神經(jīng)外科護(hù)理試題1.顱腦手術(shù)后留置腦室引流，護(hù)理操作不妥的是（）A.引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室平面1015cmB.妥善固定引流管C.每日引流量不超過(guò)500mlD.定時(shí)無(wú)菌生理鹽水沖洗E.觀察并記錄引流液的量、性狀答案：D分析：腦室引流一般不可用無(wú)菌生理鹽水沖洗，以免引起顱內(nèi)感染，故D選項(xiàng)操作不妥。2.某患者因顱腦損傷行冬眠低溫療法，錯(cuò)誤的護(hù)理是（）A.用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓B.物理降溫后用冬眠藥物C.患者在注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬動(dòng)D.維持直腸內(nèi)溫度在3234℃E.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡答案：B分析：應(yīng)先使用冬眠藥物，待自主神經(jīng)被充分阻滯、患者御寒反應(yīng)消失后，再采用物理降溫，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.對(duì)顱內(nèi)高壓患者的處理錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察病情變化B.便秘時(shí)高壓灌腸C.應(yīng)用脫水劑D.限制液體入量E.呼吸不暢可行氣管切開(kāi)答案：B分析：顱內(nèi)高壓患者便秘時(shí)禁忌高壓灌腸，以免加重顱內(nèi)壓，故B選項(xiàng)處理錯(cuò)誤。4.觀察顱腦損傷患者病情時(shí)，為避免患者躁動(dòng)影響準(zhǔn)確性，宜首先觀察（）A.瞳孔B.呼吸C.脈搏D.血壓E.神志答案：B分析：呼吸改變?cè)陲B腦損傷患者病情變化中出現(xiàn)較早，且不受患者躁動(dòng)的影響，故宜首先觀察呼吸，B選項(xiàng)正確。5.下列關(guān)于頭皮裂傷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.出血較多，不易自行停止B.清創(chuàng)縫合時(shí)間可延長(zhǎng)至24小時(shí)C.若感染，清創(chuàng)后延期縫合D.一般不伴有顱骨骨折E.傷口較深時(shí)，應(yīng)探查有無(wú)顱骨骨折答案：D分析：頭皮裂傷有時(shí)可合并顱骨骨折，故D選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。6.硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)為（）A.傷后昏迷進(jìn)行性加重B.傷后無(wú)原發(fā)性昏迷C.傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷D.傷后昏迷清醒再昏迷E.傷后清醒昏迷再清醒答案：D分析：硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是傷后有短暫的原發(fā)性昏迷，隨后清醒，一段時(shí)間后因血腫形成壓迫腦組織出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷，即昏迷清醒再昏迷，D選項(xiàng)正確。7.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C分析：床頭抬高15°30°可使顱內(nèi)靜脈回流增加，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，C選項(xiàng)正確。8.顱腦損傷患者，神志喪失，呼之不醒，但在眶上加壓，患者有皺眉及上肢活動(dòng)等反應(yīng)，其意識(shí)障礙屬于（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識(shí)模糊答案：C分析：淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，但對(duì)疼痛刺激（如眶上加壓）可有痛苦表情及躲避反應(yīng)，C選項(xiàng)符合。9.下列關(guān)于腦震蕩的描述，正確的是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽(yáng)性體征B.腦脊液檢查有紅細(xì)胞C.昏迷時(shí)間不超過(guò)30分鐘D.有逆行性遺忘，近事遺忘E.CT檢查可見(jiàn)點(diǎn)狀出血答案：C分析：腦震蕩患者傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，一般不超過(guò)30分鐘，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，腦脊液檢查無(wú)紅細(xì)胞，CT檢查無(wú)異常，有逆行性遺忘，C選項(xiàng)正確。10.腦室引流管護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.每日更換引流袋B.保持引流通暢C.觀察并記錄引流液的量、性狀D.引流管開(kāi)口低于側(cè)腦室平面E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則答案：D分析：引流管開(kāi)口應(yīng)高于側(cè)腦室平面1015cm，以維持正常的顱內(nèi)壓，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。11.某患者因頭部受傷出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫，應(yīng)考慮為（）A.顱內(nèi)壓增高B.腦震蕩C.腦挫裂傷D.硬腦膜外血腫E.硬腦膜下血腫答案：A分析：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，A選項(xiàng)正確。12.顱腦損傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，最可能發(fā)生（）A.顳葉鉤回疝B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).腦疝形成E.動(dòng)眼神經(jīng)損傷答案：C分析：小腦幕切跡疝典型表現(xiàn)為患側(cè)瞳孔先縮小后散大，對(duì)光反射消失，C選項(xiàng)正確。13.下列關(guān)于顱骨骨折的描述，錯(cuò)誤的是（）A.線性骨折需手術(shù)治療B.凹陷性骨折深度超過(guò)1cm需手術(shù)復(fù)位C.顱底骨折常伴有腦脊液漏D.顱底骨折一般不做顱骨X線檢查E.顱蓋骨骨折主要靠顱骨X線確診答案：A分析：線性骨折一般無(wú)需特殊處理，僅需臥床休息，對(duì)癥治療，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。14.顱內(nèi)壓增高患者使用甘露醇脫水治療，一般要求在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)滴完（）A.1530分鐘B.3060分鐘C.6090分鐘D.90120分鐘E.120150分鐘答案：A分析：甘露醇要求在1530分鐘內(nèi)快速滴完，以達(dá)到快速脫水降低顱內(nèi)壓的目的，A選項(xiàng)正確。15.顱腦損傷患者行冬眠低溫療法期間，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密觀察生命體征B.降溫速度以每小時(shí)1℃為宜C.維持電解質(zhì)及酸堿平衡D.復(fù)溫時(shí)先停用冬眠藥物E.觀察患者有無(wú)寒戰(zhàn)、抽搐等答案：D分析：復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止物理降溫，再逐漸停用冬眠藥物，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.頭皮撕脫傷患者，急救時(shí)應(yīng)首先（）A.及時(shí)用止血帶止血B.止痛C.防止休克D.用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面E.將撕脫的頭皮浸泡在75%酒精中答案：C分析：頭皮撕脫傷患者因大量失血易發(fā)生休克，急救時(shí)應(yīng)首先防止休克，C選項(xiàng)正確。17.下列關(guān)于腦挫裂傷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙B.意識(shí)障礙時(shí)間較長(zhǎng)C.有局灶性癥狀和體征D.腦脊液檢查無(wú)紅細(xì)胞E.CT檢查可顯示腦損傷的部位和范圍答案：D分析：腦挫裂傷患者腦脊液檢查常可見(jiàn)紅細(xì)胞，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。18.顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)便秘，下列處理方法錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者多吃蔬菜、水果B.給予緩瀉劑C.用肥皂水灌腸D.腹部按摩E.必要時(shí)人工排便答案：C分析：顱內(nèi)壓增高患者禁忌用肥皂水灌腸，以免加重顱內(nèi)壓，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。19.硬腦膜下血腫的特點(diǎn)是（）A.傷后立即出現(xiàn)昏迷B.昏迷進(jìn)行性加重C.有中間清醒期D.血腫位于硬腦膜與顱骨之間E.多為急性起病答案：B分析：硬腦膜下血腫患者傷后昏迷進(jìn)行性加重，無(wú)明顯中間清醒期，血腫位于硬腦膜下，可急性、亞急性或慢性起病，B選項(xiàng)正確。20.對(duì)顱腦損傷患者進(jìn)行格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS），不包括下列哪項(xiàng)（）A.睜眼反應(yīng)B.語(yǔ)言反應(yīng)C.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D.瞳孔反應(yīng)E.以上都包括答案：D分析：格拉斯哥昏迷評(píng)分包括睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，不包括瞳孔反應(yīng)，D選項(xiàng)正確。21.腦室引流管拔除前夾管觀察的時(shí)間是（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)答案：B分析：腦室引流管拔除前需夾管24小時(shí)，觀察患者有無(wú)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，B選項(xiàng)正確。22.某患者顱腦損傷后出現(xiàn)“熊貓眼征”，提示（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱骨線性骨折E.顱骨凹陷性骨折答案：A分析：“熊貓眼征”是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)，A選項(xiàng)正確。23.下列關(guān)于顱腦損傷患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.昏迷患者應(yīng)禁食B.清醒患者可給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.吞咽困難者可給予鼻飼D.鼻飼患者應(yīng)注意防止嗆咳E.飲食應(yīng)少量多餐答案：A分析：昏迷患者在傷后2448小時(shí)內(nèi)可通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，待腸鳴音恢復(fù)后可給予鼻飼，并非禁食，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。24.顱腦損傷患者出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，應(yīng)首先考慮（）A.顱內(nèi)壓增高B.腦震蕩C.腦挫裂傷D.硬腦膜外血腫E.硬腦膜下血腫答案：A分析：劇烈頭痛、頻繁嘔吐是顱內(nèi)壓增高的常見(jiàn)癥狀，A選項(xiàng)正確。25.下列關(guān)于顱骨牽引的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持牽引的有效性B.定期檢查牽引弓的松緊度C.防止?fàn)恳樋赘腥綝.牽引重量可根據(jù)病情隨意調(diào)整E.觀察患者的肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況答案：D分析：牽引重量應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整，不可隨意調(diào)整，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。26.某患者因顱腦損傷行開(kāi)顱手術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察生命體征B.保持傷口敷料清潔干燥C.床頭抬高30°45°D.觀察有無(wú)顱內(nèi)出血等并發(fā)癥E.清醒后可早期活動(dòng)答案：C分析：開(kāi)顱手術(shù)后床頭應(yīng)抬高15°30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。27.下列關(guān)于腦疝患者的急救護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.立即快速靜脈滴注甘露醇B.保持呼吸道通暢C.迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備D.頭低腳高位E.密切觀察生命體征和瞳孔變化答案：D分析：腦疝患者應(yīng)取頭高腳低位，以減輕顱內(nèi)壓，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。28.頭皮血腫患者，較小的血腫一般在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可自行吸收（）A.12周B.23周C.34周D.45周E.56周答案：A分析：較小的頭皮血腫一般在12周內(nèi)可自行吸收，A選項(xiàng)正確。29.下列關(guān)于顱內(nèi)腫瘤患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察病情變化B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.有癲癇發(fā)作史者，應(yīng)常規(guī)使用抗癲癇藥物D.術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)E.觀察有無(wú)顱內(nèi)壓增高癥狀答案：D分析：顱內(nèi)腫瘤患者術(shù)后應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)休息，不宜過(guò)早下床活動(dòng)，以免引起顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。30.顱腦損傷患者出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱，提示（）A.對(duì)側(cè)大腦半球損傷B.同側(cè)大腦半球損傷C.腦干損傷D.小腦損傷E.脊髓損傷答案：A分析：大腦半球管理對(duì)側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)，一側(cè)肢體偏癱提示對(duì)側(cè)大腦半球損傷，A選項(xiàng)正確。31.下列關(guān)于腦室引流的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.引流裝置應(yīng)保持無(wú)菌B.引流管不可受壓、扭曲C.引流液出現(xiàn)大量鮮血提示有顱內(nèi)出血D.每日引流量超過(guò)500ml時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生E.引流時(shí)間一般不超過(guò)1周答案：E分析：腦室引流時(shí)間一般不超過(guò)1014天，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。32.某患者因顱腦損傷出現(xiàn)腦脊液鼻漏，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持鼻腔清潔B.避免用力咳嗽、打噴嚏C.用棉球堵塞鼻腔D.取頭高腳低位E.觀察腦脊液的量和性狀答案：C分析：腦脊液鼻漏時(shí)禁忌用棉球堵塞鼻腔，以免導(dǎo)致逆行感染，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。33.硬腦膜外血腫患者出現(xiàn)中間清醒期的原因是（）A.原發(fā)性腦損傷較輕B.血腫形成緩慢C.血腫壓迫腦組織較輕D.腦疝形成較晚E.原發(fā)性腦損傷的昏迷與繼發(fā)性腦損傷的昏迷之間有一段清醒期答案：E分析：硬腦膜外血腫患者中間清醒期是由于原發(fā)性腦損傷的昏迷與繼發(fā)性腦損傷（血腫形成壓迫腦組織）的昏迷之間有一段清醒期，E選項(xiàng)正確。34.下列關(guān)于顱腦損傷患者的心理護(hù)理，正確的是（）A.向患者及家屬隱瞞病情B.鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病C.避免與患者談?wù)摬∏镈.讓患者獨(dú)自面對(duì)疾病E.對(duì)患者的情緒變化不予理會(huì)答案：B分析：應(yīng)鼓勵(lì)顱腦損傷患者積極面對(duì)疾病，給予心理支持，向患者及家屬如實(shí)告知病情，與患者積極溝通，關(guān)注患者情緒變化，故B選項(xiàng)正確。35.顱內(nèi)壓增高患者使用糖皮質(zhì)激素治療的目的是（）A.減輕腦水腫B.降低血壓C.防止感染D.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)E.改善呼吸功能答案：A分析：糖皮質(zhì)激素可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，A選項(xiàng)正確。36.某患者因頭部受傷后出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)不能回憶，應(yīng)考慮為（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.顱內(nèi)腫瘤答案：A分析：腦震蕩患者傷后有短暫意識(shí)障礙，且有逆行性遺忘，對(duì)受傷經(jīng)過(guò)不能回憶，A選項(xiàng)正確。37.下列關(guān)于顱骨骨折合并腦脊液漏的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.取頭高腳低位B.保持外耳道、鼻腔清潔C.避免用力咳嗽、打噴嚏D.每日用生理鹽水沖洗外耳道、鼻腔E.觀察腦脊液的量和性狀答案：D分析：禁忌用生理鹽水沖洗外耳道、鼻腔，以免導(dǎo)致逆行感染，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。38.顱腦損傷患者出現(xiàn)血壓升高、心率減慢、呼吸深慢，提示（）A.顱內(nèi)壓增高B.休克C.腦疝D(zhuǎn).腦干損傷E.電解質(zhì)紊亂答案：A分析：顱內(nèi)壓增高患者可出現(xiàn)血壓升高、心率減慢、呼吸深慢的庫(kù)欣反應(yīng)，A選項(xiàng)正確。39.下列關(guān)于腦膿腫患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察病情變化B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.膿腫破潰時(shí)應(yīng)立即手術(shù)引流E.頭痛劇烈時(shí)可給予嗎啡止痛答案：E分析：腦膿腫患者頭痛劇烈時(shí)禁用嗎啡止痛，以免抑制呼吸，掩蓋病情，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。40.某患者因顱腦損傷行顱骨牽引，牽引期間護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持牽引的有效性B.定期檢查牽引弓的松緊度C.牽引針孔每日用酒精消毒D.牽引重量可隨意增減E.觀察患者的肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況答案：D分析：牽引重量應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整，不可隨意增減，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。41.下列關(guān)于顱內(nèi)腫瘤患者的術(shù)前護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.做好心理護(hù)理B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.術(shù)前常規(guī)剃頭D.術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水E.術(shù)前可不必進(jìn)行特殊準(zhǔn)備答案：E分析：顱內(nèi)腫瘤患者術(shù)前需要進(jìn)行全面評(píng)估和充分準(zhǔn)備，包括心理護(hù)理、飲食準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備、禁食禁水等，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。42.某患者因顱腦損傷出現(xiàn)癲癇發(fā)作，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶C.用牙墊防止舌咬傷D.按壓肢體，防止抽搐E.遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物答案：D分析：癲癇發(fā)作時(shí)不可按壓肢體，以免導(dǎo)致骨折等損傷，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。43.下列關(guān)于腦動(dòng)脈瘤患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.避免情緒激動(dòng)C.保持大便通暢D.可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)E.觀察有無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀答案：D分析：腦動(dòng)脈瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂出血，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。44.顱腦損傷患者出現(xiàn)吞咽困難，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.給予鼻飼飲食B.抬高床頭30°45°C.防止嗆咳D.鼻飼速度宜快E.觀察患者的營(yíng)養(yǎng)狀況答案：D分析：鼻飼速度宜慢，以免引起嗆咳和誤吸，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。45.下列關(guān)于脊髓損傷患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身，防止壓瘡C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.留置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)長(zhǎng)期開(kāi)放E.觀察患者的肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況答案：D分析：留置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)定期開(kāi)放，以訓(xùn)練膀胱功能，不可長(zhǎng)期開(kāi)放，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。46.某患者因顱腦損傷行腰椎穿刺檢查，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.去枕平臥46小時(shí)B.觀察有無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀C.保持穿刺部位敷料清潔干燥