2025年合理用血試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展調(diào)查研究，并采取有效措施，優(yōu)先保障哪種患者的臨床用血？A.擇期手術(shù)患者B.急診搶救患者C.慢性病患者D.普通住院患者答案：B2.以下哪種情況不屬于不合理用血？A.無輸血適應(yīng)證卻輸血B.術(shù)中失血量大，及時(shí)輸血補(bǔ)充C.同一患者一天申請備血量超過800毫升，未按規(guī)定審批D.輸用全血替代成分輸血答案：B3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請管理制度，同一患者一天申請備血量在多少毫升以下的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血？A.800B.1000C.1600D.2000答案：A4.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明什么？A.輸血目的，經(jīng)輸血可能傳播的疾病，同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng)B.輸血支持療法C.輸血治療同意書的鑒定D.不同意輸血可能發(fā)生的問題答案：A5.輸血過程中應(yīng)先慢后快，再適當(dāng)調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無異常情況。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的A.病情和年齡B.病情和體重C.病情和血型D.體重和年齡答案：A6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃，遵循什么原則？A.公平、公正的原則B.慎用、節(jié)約的原則C.準(zhǔn)確、慎用的原則D.合理、科學(xué)的原則答案：D7.患者親屬獻(xiàn)血，應(yīng)到哪單位體檢、化驗(yàn)、采血，親屬的血液能直接輸給患者嗎？A.由省衛(wèi)生行政部門指定的血站采血和初復(fù)檢，親屬所獻(xiàn)血液由血站隨機(jī)調(diào)配合格血液輸注B.去所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采血，血型配合后可直接輸給病人C.由分管醫(yī)生采血，血型配合后由護(hù)士輸給病人D.分管醫(yī)生提出輸血申請，采血后由醫(yī)護(hù)人員輸注答案：A8.輸血時(shí)主要考慮供血者的A.紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集C.血漿不使受血者血漿發(fā)生凝固D.血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集答案：B9.全血輸注適用于A.大出血B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.換血D.以上都是答案：D10.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括A.療效好B.不良反應(yīng)少C.節(jié)約血液資源D.價(jià)格便宜答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.合理用血的意義包括A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.減少醫(yī)療費(fèi)用C.降低輸血風(fēng)險(xiǎn)D.保護(hù)血液資源答案：ABCD2.以下哪些情況需要進(jìn)行輸血評估？A.擬行手術(shù)患者B.嚴(yán)重貧血患者C.急性失血患者D.慢性疾病患者答案：ABC3.臨床用血申請管理制度中，以下說法正確的是A.同一患者一天申請備血量超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血B.急救用血不受上述規(guī)定限制C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請分級管理制度D.醫(yī)師未按規(guī)定申請、簽署臨床用血的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正答案：ABCD4.輸血不良反應(yīng)包括A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCD5.以下哪些屬于成分輸血？A.紅細(xì)胞輸注B.血小板輸注C.新鮮冰凍血漿輸注D.冷沉淀輸注答案：ABCD6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對臨床用血的管理，下列哪些說法正確？A.建立健全臨床用血管理制度B.制定臨床用血管理的規(guī)章制度和操作規(guī)程C.定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床用血知識(shí)培訓(xùn)D.以上都正確答案：D7.合理用血的評估指標(biāo)包括A.輸血適應(yīng)證B.輸血合理性C.輸血效果D.輸血不良反應(yīng)發(fā)生率答案：ABCD8.以下哪些情況可以考慮采用自體輸血？A.擇期手術(shù)患者，預(yù)計(jì)術(shù)中出血較多B.稀有血型患者C.對輸血有顧慮的患者D.以上都可以答案：D9.輸血過程中應(yīng)注意觀察患者的哪些情況？A.體溫、脈搏B.血壓、呼吸C.有無輸血不良反應(yīng)D.以上都是答案：D10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法中規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)A.制定用血計(jì)劃B.科學(xué)評估用血需求C.優(yōu)先保障急診搶救用血D.以上都是答案：D三、判斷題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則，制定用血計(jì)劃，不得浪費(fèi)和濫用血液。（）答案：√2.同一患者一天申請備血量超過800毫升的，必須報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)。（）答案：×（同一患者一天申請備血量超過1600毫升的，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)；800毫升以下由中級以上醫(yī)師申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)）3.輸血前可以不進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（）答案：×4.成分輸血就是把全血中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度的血液制品，然后根據(jù)不同患者的需要，輸給相應(yīng)制品。（）答案：√5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血可以不用考慮患者的病情和身體狀況。（）答案：×6.輸血時(shí)可以不嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）答案：×7.患者親屬所獻(xiàn)血液可以直接輸給患者。（）答案：×（親屬所獻(xiàn)血液由血站隨機(jī)調(diào)配合格血液輸注）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對臨床用血不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測、分析、評估，針對原因進(jìn)行改進(jìn)。（）答案：√9.臨床醫(yī)生可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)隨意決定患者的用血種類和數(shù)量。（）答案：×10.合理用血就是盡量少輸血。（）答案：×（合理用血是根據(jù)患者病情科學(xué)合理使用血液）四、簡答題1.簡述合理用血的基本原則。答案：合理用血的基本原則包括：根據(jù)患者病情和身體狀況，科學(xué)評估用血需求，優(yōu)先保障急診搶救用血；嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，避免不必要的輸血；遵循輸血治療知情同意原則，向患者或其家屬說明輸血目的、可能傳播的疾病、同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng)等；采用成分輸血，提高輸血療效，減少不良反應(yīng)，節(jié)約血液資源。2.臨床用血申請有哪些分級管理制度？答案：同一患者一天申請備血量在800毫升以下的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血；同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血；同一患者一天申請備血量超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。急救用血不受上述規(guī)定限制。3.簡述輸血不良反應(yīng)的種類及處理措施。答案：輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)等。處理措施：發(fā)熱反應(yīng)可減慢輸血速度或暫停輸血，給予對癥處理；過敏反應(yīng)可使用抗過敏藥物，嚴(yán)重者停止輸血；溶血反應(yīng)立即停止輸血，抗休克、防治腎衰等；細(xì)菌污染反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血，抗感染治療等。同時(shí)要嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，及時(shí)處理。4.為什么要推廣成分輸血？答案：推廣成分輸血的原因有：療效好，能針對性補(bǔ)充患者缺乏的成分；不良反應(yīng)少，減少因輸注不必要成分帶來的風(fēng)險(xiǎn)；節(jié)約血液資源，一血多用；提高輸血安全性，成分血經(jīng)過嚴(yán)格檢測和處理?？筛脻M足患者治療需求，提高醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)合理利用有限的血液資源。五、討論題1.如何在醫(yī)院中提高醫(yī)務(wù)人員合理用血的意識(shí)？答案：加強(qiáng)培訓(xùn)，定期組織合理用血知識(shí)講座和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對合理用血重要性的認(rèn)識(shí)。建立考核機(jī)制，將合理用血納入績效考核，促使醫(yī)務(wù)人員規(guī)范用血。案例分析，通過分析不合理用血案例，吸取教訓(xùn)。多學(xué)科協(xié)作，加強(qiáng)輸血科與臨床科室溝通協(xié)作。宣傳教育，在醫(yī)院內(nèi)部宣傳合理用血知識(shí)，營造良好氛圍。2.談?wù)勀銓︶t(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法中相關(guān)規(guī)定的理解。答案：該辦法規(guī)定了臨床用血申請分級管理制度，確保用血安全合理。強(qiáng)調(diào)了科學(xué)評估用血需求，優(yōu)先保障急診搶救用血。要求建立健全臨床用血管理制度和操作規(guī)程，加強(qiáng)對臨床用血的監(jiān)測、分析、評估。這有利于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少輸血風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)血液資源，保障患者權(quán)益，促進(jìn)臨床用血管理的科學(xué)化、規(guī)范化。3.怎樣在臨床工作中做到合理用血，避免浪費(fèi)？答案：嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，根據(jù)患者病情和檢驗(yàn)指標(biāo)判斷是否需要輸血。精準(zhǔn)評估用血需求，制定合理用血計(jì)劃。優(yōu)先選擇成分輸血，根據(jù)患者具體情況輸注相應(yīng)血液成分。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，向患者及家屬說明輸血利弊。多學(xué)科協(xié)作，輸血科與臨床科室共同把關(guān)。定期對臨床用血情況進(jìn)行分析總結(jié)，持續(xù)改進(jìn)。4.對于一些患者及其家屬擔(dān)心輸