2025年安徽中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.下列哪種脈搏異常常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（）A.水沖脈B.奇脈C.交替脈D.絀脈答案：A答案解析：水沖脈是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等；奇脈常見于心包積液和縮窄性心包炎；交替脈是左心衰竭的重要體征之一；絀脈常見于心房顫動(dòng)。舉一反三：對(duì)于不同脈象的特點(diǎn)及臨床意義需要準(zhǔn)確記憶，比如速脈常見于發(fā)熱、休克等患者，緩脈常見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D答案解析：昏迷患者意識(shí)不清，不能配合，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎盤承接污物，開口器用于協(xié)助張口。舉一反三：對(duì)于特殊患者（如昏迷、禁食、高熱等）的口腔護(hù)理，要清楚所需用物及操作注意事項(xiàng)，比如昏迷患者禁忌漱口等。3.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭方向B.提高輸液瓶C.用手?jǐn)D壓橡膠管，使針頭通暢D.更換針頭重新穿刺答案：D答案解析：液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，說明針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭方向、提高輸液瓶、擠壓橡膠管都不能解決針頭脫出血管外的問題。舉一反三：在靜脈輸液過程中，對(duì)于常見的故障（如溶液不滴、茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低等）要掌握其原因及處理方法。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.肥胖患者B.老年人C.昏迷患者D.高熱患者答案：ABCD答案解析：肥胖患者皮下脂肪多，局部血液循環(huán)差；老年人皮膚彈性差，組織修復(fù)能力弱；昏迷患者長(zhǎng)期臥床，局部受壓不能自行翻身；高熱患者出汗多，皮膚潮濕，這些因素都增加了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，均屬于高危人群。舉一反三：壓瘡高危人群還包括癱瘓、水腫、營(yíng)養(yǎng)不良等患者，要了解針對(duì)不同高危人群預(yù)防壓瘡的具體措施。2.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施正確的有（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度等B.對(duì)患者進(jìn)行心理支持C.合理使用止痛藥物D.為患者取舒適體位答案：ABCD答案解析：全面評(píng)估疼痛是進(jìn)行有效護(hù)理的前提；心理支持可以緩解患者因疼痛產(chǎn)生的焦慮等不良情緒；合理使用止痛藥物能有效減輕疼痛；為患者取舒適體位可減少因體位不當(dāng)引起的疼痛。舉一反三：疼痛護(hù)理還包括物理止痛（如冷、熱敷等），要根據(jù)疼痛的原因和性質(zhì)選擇合適的護(hù)理方法。3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD答案解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱等患者；流質(zhì)飲食適用于病情嚴(yán)重、吞咽困難等患者。舉一反三：要掌握不同基本飲食的適用范圍及飲食原則，同時(shí)還要了解治療飲食和試驗(yàn)飲食的相關(guān)內(nèi)容。三、判斷題（每題5分，共4題，總計(jì)20分）1.測(cè)量體溫時(shí)，口腔溫度比直腸溫度高0.3-0.5℃。（）答案：錯(cuò)誤答案解析：直腸溫度比口腔溫度高0.3-0.5℃。舉一反三：要記住不同測(cè)量部位體溫的正常范圍及相互關(guān)系，腋窩溫度正常范圍為36-37℃，口腔溫度為36.3-37.2℃，直腸溫度為36.5-37.7℃。2.長(zhǎng)期臥床患者易出現(xiàn)深靜脈血栓，主要原因是血流緩慢。（）答案：正確答案解析：長(zhǎng)期臥床患者活動(dòng)減少，下肢血流緩慢，容易在下肢深靜脈內(nèi)形成血栓。舉一反三：預(yù)防深靜脈血栓的措施包括鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)、穿彈力襪等，對(duì)于高?；颊咭攸c(diǎn)關(guān)注。3.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過300ml。（）答案：錯(cuò)誤答案解析：鼻飼時(shí)每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。舉一反三：鼻飼的操作要點(diǎn)還包括鼻飼液的溫度（38-40℃）、鼻飼前后的護(hù)理等內(nèi)容。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：正確答案解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處，按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6cm。舉一反三：要掌握心肺復(fù)蘇完整的操作流程及注意事項(xiàng)，包括開放氣道、人工呼吸等環(huán)節(jié)。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，總計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者，如腹瀉、嘔吐患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克等患者?供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者，如昏迷、營(yíng)養(yǎng)不良患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。答案解析：從補(bǔ)充水和電解質(zhì)、維持循環(huán)血量、提供營(yíng)養(yǎng)、治療疾病這幾個(gè)方面全面闡述了靜脈輸液的目的。舉一反三：在臨床工作中，要根據(jù)患者的病情合理選擇輸液種類和速度，比如對(duì)于老年人、兒童、心肺功能不良者輸液速度要慢。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的主要護(hù)理措施。答案：-進(jìn)行皮膚評(píng)估：系統(tǒng)、全面地評(píng)估患者的皮膚狀況，包括皮膚的顏色、溫度、濕度、彈性等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。-采取預(yù)防性皮膚護(hù)理措施：保持皮膚清潔干燥，避免局部皮膚長(zhǎng)期受潮濕刺激；使用皮膚保護(hù)用品，如凡士林、水膠體敷料等保護(hù)骨隆突處皮膚。-進(jìn)行體位變換：定時(shí)為患者翻身，一般每2小時(shí)一次，必要時(shí)每30分鐘一次，避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓。-選擇和使用合適的支撐面：如氣墊床、減壓床墊等，可分散壓力，降低局部皮膚所承受的壓力。-鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)：在病情允許的情況下，鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行床上活動(dòng)或離床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。-給予營(yíng)養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)皮膚愈合。答案解析：預(yù)防壓瘡需要從多方面入手，通過全面評(píng)估、皮膚護(hù)理、體位變換、選擇支撐面、促進(jìn)活動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)支持等措施降低壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。舉一反三：對(duì)于已經(jīng)發(fā)生壓瘡的患者，要根據(jù)壓瘡的不同分期采取相應(yīng)的治療和護(hù)理措施。五、討論題（每題20分，共1題，總計(jì)20分）在護(hù)理工作中，如何提高患者的舒適度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中，提高患者舒適度可以從多個(gè)方面入手。生理方面：-保持病室環(huán)境舒適：如適宜的溫度（一般18-22℃）、濕度（50%-60%），良好的通風(fēng)和安靜的氛圍。例如，在夏季炎熱時(shí)，及時(shí)調(diào)整空調(diào)溫度，為患者創(chuàng)造涼爽舒適的環(huán)境；在冬季注意保暖，添加合適的被褥。-做好基礎(chǔ)護(hù)理：包括口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理等，保持患者身體清潔，預(yù)防并發(fā)癥。比如對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，定期進(jìn)行翻身、擦身，防止壓瘡發(fā)生，讓患者身體感覺舒適。-滿足患者合理的飲食需求：根據(jù)患者病情和口味提供合適的飲食。對(duì)于糖尿病患者，提供低糖、高膳食纖維飲食，既能滿足營(yíng)養(yǎng)需求，又能控制血糖，利于病情恢復(fù)。心理方面：-加強(qiáng)護(hù)患溝通：耐心傾聽患者的訴求，解答患者的疑問，給予心理支持和安慰。如一位癌癥患者對(duì)治療充滿恐懼和擔(dān)憂，護(hù)士通過經(jīng)常與患者交流，介紹治療成功案例，緩解患者的焦慮情緒。-尊重患者隱私：在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，注意保護(hù)患者隱私，如拉上隔簾等，增強(qiáng)患者的安全感和舒適度。社會(huì)方面：-鼓勵(lì)家屬陪伴：家屬的陪伴和支持能給予患者精神力量。例如，對(duì)于兒科患者，家長(zhǎng)的陪伴可以減輕患兒的恐懼和陌生感，有利于治療和康復(fù)。-幫助患者建立良好的病友關(guān)系：在病房中促進(jìn)患者之間的交流和互助，讓患者感受到群體的支持。如組織一些病友交流會(huì)，分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)等。通過從