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2025年大學(xué)《運(yùn)動(dòng)康復(fù)》專業(yè)題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.在急性踝關(guān)節(jié)扭傷后48小時(shí)內(nèi),下列哪項(xiàng)處理最符合POLICE原則?A.熱敷+彈性繃帶加壓B.完全制動(dòng)+抬高患肢C.保護(hù)性負(fù)重+冰敷+低強(qiáng)度等長(zhǎng)收縮D.熱水泡腳+主動(dòng)環(huán)轉(zhuǎn)答案:C2.前交叉韌帶重建術(shù)后第3天,康復(fù)重點(diǎn)應(yīng)放在:A.開鏈腘繩肌抗阻訓(xùn)練B.閉鏈股四頭肌抗阻訓(xùn)練C.踝泵+股四頭肌等長(zhǎng)收縮D.深蹲訓(xùn)練答案:C3.肩袖損傷患者進(jìn)行滑墻運(yùn)動(dòng)時(shí),最易誘發(fā)疼痛的角度為:A.0°–30°B.30°–60°C.60°–90°D.120°–150°答案:D4.神經(jīng)肌肉電刺激(NMES)用于股四頭肌萎縮,推薦的頻率與脈寬組合為:A.10Hz,50μsB.35Hz,200μsC.100Hz,400μsD.2Hz,800μs答案:B5.關(guān)于頸椎牽引,下列說法錯(cuò)誤的是:A.神經(jīng)根型頸椎病可嘗試間歇牽引B.脊髓型頸椎病禁用牽引C.牽引重量越大效果越好D.首次牽引重量通常為體重的1/10答案:C6.髕腱末端?。ㄌS膝)的超聲表現(xiàn)不包括:A.肌腱內(nèi)部低回聲區(qū)B.肌腱厚度增加C.骨皮質(zhì)不規(guī)則D.關(guān)節(jié)腔積液答案:D7.在姿勢(shì)評(píng)估中,右側(cè)骨盆前傾常伴隨:A.左側(cè)髂嵴升高B.右側(cè)髂嵴降低C.腰椎右凸D.腰椎左凸答案:A8.關(guān)于跟腱斷裂術(shù)后康復(fù),第8周允許:A.主動(dòng)跖屈抗阻B.被動(dòng)背伸至中立位C.單腳提踵D.慢跑答案:B9.采用Biodex等速測(cè)試評(píng)估膝伸肌,最常用角速度為:A.30°/sB.60°/sC.120°/sD.300°/s答案:B10.下列哪項(xiàng)不是核心穩(wěn)定訓(xùn)練“三大肌群”?A.腹橫肌B.多裂肌C.膈肌D.腹外斜肌答案:D11.肩峰下撞擊綜合征患者進(jìn)行“滿罐運(yùn)動(dòng)”時(shí),拇指應(yīng)指向:A.正前方B.正后方C.身體中線D.地面答案:B12.關(guān)于前鋸肌功能缺失的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:A.肩胛骨內(nèi)側(cè)緣翹起B(yǎng).肩外展時(shí)肩胛骨延遲上旋C.推墻試驗(yàn)陽(yáng)性D.肩胛骨下角外移答案:D13.腰椎麥肯基伸展程序中,患者俯臥位用肘支撐屬于:A.伸展松動(dòng)術(shù)B.伸展程序ⅠC.伸展程序ⅡD.伸展程序Ⅲ答案:C14.關(guān)于血流限制(BFR)訓(xùn)練,正確的是:A.壓力固定為200mmHgB.可顯著降低肌肉損傷風(fēng)險(xiǎn)C.常用30%1RM負(fù)荷D.禁用于下肢答案:C15.半月板縫合術(shù)后第4周,禁止的動(dòng)作是:A.足跟滑動(dòng)B.股四頭肌激活C.深蹲>90°D.直腿抬高答案:C16.在步態(tài)分析中,踝關(guān)節(jié)首次觸地瞬間的背伸角度約為:A.0°B.5°C.10°D.15°答案:C17.關(guān)于肌內(nèi)效貼(KT)貼扎技術(shù),錯(cuò)誤的是:A.自然拉力用于促進(jìn)肌肉B.強(qiáng)力拉力用于抑制肌肉C.錨點(diǎn)應(yīng)置于肌肉起點(diǎn)D.貼布回縮方向與目標(biāo)肌肉收縮方向一致答案:C18.下列哪項(xiàng)最能反映功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)?A.前抽屜試驗(yàn)B.距骨傾斜試驗(yàn)C.Y-Balance測(cè)試D.單腳閉眼站立答案:C19.關(guān)于離心訓(xùn)練治療跟腱病,推薦負(fù)荷為:A.4×15RM,每日一次B.3×10RM,隔日一次C.3×15RM,疼痛可耐受D.5×6RM,每周一次答案:C20.在肩袖修復(fù)術(shù)后早期,最易發(fā)生肩峰下粘連的體位是:A.外展30°B.外展60°C.外展90°D.外展0°內(nèi)收位答案:D21.關(guān)于前交叉韌帶損傷風(fēng)險(xiǎn)篩查,最具預(yù)測(cè)價(jià)值的落地動(dòng)作為:A.膝內(nèi)扣動(dòng)態(tài)外翻B.髖外旋不足C.踝背伸受限D(zhuǎn).軀干前傾答案:A22.采用懸吊訓(xùn)練(SET)激活核心,最常用起始體位為:A.仰臥橋式B.俯臥支撐C.側(cè)臥分腿D.跪位前傾答案:A23.關(guān)于髕股疼痛綜合征(PFPS),錯(cuò)誤的說法是:A.女性發(fā)病率高于男性B.下蹲時(shí)疼痛多位于髕骨下極C.Q角增大是危險(xiǎn)因素D.髖外展肌無力與發(fā)病無關(guān)答案:D24.在肩鎖關(guān)節(jié)脫位RockwoodⅢ型中,康復(fù)后期應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)化:A.三角肌前束B.斜方肌上部C.前鋸?。滦狈郊.胸大肌答案:C25.關(guān)于腰椎核心穩(wěn)定訓(xùn)練“死蟲”動(dòng)作,正確順序?yàn)椋篈.對(duì)側(cè)伸展→呼氣收緊→保持10秒B.吸氣伸展→對(duì)側(cè)伸展→快速回位C.呼氣收緊→對(duì)側(cè)伸展→保持并呼吸D.吸氣收緊→同側(cè)伸展→憋氣答案:C26.采用體外沖擊波(ESWT)治療足底筋膜炎,推薦能流密度為:A.0.01mJ/mm2B.0.08–0.25mJ/mm2C.0.5mJ/mm2D.1.0mJ/mm2答案:B27.關(guān)于前交叉韌帶重建術(shù)后移植物“韌帶化”進(jìn)程,錯(cuò)誤的是:A.第0–4周為壞死期B.第4–12周為增殖期C.第12–24周為重塑期D.第6個(gè)月移植物強(qiáng)度高于原生ACL答案:D28.在跑步損傷中,髂脛束摩擦綜合征最疼痛的時(shí)相為:A.足跟著地B.支撐中期C.足尖離地D.擺動(dòng)初期答案:B29.關(guān)于神經(jīng)松動(dòng)術(shù)(NTT)治療坐骨神經(jīng)張力,正確的起始體位為:A.髖屈曲90°伸膝B.髖屈曲45°屈膝C.髖屈曲30°踝背伸D.髖伸展0°伸膝答案:B30.在老年人跌倒預(yù)防中,最有效的平衡訓(xùn)練頻率為:A.每周1次B.每周2次C.每周3次D.每日1次答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)31.下列屬于肩袖損傷特殊試驗(yàn)的有:A.Empty-canB.Drop-armC.Hawkins-KennedyD.Yergason答案:A、B、C32.關(guān)于血流限制訓(xùn)練的禁忌證,包括:A.深靜脈血栓史B.嚴(yán)重高血壓C.惡性腫瘤D.妊娠答案:A、B、C、D33.腰椎間盤突出的紅色警示信號(hào)有:A.馬尾綜合征B.進(jìn)行性肌無力C.夜間痛醒D.不明原因體重下降答案:A、B、C、D34.前交叉韌帶重建術(shù)后早期目標(biāo)包括:A.完全伸直B.屈膝≥90°C.控制腫脹D.正常步態(tài)答案:A、B、C35.影響髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力的因素有:A.股四頭肌力線B.髕骨軌跡C.Q角D.踝背伸角度答案:A、B、C36.關(guān)于離心訓(xùn)練的特點(diǎn),正確的是:A.肌纖維微損傷大B.代謝需求低C.力量增長(zhǎng)快D.DOMS明顯答案:A、B、C、D37.頸椎手法治療禁忌證包括:A.類風(fēng)濕累及頸椎B.動(dòng)脈夾層史C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.椎動(dòng)脈供血不足癥狀答案:A、B、C、D38.影響老年人肌少癥的因素有:A.維生素D缺乏B.慢性炎癥C.神經(jīng)肌肉單位丟失D.久坐行為答案:A、B、C、D39.關(guān)于足底壓力分布測(cè)試,可評(píng)估:A.步態(tài)時(shí)相B.壓力峰值C.沖量D.足弓指數(shù)答案:A、B、C、D40.采用懸吊訓(xùn)練治療慢性非特異性腰痛,可激活:A.腹橫肌B.多裂肌C.膈肌D.盆底肌答案:A、B、C、D三、判斷題(每題1分,共10分)41.離心訓(xùn)練時(shí)肌肉收縮張力高于向心訓(xùn)練。答案:√42.前交叉韌帶重建術(shù)后可立即進(jìn)行開鏈腘繩肌抗阻。答案:×43.肩峰下撞擊綜合征患者應(yīng)避免肩內(nèi)旋位前屈。答案:√44.血流限制訓(xùn)練可完全替代傳統(tǒng)大負(fù)荷抗阻。答案:×45.腰椎麥肯基程序?qū)λ凶甸g盤突出均有效。答案:×46.體外沖擊波可用于急性跟腱斷裂。答案:×47.神經(jīng)松動(dòng)術(shù)可改善神經(jīng)血供。答案:√48.老年人平衡訓(xùn)練應(yīng)遵循“由靜到動(dòng)、由易到難”原則。答案:√49.髕骨軟化癥與髕股疼痛綜合征是同義詞。答案:×50.懸吊訓(xùn)練可增加局部穩(wěn)定肌肌電振幅。答案:√四、填空題(每空1分,共20分)51.肩袖由________肌、________肌、________肌和________肌組成。答案:岡上、岡下、小圓、肩胛下52.前交叉韌帶重建術(shù)后第6周,屈膝目標(biāo)范圍________°。答案:120–13053.腰椎多裂肌起于________,止于________。答案:乳突、棘突54.離心訓(xùn)練治療髕腱病經(jīng)典方案為________腳________下落。答案:患、慢速55.血流限制訓(xùn)練常用壓力為________%動(dòng)脈閉塞壓。答案:40–8056.頸椎牽引重量通常從________%體重開始。答案:5–757.體外沖擊波治療足底筋膜炎,頻率________Hz,沖擊次數(shù)________次。答案:8–12、200058.老年人肌少癥診斷標(biāo)準(zhǔn):握力男性<________kg,女性<________kg。答案:27、1659.懸吊訓(xùn)練SET中,紅色繩索用于________,黑色繩索用于________。答案:穩(wěn)定、擺動(dòng)60.步態(tài)支撐相占整個(gè)步態(tài)周期________%,擺動(dòng)相占________%。答案:60、40五、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)61.簡(jiǎn)述前交叉韌帶重建術(shù)后0–2周康復(fù)目標(biāo)及具體措施。答案:目標(biāo):控制疼痛腫脹、恢復(fù)伸膝、激活股四頭肌、預(yù)防血栓。措施:①冰敷15min/2h,抬高患肢;②踝泵每小時(shí)50次;③股四頭肌等長(zhǎng)收縮10×10s,每日3組;④直腿抬高(支具鎖定0°)3×15次;⑤髕骨松動(dòng)上下左右各10次;⑥部分負(fù)重(20%體重)助行器步行;⑦夜間支具0°固定;⑧教育患者避免主動(dòng)屈膝>90°、避免開鏈腘繩肌抗阻。62.說明肩袖修復(fù)術(shù)后早期(0–6周)保護(hù)性訓(xùn)練要點(diǎn)。答案:①制動(dòng):外展枕或支具30°–45°外展位;②被動(dòng)活動(dòng):術(shù)后第1天開始鐘擺、滑輪前屈<90°,外旋0°–20°;③主動(dòng)激活:等長(zhǎng)內(nèi)旋、外旋(0°位)各10×6s;④肩胛穩(wěn)定:聳肩、縮肩無痛范圍;⑤冰敷止痛;⑥教育避免主動(dòng)外展、外旋>20°,防止肩峰下二次撞擊。63.列舉腰椎麥肯基程序伸展技術(shù)的步驟與注意事項(xiàng)。答案:步驟:①俯臥放松2min;②俯臥肘支撐2min×10次;③俯臥手支撐(伸展程序Ⅲ)保持2s×10;④站立伸展10×2s;⑤伸展松動(dòng)術(shù)(治療師加壓)。注意事項(xiàng):排除紅標(biāo)、中央化原則、術(shù)后或骨折禁用、避免過度伸展、疼痛外周化即停、每日6–8組、配合腹式呼吸。64.說明血流限制訓(xùn)練在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)中的應(yīng)用方案。答案:①壓力:大腿根部動(dòng)脈閉塞壓50–80%,個(gè)體化測(cè)壓;②負(fù)荷:20–30%1RM;③量:4組30–15–15–15次,組間30s;④頻率:每周2–3次;⑤動(dòng)作:坐位伸膝、閉鏈微蹲;⑥監(jiān)測(cè):疼痛<3/10,無麻木,術(shù)后患者延遲至4周;⑦配合神經(jīng)肌肉電刺激可增強(qiáng)效果;⑧禁忌:血栓、腫瘤、妊娠、感染。65.簡(jiǎn)述老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具及干預(yù)策略。答案:工具:①Tinetti平衡與步態(tài)量表;②Berg平衡量表;③計(jì)時(shí)起走(TUG)>14s為高風(fēng)險(xiǎn);④Y-Balance;⑤單腳站立<5s。干預(yù):①肌力:髖外展、踝跖屈抗阻,3×10RM,每周3次;②平衡:太極、懸吊、虛擬現(xiàn)實(shí);③環(huán)境:移除地毯、加裝扶手;④藥物:復(fù)核鎮(zhèn)靜劑、降壓藥;⑤教育:防跌倒課程;⑥隨訪:3個(gè)月復(fù)評(píng)。六、案例分析題(每題20分,共40分)66.患者男,28歲,右ACL重建術(shù)后第10周,主訴上下樓梯不穩(wěn)。查體:屈膝130°,伸膝缺失5°,股四頭肌萎縮2cm,單腳跳LimbSymmetryIndex(LSI)=65%。問題:(1)列出主要問題;(2)制定4周康復(fù)計(jì)劃;(3)說明進(jìn)階標(biāo)準(zhǔn)。答案:(1)問題:伸膝缺失、股四頭肌萎縮、神經(jīng)肌肉控制差、LSI低、本體感覺下降。(2)計(jì)劃:①ROM:俯臥懸重伸膝10min,滑墻屈膝每日3組;②肌力:閉鏈微蹲0–45°3×15,開鏈伸膝30%1RM4×20,血流限制每周2次;③神經(jīng)肌肉:?jiǎn)文_站軟墊30s×5,蹦床雙-單腳過渡,敏捷梯側(cè)向步;④功能:臺(tái)階上下10cm→20cm,離心下臺(tái)階3×10;⑤心肺:橢圓機(jī)20min,心率70%HRmax。(3)進(jìn)階:伸膝0°、LSI≥85%、單腳跳≥90%、Y-Balance綜合>95%、無腫脹疼痛<2/10。67.患者女,50歲,左肩袖巨大撕裂修復(fù)術(shù)后6周,夜間痛明顯,主動(dòng)前屈80°,外旋0°,被動(dòng)前屈110°,肩胛骨內(nèi)側(cè)緣翹起。問題:(1)分析功能障礙;(2)設(shè)計(jì)6–12周訓(xùn)練方案;(3)說明預(yù)后指標(biāo)。答案:(1)障礙:肩袖愈合未全、被動(dòng)活動(dòng)不足、肩肱節(jié)律異常、肩胛穩(wěn)定肌抑制、疼痛-萎縮循環(huán)。(2)方案:①第6–8周:被動(dòng)-助動(dòng)前屈<120°,外旋<30°,滑墻前屈,肩胛等長(zhǎng)縮肩、聳肩;冰敷止痛;②第8–10周:主動(dòng)-助動(dòng)前屈140°,外旋45°,彈力帶外旋0°位3×15,下斜方肌俯臥Y-T-W,閉鏈桌面支撐;③第10–12周:主動(dòng)前屈160°,外旋60°,彈力帶外展60°位,啞鈴側(cè)舉0.5kg3×12,懸吊肩胛穩(wěn)定,開始輕功能力量;④每周2次關(guān)節(jié)松動(dòng)Ⅲ–Ⅳ級(jí),超聲痛點(diǎn)0.8W/cm25min。(3)指標(biāo):12周主動(dòng)前屈>150°,外旋>60°,肩胛對(duì)稱,VAS<2,Constant評(píng)分>80,等速外旋峰力矩健側(cè)90%,無再撕裂影像。七、論述題(20分)68.結(jié)合最新證據(jù),論述“運(yùn)動(dòng)康復(fù)在慢性非特異性腰痛中的中樞機(jī)制與整合方案”。答案:慢性非特異性腰痛(CNSLBP)傳統(tǒng)觀點(diǎn)聚焦生物力學(xué)失衡,近年研究揭示中樞機(jī)制占主導(dǎo):①大腦皮質(zhì)重組:fMRI顯示初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)(M1)腰部代表區(qū)縮小,軀體感覺皮質(zhì)(S1)激活異常;②疼痛矩陣失衡:島葉、扣帶回前部(ACC)過度興奮,前額葉抑制下降;③運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)興奮性降低:經(jīng)顱磁刺激(TMS)測(cè)得M1區(qū)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位(MEP)振幅下降30–50%;④中樞敏化:脊髓背角NMDA受體上調(diào),腦脊液IL
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