2025年step護(hù)理題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.為預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)每隔多久為患者翻身一次？（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施之一，一般每2小時(shí)為患者翻身一次，可有效避免局部組織長(zhǎng)期受壓，減少壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.波動(dòng)較大答案：B解析：袖帶過(guò)緊，相當(dāng)于對(duì)血管施加了額外的壓力，使得測(cè)量時(shí)需要的壓力相對(duì)變小，從而導(dǎo)致測(cè)量的血壓值偏低。3.下列哪種食物富含鉀，適合低鉀血癥患者食用？（）A.香蕉B.蘋(píng)果C.梨D.葡萄答案：A解析：香蕉是富含鉀的食物，每100克香蕉中含有約256毫克的鉀，適合低鉀血癥患者補(bǔ)充鉀離子。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)D.急救護(hù)理答案：ABC解析：基礎(chǔ)護(hù)理主要包括生活護(hù)理（如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等）、病情觀察、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)等。急救護(hù)理屬于?？谱o(hù)理范疇，不屬于基礎(chǔ)護(hù)理。2.對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，正確的措施有（）A.保持呼吸道通暢，防止窒息B.做好口腔護(hù)理，預(yù)防感染C.定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡D.給予高流量吸氧答案：ABC解析：昏迷患者意識(shí)不清，咳嗽、吞咽反射減弱或消失，容易發(fā)生呼吸道梗阻，所以要保持呼吸道通暢，防止窒息；口腔自潔能力下降，需做好口腔護(hù)理預(yù)防感染；長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，應(yīng)定時(shí)翻身。一般昏迷患者吸氧流量為2-4L/min，給予高流量吸氧（一般大于4L/min）不恰當(dāng)。3.以下哪些是靜脈輸液時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)多由于輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常因輸液速度過(guò)快、短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體導(dǎo)致；靜脈炎與長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等因素有關(guān)；空氣栓塞是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡等原因造成。三、判斷題（每題5分，共4題，總計(jì)20分）1.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則是預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵。（）答案：√解析：泌尿系統(tǒng)是相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境，導(dǎo)尿時(shí)若不遵守?zé)o菌原則，細(xì)菌容易進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，引發(fā)感染。2.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：√解析：0.1%鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物，皮下注射可迅速發(fā)揮藥效，緩解過(guò)敏癥狀。3.測(cè)量體溫時(shí)，口腔溫度比直腸溫度略高。（）答案：×解析：直腸溫度比口腔溫度略高，直腸溫度正常范圍為36.5℃-37.7℃，口腔溫度正常范圍為36.3℃-37.2℃。4.鼻飼患者每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：√解析：這樣的操作要求可以避免患者因一次性鼻飼過(guò)多導(dǎo)致消化不良、嘔吐等情況，同時(shí)給予胃腸道足夠的消化吸收時(shí)間。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，總計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟。答案：-確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，要確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者均無(wú)危險(xiǎn)。-判斷意識(shí)：輕拍并呼喊患者，觀察患者有無(wú)應(yīng)答，判斷其意識(shí)是否喪失。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時(shí)眼睛觀察患者胸部起伏，判斷時(shí)間約5-10秒，看患者有無(wú)呼吸或僅有瀕死樣呼吸。-呼叫急救：如果患者意識(shí)喪失且無(wú)呼吸或僅有瀕死樣呼吸，立即呼叫急救人員并獲取自動(dòng)體外除顫儀（AED）。-胸外按壓：讓患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，施救者雙手交疊，掌根用力，垂直按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米但不超過(guò)6厘米。-開(kāi)放氣道：清理患者口中異物，采用仰頭抬頜法打開(kāi)氣道，保持氣道通暢。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察患者胸廓起伏。-按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。舉一反三：心肺復(fù)蘇操作在不同場(chǎng)景和患者群體中基本步驟相同，但對(duì)于嬰兒和兒童，按壓部位、力度和手法會(huì)有一些差異。例如嬰兒按壓部位在兩乳頭連線中點(diǎn)下方，采用兩手指按壓法；兒童可采用單手或雙手按壓法。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：-控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、體重、身體活動(dòng)水平等因素計(jì)算每日所需總熱量，以維持理想體重。-合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-65%，優(yōu)先選擇復(fù)雜碳水化合物，如全谷物、豆類、蔬菜等；蛋白質(zhì)占15%-20%，可選擇瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源；脂肪占20%-30%，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，增加不飽和脂肪酸的攝入。-定時(shí)定量進(jìn)餐：定時(shí)進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖水平，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。-控制飲食量：避免暴飲暴食，遵循少食多餐原則，可將每日總熱量分配到三餐及加餐中。-注意飲食細(xì)節(jié)：限制飲酒，戒煙；控制鹽的攝入，每日不超過(guò)6克；增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷類食物等。舉一反三：不同類型的糖尿病患者（如1型糖尿病、2型糖尿?。┰陲嬍匙o(hù)理上總體原則相似，但1型糖尿病患者由于胰島功能嚴(yán)重受損，更需要嚴(yán)格配合胰島素治療來(lái)調(diào)整飲食；而2型糖尿病患者如果肥胖，在飲食控制總熱量的同時(shí)，更強(qiáng)調(diào)減輕體重對(duì)血糖控制的重要性。五、討論題（每題20分，共1題，總計(jì)20分）在護(hù)理工作中，如何提高患者的滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：提高患者滿意度是護(hù)理工作的重要目標(biāo)，以下從多個(gè)方面進(jìn)行討論并結(jié)合實(shí)際案例說(shuō)明。-加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的溝通是建立和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)士要主動(dòng)與患者交流，耐心傾聽(tīng)患者的訴求，解答患者的疑問(wèn)。例如，在病房中，一位患者對(duì)即將進(jìn)行的手術(shù)感到非常焦慮，擔(dān)心手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者溝通，詳細(xì)介紹手術(shù)過(guò)程、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)以及術(shù)后可能出現(xiàn)的情況和應(yīng)對(duì)措施，通過(guò)多次耐心溝通，患者的焦慮情緒明顯緩解，對(duì)護(hù)理工作的滿意度大大提高。-提升專業(yè)技能：精湛的護(hù)理技術(shù)能增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任。如在靜脈穿刺操作中，熟練、準(zhǔn)確的穿刺技術(shù)可以減少患者的痛苦。某科室通過(guò)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn)和考核，提高了靜脈穿刺成功率。有一位長(zhǎng)期住院需要頻繁輸液的患者，之前因穿刺不順利對(duì)護(hù)理工作有所不滿。后來(lái)護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，每次都能一次成功穿刺，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著提升。-關(guān)注患者個(gè)性化需求：每個(gè)患者都有不同的需求，護(hù)士要善于觀察并滿足這些需求。比如，有一位老年患者由于聽(tīng)力不好，在溝通和獲取信息方面存在困難。護(hù)士為其準(zhǔn)備了紙和筆，方便與患者交流；同時(shí)在進(jìn)行護(hù)理操作前，都會(huì)耐心通過(guò)書(shū)寫(xiě)向患者解釋操作內(nèi)容。這種個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)讓患者感受到了關(guān)心和尊重，提高了患者滿意度。-優(yōu)化服務(wù)態(tài)度：熱情、主動(dòng)、周到的服務(wù)態(tài)度能給患者帶來(lái)良好的就醫(yī)體驗(yàn)。護(hù)士要始終保持微笑服務(wù)，關(guān)心患者的生活和心理狀況。在一個(gè)病房里，護(hù)士每天都會(huì)主動(dòng)詢問(wèn)患者的飲食、睡眠情況，幫助患者解決生活中的小問(wèn)題，患者們普遍反映在這樣的護(hù)理環(huán)境中心情很舒暢，對(duì)護(hù)理工作滿意度很高。-營(yíng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境：干凈、整潔、安靜的病房環(huán)境有助于患者康復(fù)，也能提升患者滿意度。醫(yī)院定期對(duì)病房進(jìn)行清潔消毒，