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(2025年)心肺復(fù)蘇術(shù)考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.心肺復(fù)蘇(CPR)的“黃金搶救時(shí)間”是心臟驟停后多久?A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘答案:B2.判斷患者意識(shí)是否喪失的正確方法是?A.用力拍打患者面部B.輕拍患者雙肩并呼喊“喂!你怎么了?”C.按壓患者人中D.搖晃患者身體答案:B3.成人胸外按壓的正確位置是?A.胸骨上1/3段B.兩乳頭連線與胸骨交點(diǎn)處C.劍突上方2指D.左胸心前區(qū)答案:B4.成人胸外按壓的深度要求是?A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案:C5.胸外按壓與人工呼吸的比例(30:2)適用于以下哪種情況?A.單人施救的成人B.雙人施救的嬰兒C.所有年齡的患者D.僅適用于兒童答案:A6.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),若患者胸部有汗水,正確的處理是?A.直接貼電極片B.用干毛巾擦干胸部后再貼C.用濕毛巾擦拭后貼D.無需處理,不影響除顫答案:B7.嬰兒(1歲以下)胸外按壓的手法應(yīng)為?A.雙掌根按壓B.單掌根按壓C.雙手指(中指、無名指)按壓D.拳頭按壓答案:C8.以下哪項(xiàng)是CPR有效復(fù)蘇的指標(biāo)?A.瞳孔散大固定B.自主呼吸恢復(fù)C.皮膚發(fā)紺D.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失答案:B9.對(duì)無反應(yīng)、無呼吸的患者進(jìn)行CPR時(shí),首先應(yīng)?A.立即開始胸外按壓B.先做2次人工呼吸C.檢查脈搏D.撥打急救電話答案:A(注:2025年最新指南強(qiáng)調(diào)“按壓優(yōu)先”,非專業(yè)施救者可省略脈搏檢查)10.停止CPR的指征不包括?A.患者恢復(fù)自主循環(huán)B.專業(yè)急救人員到達(dá)并接手C.施救者體力不支無法繼續(xù)D.患者瞳孔縮小答案:D11.對(duì)溺水導(dǎo)致心臟驟停的患者,CPR的首要步驟是?A.先控水再按壓B.立即清除口鼻異物后開始按壓C.先做5次人工呼吸D.等待患者吐水后再施救答案:B12.兒童(1-8歲)胸外按壓的深度應(yīng)為?A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案:B(注:兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3,約5cm)13.使用AED時(shí),若提示“無需除顫”,應(yīng)如何處理?A.繼續(xù)CPR,2分鐘后重新分析B.停止CPR,等待急救人員C.調(diào)整電極片位置后再次分析D.加大按壓深度答案:A14.人工呼吸時(shí),每次送氣的時(shí)間應(yīng)為?A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案:B(注:1秒內(nèi)使胸廓抬起即可,避免過度通氣)15.對(duì)安裝有心臟起搏器的患者進(jìn)行CPR時(shí),胸外按壓的位置應(yīng)避開?A.起搏器植入部位(通常在左側(cè)鎖骨下)B.胸骨中下段C.兩乳頭連線中點(diǎn)D.無特殊要求答案:A(注:若起搏器位于左側(cè),可適當(dāng)右移按壓位置,避免直接按壓)16.以下哪項(xiàng)不是心臟驟停的典型表現(xiàn)?A.突然意識(shí)喪失B.嘆息樣呼吸C.抽搐D.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯答案:D17.雙人施救時(shí),成人CPR的按壓與呼吸比例應(yīng)為?A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案:B(注:無論單人或雙人,成人均為30:2;嬰兒雙人施救為15:2)18.胸外按壓時(shí),施救者的手臂應(yīng)保持?A.彎曲B.垂直于患者胸部(肩、肘、腕成直線)C.傾斜45度D.隨意角度答案:B19.對(duì)孕婦(晚期)實(shí)施CPR時(shí),應(yīng)采取的體位調(diào)整是?A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位,右側(cè)臀部墊軟枕(左傾子宮)D.俯臥位答案:C(注:避免子宮壓迫下腔靜脈,改善回心血量)20.人工呼吸時(shí),若患者口腔有義齒,應(yīng)如何處理?A.取出活動(dòng)義齒,固定穩(wěn)固義齒保留B.全部取出C.全部保留D.僅取出上排義齒答案:A21.以下哪項(xiàng)是AED的使用禁忌?A.患者胸部有藥物貼片(如硝酸甘油貼)B.患者躺在干燥的地面上C.患者意識(shí)喪失但有呼吸D.施救者戴橡膠手套答案:A(注:需先移除藥物貼片,避免影響除顫效果)22.嬰兒CPR時(shí),人工呼吸的潮氣量應(yīng)為?A.100-200mlB.300-400mlC.500-600mlD.700-800ml答案:A(注:以可見胸廓抬起為度,避免過度通氣)23.復(fù)蘇后患者出現(xiàn)自主呼吸,但意識(shí)未恢復(fù),應(yīng)采取的體位是?A.平臥位B.側(cè)臥位(恢復(fù)體位)C.頭低腳高位D.半臥位答案:B24.對(duì)電擊傷導(dǎo)致心臟驟停的患者,施救前首先應(yīng)?A.立即開始CPRB.用手拉開患者與電源C.確保電源已切斷D.檢查患者是否有燒傷答案:C25.胸外按壓的頻率要求是?A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C26.以下哪項(xiàng)是CPR時(shí)常見的錯(cuò)誤操作?A.按壓后充分放松,讓胸廓回彈B.按壓位置偏上至胸骨上段C.保持按壓與呼吸的節(jié)奏D.避免按壓中斷超過10秒答案:B27.判斷患者有無呼吸的正確方法是?A.觀察胸廓是否有起伏(5-10秒)B.觸摸頸動(dòng)脈C.用手放在患者鼻前感受氣流D.拍打患者面部答案:A28.對(duì)兒童實(shí)施AED時(shí),若沒有兒童型電極片,應(yīng)如何處理?A.使用成人電極片,但將其距離至少2.5cmB.不使用AED,僅做CPRC.減小除顫能量D.直接使用成人電極片答案:D(注:2025年指南更新,無兒童電極片時(shí)可使用成人電極片)29.復(fù)蘇過程中,若患者出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)如何處理?A.頭偏向一側(cè),清除嘔吐物后繼續(xù)CPRB.停止CPR,等待嘔吐結(jié)束C.加大按壓深度促進(jìn)嘔吐D.做人工呼吸將嘔吐物吹回答案:A30.以下哪項(xiàng)是心臟驟停最常見的初始心律?A.心室顫動(dòng)(室顫)B.心室停搏C.無脈性電活動(dòng)(PEA)D.心動(dòng)過緩答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.以下哪些是判斷心臟驟停的標(biāo)準(zhǔn)?()A.意識(shí)突然喪失B.無自主呼吸或僅有嘆息樣呼吸C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.瞳孔縮小答案:ABC2.胸外按壓的正確方法包括?()A.施救者雙手掌根重疊,十指相扣B.手臂伸直,利用上半身力量垂直按壓C.按壓后讓胸廓完全回彈D.按壓頻率保持80次/分答案:ABC3.人工呼吸的注意事項(xiàng)包括?()A.開放氣道(仰頭提頦法或托頜法)B.每次送氣時(shí)捏住患者鼻子(口對(duì)口)C.送氣時(shí)間1秒,可見胸廓抬起D.過度通氣(潮氣量>800ml)答案:ABC4.使用AED時(shí)的禁忌包括?()A.患者胸部有積水未擦干B.患者貼有硝酸甘油貼片未移除C.患者躺在金屬表面D.施救者戴濕手套答案:AB5.嬰兒與成人CPR的區(qū)別包括?()A.嬰兒按壓位置為胸骨下半段(兩乳頭連線下方)B.嬰兒按壓手法為雙指或單手C.嬰兒按壓深度為4cm(胸廓前后徑的1/3)D.嬰兒按壓與呼吸比例(單人施救為30:2,雙人施救為15:2)答案:ABCD6.心肺復(fù)蘇后需要做的處理包括?()A.維持氣道通暢,側(cè)臥位防誤吸B.持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征(呼吸、脈搏、血壓)C.記錄CPR開始時(shí)間、按壓次數(shù)、除顫次數(shù)D.對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理安撫答案:ABCD7.以下哪些是CPR的錯(cuò)誤操作?()A.按壓位置偏上至胸骨上段B.按壓時(shí)手臂彎曲,未垂直用力C.人工呼吸后未讓胸廓回落D.按壓中斷時(shí)間超過10秒答案:ABCD8.判斷患者有無呼吸的正確方法是?()A.觀察胸廓是否有起伏(5-10秒)B.用臉頰靠近患者口鼻感受氣流C.用耳朵聽是否有呼吸聲D.觸摸橈動(dòng)脈答案:ABC9.可以終止CPR的情況包括?()A.患者恢復(fù)自主循環(huán)(有呼吸、脈搏、意識(shí))B.專業(yè)急救人員到達(dá)并接管C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)患者死亡答案:ABCD10.對(duì)溺水者實(shí)施CPR的特殊要點(diǎn)包括?()A.立即清除口鼻中的異物(如泥沙、水草)B.無需控水,直接開始胸外按壓C.若有呼吸但意識(shí)未恢復(fù),置于側(cè)臥位D.持續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá)答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共20題)1.心臟驟停后4-6分鐘是搶救的黃金時(shí)間。()答案:√2.判斷患者意識(shí)時(shí),應(yīng)用力拍打其面部以確保反應(yīng)。()答案:×(應(yīng)輕拍雙肩呼喊)3.胸外按壓的位置是劍突上方2指處。()答案:×(兩乳頭連線與胸骨交點(diǎn))4.成人胸外按壓的深度應(yīng)為5-6cm。()答案:√5.胸外按壓的頻率應(yīng)保持在100-120次/分。()答案:√6.人工呼吸時(shí),每次送氣時(shí)間越長(zhǎng)越好(如2秒以上)。()答案:×(1秒即可)7.使用AED時(shí),除顫后應(yīng)立即繼續(xù)CPR,2分鐘后再分析心律。()答案:√8.嬰兒胸外按壓的手法是雙掌根按壓。()答案:×(雙指或單手)9.復(fù)蘇有效時(shí),患者瞳孔會(huì)由散大轉(zhuǎn)為縮小。()答案:√10.停止CPR必須經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)患者死亡。()答案:√11.對(duì)孕婦實(shí)施CPR時(shí),應(yīng)保持仰臥位,無需調(diào)整體位。()答案:×(需左傾子宮,右側(cè)墊枕)12.人工呼吸時(shí),若患者有義齒,應(yīng)全部取出。()答案:×(活動(dòng)義齒取出,穩(wěn)固義齒保留)13.電擊傷患者施救前需先切斷電源。()答案:√14.胸外按壓時(shí),按壓與放松的時(shí)間應(yīng)相等。()答案:√15.兒童胸外按壓的深度為3-4cm(胸廓前后徑的1/3)。()答案:√16.AED分析心律時(shí),施救者可以接觸患者。()答案:×(需遠(yuǎn)離患者)17.溺水者CPR前需先控水1-2分鐘。()答案:×(無需控水,直接開始按壓)18.復(fù)蘇后患者出現(xiàn)自主呼吸,應(yīng)保持平臥位。()答案:×(側(cè)臥位防誤吸)19.雙人施救嬰兒時(shí),按壓與呼吸比例為15:2。()答案:√20.胸外按壓時(shí),若患者躺在軟床上,應(yīng)在其背部墊硬板。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共10題)1.簡(jiǎn)述判斷心臟驟停的步驟。答案:①輕拍患者雙肩并呼喊,判斷有無意識(shí);②若無意識(shí),立即觀察胸廓有無起伏(5-10秒),判斷有無呼吸(或僅有嘆息樣呼吸);③非專業(yè)施救者可省略脈搏檢查,直接開始CPR;專業(yè)人員可觸摸頸動(dòng)脈(成人)或肱動(dòng)脈(嬰兒)確認(rèn)無搏動(dòng)。2.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作流程。答案:①評(píng)估環(huán)境安全;②判斷意識(shí)與呼吸(無反應(yīng)、無呼吸/嘆息樣呼吸);③呼救并指定人員撥打急救電話、取AED;④立即開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6cm,頻率100-120次/分,30次);⑤開放氣道(仰頭提頦法);⑥人工呼吸2次(每次1秒,可見胸廓抬起);⑦循環(huán)進(jìn)行30:2的按壓與呼吸,直至AED到達(dá);⑧使用AED:開機(jī)→貼電極片→分析心律→需除顫則充電、提示“遠(yuǎn)離患者”后除顫→除顫后立即繼續(xù)CPR(2分鐘循環(huán));⑨重復(fù)AED分析,直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。3.胸外按壓的關(guān)鍵要點(diǎn)有哪些?答案:①位置準(zhǔn)確:兩乳頭連線與胸骨交點(diǎn);②手法正確:雙手掌根重疊,十指相扣,手臂伸直,肩肘腕成直線;③深度與頻率:成人5-6cm,100-120次/分;④按壓與放松:放松時(shí)手掌不離開胸壁,胸廓充分回彈;⑤減少中斷:中斷時(shí)間<10秒(除顫、換人時(shí))。4.簡(jiǎn)述AED的使用步驟。答案:①開機(jī)(部分AED自動(dòng)語音提示);②暴露患者胸部,擦干汗水,移除藥物貼片;③貼電極片(成人:右上胸鎖骨下、左下胸乳頭外側(cè);嬰兒:前-后位);④AED自動(dòng)分析心律(期間確保無人接觸患者);⑤若提示“需要除顫”,充電后提示“遠(yuǎn)離患者”,確認(rèn)無人接觸后按除顫鍵;⑥除顫后立即繼續(xù)CPR(2分鐘),之后AED再次分析心律;⑦重復(fù)操作直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。5.嬰兒與成人CPR的主要區(qū)別有哪些?答案:①按壓位置:嬰兒為胸骨下半段(兩乳頭連線下方);成人兩乳頭連線中點(diǎn)。②按壓手法:嬰兒用雙指(中指、無名指)或單手(1人施救)、雙手環(huán)抱(2人施救);成人用雙掌根。③按壓深度:嬰兒4cm(胸廓前后徑的1/3);成人5-6cm。④按壓頻率:均為100-120次/分。⑤呼吸比例:嬰兒?jiǎn)稳耸┚?0:2,雙人施救15:2;成人均為30:2。⑥AED使用:嬰兒優(yōu)先用兒童電極片(能量50J),無則用成人電極片(前-后位)。6.人工呼吸的正確方法包括哪些步驟?答案:①開放氣道:仰頭提頦法(無頸椎損傷)或托頜法(疑有頸椎損傷);②口對(duì)口:捏緊患者鼻子,施救者口包住患者口,緩慢送氣1秒(潮氣量500-600ml),觀察胸廓抬起;③口對(duì)鼻:適用于口腔損傷或無法開口者,捏緊患者口,口包住鼻子送氣;④避免過度通氣(送氣時(shí)間>1秒或潮氣量過大)。7.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有哪些?答案:①自主循環(huán)恢復(fù):可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓≥60mmHg;②自主呼吸恢復(fù)(規(guī)律呼吸);③瞳孔變化:由散大轉(zhuǎn)為縮小,對(duì)光反射恢復(fù);④皮膚黏膜:由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn);⑤意識(shí)恢復(fù)(如呻吟、肢體活動(dòng))。8.對(duì)觸電導(dǎo)致心臟驟停的患者,實(shí)施CPR時(shí)需注意哪些事項(xiàng)?答案:①確保現(xiàn)場(chǎng)安全:先切斷電源(關(guān)閉電閘、用絕緣物移開電線),避免施救者觸電;②評(píng)估患者傷情:檢查有無燒傷、骨折(觸電可能伴高空墜落);③優(yōu)先CPR:若患者無反應(yīng)、無呼吸,立即開始胸外按壓;④合并傷處理:對(duì)燒傷部位覆蓋干凈敷料,骨折部位固定(避免移動(dòng));⑤持續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá)。9.可以終止CPR的條件有哪些?答案:①患者恢復(fù)自主循環(huán)(有呼吸、脈搏、意識(shí));②專業(yè)急救人員到達(dá)并接管(如醫(yī)護(hù)人員、急救員);③施救者因體力不支、受傷等無法繼續(xù);④醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)患者死亡(瞳孔散大固定、無自主循環(huán)、心電圖呈直線);⑤法律規(guī)定的終止條件(如患者有“不復(fù)蘇”(DNR)醫(yī)囑且核實(shí)有效)。10.對(duì)溺水導(dǎo)致心臟驟停的患者,CPR的特殊處理要點(diǎn)有哪些?答案:①立即清除口鼻異物(泥沙、水草),開放氣道;②無需控水(控水可能延誤CPR,且多數(shù)溺水者胃內(nèi)水量少);③直接開始胸外按壓(按壓優(yōu)先),若有呼吸但無意識(shí),置于側(cè)臥位;④持續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá)(溺水者可能因低溫出現(xiàn)“可逆性驟?!保柩娱L(zhǎng)復(fù)蘇時(shí)間);⑤注意保暖(用干毛巾覆蓋患者,避免低體溫加重病情)。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者,男性,55歲,在健身房鍛煉時(shí)突然倒地,無反應(yīng)。目擊者立即呼叫,你作為現(xiàn)場(chǎng)施救者趕到。問題:請(qǐng)簡(jiǎn)述你應(yīng)采取的急救步驟。答案:①評(píng)估環(huán)境安全(確認(rèn)無危險(xiǎn)因素如漏電、器械傾倒);②輕拍患者雙肩呼喊“先生!你怎么了?”,無反應(yīng);③觀察胸廓5-10秒,無呼吸(或僅有嘆息樣呼吸)
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