住院費(fèi)用救助申請通知書尊敬的[申請人姓名]：您好！為切實(shí)幫助困難群眾減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，依據(jù)相關(guān)政策規(guī)定，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，現(xiàn)啟動住院費(fèi)用救助申請工作。以下是本次申請的具體事宜：一、救助對象具有本地區(qū)戶籍，且因疾病等原因?qū)е录彝ソ?jīng)濟(jì)困難，無力承擔(dān)高額住院費(fèi)用的居民。二、申請條件1.在本地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，且符合基本醫(yī)療保險報銷范圍。2.家庭人均收入低于本地區(qū)規(guī)定的低收入標(biāo)準(zhǔn)。3.扣除基本醫(yī)療保險、大病保險及其他補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷后，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用仍較高，導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。三、申請材料1.住院費(fèi)用救助申請表（可在本地區(qū)民政部門網(wǎng)站下載或在街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府領(lǐng)?。?，需如實(shí)填寫個人信息、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、住院情況及申請救助金額等內(nèi)容，并簽字確認(rèn)。2.申請人身份證、戶口本原件及復(fù)印件。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、住院病歷首頁、出院小結(jié)、費(fèi)用結(jié)算清單及醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件及復(fù)印件。4.家庭收入證明材料，如工資收入證明、失業(yè)證明、殘疾證明、低保金領(lǐng)取證明等原件及復(fù)印件。5.其他相關(guān)證明材料，如重大疾病診斷書、家庭財產(chǎn)情況說明等（如有）。四、申請流程1.提交申請：申請人需在出院后[X]個工作日內(nèi)，將申請材料報送至戶籍所在地的街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府社會救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。2.受理審核：街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府社會救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請材料后，將在[X]個工作日內(nèi)進(jìn)行受理，并對材料進(jìn)行初審。初審?fù)ㄟ^后，將申請材料報送至區(qū)（縣）民政部門。3.審批公示：區(qū)（縣）民政部門將在[X]個工作日內(nèi)完成審批工作。經(jīng)審批符合救助條件的，將在申請人所在社區(qū)（村）進(jìn)行為期[X]個工作日的公示。公示無異議的，確定為救助對象。五、救助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)申請人家庭經(jīng)濟(jì)困難程度及個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用情況，按照本地區(qū)住院費(fèi)用救助標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)救助。救助金額最高不超過個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的[X]%，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：1.家庭人均收入低于本地區(qū)低收入標(biāo)準(zhǔn)[X]%的，救助比例為[X]%。2.家庭人均收入低于本地區(qū)低收入標(biāo)準(zhǔn)[X]%[X]%的，救助比例為[X]%。3.家庭人均收入低于本地區(qū)低收入標(biāo)準(zhǔn)[X]%以上的，救助比例為[X]%。六、申請時間本次住院費(fèi)用救助申請時間為[開始日期]至[結(jié)束日期]。請申請人務(wù)必在規(guī)定時間內(nèi)提交申請材料，逾期將不予受理。七、注意事項(xiàng)1.申請人應(yīng)如實(shí)提供相關(guān)材料，如有虛報、瞞報等行為，一經(jīng)查實(shí)，將取消救助資格，并追回已發(fā)放的救助資金。2.救助資金將直接撥付至申請人就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，用于抵扣個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。3.申請人在申請過程中如有疑問，可撥打本地區(qū)民政部門咨詢電話[電話號碼]或向戶籍所在地的街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府社會救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢。我們深知您在面對疾病和經(jīng)濟(jì)困難時的不易