2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試細(xì)選基礎(chǔ)試題及答案一、選擇題1.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時，首要遵循的倫理原則是（）A.公正原則B.有利原則C.不傷害原則D.尊重原則E.自主原則答案：C解析：不傷害原則是指在護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)避免對患者造成任何身心傷害。這是護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時首要遵循的倫理原則。公正原則強(qiáng)調(diào)公平對待患者；有利原則是指護(hù)士的行為要對患者有利；尊重原則是尊重患者的自主權(quán)、人格等；自主原則主要涉及患者自我決定的權(quán)利。2.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，正確的是（）A.患者在入院前已感染的疾病，入院后才發(fā)病屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)務(wù)人員C.醫(yī)院感染不包括患者在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)病的情況D.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是接觸傳播E.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染答案：B解析：醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)務(wù)人員?；颊咴谌朐呵耙烟幱跐摲?，入院后發(fā)病不屬于醫(yī)院感染；醫(yī)院感染包括患者在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)病的情況；醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等，不能說主要傳播途徑是接觸傳播；住院期間發(fā)生的感染不一定都是醫(yī)院感染，若入院前已感染，入院后發(fā)病就不屬于醫(yī)院感染。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，使大段血管受壓，以致搏動音在達(dá)到袖帶下緣之前已消失，故測得的血壓值偏低。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者吞咽反射遲鈍或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管鉗用于夾取棉球；彎盤用于盛放用過的棉球等；壓舌板用于協(xié)助撐開口腔。5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒時可用2%～4%碳酸氫鈉溶液洗胃。6.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.高流量吸氧C.四肢輪流結(jié)扎D.給予強(qiáng)心劑E.給予利尿劑答案：A解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性肺水腫。此時應(yīng)立即停止輸液，避免更多的液體輸入加重心臟負(fù)擔(dān)，然后再采取高流量吸氧、四肢輪流結(jié)扎、給予強(qiáng)心劑、利尿劑等措施。7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未用完，可供其他患者使用E.取用無菌物品必須使用無菌持物鉗答案：D解析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前洗手、戴口罩可減少污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用；取用無菌物品必須使用無菌持物鉗以保持無菌。8.下列不屬于熱療目的的是（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖答案：D解析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。而制止炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的目的。9.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：E解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時化驗(yàn)檢查。輸血前需兩人核對無誤方可輸入，以確保輸血安全；庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，防止血液變質(zhì)；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并處理輸血不良反應(yīng)；兩袋血之間輸入少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)。10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性20～22cm，女性4～6cmE.導(dǎo)尿過程中若誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入答案：E解析：導(dǎo)尿過程中若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入，而不是拔出原導(dǎo)尿管重新插入，以防止感染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則是導(dǎo)尿術(shù)的關(guān)鍵；初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下，可清除會陰部的污垢；再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下，可進(jìn)一步消毒尿道口；男性導(dǎo)尿管插入深度為20～22cm，女性為4～6cm。二、A2型題1.患者，男，56歲。因“冠心病、心絞痛”入院。護(hù)士為其進(jìn)行入院護(hù)理評估時，患者訴昨晚睡眠差，夜間多夢。此時護(hù)士應(yīng)首先解決的護(hù)理問題是（）A.疼痛B.活動無耐力C.睡眠型態(tài)紊亂D.焦慮E.知識缺乏答案：C解析：患者訴昨晚睡眠差、夜間多夢，說明存在睡眠型態(tài)紊亂的問題，且該問題目前對患者影響較大，應(yīng)首先解決。疼痛、活動無耐力、焦慮、知識缺乏等問題也可能存在，但根據(jù)患者目前的主訴，睡眠型態(tài)紊亂是首要解決的問題。2.患者，女，32歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。此時護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.給予止痛藥B.物理降溫C.更換切口敷料D.應(yīng)用抗生素E.觀察病情變化答案：E解析：術(shù)后第2天患者切口疼痛、體溫38.5℃，可能是術(shù)后的正常反應(yīng)，也可能存在感染等情況。此時護(hù)士應(yīng)首先觀察病情變化，包括切口情況、體溫變化趨勢、患者的全身癥狀等，再根據(jù)觀察結(jié)果采取相應(yīng)的措施。給予止痛藥可能掩蓋病情；物理降溫可在體溫過高時采用；更換切口敷料需根據(jù)切口情況決定；應(yīng)用抗生素需有明確的感染指征。3.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時，應(yīng)采取的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會使缺氧刺激消失，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此應(yīng)采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧。4.患者，女，45歲。因糖尿病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時，告知患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖。下列關(guān)于血糖監(jiān)測的敘述，錯誤的是（）A.常用的采血部位是手指末端B.采血前應(yīng)消毒采血部位C.采血時應(yīng)避免過度擠壓手指D.血糖監(jiān)測應(yīng)在餐后2小時進(jìn)行E.血糖監(jiān)測結(jié)果應(yīng)記錄在專用的表格上答案：D解析：血糖監(jiān)測時間包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時血糖、睡前血糖等，并非只在餐后2小時進(jìn)行。常用采血部位是手指末端；采血前消毒采血部位可防止感染；采血時過度擠壓手指會使組織液混入血液，影響血糖結(jié)果；血糖監(jiān)測結(jié)果記錄在專用表格上便于觀察血糖變化。5.患者，男，68歲。因腦出血入院，昏迷。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多的痰液。此時應(yīng)采取的措施是（）A.用生理鹽水棉球擦拭口腔B.用吸引器吸出痰液C.用碳酸氫鈉溶液擦拭口腔D.用過氧化氫溶液擦拭口腔E.讓患者自行咳出痰液答案：B解析：患者昏迷，不能自行咳出痰液，口腔內(nèi)有較多痰液時，應(yīng)使用吸引器吸出痰液，以保持呼吸道通暢，防止窒息。用生理鹽水棉球擦拭口腔可清潔口腔，但不能解決痰液問題；碳酸氫鈉溶液常用于真菌感染時的口腔護(hù)理；過氧化氫溶液可用于口腔有潰爛、壞死組織時的護(hù)理。6.患者，女，28歲。因產(chǎn)后大出血入院。輸血過程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛。此時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.給予堿化尿液D.雙側(cè)腰部封閉E.密切觀察生命體征答案：A解析：患者在輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，提示可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。此時應(yīng)立即停止輸血，避免更多的異型血輸入，然后再通知醫(yī)生，采取堿化尿液、雙側(cè)腰部封閉、密切觀察生命體征等措施。7.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者訴腹脹，惡心、嘔吐，無肛門排氣。此時護(hù)士應(yīng)首先考慮的是（）A.胃腸吻合口破裂B.腸梗阻C.低鉀血癥D.傾倒綜合征E.腸粘連答案：B解析：患者術(shù)后第3天出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、無肛門排氣，符合腸梗阻的表現(xiàn)。胃腸吻合口破裂多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹膜炎體征等；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、腹脹、心律失常等，但一般不會出現(xiàn)無肛門排氣；傾倒綜合征多在進(jìn)食后發(fā)生，表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等；腸粘連一般在術(shù)后一段時間逐漸出現(xiàn)。8.患者，女，35歲。因急性乳腺炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時，告知患者應(yīng)暫停哺乳。下列關(guān)于暫停哺乳的敘述，正確的是（）A.患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳B.健側(cè)乳房也應(yīng)停止哺乳C.兩側(cè)乳房均應(yīng)停止哺乳D.患側(cè)乳房可繼續(xù)哺乳E.待炎癥消退后再恢復(fù)哺乳答案：A解析：急性乳腺炎患者患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳，以利于炎癥的消退，但健側(cè)乳房可繼續(xù)哺乳。待炎癥消退后，患側(cè)乳房可恢復(fù)哺乳。9.患者，男，65歲。因高血壓入院。護(hù)士在為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計的汞柱出現(xiàn)間斷現(xiàn)象。此時護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.檢查血壓計是否漏氣B.檢查袖帶是否過緊C.檢查汞柱有無裂痕D.檢查血壓計的開關(guān)是否打開E.檢查水銀量是否充足答案：A解析：血壓計汞柱出現(xiàn)間斷現(xiàn)象，可能是血壓計漏氣導(dǎo)致。檢查袖帶過緊主要影響血壓測量值；汞柱有裂痕可能導(dǎo)致汞柱不上升或下降；檢查血壓計開關(guān)是否打開可看汞柱能否正常上升；檢查水銀量是否充足可看汞柱上升的高度，但汞柱間斷主要考慮漏氣問題。10.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時，告知患者術(shù)前8小時禁食、4小時禁水。其目的是（）A.防止術(shù)中嘔吐引起窒息B.防止術(shù)后腹脹C.減少術(shù)中出血D.防止術(shù)后尿潴留E.防止術(shù)后感染答案：A解析：術(shù)前8小時禁食、4小時禁水，可防止患者在麻醉或手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐，導(dǎo)致嘔吐物誤吸引起窒息。防止術(shù)后腹脹可通過術(shù)后早期活動等措施；減少術(shù)中出血與術(shù)前禁食禁水無關(guān)；防止術(shù)后尿潴留可通過術(shù)后誘導(dǎo)排尿等方法；防止術(shù)后感染主要通過嚴(yán)格的無菌操作等措施。三、A3/A4型題（1～3題共用題干）患者，男，52歲。因“上腹部疼痛3天”入院。患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性隱痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。腹部B超示：膽囊增大，壁增厚，膽汁透聲差。1.該患者最可能的診斷是（）A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍E.十二指腸潰瘍答案：B解析：患者上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，腹部B超示膽囊增大、壁增厚、膽汁透聲差，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合急性膽囊炎的表現(xiàn)。急性胃炎多有飲食不當(dāng)?shù)日T因，腹痛部位多在中上腹；急性胰腺炎多有暴飲暴食或膽道疾病史，腹痛劇烈，可向腰背部放射；胃潰瘍和十二指腸潰瘍多有周期性、節(jié)律性上腹痛。2.為明確診斷，還需要進(jìn)行的檢查是（）A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.腹部CTD.胃鏡檢查E.膽囊造影答案：C解析：腹部CT可更清晰地顯示膽囊及周圍組織的情況，有助于明確急性膽囊炎的診斷及判斷病情嚴(yán)重程度。血淀粉酶和尿淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎；胃鏡檢查主要用于診斷胃部疾病；膽囊造影目前應(yīng)用相對較少，且不如CT直觀。3.該患者目前主要的護(hù)理問題是（）A.疼痛B.體溫過高C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D.焦慮E.知識缺乏答案：A解析：患者上腹部疼痛是目前最主要的不適癥狀，因此主要的護(hù)理問題是疼痛。體溫37.8℃，不屬于明顯的體溫過高；目前未提及患者營養(yǎng)失調(diào)、焦慮、知識缺乏等方面的表現(xiàn)。（4～6題共用題干）患者，女，38歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難2天”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬季發(fā)作，每年持續(xù)3個月以上。2天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。查體：T38.2℃，P100次/分，R28次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。4.該患者最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺心病答案：B解析：患者反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于冬季發(fā)作，每年持續(xù)3個月以上，有桶狀胸、雙肺叩診過清音等肺氣腫表現(xiàn)，此次因受涼后癥狀加重伴呼吸困難，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，但不一定有肺氣腫體征；支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息，緩解后可如常人；肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性起病表現(xiàn)；肺心病多有慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病，且有右心衰竭的表現(xiàn)。5.為改善患者的呼吸功能，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的呼吸訓(xùn)練是（）A.胸式呼吸訓(xùn)練B.腹式呼吸訓(xùn)練C.縮唇呼吸訓(xùn)練D.深呼吸訓(xùn)練E.有效咳嗽訓(xùn)練答案：C解析：縮唇呼吸訓(xùn)練可增加氣道內(nèi)壓力，防止呼氣時小氣道過早陷閉，有利于肺泡內(nèi)氣體排出，改善患者的呼吸功能。腹式呼吸訓(xùn)練可增加膈肌活動度，提高肺通氣量，但對于改善呼氣功能不如縮唇呼吸明顯；胸式呼吸訓(xùn)練一般不用于慢性阻塞性肺疾病患者；深呼吸訓(xùn)練和有效咳嗽訓(xùn)練主要用于促進(jìn)痰液排出等。6.該患者目前主要的護(hù)理措施是（）A.給予高濃度吸氧B.給予抗生素治療C.鼓勵患者多飲水D.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練E.保持呼吸道通暢答案：E解析：患者存在呼吸困難，且有咳痰，保持呼吸道通暢是目前主要的護(hù)理措施，可通過協(xié)助排痰、霧化吸入等方法實(shí)現(xiàn)。高濃度吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制，應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧；給予抗生素治療是針對感染的治療措施；鼓勵患者多飲水和指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練也是護(hù)理措施之一，但不是最主要的。四、B型題（1～2題共用備選答案）A.頭高足低位B.