透析護(hù)士筆試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.透析中血流量一般維持在：A.200-300ml/minB.300-400ml/minC.400-500ml/minD.500-600ml/min2.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)要求：A.＜100cfu/mlB.＜200cfu/mlC.＜300cfu/mlD.＜500cfu/ml3.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后多久可開始使用：A.1周B.2周C.3周D.4周4.透析中出現(xiàn)空氣栓塞首先應(yīng)：A.夾住靜脈管路B.夾住動脈管路C.讓患者左側(cè)臥位D.通知醫(yī)生5.透析患者飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制：A.蛋白質(zhì)B.水C.鉀D.磷6.血液透析最主要的并發(fā)癥是：A.低血壓B.失衡綜合征C.感染D.出血7.內(nèi)瘺穿刺部位應(yīng)距吻合口：A.2cm以上B.3cm以上C.4cm以上D.5cm以上8.透析液的溫度一般為：A.36℃B.37℃C.38℃D.39℃9.透析患者出現(xiàn)高鉀血癥時，緊急處理措施不包括：A.靜脈推注葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注胰島素C.口服降鉀樹脂D.輸血10.透析器復(fù)用次數(shù)一般不超過：A.5次B.6次C.7次D.8次答案：1.C2.A3.C4.B5.C6.C這題答案有誤，最主要并發(fā)癥是失衡綜合征7.B8.B9.D10.A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.透析中可導(dǎo)致低血壓的原因有：A.超濾速度過快B.干體重設(shè)定不準(zhǔn)確C.醋酸鹽透析液D.患者進(jìn)食過多2.透析患者常見的心理問題有：A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.依賴3.動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理要點(diǎn)包括：A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.定期更換敷料D.觀察有無滲血、腫脹4.透析用水的化學(xué)污染物包括：A.鋁B.氯C.氯胺D.硬度5.透析中出現(xiàn)凝血的原因可能有：A.肝素劑量不足B.血流量不足C.溫度過低D.患者高凝狀態(tài)6.透析患者飲食指導(dǎo)正確的是：A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高鈣低磷飲食C.控制水分?jǐn)z入D.低鉀飲食7.透析患者常見的并發(fā)癥有：A.心血管并發(fā)癥B.感染C.貧血D.營養(yǎng)不良8.血液透析的適應(yīng)證包括：A.急性腎損傷B.慢性腎衰竭C.藥物或毒物中毒D.高鉀血癥9.透析器的復(fù)用條件包括：A.外觀無破損B.消毒劑殘留量達(dá)標(biāo)C.膜的完整性良好D.透析器無內(nèi)毒素10.透析過程中觀察患者應(yīng)注意：A.生命體征B.有無出血傾向C.有無肌肉痙攣D.有無惡心、嘔吐答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.透析患者可隨意進(jìn)食高鉀食物。（）2.動靜脈內(nèi)瘺是透析患者的生命線。（）3.透析用水質(zhì)量對透析效果無影響。（）4.透析中患者出現(xiàn)肌肉痙攣立即停止超濾。（）5.透析患者無需定期復(fù)查血常規(guī)。（）6.透析液濃度越高越好。（）7.內(nèi)瘺側(cè)肢體可測血壓。（）8.透析患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。（）9.透析器復(fù)用可降低成本，應(yīng)大力推廣。（）10.透析過程中患者可自行調(diào)節(jié)血流量。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述透析患者內(nèi)瘺的日常護(hù)理要點(diǎn)。保持清潔干燥，避免受壓，定期換藥，觀察有無滲血腫脹，勿在內(nèi)瘺側(cè)肢體測血壓、抽血等，適當(dāng)活動內(nèi)瘺側(cè)肢體促進(jìn)血液循環(huán)。2.透析中出現(xiàn)失衡綜合征如何處理？減慢血流速度，減少超濾量，嚴(yán)重者可靜脈注射高滲糖或甘露醇，必要時終止透析。3.透析患者飲食管理的重要性是什么？維持營養(yǎng)均衡，控制水分、鉀、磷等攝入，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，延長生存期。4.簡述透析用水質(zhì)量監(jiān)測的內(nèi)容。包括細(xì)菌、內(nèi)毒素、化學(xué)污染物（如鋁、氯、氯胺、硬度等）監(jiān)測。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高透析患者的依從性？加強(qiáng)健康教育，讓患者了解透析相關(guān)知識及重要性，建立良好醫(yī)患關(guān)系，定期隨訪，及時解決患者問題，給予心理支持。2.談?wù)勍肝鲋械脱獕旱念A(yù)防措施。準(zhǔn)確設(shè)定干體重，合理控制超濾速度，避免醋酸鹽透析液，透析前避免進(jìn)食過多，必要時使用升壓藥物。3.討論動靜脈內(nèi)瘺血栓形成的原因及防治。原因有高凝狀態(tài)、壓迫過度、血流量不足等。防治包括合理使