2025年護理書籍章節(jié)題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題）1.下列哪種患者適合采用半坐臥位？A.昏迷患者B.腹部手術(shù)后患者C.休克患者D.胎膜早破患者答案：B解析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合?；杳曰颊咭话悴扇∪フ硌雠P位頭偏向一側(cè)；休克患者采取中凹臥位；胎膜早破患者應(yīng)采取頭低足高位防止臍帶脫垂。舉一反三：不同臥位適用于不同病情，比如頸椎骨折患者需采取頭高足低位，主要是利用人體重力作為反牽引力。2.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值：A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B解析：袖帶過緊，相當于給血管額外施加了壓力，使得血管在較小壓力下就被阻斷血流，導致測量的血壓值偏低。若袖帶過松則會使測量值偏高，因為袖帶過松會使有效測量面積變窄，需加大壓力才能阻斷血流。在測量血壓時要確保袖帶合適，以獲取準確數(shù)據(jù)。例如給兒童測量血壓時，要選擇合適寬度的袖帶。3.長期鼻飼患者更換胃管的時間是：A.每天一次B.每周一次C.每周兩次D.每月一次答案：B解析：長期鼻飼患者胃管應(yīng)每周更換一次，晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入，這樣有助于預(yù)防感染及減少胃管對局部黏膜的長期刺激。這是基于護理的無菌原則和對患者安全舒適的考慮。比如氣管切開患者的氣管套管也需要定期更換，以保持氣道通暢和預(yù)防感染。多項選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有：A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、無消化道疾病等患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便等患者；半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱等患者；流質(zhì)飲食適用于病情嚴重、吞咽困難等患者。不同的基本飲食在食物質(zhì)地、營養(yǎng)成分等方面有差異，以滿足不同患者需求。例如口腔手術(shù)后患者適合軟質(zhì)飲食，而急性胰腺炎患者在急性期可能需要流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的是：A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.注意藥物的配伍禁忌C.防止空氣進入血管D.觀察患者有無不良反應(yīng)答案：ABCD解析：靜脈輸液時嚴格執(zhí)行無菌操作可預(yù)防感染；注意藥物配伍禁忌能防止藥物相互作用產(chǎn)生不良后果；防止空氣進入血管可避免空氣栓塞這一嚴重并發(fā)癥；觀察患者有無不良反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏等，以便及時處理。比如輸入多種藥物時，要仔細核對藥物配伍表，避免出現(xiàn)渾濁、沉淀等現(xiàn)象。3.下列屬于一級護理的患者有：A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者D.自理能力重度依賴的患者答案：ABCD解析：一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；自理能力重度依賴的患者。對于這些患者，護士要每小時巡視一次，密切觀察病情變化等。例如腦梗死急性期患者若生活不能自理，多采取一級護理。判斷題（每題5分，共4題）1.為患者進行導尿操作時，初次消毒應(yīng)先消毒尿道口，再消毒小陰唇。（）答案：錯誤解析：初次消毒時應(yīng)先消毒陰阜、大陰唇，然后消毒小陰唇、尿道口。順序不可顛倒，遵循由外向內(nèi)、自上而下的原則，目的是先清潔相對污染區(qū)，最后消毒尿道口這一相對清潔區(qū)，防止感染。二次消毒時順序為尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口。2.乙醇擦浴時，乙醇濃度一般為50%-60%。（）答案：錯誤解析：乙醇擦浴時乙醇濃度一般為25%-35%，溫度32-34℃。濃度過高可能會刺激皮膚，甚至導致酒精中毒；溫度過高可能達不到散熱效果，過低則可能引起患者寒戰(zhàn)。例如在高熱患者降溫護理中，正確使用乙醇擦浴能有效降低體溫。3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：正確解析：低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎等患者，每日食鹽攝入量不超過2g（含鈉0.8g），但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。目的是減少水鈉潴留，減輕心臟和腎臟負擔。比如高血壓患者采用低鹽飲食有助于控制血壓。4.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）答案：正確解析：皮下注射時，一般將針梗的1/2-2/3刺入皮下，進針角度為與皮膚呈30°-40°角，但不宜超過45°，以免刺入肌層。進針角度要合適，過大會刺入肌肉，過小可能達不到皮下吸收效果。例如胰島素的皮下注射就需要掌握好正確角度。簡答題（每題15分，共2題）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：-病情觀察：密切觀察患者體溫變化，一般每4小時測量一次，同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等情況。若出現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋冷敷、乙醇擦浴等；藥物降溫按醫(yī)囑給予退熱劑，使用后注意觀察用藥效果及不良反應(yīng)。-補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充高熱消耗的水分和營養(yǎng)。-促進舒適：休息環(huán)境要安靜、溫度適宜、空氣流通；患者出汗后及時更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥；加強口腔護理，防止口腔感染。-心理護理：關(guān)心安慰患者，消除其緊張焦慮情緒，耐心解答疑問，使患者積極配合治療和護理。解析：高熱患者身體處于應(yīng)激狀態(tài)，多方面的護理措施是為了緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、促進康復(fù)。例如病情觀察能及時發(fā)現(xiàn)病情變化；補充營養(yǎng)和水分是因為高熱會加速身體代謝消耗。在實際護理中，針對不同病因?qū)е碌母邿?，護理措施也可能會有所側(cè)重。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：-評估：對患者發(fā)生壓瘡的危險因素進行評估，如患者的意識狀態(tài)、營養(yǎng)狀況、活動能力等，確定高危人群。-避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次；使用減壓床墊、氣墊床等減壓設(shè)備；對使用石膏、繃帶等固定的患者，要注意觀察局部皮膚情況，防止受壓。-保護皮膚，避免局部刺激：保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；對大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，及時清潔并擦干；不可使用破損的便盆。-促進皮膚血液循環(huán)：對長期臥床患者，每日進行全范圍關(guān)節(jié)活動，定期按摩受壓部位，以促進血液循環(huán)。-改善機體營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，必要時按醫(yī)囑給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持，增強患者抵抗力。解析：壓瘡預(yù)防是護理工作中的重要內(nèi)容。評估是基礎(chǔ)，能提前發(fā)現(xiàn)潛在風險；避免局部受壓是關(guān)鍵，可減少局部缺血缺氧；保護皮膚和促進血液循環(huán)能維持皮膚的正常生理功能；改善營養(yǎng)狀況有助于提高患者對壓瘡的抵抗力。例如對于截癱患者，做好壓瘡預(yù)防工作可提高患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。討論題（每題20分，共1題）請討論在護理工作中，如何提高患者的滿意度。答案：在護理工作中，提高患者滿意度是一個綜合性的過程，需要從多個方面入手。從護理服務(wù)態(tài)度方面來看，護士應(yīng)始終保持熱情、主動、耐心和細心。用溫和的語言與患者溝通，認真傾聽患者的訴求，讓患者感受到被尊重和關(guān)心。例如，在患者入院時，主動熱情地迎接，詳細介紹病房環(huán)境和規(guī)章制度；在患者進行治療護理操作時，耐心解釋操作目的和注意事項，緩解患者的緊張情緒。護理專業(yè)技能水平也是影響患者滿意度的重要因素。護士要熟練掌握各項護理操作技能，確保操作準確、迅速、輕柔，減少患者的痛苦。比如靜脈穿刺技術(shù)嫻熟，一次穿刺成功率高，會讓患者對護理工作產(chǎn)生信任；對于復(fù)雜的護理操作，如氣管切開護理，護士能夠規(guī)范、熟練地進行，能提高患者對護理質(zhì)量的認可度。有效的護患溝通至關(guān)重要。護士要學會運用良好的溝通技巧，包括語言溝通和非語言溝通。除了準確清晰地傳達信息外，還要關(guān)注患者的情緒和心理需求，給予恰當?shù)男睦碇С?。例如，當患者對治療方案存在疑慮時，護士能夠耐心解釋，用通俗易懂的語言讓患者理解；當患者因病情產(chǎn)生焦慮抑郁情緒時，護士通過傾聽、陪伴等方式給予心理安慰。護理工作的及時性和準確性也會影響患者滿意度。及時滿足患者的合理需求，按時執(zhí)行醫(yī)囑進行治療護理操作，不出現(xiàn)差錯事故。例如患者呼叫時及時回應(yīng)，按時為患者發(fā)放藥物、進行護理操作等，讓患者感受到護理工作的高效和可靠。病房環(huán)境的舒適度同樣不可忽視。保持病房整潔、安靜、溫度和濕度適宜，為患者提供良好的休息環(huán)境。合理安排病房設(shè)施，方便患者使用。此外，團隊協(xié)作也很重要，醫(yī)護之間、護士之間密切配合，為患者提供全面、連貫的護理服務(wù)，能提升患者的整體就醫(yī)體驗。在提高患者滿意度的過程中，持續(xù)的質(zhì)量改進是關(guān)鍵。通過收集患者的反饋意見，定期分析存在的問題，制定針對性的改進措施，并不斷跟蹤評價效果，從而不斷優(yōu)化護理服務(wù)質(zhì)量。例如開展患者滿意度調(diào)查，針對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題，如患者反映護理人員換班交接時信息溝通不暢，可制定詳細的交接流程并加強培訓，以提高交接