2019年軍隊(duì)文職人員統(tǒng)一招聘考試口腔醫(yī)學(xué)真題匯編1一、單項(xiàng)選擇題1.口腔特殊黏膜是（）

A.舌腹黏膜

B.舌背黏膜

√

C.口底黏膜

D.牙槽黏膜

E.唇黏膜解析：口腔黏膜根據(jù)所在部位和功能可以分為三類(lèi)：咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。其中咀嚼黏膜包括牙齦和硬腭黏膜；被覆黏膜包括唇、頰黏膜、口底和舌腹黏膜；特殊黏膜即舌背黏膜。選項(xiàng)A、C、D、E均是被覆黏膜。本題選B。2.可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎的鑒別要點(diǎn)是（）。

A.冷熱刺激后疼痛是否持續(xù)

√

B.牙是否叩痛

C.X燈片上是否有暗影

D.牙體是否有缺損解析：可復(fù)性牙髓炎從病理角度稱(chēng)為“牙髓充血”，其臨床特征是冷刺激引起短暫刺激痛，但是很快消失，不會(huì)持續(xù)。而不可復(fù)性牙髓炎冷刺激引起的疼痛反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)久，有時(shí)可出現(xiàn)輕度叩痛。在臨床上，若可復(fù)性牙髓炎與無(wú)典型自發(fā)痛癥狀的慢性牙髓炎一時(shí)難以區(qū)分時(shí)，可先采用診斷性治療的方法即用氧化鋅丁香油酚粘固劑進(jìn)行安撫治療，在觀察期內(nèi)視是否出現(xiàn)自發(fā)痛癥狀再明確診斷。3.上頜突與下頜突聯(lián)合過(guò)多將形成（）

A.小口畸形

√

B.大口畸形

C.橫面裂

D.斜面裂

E.側(cè)鼻裂解析：此題是關(guān)于面部畸形形成原因的判斷題。上頜突與下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合將發(fā)生橫面裂，裂隙可自口角至耳屏前，較輕微者可為大口畸形；如聯(lián)合過(guò)多則形成小口畸形。上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合將形成斜面裂。側(cè)鼻突與中鼻突之間發(fā)育不全，可在鼻部形成縱行的側(cè)鼻裂，極少見(jiàn)。因此答案應(yīng)選A。4.病損表現(xiàn)在同時(shí)期發(fā)育的牙的是（）

A.氟牙癥

B.先天梅毒牙

C.畸形舌側(cè)窩

D.畸形中央尖

E.釉質(zhì)發(fā)育不全

√解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是牙齒發(fā)育異常5種疾病的臨床表現(xiàn)——好發(fā)牙位。釉質(zhì)發(fā)育不全發(fā)生于同時(shí)期發(fā)育的牙齒，常為成組的和對(duì)稱(chēng)的牙齒，故答案是E。5.碘酊用于口腔消毒的濃度是（）。

A.2.5%

B.2%

C.1.5%

D.1%

√

E.0.5%解析：碘酊口腔消毒的濃度為1%。6.牙拔出過(guò)程中可損傷軟組織，最常見(jiàn)者為（）。

A.唇

B.頰

C.牙齦

√

D.舌

E.腭解析：牙齦損傷多為撕裂傷，主要發(fā)生在拔牙安放牙鉗時(shí)，將牙齦夾入鉗喙與牙之間；牙齦分離不徹底，牙與牙齦仍有連接的狀況下，隨牙拔出而發(fā)生牙齦撕裂；使用牙挺時(shí)動(dòng)作幅度過(guò)大也可造成牙齦損傷。7.男嬰，1歲半?？谇粰z查發(fā)現(xiàn)，上下頜乳中切牙和側(cè)切牙萌出，按照一般乳牙萌出順序在其口內(nèi)萌出的下一顆牙為（）

A.下頜乳尖牙

B.上頜乳尖牙

C.下頜第一乳磨牙

√

D.上頜第一乳磨牙

E.下頜第二乳磨牙解析：乳牙萌出順序是：ABDCE（A乳中切牙，B乳側(cè)切牙，C乳尖牙，D第一乳磨牙，E第二乳磨牙）。8.男性，25歲。外地民工，車(chē)禍后昏迷被送某醫(yī)院急診室，診斷為多發(fā)性骨折伴出血，需馬上手術(shù)。醫(yī)生要求病人家屬簽字并繳納手術(shù)押金后方能手術(shù)，因此延誤了病人的治療。醫(yī)生的做法明顯侵犯了病人的（）

A.平等權(quán)

B.監(jiān)督權(quán)

C.知情權(quán)

D.隱私保密權(quán)

E.生命健康權(quán)

√解析：《中華人民共和國(guó)民法通則》第九十八條：公民享有生命健康權(quán)。這就要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在為患者提供診療護(hù)理服務(wù)時(shí)不得侵害患者的生命健康權(quán)，在患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)提供及時(shí)、有效、和極、足夠的救濟(jì)。題中醫(yī)生不及時(shí)提供治療，屬于侵犯生命健康權(quán)的行為，故本題選E。9.接觸點(diǎn)恢復(fù)不良可產(chǎn)生（）

A.冠粘固后出現(xiàn)食物嵌塞

√

B.冠粘固后出現(xiàn)食物滯留

C.冠粘固后出現(xiàn)食物不易嚼碎

D.冠粘固后出現(xiàn)齦緣變黑

E.冠粘固后出現(xiàn)齦緣蒼白解析：接觸點(diǎn)恢復(fù)不良可導(dǎo)致食物由鄰面嵌塞進(jìn)入鄰間隙；食物不易嚼碎一般由于咬合接觸不良導(dǎo)致；齦緣變黑是普通金屬修復(fù)體常出現(xiàn)的現(xiàn)象，是由于牙齦著色導(dǎo)致；齦緣蒼白一般是由于冠邊緣過(guò)長(zhǎng)深入齦溝，壓迫牙齦導(dǎo)致。全冠的軸面形態(tài)與基牙的牙齦關(guān)系密切，正常的牙冠軸面有一定的突度，有重要的意義：可以維持牙頸部牙齦組織的張力和正常接觸關(guān)系；保證食物排溢及食物流對(duì)牙齦的生理刺激作用，突度過(guò)大時(shí)，缺少食物刺激，牙齦萎縮；突度過(guò)小時(shí)，食物直接充壓在齦隙溝內(nèi)滯留，引起牙齦附著破壞；另外，正常的突度還有利于修復(fù)體自潔。10.

A.牙槽膿腫

B.角化囊腫

C.根尖周炎

√

D.根尖囊腫

E.牙瘤解析：外傷史，檢查有牙冠變色，松動(dòng)Ⅰ度，有輕度叩痛，捫診乒乓球感，無(wú)波動(dòng)感，可診斷為慢性根尖周炎疑似根尖囊腫。牙槽膿腫自覺(jué)癥狀明顯，捫診有波動(dòng)感，此患者不符，所以A不選。角化囊腫沒(méi)有叩痛，膨隆應(yīng)較明顯，由此排除B。根尖周炎未區(qū)分怠慢性，診斷不明確，不選D。牙瘤X線檢查可見(jiàn)團(tuán)塊狀密度增高影，捫診質(zhì)地較硬，可由此排除E。故本題選C。11.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為（）。

A.局麻下切開(kāi)髓引流

B.根尖屏障術(shù)

C.間接蓋髓術(shù)

√

D.活髓切斷術(shù)

E.局麻下拔髓解析：臨床上一般難以準(zhǔn)確的作出牙髓改變的組織病理學(xué)診斷，牙髓病的治療主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和臨床診斷選擇兩類(lèi)不同的治療方法①牙髓病變是局限或可逆的選擇以保存活髓為目的的治療方法.如直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)等；②牙髓病變范圍大或不可逆的選擇以去除牙髓、保存患牙為目的的治療方法，如根管治療術(shù)等，牙根未完全形成之前而發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙.可選擇根尖誘導(dǎo)成形術(shù)和根尖屏障術(shù)等進(jìn)行治療。12.頦部軟組織損傷時(shí)應(yīng)注意什么部位的骨折（）

A.下頜骨喙突

B.下頜骨體部

C.下頜骨升支部

D.下頜骨髁突

√

E.上頜骨牙槽突解析：此題是專(zhuān)業(yè)知識(shí)概念與理解試題，考查考生對(duì)髁突骨折的認(rèn)識(shí)與理解。頦部受到打擊時(shí)，間接骨折的好發(fā)部位是髁突。13.上皮隔出現(xiàn)后再開(kāi)始發(fā)育的組織是（）

A.牙板

B.釉質(zhì)

C.冠部牙本質(zhì)

D.根部牙本質(zhì)

√

E.冠部牙髓解析：此題為牙根發(fā)育的基本知識(shí)題。當(dāng)牙冠發(fā)育即將完成時(shí)，牙根開(kāi)始發(fā)育。首先是內(nèi)釉上皮和外釉上皮在頸環(huán)處合并為兩層細(xì)胞，向未來(lái)的根尖孔方向生長(zhǎng)，形成上皮隔。上皮隔形成以后，其位置相對(duì)固定。此時(shí)牙冠逐漸向（牙合）向移動(dòng)，頸環(huán)處的細(xì)胞增生、延伸呈桶狀，稱(chēng)為上皮根鞘，將決定牙根的形態(tài)。上皮根鞘的內(nèi)層細(xì)胞誘導(dǎo)鄰近的牙髓細(xì)胞，分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞進(jìn)而形成牙本質(zhì)。因此答案應(yīng)選D。14.治療頜骨骨折的重要標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A.恢復(fù)正常咬合

√

B.血腫消退

C.張口不受限

D.咀嚼正常

E.壓痛消失解析：頜骨骨折復(fù)住的標(biāo)準(zhǔn)是恢復(fù)患者原有的咬合關(guān)系。15.女，40歲。主訴牙齦增生2年，有高血壓病史。檢查：全口牙齦增生，覆蓋牙冠的1/3～1/2，牙齦乳頭因增生而相連，牙齦表面有的呈桑葚狀，牙齦質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，呈暗紅色，造成以上癥狀的原因是患者可能服用了（）

A.苯巴比妥鈉

B.環(huán)孢素

C.硝酸異山梨酯

D.硝苯地平

√

E.降壓靈解析：引起藥物性牙齦增生的藥物主要有苯妥英鈉、環(huán)孢素、硝苯地平。這三種藥物治療的疾病分別為：癲癇、器官移植（主要為腎移植）后的免疫排斥反應(yīng)及高血壓。該患者有高血壓痛史，因此可能服用了硝苯地平。16.不宜行組織活檢術(shù)的惡性腫瘤是（）

A.舌癌

B.唇癌

C.惡性淋巴瘤

D.惡性黑色素瘤

√

E.肉瘤解析：此題為基本概念題，考查考生對(duì)活體組織檢查方法及適應(yīng)證的理解。若對(duì)惡性黑色素瘤進(jìn)行組織活檢術(shù)，非常容易刺激腫瘤迅速生長(zhǎng)或發(fā)生遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移。如果臨床對(duì)此類(lèi)腫瘤進(jìn)行了組織活檢術(shù)，必須在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)作廣泛的根治性切除。因此臨床上高度懷疑是惡性黑色素瘤的病例可在手術(shù)完整切除后冷凍活組織檢查明確診斷，不宜行組織活檢術(shù)。惡性淋巴瘤的活檢術(shù)不僅可以明確診斷，還可以對(duì)其分型，臨床上是可行的。17.擬了解居民經(jīng)常吃排骨湯與血壓間的關(guān)系，故對(duì)某城市社區(qū)35歲以上的居民按是否經(jīng)常進(jìn)食排骨湯分組，連續(xù)觀察了10年，隨訪兩組高血壓的發(fā)病率。這項(xiàng)研究設(shè)計(jì)中不可能存在的偏倚是（）

A.信息偏倚

B.混雜偏倚

C.失訪偏倚

D.選擇偏倚

E.解釋偏倚

√18.根據(jù)老年口腔健康的目標(biāo)，80歲老年人口腔內(nèi)至少要保持（）

A.24顆功能牙

B.22顆功能牙

C.20顆功能牙

√

D.15顆功能牙

E.12顆功能牙解析：老年人口腔健康的目標(biāo)是“8020”，80歲的老人應(yīng)至少有20顆牙，定期檢查是保護(hù)牙齒的有效方法。19.患者，女，38歲?；枷骂M骨惡性腫物，進(jìn)行性張口困難，下唇麻木。出現(xiàn)這些癥狀的可能原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.頰長(zhǎng)神經(jīng)及顳下頜關(guān)節(jié)受累

B.下頜緣支及升頜肌群受累

C.下牙槽神經(jīng)及升頜肌群受累

√

D.頰長(zhǎng)神經(jīng)及升頜肌群受累

E.下頜緣支及顳下頜關(guān)節(jié)受累解析：支配下唇的感覺(jué)神經(jīng)是下牙槽神經(jīng)；張口受限可能的原因有肌肉受累或關(guān)節(jié)受累。20.癲癇患者，女性，30歲，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉，易并發(fā)何種口腔疾患（）

A.緣齦炎

B.牙齦纖維瘤

C.青春期牙齦炎

D.妊娠期牙齦炎

E.藥物性牙齦炎

√解析：長(zhǎng)期服用抗癲癇藥苯妥英鈉（大侖?。h(huán)孢菌素、硝苯地平（心痛定）易引起藥物性牙齦炎。在局部茵斑刺激下更易發(fā)生。藥物性牙齦炎的病理特點(diǎn)為上皮棘層顯著增厚，釘突伸長(zhǎng)達(dá)到結(jié)締組織深部。結(jié)締組織中有致密的膠原纖維束和新生的血管，炎癥細(xì)胞很少，繼發(fā)感染可見(jiàn)炎癥細(xì)胞。故本題選E。21.不屬于典型三叉神經(jīng)痛的是（）。

A.夜間發(fā)作多見(jiàn)

√

B.扳機(jī)點(diǎn)

C.痛性抽搐

D.陣發(fā)性劇痛

E.病程可是周期性發(fā)作解析：典型的三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)主要包括單側(cè)陣發(fā)性的劇痛，間歇期無(wú)癥狀，睡眠時(shí)基本不發(fā)作。存在緩解期疼痛呈周期性發(fā)作，疼痛劇烈時(shí)可伴隨面肌抽搐等交感神經(jīng)癥狀。22.為了提高婦女口腔健康意識(shí)，省婦幼保健院對(duì)妊娠期婦女進(jìn)行了口腔保健知識(shí)講座。妊娠期婦女易發(fā)生口腔疾病的原因（）

A.運(yùn)動(dòng)太少

B.進(jìn)食軟食較多

C.妊娠期間激素改變

√

D.妊娠期間睡眠較多

E.營(yíng)養(yǎng)品攝入過(guò)多23.

A.位于基牙的非接觸區(qū)

B.面積不能小于4平方毫米

√

C.面積不能大于4平方毫米

D.不必形成正常的唇頰、舌外展隙

E.應(yīng)當(dāng)占據(jù)整個(gè)鄰間隙解析：固定連接體應(yīng)位于基牙的近中或遠(yuǎn)中面的接觸區(qū)，其面積不應(yīng)小于4平方毫米。連接體四周外形應(yīng)圓鈍和高度拋光，應(yīng)形成正常的唇頰、舌外展隙以及鄰間隙，切忌將連接體占據(jù)整個(gè)鄰間隙或壓迫牙齦，妨礙自潔作用。24.殘疾人最主要的口腔疾病是（）

A.牙齒缺失

B.咀嚼和吞咽困難

C.頜面外傷

D.語(yǔ)言功能障礙

E.齲病和牙周病

√解析：殘疾人主要的口腔疾病是齲病和牙周病，其他還包括先天性缺陷、頜面外傷等。故本題答案是E。25.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮，宜選用（）。

A.表層皮片

√

B.薄中厚皮片

C.厚中厚皮片

D.全厚皮片

E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片解析：游離皮片移植適用于大面積的淺層組織，包括皮膚和黏膜的缺損。一般說(shuō)來(lái)，面頸部植皮應(yīng)多采用全厚或厚中厚皮片；口腔內(nèi)植皮，一般多采用薄中厚皮片；有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面，則只能采用表層皮片移植。全厚皮片因含有毛囊，移植后毛發(fā)可以再生，故也可用于眉再造等手術(shù)。26.固定橋傾斜牙為基牙，其傾斜度的最大限度是（）。

A.5°

B.10°

C.20°

D.30°

√解析：經(jīng)光彈實(shí)驗(yàn)證明，橋基牙傾斜在30°以?xún)?nèi)者，在固定橋修復(fù)后，尚可改善傾斜橋基牙的應(yīng)力狀況。27.通過(guò)刷牙不能有效地達(dá)到（）

A.去除牙頸部的牙垢與菌斑

B.去除齦溝內(nèi)的牙垢與菌斑

C.去除（牙合）面的食物殘?jiān)?/p>

D.去除牙鄰面的牙垢與菌斑

√

E.按摩牙齦，增強(qiáng)牙周組織的抗病能力解析：刷牙是控制茵斑的基本方法，刷牙的目的在于清除牙面和牙間隙的茵斑、軟垢與食物殘?jiān)訟、B、C均是刷牙的作用。刷牙還可以減少口腔細(xì)菌和其他有害物質(zhì)，防止牙石的形成。而且正確的刷牙方法能按摩牙齦，增強(qiáng)牙周組織的抗病能力，故E也是正確的；而刷毛無(wú)法刷到牙鄰面，故D不正確。本題選D。28.由于舊義齒不適造成的黏膜增生組織，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.口服抗生素

B.停戴舊義齒

√

C.含漱口水

D.手術(shù)切除增生黏膜

E.反復(fù)認(rèn)真修改舊義齒解析：由于舊義齒不適造成的黏膜增生，應(yīng)首先采取的措施為停戴舊義齒。29.患者，女，46歲。因左側(cè)后牙自發(fā)性陣發(fā)痛，夜間不能入睡2日來(lái)診。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙和左下第二磨牙均有較深齲壞。用哪種方法可以定位疼痛患牙（）

A.探診

B.叩診

C.X線檢查

D.問(wèn)診

E.麻醉法

√解析：兩顆患牙都為深齲，其他檢查方法不能對(duì)其做出最后鑒別，且兩顆牙分別位于上、下頜。可用選擇性麻醉，先對(duì)上頜牙進(jìn)行有效麻醉，若疼痛消失則上頜牙為痛源牙；若疼痛存在，則表明下頜牙為痛源牙。30.下頜第一前磨牙（）

A.鼻腭神經(jīng)+腭前神經(jīng)+上牙槽前神經(jīng)

B.上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)

C.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)

√

D.上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長(zhǎng)神經(jīng)拔除下列牙時(shí)應(yīng)麻醉哪組神經(jīng)31.該問(wèn)題的最佳解決方法是（）

A.堅(jiān)持戴用

B.義齒基托組織面重襯

C.調(diào)（牙合）、人工牙減徑

D.修改設(shè)計(jì)重新制作義齒

√

E.按原設(shè)計(jì)重新制作義齒解析：既然是義齒設(shè)計(jì)的問(wèn)題，最佳解決方法就應(yīng)該是改為牙支持式設(shè)計(jì)，然后重新義齒修復(fù)。其他方法不能解決問(wèn)題。正確答案是D。32.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為（）。

A.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

B.苯妥英鈉

C.糖皮質(zhì)激素類(lèi)

D.卡馬西平

√

E.山莨菪堿解析：卡馬西平為三叉神經(jīng)痛的首選藥物。33.顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)的前伸部不包括（）。

A.顳前附著

B.顳后附著

√

C.下頜前附著

D.翼外肌上頭肌腱

E.關(guān)節(jié)囊解析：顳前附著、下頜前附著、翼外肌上頭肌腱和關(guān)節(jié)囊融合在一起稱(chēng)關(guān)節(jié)盤(pán)的前伸部。34.關(guān)于電診的下列說(shuō)法中正確的是（）。

A.測(cè)試電流強(qiáng)度同對(duì)照牙，表示牙髓活力正常

√

B.測(cè)試電流強(qiáng)度高于對(duì)照牙，表示牙髓炎

C.測(cè)試電流強(qiáng)度低于對(duì)照牙，表示慢性牙髓炎、牙髓變性或牙髓部分壞死

D.測(cè)試電流強(qiáng)度無(wú)反應(yīng)，表示牙髓正常解析：電診時(shí)測(cè)試電流強(qiáng)度同對(duì)照牙，表示牙髓活力正常；測(cè)試電流強(qiáng)度低于對(duì)照牙，表示牙髓炎：測(cè)試電流強(qiáng)度高于對(duì)照牙，表示慢性牙髓炎、牙髓變性或牙髓部分壞死；測(cè)試電流強(qiáng)度無(wú)反應(yīng)，表示牙髓壞死。35.與長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素關(guān)系密切的口腔疾病是（）。

A.急性假膜型念珠菌口炎

B.急性紅斑型念珠菌口炎

√

C.慢性增殖型念珠菌口炎

D.慢性紅斑型念珠菌口炎解析：急性紅斑型念珠菌口炎又稱(chēng)抗生素口炎、抗生素舌炎，是由念珠菌感染所引起的一種口腔黏膜感染性疾病，多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素、激素后及HIV感染者，且大多數(shù)患者原患有消耗性疾病，如白血病、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤化療后等。36.

A.運(yùn)用塑料人工牙

B.減小人工牙頰舌徑

C.適當(dāng)降低人工咬合接觸

√

D.減少人工牙數(shù)目

E.擴(kuò)大基托面積解析：減小牙槽嵴（牙合）力負(fù)擔(dān)可采取的措施包括選用塑料人工牙、減小人工牙頰舌徑、擴(kuò)大基托面積、減少人工牙數(shù)目等措施。降低人工牙咬合接觸，使義齒修復(fù)的恢復(fù)咀嚼功能和維持咬合穩(wěn)定等作用減弱，會(huì)失去義齒修復(fù)的意義，此措施不可取。因此答案應(yīng)選C。37.

A.根尖周膿腫

B.牙槽膿腫

C.蜂窩織炎

D.骨膜下膿腫

√

E.黏膜下膿腫解析：38.面總靜脈是由（）。

A.頜內(nèi)靜脈與顳淺靜脈匯合而成

B.面后靜脈前支與面前靜脈匯合而成

√

C.面后靜脈后支與耳后靜脈匯合而成

D.耳后靜脈與顳淺靜脈匯合而成

E.面前靜脈與頜內(nèi)靜脈匯合而成39.牙本質(zhì)小管排列最紊亂的牙本質(zhì)是（）

A.前期牙本質(zhì)

B.球間牙本質(zhì)

C.管周牙本質(zhì)

D.管間牙本質(zhì)

E.修復(fù)性牙本質(zhì)

√解析：本題為牙本質(zhì)基本知識(shí)判斷題?？疾榭忌鷮?duì)各種牙本質(zhì)概念的掌握。備選答案中所羅列的各種牙本質(zhì)中，唯有修復(fù)性牙本質(zhì)是新分化的成牙本質(zhì)細(xì)胞形成的，其小管的數(shù)量少、排列紊亂。其他的牙本質(zhì)中小管的排列均正常。因此答案應(yīng)選E。40.年輕恒牙患齲率最高的牙齒是（）。

A.上前牙

B.下頜雙尖牙

C.尖牙

D.第一恒磨牙

√

E.第二恒磨牙解析：年輕恒牙齲病好發(fā)部位①第一恒磨牙；②上頜中切牙鄰面。第一恒磨牙是口腔中發(fā)育、萌出最早、行使功能最長(zhǎng)的恒牙，因此也是年輕恒牙患齲率最高的牙齒。41.根管預(yù)備的工作長(zhǎng)度是指（）。

A.牙的實(shí)際長(zhǎng)度

B.從牙冠參照點(diǎn)到牙本質(zhì)牙釉質(zhì)界

C.從牙冠參照點(diǎn)到解剖根尖孔

D.從牙冠參照點(diǎn)到生理根尖孔

√

E.從牙冠參照點(diǎn)到距生理根尖孔上0.5～1mm解析：除了解剖性根尖孔，根管在接近根尖時(shí)還有一個(gè)狹窄部位，這里就是牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界，即生理性根尖孔.距離解剖性根尖孔約0.5～1mm，這個(gè)部位為髓腔預(yù)備的終止點(diǎn)，也是根管充填的終止點(diǎn)，稱(chēng)根尖止點(diǎn)。根管的工作長(zhǎng)度是指從牙冠部的參考點(diǎn)到根尖狹窄部牙本質(zhì)牙骨質(zhì)交界處。42.

A.唾液的黏稠度

√

B.食物的性質(zhì)

C.牙體組織的結(jié)構(gòu)

D.咀嚼習(xí)慣

E.（牙合）力的強(qiáng)弱解析：牙齒的磨耗程度與食物的性質(zhì)、牙體組織的結(jié)構(gòu)、咀嚼習(xí)慣和咀嚼力的強(qiáng)弱有關(guān)。43.成年男性患者，因右上牙食物嵌塞1年余就診。查：右上第二前磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲，深達(dá)髓腔，牙髓無(wú)活力，叩診略有異樣感，X線片見(jiàn)根尖周透射區(qū)3mmx5mm邊界清晰。該主訴牙應(yīng)診斷為（）。

A.慢性根尖肉芽腫

√

B.慢性根尖膿腫

C.根尖囊腫

D.慢性根尖周炎

E.有痿型根尖膿腫解析：慢性根尖周肉芽腫①一般無(wú)疼痛癥狀，有時(shí)有咀嚼乏力或不適；②患牙多有深齲.且牙髓多已壞死牙冠變色，對(duì)溫度診及電診均無(wú)反應(yīng)；③叩診不痛，有時(shí)有異樣感；④X線檢查示早期根尖區(qū)牙周間隙增寬，病程長(zhǎng)、肉芽腫大者則呈現(xiàn)根尖區(qū)界限清楚的圓形透射影像。44.下列不屬于急性損傷范疇的是（）。

A.牙周膜損傷

B.牙體損傷

C.牙脫位

D.牙折

E.楔狀缺損

√解析：牙急性損傷有牙周膜損傷、牙脫位、牙體損傷和牙折，而楔狀缺損屬于牙慢性損傷，故選E。45.唾液腺結(jié)石病多發(fā)于（）。

A.舌下腺

B.頜下腺

√

C.腮腺

D.唇下唾液腺解析：腮腺、頜下腺或舌下腺生長(zhǎng)的結(jié)石，統(tǒng)稱(chēng)為唾液腺結(jié)石，由它并發(fā)的一系列病理改變叫做涎石病，是口腔常見(jiàn)病。最多見(jiàn)于頜下腺，其次為腮腺，舌下腺較罕見(jiàn)。46.

A.磨損

B.外傷冠折

√

C.牙周疾病

D.咬合創(chuàng)傷

E.不良充填體解析：47.患者缺牙屬于（）

A.肯氏第一類(lèi)

B.肯氏第二類(lèi)

C.肯氏第三類(lèi)

√

D.肯氏第四類(lèi)

E.肯氏第一類(lèi)、第Ⅰ亞類(lèi)48.患者，女，29歲。右上后牙根管治療后1周，出現(xiàn)熱刺激痛，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時(shí)間。查：右上第一磨牙充填物完好，叩診略感不適，熱測(cè)（+），不松動(dòng)。引起疼痛的原因可能為（）

A.繼發(fā)齲

B.遺漏根管

√

C.劈裂

D.根尖周炎

E.可復(fù)性牙髓炎解析：由題干給出的右上第一磨牙充填物完好，可排除選項(xiàng)A；如果是患牙劈裂，一般不會(huì)出現(xiàn)熱測(cè)（+），并且劈裂部分松動(dòng)，排除C；根尖周炎也不會(huì)出現(xiàn)熱刺激痛，排除D；由于患牙曾行根管治療，排除E。49.牙髓感染的主要途徑是（）。

A.發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)

B.楔狀缺損

C.深齲

√

D.深牙周袋50.女，56歲。左腮腺淺葉切除加面神經(jīng)解剖術(shù)后3個(gè)月，出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)左耳垂下皮膚潮紅、出汗。最可能的原因是（）

A.術(shù)后并發(fā)涎瘺

B.術(shù)中損傷耳大神經(jīng)

C.副交感神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合

√

D.副交感神經(jīng)與面神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合

E.面神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合解析：此題為臨床知識(shí)的簡(jiǎn)單應(yīng)用題，考核的是腮腺手術(shù)并發(fā)癥之一——味覺(jué)出汗綜合征。該綜合征的實(shí)質(zhì)就是手術(shù)區(qū)域副交感神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合。因此答案應(yīng)選C。51.地圖舌患者可能有的癥狀是（）

A.自發(fā)痛

B.口干

C.冷熱痛

D.燒灼、刺激痛

√

E.陣發(fā)性疼痛解析：地圖舌臨床表現(xiàn)為舌乳頭萎縮微凹，黏膜充血發(fā)紅，病變位置變化游走，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，但繼發(fā)感染食用刺激性食物，酒精飲料，接觸某些口腔材料易引起燒灼樣疼痛或鈍痛，所以A、C、E錯(cuò)。未見(jiàn)口干癥狀所以B錯(cuò)。本題選D。52.牙周炎時(shí)骨內(nèi)袋的病理特點(diǎn)是（）。

A.牙槽骨發(fā)生垂直型吸收

√

B.牙槽骨發(fā)生水平型吸收

C.牙槽骨發(fā)生尚無(wú)吸收

D.牙周袋底位于牙槽嵴頂上方解析：牙周炎時(shí)骨內(nèi)袋的形成是由于牙槽骨發(fā)生垂直型骨吸收，此時(shí)牙槽骨的高度變化輕微，但牙根周?chē)墓逃醒啦酃俏?、破壞明顯。53.對(duì)某校六年級(jí)12歲年齡組300名學(xué)生進(jìn)行口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)學(xué)生中患齲150人。未治齲齒數(shù)為120顆、齲面180個(gè)，因齲充填牙數(shù)為60顆、齲面60個(gè)，無(wú)因齲失牙。該群體患齲率為（）

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

√

E.60%解析：此題要求考生掌握患齲率的正確計(jì)算方法?；箭x率的計(jì)算方法是患齲人數(shù)除以受檢人數(shù)再乘以10026。本題受檢人數(shù)300人，其中患齲人數(shù)150人。將患齲人數(shù)除以受檢人數(shù)，也就是將150除以300再乘100%，等于50%。因此答案D正確。54.胚胎期形成唇裂畸形的時(shí)期是（）

A.第2～4周

B.第6～8周

√

C.第12～14周

D.4～5個(gè)月

E.6個(gè)月以上解析：此題為基本概念題，考查考生對(duì)唇裂胚胎發(fā)育與發(fā)病因素的理解。組織胚胎學(xué)公認(rèn)各面突發(fā)生和融合的時(shí)間是胚胎第6～8周。在這段時(shí)間內(nèi)的各種內(nèi)外因致面突發(fā)生融合異?；虿蝗诤?，就發(fā)生了各種不同類(lèi)型的面裂。上唇的形成是額鼻突的中鼻突與上頜突的融合，中鼻突在外側(cè)同上頜突在胚胎6～8周左右完成融合，形成完整的唇。因此形成唇裂畸形的時(shí)期為第6～8周。55.在牙體預(yù)備時(shí)未做預(yù)防性擴(kuò)展可能導(dǎo)致的主要不良后果是（）

A.修復(fù)體固位力差

B.修復(fù)體抗力形差

C.咬合痛

D.修復(fù)體就位難

E.易發(fā)生繼發(fā)齲

√解析：牙體預(yù)備的預(yù)防性擴(kuò)展有利于自潔和防止繼發(fā)齲，為了達(dá)到自潔，修復(fù)體的邊緣位于自潔區(qū)，故在牙體預(yù)備時(shí)耒做預(yù)防性擴(kuò)展可能導(dǎo)致的主要不良后果是易發(fā)生繼發(fā)齲，故本題選E。56.

A.襯里上皮為較厚的復(fù)層鱗狀上皮

√

B.上皮表面波浪狀

C.基底層細(xì)胞核深染且遠(yuǎn)離基底膜

D.棘層較薄

E.纖維囊壁一般無(wú)炎癥解析：這是牙源性角化囊性瘤病理變化的判斷題。牙源性角化囊性瘤的上皮較薄，表面呈波浪狀或皺褶狀，表層角化多呈不全角化。因此答案應(yīng)選A。57.以下情況會(huì)加大基牙的負(fù)擔(dān)，除了（）

A.缺牙數(shù)目多、缺牙間隙長(zhǎng)

B.基托下黏膜松軟、移動(dòng)度大

C.卡環(huán)與基牙牙冠表面接觸面大，卡環(huán)剛性大

D.牙槽嵴豐滿

√

E.義齒欠穩(wěn)定，咬合不平衡解析：①缺牙數(shù)目多、缺牙間隙長(zhǎng)。②基托黏膜松軟、移動(dòng)度大。③卡環(huán)與基牙牙冠表面接觸面大，卡環(huán)剛性大，卡環(huán)過(guò)緊。④義齒設(shè)計(jì)不當(dāng)。⑤咬合早接觸，義齒欠穩(wěn)定，咬合不平衡等都會(huì)增大基牙的負(fù)擔(dān)。故選項(xiàng)A、B、C、E不符合題意。牙槽嵴豐滿會(huì)減輕基牙的負(fù)擔(dān)，故本題選D。58.女，67歲。戴用全口義齒1周，主訴左側(cè)后牙經(jīng)常咬頰，無(wú)其他不適。處理方法是（）

A.調(diào)磨左上后牙頰面

B.調(diào)磨左下后牙頰尖頰斜面

√

C.磨低左上后牙頰尖

D.磨低左下后牙頰尖

E.磨低右下后牙頰尖解析：要改正咬頰的問(wèn)題，必須加大后牙的覆蓋關(guān)系，調(diào)磨下頜后牙頰尖的頰斜面可加大覆蓋。調(diào)磨上頜后牙頰面會(huì)減小覆蓋，更容易咬頰。磨低頰尖不會(huì)改變覆蓋，對(duì)咬頰無(wú)效。正確答案是B。59.在清潔牙面上，獲得性薄膜形成所需的時(shí)間為（）。

A.數(shù)分鐘

√

B.1～2小時(shí)

C.2～3小時(shí)

D.10～15小時(shí)

E.24～48小時(shí)解析：剛清潔的牙面20分鐘內(nèi)即可形成獲得性薄膜。4小時(shí)開(kāi)始有細(xì)菌吸附，8小時(shí)～2天內(nèi)細(xì)菌迅速生長(zhǎng)，2天后菌斑開(kāi)始形成。60.黏液表皮樣癌內(nèi)，瘤細(xì)胞為（）

A.黏液樣表皮細(xì)胞

B.產(chǎn)黏液樣表皮細(xì)胞

C.黏液細(xì)胞和表皮細(xì)胞

D.黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

√

E.鱗狀細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞解析：黏液表皮樣癌是由黏液細(xì)胞、中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞構(gòu)成的惡性涎腺上皮性腫瘤，可伴有柱狀細(xì)胞、透明狀細(xì)胞和大嗜酸性粒細(xì)胞的形態(tài)特征。也稱(chēng)辦混合性表皮樣和黏液分泌性癌、黏液表皮樣瘤。腫瘤實(shí)質(zhì)由黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成，選項(xiàng)A和C說(shuō)法不全面。選項(xiàng)B和E說(shuō)法錯(cuò)誤。只有選項(xiàng)D說(shuō)法全面且正確，故本題選D。61.男，46歲。牙齦刷牙時(shí)出血3年。檢查見(jiàn)全口牙石（++），牙面色素多，牙齦中度紅腫，探診普遍有出血，探診深度4～6mm，附著喪失2～4mm，未見(jiàn)牙齒松動(dòng)。否認(rèn)全身疾病史。最可能的診斷是（）

A.慢性齦炎

B.壞死性齦炎

C.慢性牙周炎

√

D.侵襲性牙周炎

E.白血病的齦病損解析：考查的知識(shí)點(diǎn)是慢性牙周炎的診斷。標(biāo)準(zhǔn)答案為C。該病例的臨床表現(xiàn)符合慢性牙周炎。因有牙周袋和附著喪失，可排除A；沒(méi)有牙齦壞死表現(xiàn)，可排除B；根據(jù)患者的年齡和病情程度為中度，可判斷病情進(jìn)展較慢，可排除D；牙齦有紅腫，并非為蒼白色的腫大，也無(wú)其他白血病的表現(xiàn)，因此備選答案E也是不正確的。62.采用烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)前牙，牙體預(yù)備的描述正確的是（）。

A.肩臺(tái)寬度0.5mm

B.可設(shè)計(jì)為金屬頸圈

C.軸面聚合度不超過(guò)10°

D.設(shè)計(jì)為齦上肩臺(tái)

E.牙體頸緣預(yù)備成135°凹面肩臺(tái)

√解析：前牙的牙體預(yù)備①切緣預(yù)備切緣作一約2.0mm的引導(dǎo)溝→根據(jù)引導(dǎo)溝均勻磨除2mm間隙.注意不要磨除過(guò)多→切端切面磨成45°斜面，由唇側(cè)向舌側(cè)傾斜，利于下前牙前伸運(yùn)動(dòng)；②唇面預(yù)備以鉆針為標(biāo)準(zhǔn).作一1.0mm的引導(dǎo)溝→根據(jù)引導(dǎo)溝深度將唇面均勻磨除1.5mm；③鄰面預(yù)備去除鄰面倒凹→鄰面向切端聚合2°～5°；④舌面預(yù)備頸1/3磨除0.3～0.5mm，中1/3磨除1mm，切端磨除1.0～1.5mm→按舌側(cè)外形均勻磨除→頸袖的形成；⑤頸緣預(yù)備先縮齦，將縮齦線壓入齦溝內(nèi)幾分鐘或使用縮齦膏、縮齦劑→唇側(cè)頸緣形成135°肩臺(tái)，肩臺(tái)寬1.0mm→臺(tái)階形成多位于齦緣下。63.男，46歲。牙齦刷牙時(shí)出血3年。檢查見(jiàn)全口牙石（++），牙面色素多，牙齦中度紅腫，探診普遍有出血，探診深度4～6mm，附著喪失2～4mm，未見(jiàn)牙齒松動(dòng)。否認(rèn)全身疾病史。對(duì)該患者的治療應(yīng)包括下列內(nèi)容，但一般不包括（）

A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)

B.潔治術(shù)

C.刮治及根面平整

D.口服阿莫西林

√

E.牙周維護(hù)治療解析：考查的知識(shí)點(diǎn)是慢性牙周炎的治療。標(biāo)準(zhǔn)答案為D。每位牙周炎患者都應(yīng)接受牙周基礎(chǔ)治療和牙周維護(hù)治療，備選答案A、B、C都是牙周基礎(chǔ)治療的內(nèi)容，E為牙周維護(hù)治療，都是應(yīng)進(jìn)行的治療；不伴有全身疾病的輕、中度慢性牙周炎患者沒(méi)有必要使用全身藥物，因此治療的內(nèi)容應(yīng)不包括D，答案應(yīng)選D。64.上頜全口義齒基托后堤主要的作用是（）

A.避免患者惡心

B.增加基托厚度

C.增加基托強(qiáng)度

D.減小基托簪度

E.增強(qiáng)后緣封閉

√解析：上頜后堤區(qū)是上頜全口義齒后緣的封閉區(qū)，該區(qū)組織柔軟、有一定的可讓性。上頜全口義齒的后緣如能蓋過(guò)此區(qū)，并與組織緊密貼合，則義齒承受壓力時(shí)，該區(qū)組織即可隨義齒而移動(dòng)，使空氣不易從后界進(jìn)入基托與組織間，從而達(dá)到良好的邊緣封閉，以利于固位。故上頜全口義齒基托后堤的主要作用是增強(qiáng)后緣封閉。故本題選E。65.鑒別急性牙髓炎患牙為上或下頜牙位可用（）。

A.電診法

B.X線檢查

C.染色法

D.麻醉試法

√解析：麻醉測(cè)試的方法與拔牙術(shù)基本相同，但不必麻醉牙周組織。上頜前牙、前磨牙只需在患牙唇（頰）側(cè)根尖部位行黏膜下浸潤(rùn)麻醉；上前磨牙也可行眶下孔麻醉；上頜磨牙只需行上頜結(jié)節(jié)傳導(dǎo)麻醉；但上頜第一磨牙還應(yīng)加近中頰根尖部位黏膜下浸潤(rùn)麻醉：下頜均采用下頜傳導(dǎo)麻醉。66.窩溝齲中最多的菌是（）

A.乳酸桿菌

√

B.變形鏈球菌

C.放線菌

D.棒狀桿菌

E.范永菌解析：窩溝齲中齲損的發(fā)展和乳酸菌的數(shù)量有關(guān)，所以A正確。變形鏈球菌和窩溝齲發(fā)生有很強(qiáng)相關(guān)性，但檢出較高比例變形鏈球菌的窩溝并不發(fā)生齲，而發(fā)生齲的窩洞中有些分離不出的變形鏈球菌，所以B錯(cuò)誤。放線茵在根面齲檢出率較高，所占數(shù)量較大，所以C錯(cuò)誤。而棒狀桿菌和范永茵在窩溝齲中數(shù)量較少，所以D、E錯(cuò)誤。故本題選A。67.屬于緩沖區(qū)的是（）

A.上頜牙槽嵴的唇頰側(cè)

B.磨牙后墊

C.切牙乳突

√

D.腭小凹

E.上頜后部牙槽嵴頂68.此患者的診斷為（）

A.

B.

√

C.

D.右咬肌間隙感染

E.右咽旁間隙感染69.卡環(huán)臂的主要作用是（）

A.防止義齒合向脫位

√

B.防止食物嵌塞

C.防止義齒下沉

D.恢復(fù)咬合接觸

E.增加義齒強(qiáng)度解析：卡環(huán)臂為卡環(huán)的游離部，富有彈性?？ōh(huán)臂尖位于倒凹區(qū)，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的主要部分?？ōh(huán)臂起始部分較堅(jiān)硬，放置在非倒凹區(qū)，起穩(wěn)定作用，防止義齒側(cè)向移位。答案選A。70.牙的功能不包括（）。

A.切割食物的功能

B.磨細(xì)食物的功能

C.發(fā)音和語(yǔ)言功能

D.保持面部協(xié)調(diào)美觀

E.保持口腔清潔

√解析：牙的功能①咀嚼；②發(fā)音和言語(yǔ)；③保持面部正常外形。71.嬰兒口腔清潔法操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.每次喂奶之后，用清潔紗布裹于手指或用指套牙刷輕柔擦洗口腔組織及牙齦

B.第一顆牙萌出后用兒童牙刷幫助刷牙

√

C.預(yù)防奶瓶齲，喂給不含蔗糖的飲料與流食

D.喂藥或其他營(yíng)養(yǎng)品后應(yīng)用清潔水幫助潔牙

E.針對(duì)某些危險(xiǎn)因素保持一定的預(yù)防措施解析：嬰兒6個(gè)月左右第一顆乳牙萌出時(shí)，用手指纏上紗布或使用指套牙刷，蘸清水輕輕擦（刷）洗牙面，清除食物殘?jiān)把谰摺?2.感染因素（）

A.牙隱裂

B.牙脫位

C.根尖膿腫

√

D.楔狀缺損

E.牙本質(zhì)過(guò)敏癥與以下因素有關(guān)的是解析：感染牙髓是牙槽膿腫的主要致病因素，故答案是C。73.患者，女，22歲。4天前因勞累出現(xiàn)左側(cè)下后牙齦脹痛，進(jìn)食吞咽時(shí)加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，面部腫脹，張口受限，伴發(fā)熱。檢查：左側(cè)頰部腫脹，局部皮溫增高，壓痛明顯，局限于咬肌前緣處，并及凹陷性水腫；張口度約二指，左下頜第三磨牙近中低位阻生，牙齦瓣覆蓋其上，充血腫脹，并見(jiàn)糜爛，擠壓局部少量膿液溢出。同側(cè)第一磨牙前庭溝豐滿充血，壓痛存在，第一磨牙叩診（-），無(wú)松動(dòng)，無(wú)齲壞，未及牙周袋。該患者最有可能的診斷是（）

A.左側(cè)第三磨牙冠周炎

√

B.左側(cè)第一磨牙牙槽膿腫

C.左側(cè)第一磨牙牙周膿腫

D.左側(cè)第三磨牙牙齦炎

E.左下頜磨牙后區(qū)牙齦潰爛繼發(fā)感染74.可視為面?zhèn)壬顓^(qū)鑰匙的是（）。

A.咬肌

B.翼內(nèi)肌

C.翼外肌

√

D.腮腺

E.翼叢解析：在面?zhèn)壬顓^(qū)中，在翼外肌的淺面有翼叢和上頜動(dòng)脈，深面有下頜神經(jīng)及其分支.翼外肌下緣有舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)穿出。由于翼叢、上頜動(dòng)脈、下頜神經(jīng)及其分支等均與翼外肌關(guān)系密切.因此說(shuō)翼外肌是面?zhèn)壬顓^(qū)的鑰匙。75.成釉細(xì)胞瘤X線片上典型表現(xiàn)為（）。

A.呈單房型，圓形或卵圓形

B.骨質(zhì)膨脹，骨密質(zhì)消失

C.呈多房型，房差懸殊，可含牙，牙根呈鋸齒狀吸收

√

D.常見(jiàn)散在性鈣化小團(tuán)

E.鄰牙被推移位或脫落解析：成釉細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)多樣，主要分為多房和單房型。多房型在成釉細(xì)胞瘤中最多見(jiàn)。其分房大小常不等，且排列成群，相互重疊。多數(shù)成釉細(xì)胞瘤可使受侵頜骨呈程度不等的膨脹改變。腫瘤內(nèi)可含不同發(fā)育階段的埋伏牙，被腫瘤包繞的牙根可因腫瘤侵蝕而呈鋸齒狀或截?cái)酄钗?，瘤?nèi)罕見(jiàn)鈣化，且腫瘤區(qū)牙可被推移位或脫落缺失，而鄰牙常被推分開(kāi)。76.膿腫切開(kāi)引流的主要指征是（）。

A.發(fā)熱

B.局部紅、腫、熱、痛

C.白細(xì)胞總數(shù)增高

D.深部膿腫穿刺有膿液抽出

√解析：局部病灶已化膿形成膿腫，局部紅腫熱痛癥狀明顯，指征為局部疼痛加重，并呈博動(dòng)性跳痛：炎性腫脹明顯.皮膚表面緊張、發(fā)紅、光亮；觸診時(shí)有壓痛點(diǎn)、波動(dòng)感；深部膿腫經(jīng)穿刺有膿液抽出者。77.地圖舌是一種（）

A.慢性增生性舌炎

B.真菌感染性舌炎

C.慢性剝脫性舌炎

√

D.病毒感染性舌炎

E.慢性營(yíng)養(yǎng)不良性舌炎解析：地圖舌是一種淺表性、非感染性的慢性剝脫性舌部炎癥。中央凹陷是由于絲狀乳頭剝脫造成，周?chē)月∑鹗怯捎诮z狀乳頭增生引起。78.面頰部軟組織出血時(shí)，若采用壓迫止血，應(yīng)該壓迫（）。

A.頜內(nèi)動(dòng)脈

B.頜外動(dòng)脈

√

C.舌動(dòng)脈

D.耳后動(dòng)脈

E.頸外動(dòng)脈79.患者，男，50歲。主訴：右下牙齦處粗糙感半年，伴潰瘍疼痛月余。檢查：右下司牙齦處有一1cm×2cm大小的白色斑塊，厚而高起，表面呈小結(jié)節(jié)狀突起，較硬，白色斑塊的右上方有一小潰瘍，有觸痛。組織病理學(xué)檢查上皮過(guò)度角化，棘層增厚。診斷為（）

A.白色角化病

B.均質(zhì)型白斑

C.顆粒狀白斑

D.疣狀白斑

√

E.扁平苔蘚解析：從臨床表現(xiàn)是單獨(dú)發(fā)生在牙齦的白色斑塊來(lái)看，可首先排除答案E；白色角化病痛損附近應(yīng)有機(jī)械摩擦刺激物，本題題干中未提及，因而排除A；顆粒狀白斑發(fā)生在充血發(fā)紅的黏膜上，本題未提及，可排除C；選項(xiàng)B均質(zhì)型白斑無(wú)表面小結(jié)節(jié)，不符合本題描述，可排除；應(yīng)選D為答案。80.在口腔健康調(diào)查中由于調(diào)查對(duì)象的代表性差，導(dǎo)致調(diào)查結(jié)果與實(shí)際情況不符，這屬于（）

A.隨機(jī)誤差

B.無(wú)應(yīng)答偏倚

C.選擇性偏倚

√

D.檢查者之間偏性

E.檢查者本身偏性解析：選擇性偏倚是指由于入選的研究對(duì)象與研究總體中未被入選者之間存在差異造成的系統(tǒng)誤差。主要原因有：①選擇暴露組和對(duì)照組的方法不當(dāng)。②由于對(duì)暴露組或暴露分級(jí)的定義不明確，或雖明確但未嚴(yán)格執(zhí)行，使分組中發(fā)生偏倚。故本題選C。81.常見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為腮腺區(qū)反復(fù)腫脹，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)作頻率降低，最可能的是（）

A.慢性阻塞性腮腺炎

B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

√

C.流行性腮腺炎

D.舍格倫綜合征

E.腮腺放線菌病解析：以上兩題考核的是常見(jiàn)腮腺疾病的鑒別診斷，需要考生利用所學(xué)的基本知識(shí)，結(jié)合臨床實(shí)踐綜合分析。流行性腮腺炎為病毒感染，一般一次感染后可終身免疫，故第1題選擇C。慢性阻塞性腮腺炎和慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎均可表現(xiàn)為腮腺區(qū)反復(fù)腫脹，但前者多發(fā)生于中年人，且腫脹多與進(jìn)食相關(guān)；而慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎多見(jiàn)于兒童，隨著患兒年齡的增加，兩次發(fā)作的間歇時(shí)間延長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間縮短。故應(yīng)排除A而選擇B。選項(xiàng)C和D一般不會(huì)出現(xiàn)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹，且發(fā)病年齡也有助于鑒別，故可作為排除項(xiàng)。82.對(duì)于第Ⅱ類(lèi)近中位頰側(cè)移位阻生智齒，下列描述錯(cuò)誤的是（）

A.阻生智齒大部分位于下頜支內(nèi)

√

B.阻生智齒的長(zhǎng)軸向近中傾斜

C.阻生智齒的最高點(diǎn)低于牙平面

D.阻生智齒的最高點(diǎn)高于第二磨牙頸部

E.阻生智齒偏向正常牙列中線的頰側(cè)解析：第Ⅱ類(lèi)近中位頰側(cè)移位阻生智齒應(yīng)該是向近中傾斜（故B答案不符合題意），并且偏向中線的頰側(cè)（故E答案不符合題意），下頜支前與7牙間隙不大，不能容納8牙近遠(yuǎn)中徑（大部分位于下頜支內(nèi)的是Ⅲ類(lèi)，故A錯(cuò)誤），并且智齒的最高點(diǎn)低于（牙合）平面（C答案不符合題意），高于第二磨牙頸部（D答案不符合題意）.故本題選A。83.藥物性牙齦肥大（）

A.牙齦增生覆蓋牙冠一般不超過(guò)1/3，很少波及附著齦

B.