(2025年)中醫(yī)科中醫(yī)基礎(chǔ)理論練習(xí)題及答案一、單項選擇題（每題1分，共10分）1.下列哪項符合“陽盛則陰病”的病理變化？A.高熱煩渴，尿少便干B.畏寒肢冷，面白脈遲C.五心煩熱，盜汗顴紅D.神疲乏力，食少便溏答案：A（解析：陽盛則陰病指陽邪亢盛，耗傷陰液，表現(xiàn)為實熱兼?zhèn)幍陌Y狀，如高熱、煩渴、尿少便干）2.按五行生克規(guī)律，“見肝之病，知肝傳脾”屬于？A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案：C（解析：肝屬木，脾屬土，木旺乘土，故肝病傳脾為相乘）3.與“涕”關(guān)系最密切的臟是？A.心B.肺C.脾D.腎答案：B（解析：肺在液為涕，鼻為肺竅，涕為肺津所化）4.具有“主升清”生理特性的臟是？A.肝B.心C.脾D.腎答案：C（解析：脾主升清，指脾氣將水谷精微上輸頭目心肺，維持內(nèi)臟位置）5.下列哪項不屬于氣的固攝作用？A.固攝血液B.固攝津液C.固攝精液D.推動臟腑答案：D（解析：推動臟腑屬于氣的推動作用，固攝作用包括固攝血、津、精、氣等）二、多項選擇題（每題2分，共10分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于陰陽轉(zhuǎn)化的是？A.寒極生熱B.重陰必陽C.陽損及陰D.熱極生寒答案：ABD（解析：陰陽轉(zhuǎn)化指事物的陰陽屬性在一定條件下向相反方向轉(zhuǎn)化，“寒極生熱”“重陰必陽”“熱極生寒”均屬此；陽損及陰是陰陽互損）2.腎中精氣的生理功能包括？A.促進(jìn)生長發(fā)育B.主司生殖C.推動水液代謝D.溫煦全身答案：ABCD（解析：腎中精氣含腎陰腎陽，可促進(jìn)生長發(fā)育、主生殖；腎陽推動水液代謝和溫煦全身）3.下列屬于六淫中“濕邪”致病特點的是？A.黏滯B.趨下C.收引D.重濁答案：ABD（解析：濕邪致病特點為黏滯、趨下、重濁；收引為寒邪特點）4.氣機(jī)失調(diào)的表現(xiàn)包括？A.氣滯B.氣逆C.氣陷D.氣閉答案：ABCD（解析：氣機(jī)失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫）5.下列符合“正治”原則的是？A.熱者寒之B.寒者熱之C.虛則補之D.實則瀉之答案：ABCD（解析：正治即逆其證候性質(zhì)而治，包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之）三、填空題（每空1分，共10分）1.陰陽的基本特性包括___、___、___、___。（普遍性、相關(guān)性、相對性、可分性）2.五行相乘的順序與___一致，相侮的順序與___相反。（相克；相克）3.心主血脈的功能正常與否，主要觀察___、___、___等外在表現(xiàn)。（面色、舌色、脈象）4.氣的運動稱為___，其基本形式為___、___、___、___。（氣機(jī)；升、降、出、入）5.六淫中易傷津液的邪氣是___和___。（燥邪；火邪）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述陰陽互根互用的含義及臨床應(yīng)用。答：陰陽互根指陰陽雙方相互依存，互為根本，“孤陰不生，獨陽不長”；互用指陰陽雙方相互促進(jìn)、資助。臨床應(yīng)用：治療陰虛時可適當(dāng)補陽（陽中求陰），如左歸丸中用少量肉桂；治療陽虛時可適當(dāng)補陰（陰中求陽），如右歸丸中用熟地黃。此外，氣陰兩虛需氣血雙補，體現(xiàn)互用關(guān)系。2.試述五行相乘與相侮的區(qū)別。答：相乘指五行中某一行對所勝之行的過度克制，順序與相克一致（木→土→水→火→金→木），原因多為“太過”或“不及”（如木亢乘土或土虛木乘）。相侮指五行中某一行反向克制所不勝之行，順序與相克相反（木←土←水←火←金←木），原因多為“太過”反侮（如木亢侮金）或“不及”被侮（如金虛木侮）。二者均屬異常克制，但方向相反，相乘為順克過度，相侮為逆克。3.肺主宣發(fā)肅降的具體表現(xiàn)有哪些？答：宣發(fā)表現(xiàn)：①呼出體內(nèi)濁氣；②將脾轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⒑徒蛞荷陷旑^面皮毛，外達(dá)全身；③宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理開合，排泄汗液。肅降表現(xiàn)：①吸入自然界清氣；②將水谷精微和津液向下向內(nèi)布散至其他臟腑；③肅清肺及呼吸道內(nèi)的異物，保持呼吸道清潔。宣發(fā)與肅降相反相成，維持呼吸、水液代謝及氣機(jī)調(diào)暢。4.簡述痰飲的形成及致病特點。答：形成：多因外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食勞逸等導(dǎo)致肺、脾、腎、三焦等臟腑功能失調(diào)，水液代謝障礙，水濕停聚而成。其中脾失健運是生痰之源，肺失宣降是貯痰之器，腎失氣化則水泛為痰。致病特點：①阻滯氣血運行（如痰阻心脈則胸痹）；②影響水液代謝（如痰飲停肺則咳喘）；③蒙蔽神明（如痰蒙心竅則神昏）；④致病廣泛，變化多端（如梅核氣、瘰疬等）；⑤病勢纏綿，病程較長（因痰性黏滯）。5.簡述正治與反治的區(qū)別及舉例。答：正治（逆治）指逆其證候性質(zhì)而治，適用于疾病本質(zhì)與現(xiàn)象一致的病證，如寒證用熱藥（寒者熱之）、熱證用寒藥（熱者寒之）、虛證用補藥（虛則補之）、實證用瀉藥（實則瀉之）。反治（從治）指順從疾病假象而治，適用于本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的復(fù)雜病證，如真寒假熱用熱藥（熱因熱用）、真熱假寒用寒藥（寒因寒用）、真虛假實補益（塞因塞用）、真實假虛通瀉（通因通用）。五、論述題（每題15分，共30分）1.結(jié)合《素問·陰陽應(yīng)象大論》“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，論述陰陽互根互用的關(guān)系及臨床意義。答：原文指出陰陽雙方相互依存、相互為用。“陰在內(nèi)，陽之守也”指陰為陽的物質(zhì)基礎(chǔ)，陰精內(nèi)藏，是陽氣的依托和保障；“陽在外，陰之使也”指陽為陰的功能表現(xiàn)，陽氣在外，是陰精功能的體現(xiàn)和推動。二者互根互用，不可分離。關(guān)系：①互根：無陰則陽無以生，無陽則陰無以化，如腎陰腎陽互根，若腎陰不足則腎陽失養(yǎng)而虛，腎陽不足則腎陰失溫而凝。②互用：陰能生陽（精能化氣），陽能生陰（氣能生精），如氣血互用，氣為血之帥，血為氣之母。臨床意義：①指導(dǎo)治療陰陽虛損：陰虛者補陰需兼少量補陽（陽中求陰），如左歸丸用龜板膠配鹿角膠；陽虛者補陽需兼少量補陰（陰中求陽），如右歸丸用附子配熟地黃。②解釋病理變化：若陰陽互根失調(diào)，可出現(xiàn)“陰陽離決，精氣乃絕”的危候，如大汗亡陽（陽隨陰脫）或大吐亡陰（陰隨陽脫）。③指導(dǎo)用藥配伍：如當(dāng)歸補血湯中黃芪（陽）配當(dāng)歸（陰），取“氣生血”“血載氣”之效。2.從藏象學(xué)說角度，論述“脾為后天之本”的理論依據(jù)及臨床指導(dǎo)意義。答：理論依據(jù)：①脾主運化：包括運化水谷（將飲食物化為精微）和運化水液（吸收、轉(zhuǎn)輸水液），是氣血生化之源?！端貑枴れ`蘭秘典論》言“脾胃者，倉廩之官，五味出焉”，水谷精微是維持生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。②脾主升清：將水谷精微上輸心肺頭目，化生氣血以營養(yǎng)全身；升舉內(nèi)臟，維持其位置恒定。③脾為氣血生化之源：《景岳全書》云“脾胃為水谷之海，氣血生化之源”，人體生長發(fā)育、臟腑功能均依賴脾運化的水谷精微。④脾與其他臟腑的關(guān)系：脾為后天之本，腎為先天之本，先天需后天滋養(yǎng)（“先天生后天”），后天需先天激發(fā)（“后天養(yǎng)先天”），二者相互促進(jìn)。臨床意義：①指導(dǎo)治療虛證：凡氣血不足、臟腑失養(yǎng)之證（如面色萎黃、神疲乏力），均需健脾益氣，如四君子湯、補中益氣湯。②指導(dǎo)治療水液代謝障礙：脾虛生濕、痰飲（如水腫、泄瀉），治以健脾利濕（如參苓白術(shù)散）。③指導(dǎo)養(yǎng)生：強(qiáng)調(diào)飲食調(diào)攝（“飲食自倍，腸胃乃傷”），避免思慮過度（“思傷脾”），以固后天之本。④指導(dǎo)兒科、老年病治療：小兒“脾常不足”，易出現(xiàn)積滯、泄瀉，治當(dāng)健脾；老年人脾胃虛弱，氣血生化不足，需顧護(hù)脾胃（如用六君子湯）。六、案例分析題（20分）患者，女，45歲，近3月來脘腹脹滿，食后尤甚，納呆便溏，神疲乏力，少氣懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈緩弱。要求：①分析病因病機(jī)；②辨證分型；③提出治則；④列出代表方劑及藥物組成（核心藥物即可）。答：①病因病機(jī)：患者因飲食不節(jié)、勞倦過度或思慮傷脾，導(dǎo)致脾氣虛弱。脾失健運，水谷不化，故納