘端冷敷的禁忌證包括A.周圍神經病變B.雷諾綜合征C.皮膚破潰D.深靜脈血栓E.高血壓答案：ABCD45.假肢裝配后心理干預措施包括A.鏡像療法B.團體支持C.認知行為D.藥物抗抑郁E.正念訓練答案：ABCE46.下列屬于假肢足跟楔塊適應證A.膝關節(jié)過伸B.足跟撞擊C.支撐期塌陷D.步寬過大E.能量消耗高答案：AB47.對大腿截肢者進行殘端塑形，彈力繃帶纏繞原則包括A.遠端壓力大于近端B.8字交叉C.每圈重疊1/2D.夜間持續(xù)佩戴E.坐骨留窗答案：ABCE48.假肢膝關節(jié)多軸設計優(yōu)點A.穩(wěn)定性高B.屈曲柔順C.適合高活動等級D.重量輕E.價格經濟答案：ABC49.下列屬于假肢裝配后居家自我監(jiān)測內容A.殘端顏色B.步速C.皮膚溫度D.疼痛評分E.假肢重量答案：ACD50.對雙側小腿截肢者進行輪椅-假肢轉移訓練，關鍵要點A.剎車鎖定B.假肢預屈曲C.軀干前傾D.雙手支撐E.快速擺腿答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分；正確寫“√”，錯誤寫“×”）51.假肢接受腔內壁出現(xiàn)裂紋可用502膠臨時粘合后繼續(xù)使用。答案：×52.小腿短殘肢者禁用真空懸吊。答案：×53.假肢膝關節(jié)摩擦塊老化會導致擺動期異常聲響。答案：√54.幻肢痛發(fā)生率與術前疼痛程度呈正相關。答案：√55.假肢裝配后第1周即可進行單腿跳躍測試。答案：×56.對大腿截肢者進行殘端塑形，夜間可拆除繃帶。答案：×57.假肢足跟硬度增加會降低膝關節(jié)屈曲力矩。答案：×58.假肢膝關節(jié)助伸裝置過強可能導致支撐期過伸。答案：√59.假肢裝配后心理干預可降低幻肢痛強度。答案：√60.假肢接受腔邊緣“馬蹄形”壓痕提示旋轉錯位。答案：×四、簡答題（每題8分，共40分）61.簡述大腿截肢者接受腔坐骨包容的適配檢查流程。答案：①患者坐位，檢查坐骨結節(jié)是否完全落入坐骨平臺；②站立位，雙手按壓髂嵴，觀察坐骨是否滑脫；③行走10m，詢問坐骨壓迫感；④移除接受腔，觀察皮膚有無局部缺血；⑤必要時拍片確認股骨與坐骨相對位置。62.列舉小腿截肢者殘端毛囊炎的預防措施。答案：①佩戴前48h停用剃刀；②每日用中性洗劑清潔；③硅膠套每日酒精擦拭風干；④接受腔內壁每周320目砂紙拋光；⑤出現(xiàn)紅斑立即停用并外用莫匹羅星。63.說明假肢膝關節(jié)摩擦塊更換標準。答案：①擺動期出現(xiàn)嘯叫；②屈曲角度>5°時無阻力；③目視磨損>1mm凹槽；④行走200km或6個月；⑤患者主觀感覺“打軟腿”。64.描述雙側大腿截肢者從輪椅到假肢的轉移步驟。答案：①鎖輪椅剎車；②假肢預屈曲90°置于地面；③雙手撐扶手，軀干前傾30°；④伸肘抬臀，將重心移至假肢上方；⑤伸展髖關節(jié)，完成直立；⑥檢查平衡后松手。65.概述幻肢痛鏡像療法操作要點。答案：①患者坐位，雙側殘肢置于鏡箱；②健側做踝背屈跖屈，患者注視鏡中“假肢”動作；③每次15min，每日2次；④持續(xù)4周；⑤記錄VAS變化。五、案例分析題（每題15分，共30分）66.患者男，38歲，右大腿中段截肢術后30天，假肢裝配后第5天訴坐骨結節(jié)處持續(xù)疼痛，VAS7分，行走50m即停。查體：坐骨平臺皮膚暗紅，觸痛（+），接受腔邊緣可見深約3mm壓痕。X線示股骨殘端無外翻。問題：（1）給出最可能診斷；（2）列出三項即刻處理；（3）寫出兩項長期預防策略。答案：（1）坐骨平臺壓迫性滑囊炎；（2）①立即卸除假肢；②局部冷敷