新2025年急救相關(guān)知識(shí)考試題庫(kù)(研優(yōu)卷)附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.對(duì)無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸的成人患者實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）D.劍突上方2橫指處答案：C2.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，若患者胸毛濃密，正確的處理方法是：A.直接粘貼電極片，不影響除顫效果B.用濕毛巾擦拭胸毛后粘貼電極片C.用剃刀快速剃除電極片粘貼區(qū)域的胸毛D.選擇兒童模式電極片替代答案：C3.對(duì)前臂開放性骨折伴活動(dòng)性出血的患者，現(xiàn)場(chǎng)急救優(yōu)先采取的措施是：A.立即復(fù)位骨折斷端B.用干凈布料加壓包扎止血C.直接使用止血帶止血D.抬高患肢并固定答案：B4.發(fā)現(xiàn)有人意識(shí)喪失倒在泳池邊，無(wú)呼吸但有脈搏（60次/分），正確的處理是：A.立即開始胸外按壓B.給予人工呼吸，每5-6秒1次（每分鐘10-12次）C.先控水再進(jìn)行人工呼吸D.等待AED到達(dá)后除顫答案：B5.對(duì)蜜蜂蜇傷后出現(xiàn)全身皮疹、呼吸急促的患者，首要急救措施是：A.立即拔出毒刺（勿擠壓）B.局部涂抹肥皂水C.讓患者保持坐位，監(jiān)測(cè)生命體征D.皮下注射0.1%腎上腺素（0.3-0.5ml）答案：D6.高溫環(huán)境下，一名建筑工人出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮膚干熱無(wú)汗、體溫41℃，最可能的診斷是：A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.中暑先兆答案：C7.對(duì)氣道完全梗阻的1歲嬰兒實(shí)施急救時(shí)，應(yīng)采用的方法是：A.立位腹部沖擊法（海姆立克法）B.仰臥位胸部沖擊法聯(lián)合背部拍擊C.胸部按壓替代沖擊法D.鼓勵(lì)咳嗽，暫不干預(yù)答案：B8.處理燒燙傷時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是：A.立即用流動(dòng)冷水沖洗（15-20分鐘）B.撕除粘連的衣物C.覆蓋無(wú)菌紗布或清潔布料D.避免涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)答案：B9.對(duì)疑似腦卒中患者進(jìn)行快速評(píng)估時(shí)，不包含以下哪項(xiàng)？A.微笑測(cè)試（面部不對(duì)稱）B.舉手測(cè)試（單側(cè)無(wú)力）C.語(yǔ)言測(cè)試（言語(yǔ)含糊）D.體溫測(cè)試（高熱）答案：D10.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首要措施是：A.立即用手拉開患者B.關(guān)閉電源或用干燥木棍移開電線C.檢查患者意識(shí)和呼吸D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B11.對(duì)鼻出血患者的正確處理是：A.頭后仰，用紙巾填塞鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼（5-10分鐘）C.平躺并冷敷后頸D.用力擤鼻排出凝血塊答案：B12.新生兒出生后無(wú)呼吸、肌張力低下，首要急救步驟是：A.擦干全身，保暖B.正壓通氣（40-60次/分）C.胸外按壓（120次/分，深度1/3胸廓）D.清理氣道分泌物答案：D13.對(duì)服用過(guò)量降壓藥導(dǎo)致低血壓休克的患者，應(yīng)采取的體位是：A.平臥位，抬高下肢15-30cmB.半臥位，保持呼吸道通暢C.側(cè)臥位，防止誤吸D.坐位，降低回心血量答案：A14.踝關(guān)節(jié)急性扭傷后24小時(shí)內(nèi)，正確的處理是：A.熱敷促進(jìn)血液循環(huán)B.按摩緩解疼痛C.冰敷（每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)）D.立即活動(dòng)關(guān)節(jié)防止粘連答案：C15.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者（血糖＜3.9mmol/L），應(yīng)給予：A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服15-20g快速吸收碳水化合物（如糖水、果汁）C.進(jìn)食高蛋白食物（如雞蛋）D.立即送往醫(yī)院答案：B16.張力性氣胸的典型表現(xiàn)不包括：A.單側(cè)胸廓飽滿B.氣管向健側(cè)偏移C.呼吸音減弱或消失D.雙肺布滿濕啰音答案：D17.對(duì)誤服強(qiáng)酸（如硫酸）的患者，禁忌的急救措施是：A.立即口服牛奶或蛋清B.催吐C.保持呼吸道通暢D.送醫(yī)檢查答案：B18.溺水患者被救上岸后，無(wú)呼吸無(wú)脈搏，正確的急救順序是：A.先控水再心肺復(fù)蘇B.立即開始胸外按壓（30:2）C.先人工呼吸2次再按壓D.先檢查口腔異物再開始心肺復(fù)蘇答案：D19.對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作超過(guò)5分鐘）的患者，現(xiàn)場(chǎng)處理錯(cuò)誤的是：A.移開周圍危險(xiǎn)物品B.強(qiáng)行約束肢體防止受傷C.頭偏向一側(cè)，防止誤吸D.記錄發(fā)作時(shí)間答案：B20.老年人跌倒后訴髖部疼痛、下肢外旋畸形，最可能的損傷是：A.股骨頸骨折B.髕骨脫位C.踝關(guān)節(jié)扭傷D.腰椎壓縮性骨折答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.胸外按壓有效的判斷指標(biāo)包括：A.能觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)B.患者面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).散大的瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸答案：ABCD2.創(chuàng)傷止血時(shí)，使用止血帶的注意事項(xiàng)有：A.標(biāo)記止血帶使用時(shí)間B.止血帶應(yīng)綁在傷口近心端（靠近軀干側(cè)）C.止血帶壓力以剛好阻斷動(dòng)脈血流為宜D.止血帶持續(xù)使用時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)（每30分鐘放松1-2分鐘）答案：ABCD3.對(duì)急性心肌梗死患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括：A.立即舌下含服硝酸甘油（無(wú)低血壓時(shí)）B.保持安靜，避免活動(dòng)C.給予高流量吸氧（4-6L/min）D.立即進(jìn)行胸外按壓答案：ABC4.燒傷深度判斷中，淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)是：A.有水皰，皰壁薄B.基底紅潤(rùn)，痛覺敏感C.愈合后無(wú)瘢痕D.傷及真皮淺層答案：ABD5.過(guò)敏性休克的典型癥狀包括：A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.喉頭水腫、呼吸困難C.血壓下降（收縮壓＜90mmHg）D.腹痛、腹瀉答案：ABCD6.嬰兒氣道異物梗阻的識(shí)別要點(diǎn)有：A.不能哭或咳嗽B.吸氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)喘鳴C.面色發(fā)紺D.意識(shí)喪失答案：ABCD7.中暑患者降溫時(shí)可采取的措施有：A.脫去外衣，用濕毛巾擦拭全身B.冰敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處C.扇風(fēng)加速蒸發(fā)D.口服冰水（意識(shí)清醒時(shí)）答案：ABCD8.對(duì)開放性氣胸的處理包括：A.用不透氣材料（如保鮮膜）覆蓋傷口，三邊固定B.立即封閉傷口，防止空氣進(jìn)入胸腔C.監(jiān)測(cè)呼吸、循環(huán)狀態(tài)D.盡快送醫(yī)手術(shù)答案：ABCD9.兒童高熱驚厥的急救措施正確的是：A.保持側(cè)臥位，防止誤吸B.強(qiáng)行按壓肢體止抽C.記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)D.體溫＞38.5℃時(shí)給予退熱藥物（如對(duì)乙酰氨基酚）答案：ACD10.對(duì)電擊傷患者的評(píng)估要點(diǎn)包括：A.電流入口和出口的位置B.是否有肌紅蛋白尿（尿液呈茶色）C.心律失常（如室顫）D.肢體腫脹或壞死答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.對(duì)無(wú)意識(shí)但有呼吸的患者，應(yīng)保持側(cè)臥位（恢復(fù)體位），以防止誤吸。（）答案：√2.胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分，深度成人至少5cm但不超過(guò)6cm。（）答案：√3.AED分析心律時(shí)，施救者可以接觸患者，不影響結(jié)果。（）答案：×4.鼻出血時(shí)仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉，可能引起誤吸或嘔吐。（）答案：√5.對(duì)凍傷部位應(yīng)快速?gòu)?fù)溫（40-42℃溫水浸泡），直至皮膚紅潤(rùn)柔軟。（）答案：√6.海姆立克法適用于氣道完全梗阻且有意識(shí)的患者，對(duì)孕婦或肥胖者應(yīng)改為胸部沖擊法。（）答案：√7.傷口有異物（如玻璃碎片）時(shí)，應(yīng)直接按壓異物周圍止血，避免移除異物。（）答案：√8.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持平臥位，高流量吸氧（有條件時(shí)用面罩）。（）答案：√9.對(duì)嬰兒進(jìn)行人工呼吸時(shí)，應(yīng)覆蓋其口鼻，緩慢吹氣至胸廓抬起。（）答案：√10.癲癇發(fā)作時(shí)往患者口中塞毛巾可以防止舌咬傷，是正確的急救措施。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整流程（成人，無(wú)目擊者倒地）。答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②輕拍雙肩、呼喊確認(rèn)無(wú)反應(yīng)；③觀察胸廓5-10秒確認(rèn)無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息；④立即呼救并取AED；⑤開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松時(shí)間相等）；⑥30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法，疑頸椎損傷用托頜法）；⑦給予2次人工呼吸（每次1秒，見胸廓抬起）；⑧循環(huán)按壓與呼吸（30:2）；⑨AED到達(dá)后，開機(jī)、貼電極片、分析心律，若需除顫則充電、確保無(wú)人接觸患者后放電，放電后立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)約2分鐘）；⑩持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)、AED提示停止、專業(yè)急救人員接管或施救者體力不支。2.列舉創(chuàng)傷出血的4種止血方法及適用場(chǎng)景。答案：①直接壓迫止血法：適用于大多數(shù)體表小動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管出血，用干凈敷料覆蓋傷口后加壓；②加壓包扎止血法：用于出血較多但無(wú)大血管損傷的傷口，用紗布覆蓋后繃帶加壓包扎；③止血帶止血法：用于四肢大動(dòng)脈出血（如肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈），其他方法無(wú)效時(shí)使用，需標(biāo)記時(shí)間并每隔30分鐘放松1-2分鐘；④填塞止血法：用于深部傷口（如腋窩、腹股溝），用無(wú)菌紗布填塞后加壓包扎。3.簡(jiǎn)述氣道異物完全梗阻（有意識(shí)）的急救步驟（成人與1歲以上兒童）。答案：①詢問(wèn)“你能說(shuō)話嗎？”確認(rèn)完全梗阻（無(wú)法說(shuō)話、咳嗽弱或無(wú)聲、呼吸急促、發(fā)紺）；②站于患者背后，腳成弓步，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于患者肚臍與劍突之間，另一手包住拳頭；③快速向上、向內(nèi)沖擊5次（海姆立克法）；④重復(fù)沖擊直至異物排出或患者失去意識(shí)；⑤若患者意識(shí)喪失，立即開始CPR，開放氣道時(shí)檢查口腔，可見異物則用手指清除（避免盲目掏挖）。4.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的識(shí)別要點(diǎn)及現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答案：識(shí)別要點(diǎn)：①有糖尿病史，近期未規(guī)范用藥或感染；②多飲、多尿加重，惡心嘔吐；③呼吸深快（庫(kù)斯莫爾呼吸），呼氣有爛蘋果味；④意識(shí)模糊或昏迷；⑤血糖顯著升高（＞13.9mmol/L），尿酮體陽(yáng)性。現(xiàn)場(chǎng)急救：①保持平臥位，頭偏向一側(cè)防誤吸；②監(jiān)測(cè)意識(shí)、呼吸、脈搏；③有條件時(shí)檢測(cè)血糖（避免盲目補(bǔ)糖）；④立即撥打120，告知患者糖尿病史及癥狀；⑤若患者意識(shí)清醒，可少量多次飲用淡鹽水（避免過(guò)量）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：65歲男性，晨練時(shí)突然倒地，目擊者呼叫無(wú)反應(yīng)，無(wú)自主呼吸（胸廓無(wú)起伏），頸動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)?，F(xiàn)場(chǎng)有AED可用，周圍無(wú)專業(yè)急救人員。問(wèn)題：作為第一目擊者，應(yīng)如何實(shí)施急救？需詳細(xì)說(shuō)明步驟及注意事項(xiàng)。答案：①環(huán)境評(píng)估：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全（如無(wú)車輛、漏電等）；②判斷意識(shí)：輕拍雙肩，湊近耳邊呼喊“先生，你怎么了？”無(wú)反應(yīng)；③判斷呼吸：觀察胸廓5-10秒（無(wú)起伏，或僅有嘆息樣呼吸）；④呼救：立即呼叫周圍人撥打120，并取來(lái)AED；⑤開始胸外按壓：患者仰臥于硬地面，施救者跪于一側(cè)，兩手掌根重疊置于兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，用上半身重量垂直下壓，頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松時(shí)間相等；⑥30次按壓后開放氣道：用仰頭提頦法（疑頸椎損傷用托頜法），清除口腔可見異物（如假牙、嘔吐物）；⑦人工呼吸：用呼吸面罩或屏障裝置，口對(duì)口（鼻）吹氣2次，每次1秒，觀察胸廓抬起；⑧循環(huán)按壓與呼吸（30:2），持續(xù)至AED到達(dá)；⑨AED操作：開機(jī)后按提示貼電極片（右上胸鎖骨下，左下胸乳頭外側(cè)），避開植入式起搏器；分析心律時(shí)確保無(wú)人接觸患者；若提示“建議除顫”，充電后喊“大家遠(yuǎn)離”，放電后立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)約2分鐘）；⑩持續(xù)急救直至患者恢復(fù)自主循環(huán)（有呼吸、咳嗽、動(dòng)）、AED提示停止或急救人員到達(dá)。注意事項(xiàng)：按壓時(shí)避免過(guò)度用力導(dǎo)致肋骨骨折；人工呼吸時(shí)避免吹氣過(guò)多（防止胃脹氣）；AED分析時(shí)必須停止接觸患者；記錄開始CPR時(shí)間及除顫次數(shù)。案例2：3歲女童，家長(zhǎng)主訴其玩耍時(shí)誤吞一枚硬幣，隨后出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促，1分鐘后咳嗽減弱，僅能發(fā)出微弱聲音，面色發(fā)紺，意識(shí)逐漸模糊。問(wèn)題：①判斷患兒目前狀態(tài)；②寫出急救步驟及關(guān)鍵操作。答案：①狀態(tài)判斷：氣道異物完全梗阻（初始劇烈咳嗽為部分梗阻，隨后咳嗽減弱、發(fā)聲微弱、發(fā)紺、意識(shí)模糊提示完全梗阻，通氣嚴(yán)重障礙）。②急救步驟及關(guān)鍵操作：-立即確認(rèn)：詢問(wèn)家長(zhǎng)或觀察（無(wú)法說(shuō)話、咳嗽弱、呼吸費(fèi)力、發(fā)紺）；-施救體位：取坐位或站立位，施救者單膝跪地，患兒騎跨在施救者大腿上，頭低于軀干；-背部拍擊：用掌根在患兒兩肩胛骨之間快速拍擊5次（力度適中）；-胸