2025年老年能力評估復(fù)核員職業(yè)技能等級考試模擬含答案1.單項選擇題（每題1分，共40分）1.1根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》（WS/T803-2022），對“時間定向”的評分，若老人能準(zhǔn)確說出年份、月份、日期、星期，但把上午說成下午，應(yīng)判為A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B1.2復(fù)核員在二次入戶時，發(fā)現(xiàn)首次評估員將輕度失智老人“服藥管理”項錯評為“可自己服藥”，復(fù)核員應(yīng)首先A.直接修改系統(tǒng)數(shù)據(jù)B.現(xiàn)場重新演示開藥盒C.告知家屬結(jié)果無誤D.拒絕簽字并退回答案：B1.3對偏癱老人進(jìn)行“床椅轉(zhuǎn)移”復(fù)核，關(guān)鍵觀察期應(yīng)為A.坐下瞬間是否前傾B.站起時是否足跟離地C.整個轉(zhuǎn)移過程是否獨立D.家屬是否伸手保護(hù)答案：C1.4使用Barthel指數(shù)復(fù)核查漏，若老人可獨立刷牙、洗臉，但需幫助擰毛巾，其“修飾”項得分A.0B.5C.10D.15答案：B1.52025版國家題庫中，對“視力”復(fù)核新增“對比敏感度”篩查，其通過率閾值是A.1.0B.0.8C.0.5D.0.3答案：C1.6復(fù)核聽力時，若老人在背向50cm處僅對≥70dB聲音有反應(yīng)，首次評估卻記錄“聽力正常”，復(fù)核結(jié)論應(yīng)為A.維持原結(jié)論B.改為輕度下降C.改為中度下降D.退回要求重測答案：C1.7對“情緒行為”采用CMAI量表復(fù)核，若總分≥36且兩項因子≥12，應(yīng)標(biāo)記A.正常B.輕度C.中度D.重度答案：D1.8復(fù)核員發(fā)現(xiàn)評估視頻被剪輯，缺失進(jìn)食片段，正確做法是A.視為無效評估B.讓機(jī)構(gòu)補(bǔ)錄C.現(xiàn)場重測進(jìn)食D.口頭警告評估員答案：A1.92025年起，復(fù)核報告須在評估結(jié)束后幾個工作日內(nèi)上傳A.1B.2C.3D.5答案：B1.10對“社會參與”采用LSNS-6復(fù)核查重，若老人得分=8，其風(fēng)險等級A.無B.輕度C.中度D.高度答案：C1.11復(fù)核員佩戴的執(zhí)法記錄儀最佳視角為A.胸前15°B.耳側(cè)30°C.帽檐45°D.肩夾0°答案：A1.12對“跌倒風(fēng)險”采用Tinetti量表，若平衡子項≤12，步態(tài)子項≤8，復(fù)核結(jié)論A.低危B.中危C.高危D.無法判斷答案：C1.13復(fù)核“認(rèn)知”時，若MoCA得分=23，受教育年限=4年，應(yīng)否校正A.加1分B.加2分C.不校正D.減1分答案：B1.14對留置胃管老人，“吞咽功能”項應(yīng)A.直接評0分B.評1分C.評2分D.不評答案：D1.15復(fù)核員發(fā)現(xiàn)評估員未詢問“是否使用助行器”，導(dǎo)致“行走”項誤判，應(yīng)A.現(xiàn)場補(bǔ)充詢問B.維持原分C.扣評估員信用2分D.讓家屬寫說明答案：A1.16對“睡眠”采用PSQI復(fù)核，若得分=8，其臨床意義A.良好B.一般C.障礙D.嚴(yán)重障礙答案：C1.17復(fù)核“疼痛”時，老人VAS=3，但面部表情量表=8，應(yīng)優(yōu)先采信A.VASB.面部表情C.兩者平均D.家屬描述答案：B1.18對“營養(yǎng)”采用MNA-SF，若BMI=19，體重下降>3kg，MNA=6，結(jié)論A.正常B.風(fēng)險C.營養(yǎng)不良D.重度不良答案：C1.19復(fù)核“尿失禁”時，老人24h內(nèi)漏尿≥2次，但評估記錄“偶爾”，復(fù)核應(yīng)A.維持B.改為“經(jīng)常”C.改為“總是”D.退回答案：B1.20對“家庭支持”采用APGAR，若得分=5，其支持度A.高B.中C.低D.極低答案：B1.21復(fù)核員發(fā)現(xiàn)評估員把“重度失能”老人錯錄為“中度”，系統(tǒng)已生成補(bǔ)貼，復(fù)核首要責(zé)任A.追回補(bǔ)貼B.更正結(jié)論C.通報民政D.書面說明答案：B1.222025年起，遠(yuǎn)程視頻復(fù)核最大延時不得超過A.200msB.300msC.500msD.1s答案：B1.23對“口腔”采用Kayser-JonesOMRA，若義齒不潔、黏膜破損，得分A.0B.1C.2D.3答案：C1.24復(fù)核“肢體肌力”時，若老人肩外展抗阻力僅達(dá)30°，MRC分級A.2B.3C.4D.5答案：B1.25對“壓瘡”采用Braden量表復(fù)核，若得分=14，風(fēng)險等級A.無B.輕C.中D.高答案：C1.26復(fù)核員發(fā)現(xiàn)評估員未按“雙人簽字”要求，應(yīng)A.補(bǔ)簽B.視為無效C.口頭提醒D.扣1分信用答案：B1.27對“語言”采用BDAE復(fù)測，若老人僅能說單詞，理解可，歸為A.完全失語B.BrocaC.WernickeD.傳導(dǎo)性答案：B1.28復(fù)核“視力”時，老人白內(nèi)障術(shù)后裸眼0.4，矯正1.0，應(yīng)以A.裸眼B.矯正C.兩者平均D.不評答案：B1.29對“便秘”定義，2025年指南指排便間隔≥幾天且伴硬便A.2B.3C.5D.7答案：B1.30復(fù)核“抑郁”采用GDS-15，若得分=7，提示A.正常B.輕度C.中度D.重度答案：B1.31對“糖尿病足”采用Wagner分級，若可見深潰瘍無膿腫，為A.1B.2C.3D.4答案：B1.32復(fù)核“居家環(huán)境”時，衛(wèi)生間無扶手，跌倒風(fēng)險應(yīng)A.降一級B.升一級C.不變D.忽略答案：B1.33對“心臟功能”采用NYHA，若老人洗衣即氣促，為A.IB.IIC.IIID.IV答案：C1.34復(fù)核“呼吸”時，SpO?=92%，伴輕度紫紺，應(yīng)A.正常B.輕度低氧C.中度D.重度答案：B1.35對“藥物依從”采用Morisky-8，若得分<6，依從性A.高B.中C.低D.無法判斷答案：C1.36復(fù)核“視力”時，老人拒絕戴鏡，復(fù)核員應(yīng)A.強(qiáng)制戴鏡B.記錄拒測C.以裸眼為準(zhǔn)D.終止評估答案：C1.37對“阿爾茨海默病”采用CDR，若記憶=2，其他=1，總評A.0.5B.1C.2D.3答案：B1.38復(fù)核“聽力”時，若一側(cè)耳正常，一側(cè)重度，應(yīng)以A.好耳B.差耳C.平均D.不評答案：B1.39對“腦卒中”采用mRS，若老人可獨立生活但無法跑，為A.1B.2C.3D.4答案：B1.40復(fù)核報告上傳后發(fā)現(xiàn)身份證號錄錯，修改權(quán)限歸A.復(fù)核員B.機(jī)構(gòu)管理員C.民政端口D.系統(tǒng)維護(hù)答案：C2.多項選擇題（每題2分，共20分）2.1以下哪些屬于2025年復(fù)核必查“一票否決”項A.身份造假B.評估視頻缺失C.家屬威脅D.評估員無證E.老人拒絕簽字答案：ABD2.2對“抑郁”復(fù)核時，可交叉驗證的量表有A.GDS-15B.HAMDC.PHQ-9D.CMAIE.MoCA答案：ABC2.3復(fù)核“營養(yǎng)”時，MNA-SF包含A.BMIB.體重下降C.食欲D.神經(jīng)癥狀E.上臂圍答案：ABCE2.4以下哪些情況需啟動“三級復(fù)核”A.首次與復(fù)核結(jié)論差異≥2級B.補(bǔ)貼金額≥800元/月C.涉及司法糾紛D.媒體關(guān)注E.評估員3個月內(nèi)2次差錯答案：ACD2.5對“語言”復(fù)核時，BDAE子測試包括A.自發(fā)語言B.聽理解C.復(fù)述D.命名E.閱讀答案：ABCDE2.6復(fù)核“跌倒”時，需同步記錄A.光線B.地面材質(zhì)C.鞋型D.助行器E.藥物答案：ABCDE2.7以下哪些屬于復(fù)核員職業(yè)道德“紅七條”A.吃拿卡要B.泄露隱私C.虛假簽字D.擅自刪除視頻E.佩戴執(zhí)法儀答案：ABCD2.8對“壓瘡”拍照取證要求A.標(biāo)尺B.日期水印C.45°側(cè)光D.彩色E.家屬入鏡答案：ABCD2.9復(fù)核“居家環(huán)境”時，需關(guān)注的照明指標(biāo)A.照度≥150lxB.顯色指數(shù)≥80C.眩光值<19D.色溫3000-5000KE.頻閃<5%答案：ABCDE2.10以下哪些情況可直接判定“無效評估”A.評估員與老人為近親屬B.視頻中斷>10sC.誘導(dǎo)性提問D.未使用標(biāo)準(zhǔn)問卷E.老人睡著答案：ABCD3.判斷題（每題1分，共10分）3.1復(fù)核員可接受老人贈送的錦旗。答案：錯3.2對“疼痛”復(fù)核時，老人VAS與行為表現(xiàn)矛盾，應(yīng)優(yōu)先行為。答案：對3.32025年起，復(fù)核員每年需完成不少于30學(xué)時繼續(xù)教育。答案：對3.4復(fù)核報告一旦上傳，任何字段均不可修改。答案：錯3.5對“視力”復(fù)核，允許使用電子視力表。答案：對3.6復(fù)核員可單獨進(jìn)入老人臥室，無需家屬陪同。答案：錯3.7對“尿失禁”復(fù)核，24h尿墊試驗為金標(biāo)準(zhǔn)。答案：對3.8復(fù)核結(jié)論為“重度失能”時，必須同步提交護(hù)理計劃。答案：對3.9復(fù)核員可遠(yuǎn)程指導(dǎo)評估員補(bǔ)測項目。答案：對3.10復(fù)核信用分初始為100分，扣至<60分即吊銷證書。答案：對4.填空題（每空1分，共20分）4.12025年老年能力評估復(fù)核員分為______、______、______三個等級。答案：初級、中級、高級4.2對“認(rèn)知”采用MoCA，受教育≤12年需加______分。答案：14.3復(fù)核視頻保存期限不少于______年。答案：54.4對“聽力”采用PTA，中度損失平均聽閾為______dBHL。答案：41-604.5對“心臟”采用NYHA，IV級靜息即氣促，其METs<______。答案：24.6對“營養(yǎng)”采用MUST，得分=2，風(fēng)險等級為______。答案：中等4.7對“抑郁”采用GDS-15，建議臨界值為______分。答案：54.8對“跌倒”采用Tinetti，總分≤______為高危。答案：184.9對“壓瘡”采用Braden，得分≤______為高危。答案：124.10對“語言”采用BDAE，好/差項差值≥______級需復(fù)測。答案：24.11對“尿失禁”采用ICIQ-SF，得分≥______為影響生活質(zhì)量。答案：84.12對“睡眠”采用PSQI，得分≥______為障礙。答案：54.13對“視力”采用LogMAR，0.1對應(yīng)Snellen______。答案：20/1604.14對“心臟”采用6MWT，老人預(yù)測值<______m為重度下降。答案：3004.15對“呼吸”采用mMRC，2級指快走即氣促，其對應(yīng)______分。答案：24.16對“藥物”采用Beers標(biāo)準(zhǔn)，2025版新增______類藥物警示。答案：GLP-1受體激動4.17對“社會支持”采用LSNS-6，得分<______為高風(fēng)險。答案：64.18對“便秘”采用RomeIV，診斷需滿足癥狀≥______個月。答案：34.19對“疼痛”采用FPS-R，0-10分，______分為輕度。答案：1-34.20對“阿爾茨海默病”采用CDR，總評=3，其階段為______。答案：重度5.簡答題（每題5分，共25分）5.1簡述復(fù)核“服藥管理”時，如何現(xiàn)場驗證老人是否真正掌握分藥技巧。答案：1.讓老人從藥盒取出當(dāng)日三次藥物，觀察是否按早中晚順序；2.詢問每種藥物劑量、作用與禁忌；3.檢查藥盒是否有漏服、重復(fù)；4.讓老人演示打開安全蓋、取藥、關(guān)蓋全過程；5.記錄用時、錯誤次數(shù)、是否需要提示；6.與首次評估視頻比對，確認(rèn)一致性；7.若差異>20%，視為項目錯誤，需更正評分。5.2列舉并說明復(fù)核“視力”時，對白內(nèi)障術(shù)后老人的三項特殊注意。答案：1.矯正視力優(yōu)先：術(shù)后常以矯正視力為準(zhǔn)，需讓老人戴鏡測試；2.對比敏感度：術(shù)后常見glare，需加測對比敏感度表；3.后囊混濁：若老人主訴視力再下降，需手電筒斜照觀察是否后囊混濁，必要時建議眼科復(fù)查。5.3說明復(fù)核“情緒行為”時，如何區(qū)分“抑郁”與“淡漠”表現(xiàn)。答案：抑郁：主訴情緒低落、興趣減退、早醒、自責(zé)、自殺意念；量表GDS-15高分；面部表情悲傷；交談時流淚。淡漠：情緒平淡，主訴“無所謂”；無自責(zé)，無自殺；對獎賞刺激反應(yīng)低；量表ApathyScale高分；MRI可見額葉低灌注。復(fù)核時通過提問“是否覺得生活沒意思”與“是否懶得做事”交叉驗證，觀察眼神、語調(diào)、肢體動作，必要時結(jié)合家屬描述。5.4概述“三級復(fù)核”啟動流程及各方職責(zé)。答案：1.觸發(fā)：初級復(fù)核差異≥2級或爭議大；2.申請：由機(jī)構(gòu)質(zhì)量經(jīng)理在系統(tǒng)提交《三級復(fù)核申請表》，附證據(jù)；3.指派：市級評估中心48h內(nèi)指派兩名高級復(fù)核員，其中至少1名醫(yī)學(xué)背景；4.現(xiàn)場：重新入戶，使用金標(biāo)準(zhǔn)量表，全程雙執(zhí)法儀；5.合議：24h內(nèi)出具合議報告，簽字蓋章；6.歸檔：報告上傳國家平臺，抄送民政、財政；7.追責(zé)：若證實首次評估員造假，扣信用40分，暫停執(zhí)業(yè)6個月；補(bǔ)貼差額由機(jī)構(gòu)先行墊付。5.5說明復(fù)核“聽力”時，如何排除耵聹栓塞干擾。答案：1.耳鏡初檢：觀察外耳道是否堵塞，記錄耵聹程度（<25%、25-50%、>50%）；2.若堵塞>50%，要求家屬先行耳科取出，48h后復(fù)測；3.復(fù)測時先行耳鏡確認(rèn)干凈；4.若老人拒絕取出，記錄“外耳道堵塞，結(jié)果僅供參考”，并在報告?zhèn)渥ⅲ?.對側(cè)耳正常者，以差耳結(jié)果為準(zhǔn)，仍按標(biāo)準(zhǔn)評級；6.拍照耳鏡圖像上傳系統(tǒng)備查。6.案例分析題（每題10分，共30分）6.1案例：87歲男性，腦梗后3月，首次評估為“中度失能”。復(fù)核時發(fā)現(xiàn)：1.評估視頻缺失洗澡片段；2.Barthel洗澡得分10，但家屬稱需完全幫助；3.老人可在扶持下站立，但站立<30s；4.評估員未測平衡。問題：（1）指出至少3處違規(guī)；（2）給出復(fù)核結(jié)論；（3）說明后續(xù)處理。答案：（1）違規(guī)：視頻不完整；未實測站立時間；未用Tinetti平衡；Barthel洗澡評分與事實不符。（2）結(jié)論：降至“重度失能”，洗澡0分，床椅轉(zhuǎn)移5分，平衡高危。（3）處理：更正系統(tǒng)；追回已發(fā)補(bǔ)貼差額；評估員扣信用20分；機(jī)構(gòu)7日內(nèi)提交整改報告；重新制定護(hù)理計劃，增加防跌倒措施。6.2案例：82歲女性，阿爾茨海默病5年，首次評估“重度失智”。復(fù)核時：1.MoCA=6，但評估員未校正教育年限（文盲）；2.家屬出示精神科MMSE=8；3.視頻顯示老人可自己拿餅干吃；4.評估員未測CDR。問題：（1）教育校正后MoCA應(yīng)為多少？（2）是否維持“重度失智”？（3）補(bǔ)充哪些證據(jù)？答案：（1）校正后MoCA=8。（2）仍屬“重度失智”，因CDR=2，日常生活需持續(xù)幫助。（3）補(bǔ)測CDR，記錄夜間徘徊、走失史；加測NPI了解精神行為；提供MRI額顳葉萎縮報告；與MMSE交叉驗證。6.3案例：居家老人，評估“輕度失能”，補(bǔ)貼已發(fā)放。鄰居舉報其每天跳廣場舞。復(fù)核員暗訪：1.老人可連續(xù)跳舞40min；2.單手拎水桶10kg；3.但家屬稱評估當(dāng)天“裝虛弱”。問題：（1）是否構(gòu)成騙補(bǔ)？（2）復(fù)核證據(jù)如何固定？（3）對評估員如何處理？答案：（1）涉嫌騙補(bǔ)，因?qū)嶋H能力與評估不符。（2）證據(jù)：連續(xù)3天錄像跳舞；水印