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文檔簡介

心理精神科護理模考試題+答案一、單選題(每題1分,共30分)1.下列關(guān)于精神障礙的描述,正確的是()A.精神障礙就是精神病B.精神障礙的病因單一C.精神障礙是指心理功能失調(diào),出現(xiàn)認知、情感、行為等方面的異常D.精神障礙不會影響患者的社會功能答案:C解析:精神障礙是一個廣泛的概念,不僅僅指精神病,其病因通常是多因素的,包括生物學(xué)、心理學(xué)和社會環(huán)境等,精神障礙會不同程度地影響患者的社會功能,故A、B、D錯誤,C正確。2.下列哪種藥物不屬于抗精神病藥物()A.氯丙嗪B.氟西汀C.奧氮平D.奮乃靜答案:B解析:氯丙嗪、奧氮平、奮乃靜均為抗精神病藥物,而氟西汀是常用的抗抑郁藥物,故答案為B。3.患者認為自己的思想被外界力量控制,這屬于()A.思維奔逸B.思維插入C.思維破裂D.被控制感答案:D解析:思維奔逸表現(xiàn)為思維活動量增多和轉(zhuǎn)變快速;思維插入是指患者感到有某種思想不是屬于自己的,是別人強行塞入其腦中;思維破裂是指概念之間聯(lián)想的斷裂,建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系;被控制感是指患者認為自己的思想、情感或行為受到外界某種力量的控制,故答案為D。4.對有自殺傾向的患者,護士應(yīng)首先采取的措施是()A.通知醫(yī)生B.安置患者在單人病房C.了解患者自殺的原因D.去除危險物品,如刀、繩等答案:D解析:對于有自殺傾向的患者,首先要保證其安全,去除危險物品可以避免患者利用這些物品實施自殺行為,是首要措施,故答案為D。5.精神分裂癥最常見的幻覺是()A.幻視B.幻嗅C.幻聽D.幻觸答案:C解析:精神分裂癥患者最常見的幻覺是幻聽,可表現(xiàn)為言語性幻聽,如評論性幻聽、命令性幻聽等,故答案為C。6.下列哪項不屬于精神科基礎(chǔ)護理的內(nèi)容()A.生活護理B.安全護理C.飲食護理D.心理護理答案:D解析:精神科基礎(chǔ)護理包括生活護理、安全護理、飲食護理等,心理護理屬于精神科專科護理的內(nèi)容,故答案為D。7.患者情感反應(yīng)與思維內(nèi)容、外界刺激不協(xié)調(diào),這是()A.情感高漲B.情感低落C.情感淡漠D.情感不協(xié)調(diào)答案:D解析:情感高漲表現(xiàn)為情感活動明顯增強;情感低落是負性情感增強的表現(xiàn);情感淡漠是指對外界刺激缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng);情感不協(xié)調(diào)是指情感反應(yīng)與思維內(nèi)容、外界刺激不協(xié)調(diào),故答案為D。8.抗抑郁藥物治療的起效時間一般為()A.12天B.12周C.24周D.46周答案:C解析:抗抑郁藥物治療一般需要24周才開始起效,在此期間患者可能看不到明顯的效果,需要耐心等待,故答案為C。9.下列哪種癥狀是癡呆患者最早出現(xiàn)的癥狀()A.記憶障礙B.定向力障礙C.人格改變D.語言障礙答案:A解析:癡呆患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是記憶障礙,尤其是近記憶力減退,隨著病情進展,才會逐漸出現(xiàn)定向力障礙、人格改變、語言障礙等,故答案為A。10.護士在與精神障礙患者溝通時,下列哪項做法是錯誤的()A.尊重患者B.耐心傾聽C.隨意打斷患者說話D.給予適當(dāng)?shù)姆答伌鸢福篊解析:在與精神障礙患者溝通時,要尊重患者,耐心傾聽其訴說,并給予適當(dāng)?shù)姆答仯S意打斷患者說話是不恰當(dāng)?shù)男袨?,會影響溝通效果,故答案為C。11.躁狂發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)不包括()A.情感高漲B.思維奔逸C.意志活動減退D.精神運動性興奮答案:C解析:躁狂發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸和意志活動增強(精神運動性興奮),意志活動減退是抑郁發(fā)作的表現(xiàn),故答案為C。12.下列哪種睡眠障礙在精神科患者中最常見()A.入睡困難B.早醒C.多夢D.睡眠過度答案:A解析:在精神科患者中,入睡困難是最常見的睡眠障礙,很多精神障礙患者都會出現(xiàn)難以入睡的情況,故答案為A。13.患者堅信自己患了某種嚴(yán)重的疾病,但實際并無此病,這屬于()A.夸大妄想B.被害妄想C.疑病妄想D.關(guān)系妄想答案:C解析:夸大妄想是指患者夸大自己的財富、地位、能力等;被害妄想是指患者堅信自己受到迫害或傷害;疑病妄想是指患者毫無根據(jù)地堅信自己患了某種嚴(yán)重的軀體疾病或不治之癥;關(guān)系妄想是指患者將環(huán)境中與他無關(guān)的事物都認為與他有關(guān),故答案為C。14.精神科病房最常見的意外事件是()A.自殺B.出走C.跌倒D.噎食答案:A解析:精神科病房患者由于精神癥狀的影響,自殺是最常見的意外事件,對患者生命安全威脅最大,故答案為A。15.下列哪項不屬于精神科護理觀察的內(nèi)容()A.患者的精神癥狀B.患者的生活習(xí)慣C.患者的治療效果D.患者的經(jīng)濟狀況答案:D解析:精神科護理觀察的內(nèi)容包括患者的精神癥狀、生活習(xí)慣、治療效果等,患者的經(jīng)濟狀況不屬于護理觀察的范疇,故答案為D。16.兒童孤獨癥的核心癥狀是()A.語言發(fā)育障礙B.社交障礙C.興趣狹窄D.刻板行為答案:B解析:兒童孤獨癥的核心癥狀是社交障礙,患兒對他人的存在缺乏關(guān)注,不能與他人建立正常的人際關(guān)系,語言發(fā)育障礙、興趣狹窄和刻板行為也是其常見癥狀,但不是核心癥狀,故答案為B。17.下列哪種藥物可用于治療驚恐障礙()A.苯二氮?類B.抗精神病藥物C.抗癲癇藥物D.心境穩(wěn)定劑答案:A解析:苯二氮?類藥物具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等作用,可用于治療驚恐障礙,快速緩解患者的焦慮、驚恐癥狀,故答案為A。18.患者在意識清晰的情況下,說話缺乏邏輯性,讓人難以理解,這是()A.思維遲緩B.思維貧乏C.思維不連貫D.思維散漫答案:D解析:思維遲緩是指思維速度減慢;思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量減少,概念與詞匯貧乏;思維不連貫是在意識障礙的情況下出現(xiàn)的言語雜亂無章;思維散漫是指在意識清晰的情況下,思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙,說話缺乏邏輯性,讓人難以理解,故答案為D。19.精神科護理工作的任務(wù)不包括()A.治療精神障礙患者B.幫助患者恢復(fù)社會功能C.為患者及家屬提供健康教育D.預(yù)防精神障礙的發(fā)生答案:A解析:精神科護理工作的任務(wù)包括幫助患者恢復(fù)社會功能、為患者及家屬提供健康教育、預(yù)防精神障礙的發(fā)生等,治療精神障礙患者主要是醫(yī)生的職責(zé),故答案為A。20.下列哪項是精神科患者飲食護理的注意事項()A.讓患者自行選擇食物B.督促患者進食,必要時鼻飼C.為患者提供高熱量、高脂肪食物D.允許患者在病房內(nèi)吸煙答案:B解析:對于精神科患者,要督促其進食,對于拒絕進食或不能自行進食的患者,必要時可采取鼻飼等方式保證營養(yǎng)攝入;應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理安排飲食,并非一味提供高熱量、高脂肪食物;病房內(nèi)禁止吸煙,以保證安全,故答案為B。21.患者反復(fù)出現(xiàn)一些毫無意義的動作,如反復(fù)洗手,這是()A.強迫觀念B.強迫意向C.強迫行為D.刻板動作答案:C解析:強迫觀念是指反復(fù)進入患者意識領(lǐng)域的思想、表象或意向;強迫意向是指患者反復(fù)體驗到一種強烈的內(nèi)在沖動;強迫行為是指反復(fù)出現(xiàn)的、刻板的儀式動作,患者明知不合理,但又不得不做,如反復(fù)洗手;刻板動作是指持續(xù)的、單調(diào)的重復(fù)做某一動作,故答案為C。22.下列哪種疾病不屬于神經(jīng)癥()A.焦慮癥B.強迫癥C.精神分裂癥D.恐懼癥答案:C解析:神經(jīng)癥包括焦慮癥、強迫癥、恐懼癥等,精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神障礙,不屬于神經(jīng)癥范疇,故答案為C。23.精神科患者使用約束帶時,下列哪項護理措施不正確()A.定期松解約束帶B.觀察約束部位的血液循環(huán)C.約束帶越緊越好D.做好記錄答案:C解析:使用約束帶時要定期松解,觀察約束部位的血液循環(huán),避免因約束過緊導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,同時要做好記錄,約束帶并非越緊越好,故答案為C。24.患者對周圍環(huán)境的時間、地點、人物等定向力發(fā)生障礙,這是()A.意識模糊B.譫妄狀態(tài)C.昏睡D.昏迷答案:A解析:意識模糊是指意識水平輕度下降,患者對周圍環(huán)境的時間、地點、人物等定向力發(fā)生障礙;譫妄狀態(tài)除了定向力障礙外,還有意識障礙、幻覺、錯覺等;昏睡是指意識清晰度降低較深,對一般刺激無反應(yīng);昏迷是最嚴(yán)重的意識障礙,故答案為A。25.下列哪項是精神科患者安全護理的措施()A.讓患者自由活動B.定期檢查病房設(shè)施C.允許患者攜帶危險物品D.不限制患者的活動范圍答案:B解析:精神科患者安全護理要定期檢查病房設(shè)施,確保設(shè)施安全,避免患者利用設(shè)施發(fā)生意外;不能讓患者自由活動,要根據(jù)患者的病情適當(dāng)限制活動范圍;不允許患者攜帶危險物品,故答案為B。26.患者表現(xiàn)為情緒低落、自責(zé)自罪、自殺觀念等,最可能的診斷是()A.躁狂發(fā)作B.抑郁發(fā)作C.雙相情感障礙D.精神分裂癥答案:B解析:抑郁發(fā)作的典型表現(xiàn)為情緒低落、自責(zé)自罪、自殺觀念等;躁狂發(fā)作表現(xiàn)為情感高漲等;雙相情感障礙有躁狂和抑郁發(fā)作交替;精神分裂癥的癥狀較為復(fù)雜,與上述表現(xiàn)不同,故答案為B。27.下列哪種藥物可引起錐體外系反應(yīng)()A.氯氮平B.碳酸鋰C.阿普唑侖D.氯丙嗪答案:D解析:氯丙嗪等傳統(tǒng)抗精神病藥物可引起錐體外系反應(yīng),如帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等;氯氮平較少引起錐體外系反應(yīng);碳酸鋰是心境穩(wěn)定劑;阿普唑侖是苯二氮?類藥物,故答案為D。28.精神科護士與患者建立良好護患關(guān)系的基礎(chǔ)是()A.尊重患者B.了解患者的病情C.掌握溝通技巧D.為患者保密答案:A解析:尊重患者是精神科護士與患者建立良好護患關(guān)系的基礎(chǔ),只有尊重患者,才能贏得患者的信任,其他選項也是建立良好護患關(guān)系的重要因素,但基礎(chǔ)是尊重患者,故答案為A。29.下列哪項不屬于精神科患者的睡眠護理措施()A.創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境B.指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣C.睡前讓患者劇烈運動D.必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物答案:C解析:精神科患者睡眠護理要創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物,睡前讓患者劇烈運動不利于睡眠,故答案為C。30.患者在無人在場的情況下,聽到耳邊有人說話,這是()A.真性幻聽B.假性幻聽C.功能性幻聽D.反射性幻聽答案:A解析:真性幻聽是指患者體驗到的幻聽形象清晰、生動,如同外界客觀聲音一樣,且是通過聽覺器官獲得的,在無人在場的情況下聽到耳邊有人說話屬于真性幻聽;假性幻聽的幻覺形象不夠清晰、生動,且不通過聽覺器官獲得;功能性幻聽是在現(xiàn)實刺激的同時出現(xiàn)的幻聽;反射性幻聽是當(dāng)某一感官受到現(xiàn)實刺激產(chǎn)生某種感覺時,另一感官出現(xiàn)幻聽,故答案為A。二、多選題(每題2分,共20分)1.精神障礙的病因包括()A.生物學(xué)因素B.心理因素C.社會環(huán)境因素D.文化因素E.遺傳因素答案:ABCDE解析:精神障礙的病因是多方面的,包括生物學(xué)因素(如遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)因素等)、心理因素、社會環(huán)境因素、文化因素等,故答案為ABCDE。2.精神科安全護理的主要措施有()A.建立安全管理制度B.加強病房設(shè)施管理C.密切觀察患者的病情D.做好患者及家屬的安全教育E.嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)程答案:ABCDE解析:精神科安全護理要建立安全管理制度,加強病房設(shè)施管理,密切觀察患者病情,做好患者及家屬的安全教育,嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)程,以確?;颊甙踩蚀鸢笧锳BCDE。3.下列哪些是精神分裂癥的陽性癥狀()A.幻覺B.妄想C.情感淡漠D.思維破裂E.意志減退答案:ABD解析:精神分裂癥的陽性癥狀是指異常心理過程的出現(xiàn),如幻覺、妄想、思維破裂等;情感淡漠、意志減退屬于陰性癥狀,故答案為ABD。4.抗精神病藥物的不良反應(yīng)包括()A.錐體外系反應(yīng)B.心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)C.肝臟損害D.粒細胞減少E.體重增加答案:ABCDE解析:抗精神病藥物的不良反應(yīng)較多,包括錐體外系反應(yīng)、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)(如心律失常等)、肝臟損害、粒細胞減少、體重增加等,故答案為ABCDE。5.精神科患者的心理護理原則包括()A.尊重患者B.理解患者C.支持患者D.保密原則E.以患者為中心答案:ABCDE解析:精神科患者心理護理原則包括尊重患者、理解患者、支持患者,遵循保密原則,以患者為中心開展護理工作,故答案為ABCDE。6.下列哪些是癡呆患者常見的臨床表現(xiàn)()A.記憶障礙B.定向力障礙C.語言障礙D.人格改變E.生活自理能力下降答案:ABCDE解析:癡呆患者常見的臨床表現(xiàn)包括記憶障礙、定向力障礙、語言障礙、人格改變、生活自理能力下降等,故答案為ABCDE。7.精神科護士應(yīng)具備的素質(zhì)包括()A.良好的職業(yè)道德B.扎實的專業(yè)知識和技能C.較強的溝通能力D.高度的責(zé)任心E.良好的心理素質(zhì)答案:ABCDE解析:精神科護士應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、扎實的專業(yè)知識和技能、較強的溝通能力、高度的責(zé)任心和良好的心理素質(zhì),以勝任精神科護理工作,故答案為ABCDE。8.下列哪些是焦慮癥的臨床表現(xiàn)()A.焦慮情緒B.自主神經(jīng)功能紊亂癥狀C.運動性不安D.強迫觀念E.驚恐發(fā)作答案:ABCE解析:焦慮癥的臨床表現(xiàn)包括焦慮情緒、自主神經(jīng)功能紊亂癥狀(如心慌、出汗等)、運動性不安和驚恐發(fā)作等,強迫觀念是強迫癥的表現(xiàn),故答案為ABCE。9.精神科患者的睡眠護理措施有()A.保持病房安靜B.調(diào)整病房溫度和濕度C.指導(dǎo)患者放松D.避免睡前興奮E.觀察患者睡眠情況答案:ABCDE解析:精神科患者睡眠護理要保持病房安靜,調(diào)整病房溫度和濕度,指導(dǎo)患者放松,避免睡前興奮,觀察患者睡眠情況,以促進患者良好睡眠,故答案為ABCDE。10.下列哪些是兒童孤獨癥的臨床表現(xiàn)()A.社交障礙B.語言發(fā)育障礙C.興趣狹窄D.刻板行為E.智力低下答案:ABCD解析:兒童孤獨癥的臨床表現(xiàn)主要有社交障礙、語言發(fā)育障礙、興趣狹窄、刻板行為等,部分患兒可能伴有智力低下,但不是所有患兒都有,故答案為ABCD。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述精神科護士與患者溝通的技巧。答:精神科護士與患者溝通的技巧如下:(1)建立良好的溝通氛圍:尊重患者,以平等、友善的態(tài)度與患者交流,為溝通創(chuàng)造一個和諧的環(huán)境。(2)傾聽技巧:耐心傾聽患者的訴說,不隨意打斷,用專注的眼神、適當(dāng)?shù)狞c頭等方式表示對患者的關(guān)注。(3)語言表達技巧:使用簡單、易懂、溫和的語言,避免使用專業(yè)術(shù)語或刺激性語言。說話時語速適中,語調(diào)平穩(wěn)。(4)非語言溝通技巧:運用恰當(dāng)?shù)闹w語言,如微笑、觸摸(在合適的情況下)等,增強溝通效果。保持適當(dāng)?shù)难凵窠佑|,但避免長時間凝視給患者造成壓力。(5)反饋技巧:及時給予患者反饋,可以重復(fù)患者的關(guān)鍵話語,表達對患者的理解。同時,給予患者適當(dāng)?shù)目隙ê凸膭?。?)提問技巧:采用開放式提問,引導(dǎo)患者表達自己的想法和感受,避免封閉式提問限制患者的回答。(7)處理沉默技巧:當(dāng)患者沉默時,不要急于打破沉默,可適當(dāng)?shù)却?,讓患者有足夠的時間思考。也可以用溫和的語言詢問患者是否在思考或是否有其他想法。(8)處理患者的情緒:當(dāng)患者出現(xiàn)情緒激動等情況時,要保持冷靜,理解患者的情緒,通過安慰、解釋等方式穩(wěn)定患者的情緒。2.簡述精神科患者自殺行為的預(yù)防與護理措施。答:精神科患者自殺行為的預(yù)防與護理措施如下:(1)評估自殺風(fēng)險:對患者進行全面的自殺風(fēng)險評估,包括患者的病情、既往自殺史、當(dāng)前的心理狀態(tài)等,識別自殺高?;颊?。(2)環(huán)境管理:去除病房內(nèi)的危險物品,如刀、繩、玻璃制品等,確保病房設(shè)施安全,如門窗牢固,無安全隱患。(3)加強觀察:密切觀察患者的言行、情緒變化等,及時發(fā)現(xiàn)自殺的先兆癥狀,如情緒突然好轉(zhuǎn)、獨處時間增多等。對高危患者要專人護理,24小時不間斷觀察。(4)心理護理:與患者建立良好的護患關(guān)系,關(guān)心患者,傾聽患者的心聲,了解其內(nèi)心的痛苦和需求,給予心理支持和安慰。(5)健康教育:向患者及家屬宣傳精神疾病的相關(guān)知識,讓他們了解自殺行為的危害和預(yù)防方法,提高患者及家屬的防范意識。(6)合理安排生活:為患者制定合理的生活計劃,鼓勵患者參加有益的活動,如康復(fù)訓(xùn)練、娛樂活動等,轉(zhuǎn)移患者的注意力,增強其生活的信心。(7)藥物治療護理:遵醫(yī)囑按時給患者服藥,確保藥物治療的有效性,觀察藥物的不良反應(yīng),及時處理。(8)危機干預(yù):當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有自殺企圖時,要立即采取措施,制止患者的自殺行為,同時通知醫(yī)生進行緊急處理。對自殺未遂的患者,要做好心理安撫和后續(xù)的治療護理工作。3.簡述精神分裂癥患者的護理要點。答:精神分裂癥患者的護理要點如下:(1)安全護理:病房設(shè)施安全:檢查病房設(shè)施是否完好,去除危險物品,防止患者利用物品自傷、傷人或逃跑。密切觀察:密切觀察患者的病情變化,包括精神癥狀、情緒狀態(tài)等,及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患。嚴(yán)格管理:嚴(yán)格執(zhí)行病房的管理制度,如出入病房管理、物品管理等。(2)生活護理:飲食護理:根據(jù)患者的情況提供合理的飲食,保證營養(yǎng)攝入。對于拒食患者,要耐心勸導(dǎo),必要時鼻飼。睡眠護理:為患者創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜催眠藥物。個人衛(wèi)生護理:督促患者做好個人衛(wèi)生,如洗漱、更衣等,對于生活自理能力差的患者,要給予協(xié)助。(3)癥狀護理:幻覺、妄想護理:當(dāng)患者出現(xiàn)幻覺、妄想時,不要與其爭論,可采取轉(zhuǎn)移注意力的方法,如引導(dǎo)患者參加活動等。同時,觀察患者的行為,防止因幻覺、妄想導(dǎo)致的危險行為。情感障礙護理:對于情感淡漠的患者,要多關(guān)心、體貼,鼓勵其表達情感;對于情緒不穩(wěn)定的患者,要及時穩(wěn)定其情緒。行為紊亂護理:當(dāng)患者出現(xiàn)行為紊亂時,要采取適當(dāng)?shù)募s束措施,確?;颊呒八说陌踩瑫r觀察患者的反應(yīng),待其情緒穩(wěn)定后解除約束。(4)藥物治療護理:按時給藥:遵醫(yī)囑按時給患者服藥,確保藥物治療的有效性。觀察藥物不良反應(yīng):密切觀察患者用藥后的反應(yīng),如錐體外系反應(yīng)、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)等,及時報告醫(yī)生處理。健康教育:向患者及家屬宣傳藥物治療的重要性,指導(dǎo)患者正確服藥,提高患者的依從性。(5)心理護理:建立良好的護患關(guān)系:尊重患者,關(guān)心患者,與患者建立信任關(guān)系。心理支持:傾聽患者的心聲,給予心理支持和安慰,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。康復(fù)指導(dǎo):鼓勵患者參加康復(fù)訓(xùn)練,如社交技能訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練等,促進患者社會功能的恢復(fù)。(6)康復(fù)護理:制定康復(fù)計劃:根據(jù)患者的病情和需求,制定個性化的康復(fù)計劃??祻?fù)訓(xùn)練:指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練,如日常生活能力訓(xùn)練、社交能力訓(xùn)練等,提高患者的生活自理能力和社會適應(yīng)能力。定期評估:定期對患者的康復(fù)效果進行評估,根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整康復(fù)計劃。四、案例分析題(每題20分,共20分)患者,男性,32歲,近半年來逐漸出現(xiàn)憑空聽到有人議論他,說他壞話,認為周圍的人都在監(jiān)視他,想害他。為此,患者經(jīng)常不敢出門,進食時懷疑食物有毒,多次與家人發(fā)生沖突。近1個月來,患者情緒低落,有自殺觀念。既往體健,家族中無精神疾病史。請根據(jù)上述案例回答以下問題:1.該患者最可能的診斷是什么?依據(jù)是什么?2.針對該患者目前的情況,應(yīng)采取哪些護理措施?答:1.該患者最可能的診斷是精神分裂癥伴抑郁發(fā)作。依據(jù)如下:(1)精神分裂癥的依據(jù):幻覺:患者憑空聽到有人議論他,說他壞話,這是言語性幻聽的表現(xiàn),是精神分裂癥常見的癥狀之一。妄想:患者認為周圍的人都在監(jiān)視他,想害他,存在被害妄想,也是精神分裂癥的典型癥狀。行為異常:患者因妄想不敢出門,進食時懷疑食物有毒,多次與家人發(fā)生沖突,這些行為異常與幻覺、妄想等癥狀相關(guān)。(2)抑郁發(fā)作的依據(jù):近1個月來,患者情緒低落,有自殺觀念。2.針對該患者目前的情況,應(yīng)采取以下護理措施:(1)安全護理:去除危險物品:將病房內(nèi)的刀、繩、玻璃

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