2025年護理實習生題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共15分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.血壓波動大答案：B解析：袖帶過緊時，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得的血壓值偏低。舉一反三：袖帶過松則會使測量值偏高，因為袖帶松會導致橡膠帶呈氣球狀，有效的測量面積變窄，使血壓測量值偏高。測量血壓時袖帶的寬度也有要求，一般應覆蓋上臂長度的2/3。2.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺淤血B.墜積性肺炎C.胸膜炎D.吸入性肺炎答案：B解析：長期臥床患者由于身體活動受限，呼吸道分泌物不易咳出，易在肺部墜積，從而引發(fā)墜積性肺炎。肺淤血常見于心功能不全患者；胸膜炎病因多樣，并非長期臥床主要并發(fā)癥；吸入性肺炎多因誤吸等原因引起，和長期臥床沒有直接的必然聯(lián)系。長期臥床還可能引發(fā)壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，護理時需要加強翻身、肢體活動等措施預防。3.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C解析：昏迷患者意識不清，不能配合使用吸水管吸水，所以不需要準備吸水管。棉球用于清潔口腔；彎盤用于盛放廢棄物等；開口器用于昏迷患者牙關緊閉時，協(xié)助開口進行口腔護理。在為昏迷患者進行口腔護理時還需注意棉球不能過濕，防止誤吸，操作前后要清點棉球數(shù)量。二、多項選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于基礎護理操作的有（）A.靜脈輸液B.導尿術C.心肺復蘇D.皮膚護理E.鼻飼法答案：ABDE解析：基礎護理操作包括生活護理、生命體征測量、各種注射、導尿術、鼻飼法、皮膚護理等。心肺復蘇屬于急救操作技術，但也與基礎護理密切相關，不過從分類上不屬于基礎護理操作范疇?；A護理操作是護理工作的重要組成部分，要求護理實習生熟練掌握，保證患者的基本生活需求和安全。2.預防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.局部按摩E.使用減壓床墊答案：ABCE解析：定時翻身可避免局部皮膚長期受壓；保持皮膚清潔干燥能防止皮膚因潮濕等導致破損；改善營養(yǎng)狀況有助于增強皮膚的抵抗力；使用減壓床墊可減輕身體對局部皮膚的壓力。傳統(tǒng)觀念中的局部按摩現(xiàn)在已不提倡，因為如果局部組織已有損傷，按摩可能會加重局部組織損傷。護理人員需要根據(jù)患者情況制定個性化的壓瘡預防方案。3.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分別放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE解析：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染；無菌物品與非無菌物品分別放置防止混淆；取用無菌物品用無菌持物鉗可保證無菌；一套無菌物品僅供一位患者使用能防止交叉感染；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上，因為腰部以下和治療臺面以下視為有菌區(qū)域。這些原則貫穿整個無菌技術操作過程，護理實習生必須嚴格遵守。三、判斷題（每題5分，共20分）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：錯誤解析：若患者不慎咬破體溫計，不能催吐，應立即清除口腔內玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收。催吐可能會導致玻璃碎屑進一步損傷口腔、食管等部位。在使用體溫計前后要檢查其完整性，使用過程中也要告知患者正確使用方法，防止類似情況發(fā)生。2.成人正常脈率為60-100次/分。（）答案：正確解析：成人在安靜、清醒的狀態(tài)下正常脈率為60-100次/分。脈率會受到多種因素影響，如運動、情緒、疾病等。在測量脈率時，要注意測量的部位和方法正確，一般常用橈動脈測量脈率。3.進行肌內注射時，應選擇肌肉較厚、遠離大神經(jīng)和大血管的部位。（）答案：正確解析：肌內注射選擇肌肉較厚、遠離大神經(jīng)和大血管的部位，可減少注射時對神經(jīng)和血管的損傷，保證注射安全，同時也有利于藥物的吸收。常用的注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側肌、上臂三角肌等。不同部位注射有不同的定位方法和注意事項。4.輸血過程中如發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血，并保留余血。（）答案：正確解析：溶血反應是輸血最嚴重的不良反應，一旦發(fā)生應立即停止輸血，防止進一步加重溶血，并保留余血，以便查明溶血原因。同時要給予患者相應的急救措施，如吸氧、抗休克治療等。輸血前一定要嚴格執(zhí)行查對制度，確保輸血安全。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述靜脈輸液的目的。答案：-補充水分及電解質，預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調患者，如腹瀉、嘔吐患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。-供給營養(yǎng)物質，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食等患者，如昏迷、口腔疾病患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內壓等。解析：靜脈輸液是臨床常用的治療手段，理解其目的有助于護理實習生在實際工作中更好地觀察患者輸液情況和評估輸液效果。在輸液過程中要根據(jù)輸液目的合理調節(jié)輸液速度和選擇合適的液體及藥物。舉一反三：不同的疾病和患者情況對輸液的要求不同，比如對于心功能不全患者，輸液速度要慢，防止加重心臟負擔；對于嚴重脫水患者，可能需要快速補液等。2.簡述高熱患者的護理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復正常3天后，可逐漸減少測量次數(shù)。同時觀察患者面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗情況等。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，局部冷療可采用冰袋、冰帽等，全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等；藥物降溫應注意劑量和用藥時間，防止出現(xiàn)虛脫。-補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患者少量多餐。鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充高熱消耗的大量水分，并促進毒素和代謝產(chǎn)物的排出。-促進舒適：患者應臥床休息，保持室內空氣新鮮，溫度、濕度適宜。及時更換潮濕的衣服和床單，保持皮膚清潔干燥。加強口腔護理，每日2-3次，防止口腔感染。-心理護理：關心、安慰患者，減輕其緊張、焦慮情緒，使患者積極配合治療和護理。解析：高熱會對患者身體造成多種不良影響，做好護理工作至關重要。不同年齡段和基礎疾病的患者在高熱護理上可能會有一些差異，比如兒童高熱時容易出現(xiàn)驚厥，要做好相應的防范措施；老年人高熱時可能合并多種慢性疾病，護理時要更加關注基礎疾病的變化。五、討論題（每題20分，共20分）在護理工作中，如何做到有效溝通以提高患者的滿意度？請結合實際案例進行討論。答案：在護理工作中，有效溝通是提高患者滿意度的關鍵因素之一?？梢詮囊韵聨讉€方面做到有效溝通：-主動傾聽：認真傾聽患者的訴求、擔憂和問題，給予他們充分的表達機會。例如，有一位患者因即將進行手術而感到非常焦慮，不斷向護士訴說自己的恐懼。護士停下手中的工作，專注地看著患者，耐心傾聽他的話語，讓患者感受到被重視。-運用合適的語言：使用通俗易懂的語言與患者交流，避免使用過于專業(yè)的術語。比如向一位老年患者解釋高血壓的治療方案時，用簡單直白的語言說明按時服藥的重要性以及藥物可能出現(xiàn)的不良反應，讓患者能夠理解。-注重非語言溝通：面部表情要親切、和藹，眼神要專注、真誠，肢體動作要自然、恰當。如微笑著與患者交談，輕拍患者的肩膀給予鼓勵等。有一位兒童患者害怕打針，護士微笑著和他說話，并用溫柔的動作撫摸他的頭，緩解了孩子的緊張情緒。-理解患者的感受：站在患者的角度思考問題，體會他們的痛苦、焦慮等情緒。當患者對治療效果不滿意而發(fā)脾氣時，護士不要急于辯解，而是先表達對患者感受的理解，然后再耐心解釋治療過程和進展。-提供準確信息：及時、準確地向患者及家屬介紹病情、治療方案、護理措施等相關信息。例如，對于一位新入院的患者，詳細介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度、主治醫(yī)生和責任護士等，讓患者有安全感。通過以上有效的溝通方式，能夠建立良好的護患關系，使患者感受到關愛和尊重，從而提高患者對護理工作的滿意度。在實際護理工作中，每個細節(jié)都可能影響溝通效果，護理人員需要不斷學習和實踐，提升自己的溝通能力。解析：有效溝通在護理工作