2025年護(hù)理學(xué)導(dǎo)論期末題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的核心任務(wù)是（）A.疾病治療B.健康促進(jìn)C.癥狀緩解D.康復(fù)指導(dǎo)答案：B2.護(hù)理程序中“評(píng)估”階段的主要任務(wù)是（）A.確定護(hù)理目標(biāo)B.收集并分析患者資料C.實(shí)施護(hù)理措施D.評(píng)價(jià)護(hù)理效果答案：B3.奧瑞姆（Orem）自理理論中，“全補(bǔ)償系統(tǒng)”適用于（）A.術(shù)后恢復(fù)期患者B.糖尿病患者自我注射胰島素C.昏迷患者D.高血壓患者規(guī)律服藥答案：C4.護(hù)患關(guān)系發(fā)展的關(guān)鍵期是（）A.初始期B.工作期C.結(jié)束期D.隨訪期答案：B5.根據(jù)羅伊（Roy）適應(yīng)模式，“生理功能”屬于（）A.刺激因素B.適應(yīng)水平C.適應(yīng)方式D.應(yīng)對(duì)機(jī)制答案：C6.護(hù)理倫理中“不傷害原則”的核心是（）A.避免可預(yù)見的傷害B.優(yōu)先考慮患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)C.尊重患者宗教信仰D.保護(hù)患者隱私答案：A7.健康信念模式中，“感知到的益處”指（）A.個(gè)體對(duì)疾病嚴(yán)重性的判斷B.個(gè)體認(rèn)為采取健康行為能帶來(lái)的好處C.個(gè)體對(duì)自身采取健康行為能力的信心D.個(gè)體對(duì)疾病易感性的認(rèn)知答案：B8.護(hù)理專業(yè)的法律責(zé)任主要來(lái)源于（）A.醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定B.患者家屬要求C.護(hù)理操作規(guī)范與法律法規(guī)D.護(hù)理教育教材答案：C9.紐曼（Neuman）系統(tǒng)模式中，“彈性防線”的主要功能是（）A.維持基本結(jié)構(gòu)穩(wěn)定B.快速應(yīng)對(duì)突發(fā)壓力源C.修復(fù)已受損的系統(tǒng)D.預(yù)防慢性壓力積累答案：B10.循證護(hù)理實(shí)踐的核心步驟是（）A.提出臨床問(wèn)題B.檢索最佳證據(jù)C.評(píng)價(jià)證據(jù)有效性D.結(jié)合患者需求應(yīng)用證據(jù)答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理程序的基本步驟包括（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE2.護(hù)理倫理原則包括（）A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則E.自主原則答案：ABCD（注：自主原則可歸為尊重原則的一部分，此處按主流教材整合）3.影響健康的社會(huì)因素包括（）A.經(jīng)濟(jì)水平B.教育程度C.人際關(guān)系D.遺傳基因E.醫(yī)療資源答案：ABCE4.奧瑞姆自理理論中的自理需求包括（）A.一般性自理需求B.發(fā)展性自理需求C.健康偏離性自理需求D.預(yù)防性自理需求E.治療性自理需求答案：ABC5.護(hù)患溝通中“非語(yǔ)言溝通”的形式有（）A.面部表情B.身體姿勢(shì)C.沉默D.觸摸E.語(yǔ)速語(yǔ)調(diào)答案：ABCDE三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述南丁格爾對(duì)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的主要貢獻(xiàn)。答案：南丁格爾的主要貢獻(xiàn)包括：①建立科學(xué)的護(hù)理專業(yè)體系，強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一門獨(dú)立的科學(xué)；②創(chuàng)辦世界上第一所正規(guī)護(hù)士學(xué)校（圣托馬斯醫(yī)院護(hù)士學(xué)校），推動(dòng)護(hù)理教育規(guī)范化；③提出環(huán)境理論，強(qiáng)調(diào)清潔、通風(fēng)、采光等環(huán)境對(duì)患者康復(fù)的重要性；④推動(dòng)護(hù)理實(shí)踐從“輔助醫(yī)療”轉(zhuǎn)向“以患者為中心”；⑤著有《護(hù)理札記》等經(jīng)典著作，為護(hù)理理論奠定基礎(chǔ)。2.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的主要區(qū)別。答案：①主體不同：護(hù)理診斷由護(hù)士提出，醫(yī)療診斷由醫(yī)生提出；②對(duì)象不同：護(hù)理診斷關(guān)注患者對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)（如“焦慮”“活動(dòng)無(wú)耐力”），醫(yī)療診斷關(guān)注疾病本身（如“肺炎”“高血壓”）；③動(dòng)態(tài)性不同：護(hù)理診斷隨患者狀態(tài)變化而調(diào)整，醫(yī)療診斷在疾病確診后相對(duì)固定；④目的不同：護(hù)理診斷指導(dǎo)護(hù)理措施，醫(yī)療診斷指導(dǎo)治療方案。3.列舉護(hù)患關(guān)系的主要特征，并簡(jiǎn)要說(shuō)明。答案：護(hù)患關(guān)系的特征包括：①專業(yè)性與幫助性：以護(hù)理服務(wù)為核心，護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識(shí)幫助患者；②階段性：分為初始期（建立信任）、工作期（實(shí)施護(hù)理）、結(jié)束期（總結(jié)評(píng)價(jià)）；③互動(dòng)性：雙方需主動(dòng)溝通，患者參與護(hù)理決策；④治療性：良好關(guān)系本身可促進(jìn)患者康復(fù)；⑤局限性：以解決健康問(wèn)題為邊界，避免過(guò)度私人化。4.簡(jiǎn)述健康促進(jìn)的主要策略（基于渥太華憲章）。答案：渥太華憲章提出的健康促進(jìn)策略包括：①制定健康公共政策：通過(guò)立法、財(cái)政等手段支持健康；②創(chuàng)造支持性環(huán)境：優(yōu)化自然、社會(huì)與工作環(huán)境；③強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)：動(dòng)員社區(qū)力量參與健康項(xiàng)目；④發(fā)展個(gè)人技能：通過(guò)教育提高健康素養(yǎng)；⑤調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向：從治療轉(zhuǎn)向預(yù)防與健康促進(jìn)。5.簡(jiǎn)述護(hù)理專業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)（2025年背景下）。答案：2025年護(hù)理專業(yè)發(fā)展趨勢(shì)包括：①精準(zhǔn)護(hù)理：結(jié)合大數(shù)據(jù)與個(gè)體化評(píng)估，制定更精準(zhǔn)的護(hù)理方案；②跨專業(yè)協(xié)作：與醫(yī)生、藥師、康復(fù)師等組成多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，提升整體照護(hù)質(zhì)量；③數(shù)字化轉(zhuǎn)型：應(yīng)用智能監(jiān)測(cè)設(shè)備、遠(yuǎn)程護(hù)理平臺(tái)，延伸護(hù)理服務(wù)場(chǎng)景；④健康老齡化：針對(duì)人口老齡化，加強(qiáng)老年護(hù)理、安寧療護(hù)等?？颇芰?；⑤全球健康參與：參與國(guó)際公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)（如傳染病防控），推動(dòng)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)共享；⑥倫理與法律完善：適應(yīng)基因編輯、人工智能等新技術(shù)，明確護(hù)理倫理邊界與法律責(zé)任。四、案例分析題（共25分）案例：患者張某，男，68歲，因“冠心病、心力衰竭”入院，入院后情緒低落，拒絕配合治療，稱“治不好，不想拖累家人”。其子女因工作繁忙，僅每日傍晚來(lái)院探望10分鐘。責(zé)任護(hù)士小李發(fā)現(xiàn)患者睡眠差、食欲減退，聽診肺部有濕啰音，下肢輕度水腫，血壓150/95mmHg（基礎(chǔ)血壓130/80mmHg）。問(wèn)題1：請(qǐng)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)υ摶颊哌M(jìn)行評(píng)估，列出主要護(hù)理評(píng)估內(nèi)容（8分）。答案：護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括：①生理評(píng)估：生命體征（血壓150/95mmHg、呼吸頻率、心率）、癥狀（肺部濕啰音、下肢水腫）、心功能分級(jí)、用藥史（是否規(guī)律服用利尿劑、擴(kuò)血管藥物）；②心理評(píng)估：情緒狀態(tài)（低落、拒絕治療）、心理需求（是否有被遺棄感）、應(yīng)對(duì)方式（消極放棄）；③社會(huì)評(píng)估：家庭支持（子女探望時(shí)間短、溝通頻率）、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（是否擔(dān)憂治療費(fèi)用）、社會(huì)關(guān)系（是否有其他親屬或朋友支持）；④健康行為：睡眠質(zhì)量（入睡困難、早醒）、飲食情況（食欲減退、攝入量）、活動(dòng)能力（是否因乏力減少活動(dòng)）。問(wèn)題2：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，提出2個(gè)主要護(hù)理診斷，并說(shuō)明診斷依據(jù)（9分）。答案：護(hù)理診斷及依據(jù)：①無(wú)效性否認(rèn)（或“治療依從性低下”）：與對(duì)疾病預(yù)后的悲觀認(rèn)知有關(guān)（依據(jù)：患者拒絕配合治療，稱“治不好”）；②體液過(guò)多：與心力衰竭導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)（依據(jù)：下肢水腫、肺部濕啰音、血壓升高超過(guò)基礎(chǔ)值）；③焦慮/抑郁：與疾病影響生活質(zhì)量、家庭支持不足有關(guān)（依據(jù)：情緒低落、睡眠差、食欲減退）。（注：任選2個(gè)，需結(jié)合案例具體描述）問(wèn)題3：針對(duì)其中1個(gè)護(hù)理診斷，設(shè)計(jì)具體的護(hù)理措施（8分）。答案（以“無(wú)效性否認(rèn)”為例）：①建立信任關(guān)系：每日固定時(shí)間與患者溝通，傾聽其擔(dān)憂（如“您覺得治療沒有希望，是因?yàn)橹坝羞^(guò)不好的經(jīng)歷嗎？”），避免強(qiáng)行勸說(shuō)；②提供疾病教育：用簡(jiǎn)單易懂的方式解釋心力衰竭的可控性（如“規(guī)范治療可以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量”），展示同類患者康復(fù)案例（征得同意