(2025年)查對制度考試模擬題庫及解析答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.住院患者身份核對時，最規(guī)范的核對方式是（）A.核對床號+姓名B.核對姓名+年齡C.核對姓名+住院號（或電子ID）+腕帶信息D.核對家屬陳述的患者姓名答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點（2025年修訂）》，患者身份核對需采用“雙人雙核對”原則，至少使用兩種非隱私性標識（如姓名+住院號/電子ID），并與腕帶信息完全一致。僅用床號（A）、年齡（B）或家屬陳述（D）可能因同名、年齡相近或家屬記憶誤差導致錯誤。2.護士執(zhí)行靜脈注射前，需核對的“七對”內(nèi)容不包括（）A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、用法D.患者過敏史答案：D解析：“七對”指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。過敏史屬于用藥前評估內(nèi)容（如詢問“三史”：過敏史、用藥史、家族史），但非“七對”核心要素（《護理查對制度實施細則2025》）。3.手術(shù)安全核查應在（）階段進行A.患者進入手術(shù)室后立即B.麻醉開始前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前C.主刀醫(yī)生到達手術(shù)室后D.手術(shù)結(jié)束縫合皮膚時答案：B解析：《手術(shù)安全核查制度（2025版）》明確規(guī)定“三階段核查”：麻醉開始前（確認患者身份、手術(shù)部位）、手術(shù)開始前（確認手術(shù)方式、器械藥品）、患者離開手術(shù)室前（確認手術(shù)標本、記錄完整性）。其他選項時間點不完整或不準確。4.輸血前雙人核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、血型B.血袋編號、有效期C.交叉配血試驗結(jié)果D.獻血者年齡答案：D解析：輸血核對需關注“患者-血袋-記錄”一致性，包括患者信息（姓名、血型）、血袋信息（編號、血型、有效期）、交叉配血結(jié)果（《臨床輸血技術(shù)規(guī)范2025》）。獻血者年齡與輸血安全無直接關聯(lián)，無需核對。5.門診藥房發(fā)藥時，藥師需核對的關鍵信息不包括（）A.患者姓名、性別B.藥品名稱、規(guī)格C.醫(yī)生簽名是否清晰D.用法用量、有效期答案：C解析：藥房發(fā)藥核對核心是“四查十對”（查處方、藥品、配伍禁忌、用藥合理性；對科別、姓名、年齡，藥名、規(guī)格、數(shù)量，劑型、用法、用量，臨床診斷）。醫(yī)生簽名屬于處方合法性審查內(nèi)容，但非發(fā)藥時必須核對的關鍵信息（《處方管理辦法2025》）。6.檢驗標本采集時，護士需核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、標本類型B.采集時間、容器類型C.醫(yī)生開具的檢驗項目D.患者當日飲食情況答案：D解析：標本采集核對需確?！盎颊?申請單-標本”一致，包括姓名、標本類型（如血、尿）、采集時間、容器（如抗凝管/普通管）、檢驗項目?；颊唢嬍城闆r可能影響檢驗結(jié)果（如空腹血糖），但屬于采集前告知內(nèi)容，非核對必須項（《檢驗標本采集規(guī)范2025》）。7.新生兒身份核對時，除常規(guī)信息外，還需額外核對（）A.母親姓名、分娩方式B.出生時間、體重C.母親床號、住院號D.新生兒腳印或特征標記答案：D解析：新生兒因無法表述身份，需采用“雙標識”核對：母親信息（姓名、住院號）+新生兒特征（腳印、腕帶編號、特殊標記如胎記）?！缎律鷥喊踩芾碇贫?025》規(guī)定，僅核對出生時間（B）或母親床號（C）可能因同產(chǎn)房多胎導致混淆，必須結(jié)合新生兒自身標識（D）。8.急救藥品使用時，“五定”管理中的“定數(shù)量”是指（）A.每種藥品固定最小基數(shù)B.按科室月使用量設定C.按醫(yī)院年采購量平均分配D.按急救車容量隨意放置答案：A解析：急救藥品“五定”（定數(shù)量品種、定點放置、定人管理、定期檢查、定期消毒）中，“定數(shù)量”指每種藥品設定最小基數(shù)（如腎上腺素10支），確保急救時夠用且避免浪費（《醫(yī)院藥事管理規(guī)定2025》）。其他選項不符合“最小基數(shù)”原則。9.輸血過程中，發(fā)現(xiàn)血袋標簽模糊，正確的處理是（）A.聯(lián)系輸血科重新打印標簽后使用B.憑經(jīng)驗確認血型后輸注C.暫停輸血，立即與輸血科核對D.更換新護士再次核對后輸注答案：C解析：血袋標簽模糊可能導致信息錯誤，此時應立即暫停輸血，保留血袋，聯(lián)系輸血科雙人核對原始記錄（如交叉配血單、血袋編碼），確認無誤后方可繼續(xù)。自行處理（A、B、D）可能導致嚴重輸血反應（《臨床輸血不良反應處理流程2025》）。10.手術(shù)患者接運時，轉(zhuǎn)運護士與病房護士核對的重點是（）A.患者當日早餐進食情況B.手術(shù)同意書是否簽署C.患者身份、手術(shù)部位、術(shù)前準備（如禁食、備皮）D.患者家屬聯(lián)系方式答案：C解析：轉(zhuǎn)運核對需確保患者“身份-手術(shù)-狀態(tài)”一致，包括姓名、住院號（身份）、手術(shù)部位（左右/具體位置）、術(shù)前準備完成情況（如禁食4小時、備皮范圍）。手術(shù)同意書簽署（B）屬于術(shù)前準入內(nèi)容，非轉(zhuǎn)運核對重點（《手術(shù)患者轉(zhuǎn)運規(guī)范2025》）。11.藥學部發(fā)放高警示藥品時，需額外標注的信息是（）A.藥品生產(chǎn)廠家B.“高警示藥品”專用標識C.藥師聯(lián)系電話D.藥品運輸溫度答案：B解析：高警示藥品（如化療藥、胰島素、抗凝劑）需通過醒目標識（如紅色菱形標簽+“高警示”字樣）提醒風險，避免混淆。其他選項（A、C、D）非額外核對要求（《高警示藥品管理規(guī)范2025》）。12.新生兒沐浴時，護士核對身份的正確方式是（）A.核對母親姓名+新生兒性別B.核對新生兒腕帶編號+母親腕帶編號C.核對新生兒體重+出生時間D.詢問家屬“這是您的寶寶嗎”答案：B解析：新生兒需通過“雙腕帶”核對：新生兒腕帶（含姓名、住院號、出生日期）與母親腕帶（含姓名、住院號）關聯(lián)，確保一一對應。僅核對性別（A）或體重（C）可能因同性別、體重相近導致錯誤（《新生兒護理安全規(guī)范2025》）。13.急診患者未辦理住院手續(xù)時，身份核對的臨時標識是（）A.臨時姓名（如“急診1號”）+聯(lián)系方式B.患者自述姓名+身份證號C.陪同人員姓名+與患者關系D.護士自行編寫的6位數(shù)字編號答案：A解析：未辦理住院的急診患者需使用“臨時身份標識”，通常為“臨時姓名（如急診+序號）+聯(lián)系方式（陪同人員電話）”，便于后續(xù)身份確認。自述姓名（B）可能不準確，護士自編編號（D）無追溯性（《急診患者身份管理辦法2025》）。14.中醫(yī)針灸治療時，核對的特殊內(nèi)容是（）A.患者是否有暈針史B.針灸部位與醫(yī)囑的一致性C.針具的消毒日期D.醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格答案：B解析：針灸屬于有創(chuàng)操作，需重點核對“部位-醫(yī)囑”一致性（如“雙側(cè)足三里”是否與處方一致），避免錯刺。暈針史（A）屬于評估內(nèi)容，非核對核心（《中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)范2025》）。15.血透患者透析前核對的“三查”不包括（）A.查透析器型號、有效期B.查患者體重、干體重C.查抗凝劑種類、劑量D.查患者當日血壓、心率答案：D解析：血透“三查”指查透析器/管路（型號、有效期）、查治療參數(shù)（如血流量、脫水量）、查用藥（抗凝劑種類、劑量）。生命體征（D）屬于評估內(nèi)容，非“三查”范圍（《血液凈化操作規(guī)范2025》）。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯選不得分）1.患者身份核對時，“雙人核對”必須執(zhí)行的場景包括（）A.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運B.輸血前C.門診普通取藥D.新生兒接種疫苗答案：ABD解析：高風險操作（手術(shù)轉(zhuǎn)運、輸血、新生兒疫苗）需雙人核對；門診取藥（C）因風險較低，通常單人核對即可（《患者身份識別制度2025》）。2.藥品發(fā)放時，需核對的“四相符”包括（）A.處方與電子醫(yī)囑相符B.藥品與處方內(nèi)容相符C.患者身份與取藥人相符D.藥品有效期與當前日期相符答案：ABCD解析：藥品發(fā)放需確保“處方-醫(yī)囑-藥品-患者”四者一致，同時檢查有效期（《藥房發(fā)藥規(guī)范2025》）。3.手術(shù)安全核查的“三方”人員包括（）A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)室護士D.患者家屬答案：ABC解析：三方指手術(shù)團隊核心成員（術(shù)者、麻醉醫(yī)師、巡回護士），家屬（D）不參與核查（《手術(shù)安全核查制度2025》）。4.輸血過程中需監(jiān)測的核對點包括（）A.輸血開始后15分鐘內(nèi)的反應B.輸血速度與患者病情的匹配性C.血袋剩余量與記錄的一致性D.患者主訴（如寒戰(zhàn)、瘙癢）答案：ABCD解析：輸血需全程監(jiān)測反應、速度、血量及患者主訴，確保安全（《臨床輸血技術(shù)規(guī)范2025》）。5.護理操作前需確認的“三查”內(nèi)容包括（）A.操作前查（核對醫(yī)囑、患者）B.操作中查（步驟、藥品）C.操作后查（效果、反應）D.操作環(huán)境查（溫濕度、消毒）答案：ABC解析：“三查”指操作前、中、后核對；環(huán)境（D）屬于準備階段要求，非“三查”核心（《基礎護理操作規(guī)范2025》）。6.檢驗報告發(fā)放時，需核對的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、檢驗項目B.報告提供時間、檢驗者簽名C.異常結(jié)果的復核記錄D.患者聯(lián)系方式答案：ABC解析：報告發(fā)放需核對患者信息、項目、時間、簽名及異常結(jié)果復核（確保準確性）；聯(lián)系方式（D）非必須（《檢驗報告管理辦法2025》）。7.新生兒科“腕帶管理”的特殊要求包括（）A.腕帶材質(zhì)柔軟無刺激B.每日檢查腕帶松緊度C.雙胞胎使用不同顏色腕帶D.腕帶信息包含母親姓名答案：ABCD解析：新生兒腕帶需安全（材質(zhì)）、定期檢查（松緊）、區(qū)分多胎（顏色）、關聯(lián)母親（信息）（《新生兒安全管理規(guī)范2025》）。8.急救車管理中，“三及時”指（）A.用后及時補充B.班班及時交接C.過期及時更換D.破損及時維修答案：ACD解析：急救車“三及時”為用后補充、過期更換、破損維修；班班交接（B）屬于“四定”中“定人管理”內(nèi)容（《急救物品管理規(guī)定2025》）。9.中醫(yī)理療（如艾灸）核對的特殊內(nèi)容包括（）A.穴位名稱與醫(yī)囑的一致性B.艾條種類（清艾條/藥艾條）C.患者皮膚完整性（有無破損）D.治療室通風情況答案：ABC解析：艾灸需核對穴位、艾條類型及皮膚狀態(tài)（避免燙傷）；通風（D）屬于環(huán)境要求（《中醫(yī)理療操作規(guī)范2025》）。10.血透患者透析后核對的內(nèi)容包括（）A.實際脫水量與目標脫水量的差異B.穿刺點有無滲血、血腫C.透析器內(nèi)殘留血量D.患者血壓、心率變化答案：ABCD解析：透析后需核對脫水量、穿刺點、殘血及生命體征，確保安全（《血液凈化操作規(guī)范2025》）。三、判斷題（每題2分，共20分，正確打√，錯誤打×）1.門診患者可僅用姓名核對身份，無需其他標識。（）答案：×解析：門診患者需至少兩種標識（如姓名+就診號），避免同名混淆（《門診患者身份識別制度2025》）。2.藥品核對時，若電子醫(yī)囑與紙質(zhì)處方不一致，以電子醫(yī)囑為準。（）答案：√解析：電子醫(yī)囑為系統(tǒng)記錄，紙質(zhì)處方可能漏打/錯打，需以電子醫(yī)囑核對（《處方管理辦法2025》）。3.手術(shù)安全核查時，若主刀醫(yī)生未到場，可由一助代為主持核查。（）答案：×解析：手術(shù)安全核查必須由術(shù)者主持，確保對手術(shù)部位、方式的最終確認（《手術(shù)安全核查制度2025》）。4.輸血時，若血袋輕微滲漏，可消毒后繼續(xù)使用。（）答案：×解析：血袋滲漏可能導致污染，需立即停止使用并更換（《臨床輸血技術(shù)規(guī)范2025》）。5.新生兒沐浴時，可將嬰兒暫時放在操作臺上，無需全程陪同。（）答案：×解析：新生兒需全程專人看護，防止墜落或抱錯（《新生兒護理安全規(guī)范2025》）。6.急救藥品使用后，可在24小時內(nèi)補充完畢。（）答案：×解析：急救藥品用后需立即補充，確保隨時可用（《急救物品管理規(guī)定2025》）。7.檢驗標本采集后，可延遲30分鐘送檢，無需標注采集時間。（）答案：×解析：標本需注明采集時間，延遲送檢可能影響結(jié)果（如血氣分析需15分鐘內(nèi)檢測）（《檢驗標本采集規(guī)范2025》）。8.中醫(yī)拔罐時，核對罐具數(shù)量與醫(yī)囑一致即可，無需檢查罐口是否光滑。（）答案：×解析：罐口光滑度影響操作安全（避免劃傷皮膚），需重點檢查（《中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)范2025》）。9.血透患者透析中，若機器報警，可先處理報警再核對患者信息。（）答案：×解析：機器報警時需先確認患者身份（避免誤操作他人治療），再處理報警（《血液凈化操作規(guī)范2025》）。10.藥房發(fā)藥時，若患者未帶就診卡，可憑口頭描述發(fā)藥。（）答案：×解析：需核對就診卡或身份證，避免發(fā)錯藥（《藥房發(fā)藥規(guī)范2025》）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院急診室，護士小李接收一名意識模糊患者（自稱“王強”），未攜帶身份證，陪同人員為其妻子張女士（無聯(lián)系方式）。小李為患者建立靜脈通道時，僅核對了患者自述姓名“王強”，未使用其他標識。30分鐘后，另一患者“王強”被送入同一診室，發(fā)現(xiàn)身份混淆。問題1：小