2025年安徽中醫(yī)藥大學護理題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，總計15分）1.下列哪種脈搏異常常見于主動脈瓣關閉不全（）A.水沖脈B.奇脈C.交替脈D.絀脈答案：A答案解析：水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，常見于主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉等；奇脈常見于心包積液和縮窄性心包炎；交替脈是左心衰竭的重要體征之一；絀脈常見于心房顫動。舉一反三：對于不同脈象的特點及臨床意義需要準確記憶，比如速脈常見于發(fā)熱、休克等患者，緩脈常見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導阻滯等患者。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D答案解析：昏迷患者意識不清，不能配合，使用吸水管易導致誤吸，所以不需要準備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎盤承接污物，開口器用于協(xié)助張口。舉一反三：對于特殊患者（如昏迷、禁食、高熱等）的口腔護理，要清楚所需用物及操作注意事項，比如昏迷患者禁忌漱口等。3.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭方向B.提高輸液瓶C.用手擠壓橡膠管，使針頭通暢D.更換針頭重新穿刺答案：D答案解析：液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，說明針頭已脫出血管外，應更換針頭重新穿刺。改變針頭方向、提高輸液瓶、擠壓橡膠管都不能解決針頭脫出血管外的問題。舉一反三：在靜脈輸液過程中，對于常見的故障（如溶液不滴、茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低等）要掌握其原因及處理方法。二、多項選擇題（每題5分，共3題，總計15分）1.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.肥胖患者B.老年人C.昏迷患者D.高熱患者答案：ABCD答案解析：肥胖患者皮下脂肪多，局部血液循環(huán)差；老年人皮膚彈性差，組織修復能力弱；昏迷患者長期臥床，局部受壓不能自行翻身；高熱患者出汗多，皮膚潮濕，這些因素都增加了壓瘡發(fā)生的風險，均屬于高危人群。舉一反三：壓瘡高危人群還包括癱瘓、水腫、營養(yǎng)不良等患者，要了解針對不同高危人群預防壓瘡的具體措施。2.下列關于疼痛的護理措施正確的有（）A.評估疼痛的性質、程度等B.對患者進行心理支持C.合理使用止痛藥物D.為患者取舒適體位答案：ABCD答案解析：全面評估疼痛是進行有效護理的前提；心理支持可以緩解患者因疼痛產(chǎn)生的焦慮等不良情緒；合理使用止痛藥物能有效減輕疼痛；為患者取舒適體位可減少因體位不當引起的疼痛。舉一反三：疼痛護理還包括物理止痛（如冷、熱敷等），要根據(jù)疼痛的原因和性質選擇合適的護理方法。3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD答案解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者；軟質飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流質飲食適用于發(fā)熱、體弱等患者；流質飲食適用于病情嚴重、吞咽困難等患者。舉一反三：要掌握不同基本飲食的適用范圍及飲食原則，同時還要了解治療飲食和試驗飲食的相關內(nèi)容。三、判斷題（每題5分，共4題，總計20分）1.測量體溫時，口腔溫度比直腸溫度高0.3-0.5℃。（）答案：錯誤答案解析：直腸溫度比口腔溫度高0.3-0.5℃。舉一反三：要記住不同測量部位體溫的正常范圍及相互關系，腋窩溫度正常范圍為36-37℃，口腔溫度為36.3-37.2℃，直腸溫度為36.5-37.7℃。2.長期臥床患者易出現(xiàn)深靜脈血栓，主要原因是血流緩慢。（）答案：正確答案解析：長期臥床患者活動減少，下肢血流緩慢，容易在下肢深靜脈內(nèi)形成血栓。舉一反三：預防深靜脈血栓的措施包括鼓勵患者早期活動、穿彈力襪等，對于高?；颊咭攸c關注。3.鼻飼時，每次鼻飼量不超過300ml。（）答案：錯誤答案解析：鼻飼時每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。舉一反三：鼻飼的操作要點還包括鼻飼液的溫度（38-40℃）、鼻飼前后的護理等內(nèi)容。4.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：正確答案解析：心肺復蘇時，胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處，按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6cm。舉一反三：要掌握心肺復蘇完整的操作流程及注意事項，包括開放氣道、人工呼吸等環(huán)節(jié)。四、簡答題（每題15分，共2題，總計30分）1.簡述靜脈輸液的目的。答案：-補充水分及電解質，預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調患者，如腹瀉、嘔吐患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。-供給營養(yǎng)物質，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食等患者，如昏迷、營養(yǎng)不良患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。答案解析：從補充水和電解質、維持循環(huán)血量、提供營養(yǎng)、治療疾病這幾個方面全面闡述了靜脈輸液的目的。舉一反三：在臨床工作中，要根據(jù)患者的病情合理選擇輸液種類和速度，比如對于老年人、兒童、心肺功能不良者輸液速度要慢。2.簡述預防壓瘡的主要護理措施。答案：-進行皮膚評估：系統(tǒng)、全面地評估患者的皮膚狀況，包括皮膚的顏色、溫度、濕度、彈性等，以便及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。-采取預防性皮膚護理措施：保持皮膚清潔干燥，避免局部皮膚長期受潮濕刺激；使用皮膚保護用品，如凡士林、水膠體敷料等保護骨隆突處皮膚。-進行體位變換：定時為患者翻身，一般每2小時一次，必要時每30分鐘一次，避免局部皮膚長期受壓。-選擇和使用合適的支撐面：如氣墊床、減壓床墊等，可分散壓力，降低局部皮膚所承受的壓力。-鼓勵患者早期活動：在病情允許的情況下，鼓勵患者盡早進行床上活動或離床活動，促進血液循環(huán)。-給予營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質，增強機體抵抗力，促進皮膚愈合。答案解析：預防壓瘡需要從多方面入手，通過全面評估、皮膚護理、體位變換、選擇支撐面、促進活動和營養(yǎng)支持等措施降低壓瘡發(fā)生風險。舉一反三：對于已經(jīng)發(fā)生壓瘡的患者，要根據(jù)壓瘡的不同分期采取相應的治療和護理措施。五、討論題（每題20分，共1題，總計20分）在護理工作中，如何提高患者的舒適度？請結合實際案例進行討論。答案：在護理工作中，提高患者舒適度可以從多個方面入手。生理方面：-保持病室環(huán)境舒適：如適宜的溫度（一般18-22℃）、濕度（50%-60%），良好的通風和安靜的氛圍。例如，在夏季炎熱時，及時調整空調溫度，為患者創(chuàng)造涼爽舒適的環(huán)境；在冬季注意保暖，添加合適的被褥。-做好基礎護理：包括口腔護理、皮膚護理、頭發(fā)護理等，保持患者身體清潔，預防并發(fā)癥。比如對于長期臥床患者，定期進行翻身、擦身，防止壓瘡發(fā)生，讓患者身體感覺舒適。-滿足患者合理的飲食需求：根據(jù)患者病情和口味提供合適的飲食。對于糖尿病患者，提供低糖、高膳食纖維飲食，既能滿足營養(yǎng)需求，又能控制血糖，利于病情恢復。心理方面：-加強護患溝通：耐心傾聽患者的訴求，解答患者的疑問，給予心理支持和安慰。如一位癌癥患者對治療充滿恐懼和擔憂，護士通過經(jīng)常與患者交流，介紹治療成功案例，緩解患者的焦慮情緒。-尊重患者隱私：在進行護理操作時，注意保護患者隱私，如拉上隔簾等，增強患者的安全感和舒適度。社會方面：-鼓勵家屬陪伴：家屬的陪伴和支持能給予患者精神力量。例如，對于兒科患者，家長的陪伴可以減輕患兒的恐懼和陌生感，有利于治療和康復。-幫助患者建立良好的病友關系：在病房中促進患者之間的交流和互助，讓患者感受到群體的支持。如組織一些病友交流會，分享康復經(jīng)驗等。通過從