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文檔簡介

2025年人人急救試題及答案大全一、單選題(每題2分,共30分)1.發(fā)現(xiàn)有人意識(shí)喪失且無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸),首先應(yīng)采取的措施是?A.立即開始胸外按壓B.撥打急救電話并獲取AEDC.檢查脈搏D.進(jìn)行人工呼吸答案:B。根據(jù)2025年急救指南更新,現(xiàn)場急救第一原則是確保環(huán)境安全后,立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)(撥打120并獲取AED),同時(shí)快速判斷患者意識(shí)和呼吸狀態(tài),避免因延遲呼救導(dǎo)致黃金搶救時(shí)間流失。2.對成人實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓的正確位置是?A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部)C.劍突上方2橫指D.胸骨左緣第4肋間答案:B。最新指南強(qiáng)調(diào),成人胸外按壓的定位應(yīng)簡化為“兩乳頭連線中點(diǎn)”,此位置覆蓋胸骨下半部,可有效壓迫心臟促進(jìn)血液循環(huán)。3.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),若患者胸部有汗水或水漬,正確的處理是?A.直接粘貼電極片B.用干毛巾快速擦干胸部后粘貼C.用濕紙巾擦拭后粘貼D.等待自然晾干答案:B。電極片需與皮膚緊密接觸才能有效傳導(dǎo)電流,若胸部潮濕(如汗水、水漬),需用干毛巾快速擦干,避免電流分流影響除顫效果。4.對于上肢動(dòng)脈出血(如肱動(dòng)脈破裂),現(xiàn)場急救優(yōu)先選擇的止血方法是?A.直接壓迫止血法B.止血帶止血法C.抬高患肢法D.加壓包扎法答案:A。動(dòng)脈出血時(shí),直接壓迫出血點(diǎn)(近心端)是最快速有效的初始止血方法,止血帶僅在直接壓迫無法控制出血時(shí)使用(如肢體離斷傷),避免因止血帶使用不當(dāng)導(dǎo)致組織缺血壞死。5.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻(完全梗阻),正確的急救方法是?A.立即進(jìn)行腹部沖擊(海姆立克法)B.拍背5次+胸部沖擊5次交替C.用手指深入口腔掏取異物D.等待嬰兒哭鬧咳嗽排出異物答案:B。嬰兒因胸廓柔軟,腹部沖擊可能損傷內(nèi)臟,指南推薦“拍背與胸部沖擊法”:一手托住嬰兒頭頸部,使其面部朝下、身體前傾,用掌根在兩肩胛骨之間拍背5次;若無效,翻轉(zhuǎn)嬰兒面部朝上,用兩手指在乳頭連線下方胸部快速?zèng)_擊5次,交替進(jìn)行直至異物排出。6.輕度燒燙傷(表皮紅腫無水泡)的現(xiàn)場處理,錯(cuò)誤的是?A.立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘B.涂抹牙膏或醬油緩解疼痛C.剪開(而非撕掉)覆蓋傷處的衣物D.用無菌紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面答案:B。燒燙傷后涂抹牙膏、醬油等偏方會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)并阻礙熱量散發(fā),正確處理是冷水沖洗降溫后保護(hù)創(chuàng)面,避免二次損傷。7.發(fā)現(xiàn)有人中暑(體溫>40℃,意識(shí)模糊),首要急救措施是?A.喂服淡鹽水B.立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處C.用酒精擦拭全身D.進(jìn)行胸外按壓答案:B。重度中暑(熱射?。┬杩焖俳禍兀谝徊绞敲撾x高溫環(huán)境,隨后可通過物理降溫(如濕毛巾擦拭、冰袋敷大血管處)、補(bǔ)充水分(意識(shí)清醒者)等方式處理,避免因持續(xù)高溫加重器官損傷。8.對閉合性骨折(無傷口)的肢體進(jìn)行固定時(shí),錯(cuò)誤的操作是?A.固定范圍包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)B.用木板、硬紙板等作為固定材料C.固定后檢查遠(yuǎn)端皮膚溫度和感覺D.直接按壓骨折處糾正畸形答案:D。閉合性骨折固定的目的是減少移位和疼痛,不可強(qiáng)行糾正畸形,以免損傷血管神經(jīng);固定材料需覆蓋骨折端上下關(guān)節(jié),固定后需檢查遠(yuǎn)端血運(yùn)(如手指/腳趾是否蒼白、麻木)。9.癲癇患者發(fā)作時(shí),正確的現(xiàn)場處理是?A.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐B.用硬物塞入患者口中防止咬舌C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,清除周圍危險(xiǎn)物品D.立即喂服抗癲癇藥物答案:C。癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患者避免碰撞(移開周圍尖銳物品),使其側(cè)臥位防止誤吸,不可強(qiáng)行約束或塞物品入嘴(可能導(dǎo)致窒息或牙齒損傷),發(fā)作結(jié)束后若意識(shí)未恢復(fù)或持續(xù)時(shí)間>5分鐘需送醫(yī)。10.被蜜蜂蜇傷后,正確的處理是?A.用鑷子拔出毒刺(注意勿擠壓毒囊)B.用肥皂水沖洗傷口(蜜蜂毒液為酸性)C.用醋沖洗傷口(中和堿性毒液)D.立即擠壓傷口排出毒液答案:A。蜜蜂毒刺有倒鉤,可用鑷子輕拔(避免擠壓毒囊導(dǎo)致更多毒液注入);蜜蜂毒液呈酸性,可用肥皂水(堿性)沖洗中和;若出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)(如呼吸困難、皮疹)需立即送醫(yī)。11.成人CPR的按壓頻率和深度要求是?A.80-100次/分,深度3-4cmB.100-120次/分,深度5-6cmC.120-140次/分,深度6-7cmD.60-80次/分,深度4-5cm答案:B。2025年指南明確,成人胸外按壓頻率為100-120次/分,深度5-6cm,確保足夠的血流灌注。12.誤服強(qiáng)酸(如硫酸)后,正確的急救措施是?A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清保護(hù)消化道黏膜C.大量飲用清水稀釋D.服用小蘇打(碳酸氫鈉)中和答案:B。誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿時(shí)禁止催吐(可能灼傷食道),也不可用中和劑(反應(yīng)產(chǎn)熱加重?fù)p傷),應(yīng)立即口服牛奶、蛋清或清水(少量多次)保護(hù)黏膜,盡快送醫(yī)。13.淹溺患者被救上岸后,無呼吸但有脈搏,應(yīng)如何處理?A.立即進(jìn)行胸外按壓B.先清除口鼻異物,再進(jìn)行人工呼吸(10-12次/分)C.控水(倒背控水)后再急救D.等待AED到達(dá)答案:B。淹溺患者復(fù)蘇關(guān)鍵是恢復(fù)通氣,首先清理口鼻異物,若有脈搏無呼吸,應(yīng)給予人工呼吸(成人10-12次/分,嬰兒12-20次/分),無需控水(控水可能延誤通氣且增加誤吸風(fēng)險(xiǎn))。14.鼻出血時(shí),錯(cuò)誤的處理方法是?A.身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼5-10分鐘B.仰頭讓血液回流C.用冰袋敷前額或后頸D.若持續(xù)出血>20分鐘,及時(shí)就醫(yī)答案:B。仰頭會(huì)使血液流入咽喉,可能引發(fā)嗆咳或誤吸,正確姿勢是身體前傾、頭部略低,按壓鼻翼止血。15.對一氧化碳中毒患者的急救,首要步驟是?A.立即送往醫(yī)院B.打開門窗通風(fēng),將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.給患者喂服熱糖水D.進(jìn)行人工呼吸答案:B。一氧化碳中毒的核心是缺氧,需立即脫離中毒環(huán)境(關(guān)閉煤氣、開窗通風(fēng)),將患者移至空氣流通處,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,嚴(yán)重者需高濃度吸氧或送醫(yī)高壓氧治療。二、多選題(每題3分,共24分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)的是?A.患者恢復(fù)自主呼吸和心跳B.瞳孔由散大逐漸縮小C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.按壓時(shí)可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)答案:ABCD。CPR有效時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)自主循環(huán)恢復(fù)(呼吸、心跳)、瞳孔回縮(缺氧改善)、皮膚黏膜顏色轉(zhuǎn)紅、大動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)等表現(xiàn)。2.處理開放性傷口(如刀割傷)時(shí),正確的操作包括?A.用清水沖洗傷口去除異物B.直接用手按壓傷口止血C.用無菌紗布覆蓋傷口后加壓包扎D.若傷口較深或有異物嵌頓,勿自行取出答案:CD。開放性傷口不可用普通清水沖洗(可能污染),應(yīng)用生理鹽水或清潔水(緊急時(shí));止血可用干凈布料按壓;深部傷口或有異物(如玻璃)時(shí),不可強(qiáng)行取出,以免加重?fù)p傷,需送醫(yī)處理。3.嬰兒(1歲以下)心肺復(fù)蘇的特點(diǎn)包括?A.按壓位置為乳頭連線下方1橫指B.按壓方式用單掌或雙指(中指、無名指)C.按壓頻率100-120次/分,深度約4cmD.按壓與呼吸比為30:2(單人施救)答案:ABC。嬰兒CPR按壓位置在乳頭連線下方(胸骨下半部),因胸壁薄,單人施救時(shí)按壓用雙指(兩乳頭連線中點(diǎn)下),雙人施救可用雙手環(huán)抱法;按壓深度約4cm(兒童5cm,成人5-6cm);按壓與呼吸比為30:2(單人)或15:2(雙人)。4.中暑的分型包括?A.先兆中暑(頭暈、乏力、出汗)B.輕癥中暑(體溫38℃以上,惡心嘔吐)C.重癥中暑(熱痙攣、熱衰竭、熱射?。〥.慢性中暑(長期高溫暴露后虛弱)答案:ABC。中暑分為先兆、輕癥、重癥(含熱痙攣、熱衰竭、熱射?。?,無“慢性中暑”分型。5.被犬咬傷后,正確的處理步驟是?A.立即用20%肥皂水(或清水)沖洗傷口15分鐘以上B.用酒精或碘伏消毒傷口C.縫合傷口避免感染D.24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗答案:ABD。犬咬傷后需徹底沖洗傷口(肥皂水+流動(dòng)水),消毒后無需縫合(暴露傷口利于排膿),并盡快接種狂犬疫苗(最佳24小時(shí)內(nèi)),嚴(yán)重者需注射免疫球蛋白。6.下列哪些情況需要使用止血帶?A.前臂動(dòng)脈出血,直接壓迫無法控制B.手指切割傷,出血緩慢C.大腿離斷傷,大量出血D.小腿靜脈出血,加壓包扎可止血答案:AC。止血帶僅用于肢體大動(dòng)脈出血且直接壓迫無效時(shí)(如離斷傷),靜脈或小動(dòng)脈出血可用加壓包扎,避免止血帶導(dǎo)致的缺血性損傷。7.處理嬰兒噎食(完全梗阻)時(shí),正確的操作是?A.保持嬰兒頭低腳高位B.拍背部位為兩肩胛骨之間C.胸部沖擊的位置是乳頭連線中點(diǎn)D.若無效,立即開始CPR答案:ABD。嬰兒噎食時(shí)需頭低腳高,拍背部位在肩胛骨間,胸部沖擊位置為乳頭連線下方(避免損傷胸骨);若拍背+沖擊無效,應(yīng)開始CPR(按壓時(shí)可能幫助排出異物)。8.過敏反應(yīng)(如食物過敏)的嚴(yán)重表現(xiàn)包括?A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.頭暈、血壓下降(休克)D.腹痛、腹瀉答案:BC。輕度過敏表現(xiàn)為皮膚癥狀(瘙癢、皮疹)或消化道癥狀(腹痛),嚴(yán)重過敏(過敏性休克)會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、血壓下降,需立即注射腎上腺素(如攜帶腎上腺素筆)并送醫(yī)。三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.對無意識(shí)患者,應(yīng)將其放置為仰臥位,頭偏向一側(cè),防止誤吸。()答案:√。無意識(shí)患者因吞咽反射消失,側(cè)臥位可避免口腔分泌物或嘔吐物誤吸入氣管。2.使用AED時(shí),若患者裝有心臟起搏器,電極片應(yīng)避開起搏器位置(距離至少2.5cm)。()答案:√。起搏器可能干擾AED電流,電極片需遠(yuǎn)離植入設(shè)備(至少2.5cm),避免直接貼敷。3.鼻出血時(shí),可用紙巾填塞鼻腔止血,但需注意24小時(shí)內(nèi)取出,避免感染。()答案:√。干凈紙巾或紗布填塞是臨時(shí)止血方法,需記錄時(shí)間并盡快取出(一般不超過24小時(shí)),防止鼻腔感染。4.凍傷(如手指凍僵)的復(fù)溫方法是用熱水(40-42℃)浸泡,快速恢復(fù)溫度。()答案:×。凍傷復(fù)溫需用溫水(37-40℃)緩慢浸泡,避免高溫導(dǎo)致組織損傷;嚴(yán)禁用火烤或摩擦凍傷部位。5.孕婦發(fā)生心臟驟停時(shí),胸外按壓位置需略上移(胸骨上1/3),避免壓迫子宮。()答案:×。孕婦CPR按壓位置與常人相同(兩乳頭連線中點(diǎn)),但需左側(cè)傾斜子宮(用物品墊高右髖部),減少子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量。6.被毒蛇咬傷后,應(yīng)立即用止血帶在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎,每15-20分鐘放松1-2分鐘。()答案:√。毒蛇咬傷后,近心端結(jié)扎可延緩毒液擴(kuò)散,需定時(shí)放松(避免組織壞死),同時(shí)記錄時(shí)間并盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。7.癲癇持續(xù)狀態(tài)(發(fā)作>5分鐘)需立即送醫(yī),途中保持患者側(cè)臥位,避免窒息。()答案:√。癲癇持續(xù)狀態(tài)可能導(dǎo)致腦損傷,需緊急處理,側(cè)臥位是關(guān)鍵防護(hù)措施。8.嬰兒發(fā)生高熱驚厥(體溫>38.5℃,抽搐)時(shí),應(yīng)立即喂服退燒藥并按壓人中。()答案:×。高熱驚厥時(shí)不可強(qiáng)行喂藥(可能誤吸),應(yīng)保持側(cè)臥位,移開危險(xiǎn)物品,記錄抽搐時(shí)間(若>5分鐘送醫(yī)),按壓人中無科學(xué)依據(jù)。9.魚刺卡喉時(shí),應(yīng)立即吞咽飯團(tuán)或喝醋,幫助魚刺咽下。()答案:×。吞咽飯團(tuán)可能使魚刺更深,喝醋無法軟化魚刺(需較長時(shí)間浸泡),正確方法是輕咳或用鑷子夾出,無法取出時(shí)就醫(yī)。10.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,無需等待送醫(yī)。()答案:×。一氧化碳中毒昏迷患者需優(yōu)先轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,保持氣道通暢,有條件時(shí)給予高濃度吸氧,人工呼吸(口對口)效果有限,應(yīng)盡快送醫(yī)高壓氧治療。四、情景分析題(共36分)(一)情景1:社區(qū)廣場,65歲男性突然倒地,意識(shí)喪失,目擊者呼叫無反應(yīng),檢查無呼吸(僅見嘆息樣呼吸),周圍有AED。問題:作為第一目擊者,應(yīng)如何進(jìn)行急救?(8分)答案:1.確保環(huán)境安全(無觸電、墜物等風(fēng)險(xiǎn))。2.立即呼救(請他人撥打120并取AED,或自己撥打后讓他人取AED)。3.快速判斷患者意識(shí)和呼吸(輕拍雙肩、大聲呼喚,觀察胸廓是否起伏,5-10秒完成)。4.確認(rèn)無呼吸或僅有嘆息樣呼吸后,立即開始胸外按壓:-位置:兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨下半部)。-手法:雙手交疊,掌根用力,手臂伸直與胸壁垂直。-頻率:100-120次/分,深度5-6cm,按壓與放松時(shí)間相等。5.AED到達(dá)后,暫停按壓,打開AED,按照語音提示操作:-暴露胸部,擦干汗水(若有)。-粘貼電極片(右胸鎖骨下、左胸乳頭外側(cè))。-確保無人接觸患者,分析心律。-若提示需要除顫,按下放電按鈕;若無需除顫,立即繼續(xù)CPR(30:2按壓呼吸比)。6.持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)(呼吸、心跳)或?qū)I(yè)救援到達(dá)。(二)情景2:3歲兒童在吃花生時(shí)突然哭鬧,無法發(fā)聲,面色發(fā)紺,雙手抓喉。問題:判斷患兒情況并給出急救步驟。(8分)答案:判斷:兒童發(fā)生氣道完全梗阻(無法咳嗽、發(fā)聲,出現(xiàn)缺氧表現(xiàn))。急救步驟(嬰兒與兒童海姆立克法):1.立即抱起兒童,騎跨在施救者前臂上,頭部低于軀干,一手固定其下頜,另一手用掌根在兩肩胛骨之間拍背5次(力度適中)。2.觀察異物是否排出,若未排出,將兒童翻轉(zhuǎn)至仰臥位,頭低腳高,用兩手指(中指、無名指)在乳頭連線下方(胸骨下半部)快速向上沖擊5次(模擬咳嗽壓力)。3.重復(fù)“拍背5次+胸部沖擊5次”,直至異物排出或兒童失去意識(shí)。4.若兒童意識(shí)喪失,立即放置于硬地面,開始CPR(按壓30次后開放氣道,檢查口腔有無可見異物,若有則用手指清除,再人工呼吸2次,循環(huán)進(jìn)行)。5.同時(shí)呼叫他人撥打120,持續(xù)急救直至專業(yè)人員到達(dá)。(三)情景3:夏季戶外,40歲男性登山時(shí)突發(fā)頭暈、惡心,體溫39.5℃,大量出汗,意識(shí)模糊。問題:判斷中暑類型并給出現(xiàn)場急救措施。(10分)答案:判斷:該患者為重癥中暑(熱衰竭或熱射病前驅(qū)期),因體溫>38℃且出現(xiàn)意識(shí)模糊,需立即處理。急救措施:1.立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處(如樹蔭下),解開衣領(lǐng)、腰帶,脫去多余衣物。2.快速降溫:-物理降溫:用濕毛巾擦拭全身(重點(diǎn)頸部、腋窩、腹股溝大血管處),或用冰袋(包裹毛巾)敷于上述部位;有條件時(shí)可將患者浸泡在20-25℃溫水中(避免過冷引起寒戰(zhàn)產(chǎn)熱)。-監(jiān)測體溫:每10分鐘測量一次,目標(biāo)體溫降至38.5℃左右時(shí)停止降溫(避免低體溫)。3.補(bǔ)充水分:若患者意識(shí)清醒,少量多次飲用淡鹽水(每5-10分鐘喝100-200ml),避免一次性大量飲水(可能引發(fā)嘔吐)。4.密切觀察生命體征:若患者出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸急促或體溫持續(xù)升高(>40℃),立即送醫(yī)(途中繼續(xù)物理降溫)。5.避免錯(cuò)誤操作:禁止喂服酒精、咖啡因飲料,不可用冰塊直接接觸皮膚(以免凍傷)。(四)情景4:家庭廚房,5歲兒童誤服半瓶降壓藥(具體藥物不詳),家長發(fā)現(xiàn)時(shí)患兒精神萎靡,面色蒼白,血壓90/50mmHg(正常兒童血壓約100/60mmHg)。問題:如何處理?(10分)答案:處理步驟:1.立即確認(rèn)誤服藥物信息(查看藥瓶標(biāo)簽,記錄藥名、劑量、服用時(shí)間),若藥瓶丟

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