2025年產(chǎn)科預(yù)防接種培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種疫苗一般不建議在孕期接種？A.流感疫苗B.破傷風(fēng)類毒素疫苗C.乙肝疫苗D.麻腮風(fēng)疫苗答案：D。麻腮風(fēng)疫苗是減毒活疫苗，孕期禁止接種，因為活疫苗可能對胎兒造成潛在感染風(fēng)險。而流感疫苗、破傷風(fēng)類毒素疫苗和乙肝疫苗在孕期必要時是可以接種的。2.孕婦接種流感疫苗的最佳時間是？A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.整個孕期均可答案：D。整個孕期都可以接種流感疫苗，在孕期接種流感疫苗可以為孕婦和胎兒提供保護(hù)，減少流感相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。3.新生兒出生后應(yīng)在多長時間內(nèi)接種卡介苗？A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)答案：A。新生兒出生后應(yīng)在24小時內(nèi)接種卡介苗，以預(yù)防結(jié)核病。4.以下關(guān)于乙肝疫苗接種程序，正確的是？A.0、1、6月B.0、2、6月C.0、3、6月D.0、4、6月答案：A。乙肝疫苗的接種程序是出生時（0月）、1個月和6個月分別接種一劑。5.對于乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒，應(yīng)在出生后多長時間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白？A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：B。乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒，應(yīng)在出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，同時在不同部位接種乙肝疫苗，以阻斷乙肝病毒的母嬰傳播。6.以下哪種情況不屬于疫苗接種的禁忌證？A.對疫苗成分過敏B.急性疾病發(fā)作期C.輕微上呼吸道感染，體溫37.2℃D.嚴(yán)重免疫缺陷病答案：C。輕微上呼吸道感染，體溫37.2℃不屬于絕對禁忌證，一般可以在病情緩解后接種疫苗。而對疫苗成分過敏、急性疾病發(fā)作期和嚴(yán)重免疫缺陷病通常是疫苗接種的禁忌證。7.百白破疫苗可以預(yù)防以下哪種疾??？A.百日咳、白喉、破傷風(fēng)B.百日咳、白喉、流感C.白喉、破傷風(fēng)、麻疹D.百日咳、破傷風(fēng)、風(fēng)疹答案：A。百白破疫苗可以預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)三種疾病。8.接種疫苗后，局部出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，直徑小于15mm，一般應(yīng)如何處理？A.熱敷B.冷敷C.無需特殊處理，可自行消退D.涂抹抗生素軟膏答案：C。接種疫苗后局部出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，直徑小于15mm屬于輕微反應(yīng)，一般無需特殊處理，可自行消退。熱敷或冷敷可能需要根據(jù)具體情況在一定時間后使用，但不是常規(guī)處理方法，涂抹抗生素軟膏一般不必要。9.以下關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎疫苗的說法，錯誤的是？A.有口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗和脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗兩種B.目前我國主要使用的是脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗C.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗可能導(dǎo)致疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種后不會有任何不良反應(yīng)答案：D。脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種后可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等。有口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗和脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗兩種，目前我國主要使用脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗，口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗有導(dǎo)致疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎的風(fēng)險。10.孕婦接種破傷風(fēng)類毒素疫苗的作用是？A.預(yù)防孕婦感染破傷風(fēng)B.通過胎盤將抗體傳遞給胎兒，預(yù)防新生兒破傷風(fēng)C.提高孕婦的免疫力D.以上都是答案：D。孕婦接種破傷風(fēng)類毒素疫苗既可以預(yù)防孕婦自身感染破傷風(fēng)，又可以通過胎盤將抗體傳遞給胎兒，預(yù)防新生兒破傷風(fēng)，同時也有助于提高孕婦的免疫力。11.以下哪種疫苗需要肌肉注射？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.麻腮風(fēng)疫苗答案：B。乙肝疫苗需要肌肉注射，一般選擇上臂三角肌?？ń槊缡瞧?nèi)注射，口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗是口服給藥，麻腮風(fēng)疫苗是皮下注射。12.新生兒首劑乙肝疫苗接種劑量是？A.5μgB.10μgC.15μgD.20μg答案：B。新生兒首劑乙肝疫苗接種劑量是10μg。13.以下關(guān)于疫苗接種后觀察時間的說法，正確的是？A.接種后觀察15分鐘即可離開B.接種后觀察30分鐘，無異常方可離開C.接種后觀察1小時，無異常方可離開D.無需觀察，可直接離開答案：B。疫苗接種后應(yīng)觀察30分鐘，無異常方可離開，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。14.以下哪種情況可能會影響疫苗的接種效果？A.接種前未洗澡B.接種時未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作C.接種后立即劇烈運動D.以上都不是答案：B。接種時未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作可能會導(dǎo)致局部感染等問題，影響疫苗的接種效果。接種前未洗澡和接種后立即劇烈運動一般不會直接影響疫苗的接種效果，但接種后應(yīng)避免過度勞累。15.以下關(guān)于流感疫苗的說法，正確的是？A.接種一次流感疫苗可終身免疫B.流感疫苗每年都需要接種C.流感疫苗只對特定類型的流感病毒有效D.孕婦不能接種流感疫苗答案：B。流感病毒容易變異，每年流行的毒株可能不同，所以流感疫苗每年都需要接種。接種一次流感疫苗不能終身免疫，流感疫苗對多種類型的流感病毒有一定的預(yù)防作用，孕婦可以接種流感疫苗。16.以下哪種疫苗可以同時預(yù)防兩種以上的疾??？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：C。百白破疫苗可以同時預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)三種疾病，而乙肝疫苗預(yù)防乙肝，卡介苗預(yù)防結(jié)核病，脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎。17.疫苗接種后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38.5℃以下，一般建議采取的措施是？A.立即使用退燒藥B.物理降溫，如溫水擦浴C.無需處理，等待自行退熱D.靜脈補(bǔ)液答案：B。疫苗接種后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38.5℃以下，一般建議采取物理降溫，如溫水擦浴等方法。體溫不超過38.5℃時一般不建議立即使用退燒藥，無需處理等待自行退熱可能會讓患者不適，靜脈補(bǔ)液一般不是針對低熱的常規(guī)處理方法。18.以下關(guān)于疫苗儲存溫度的說法，正確的是？A.乙肝疫苗應(yīng)儲存于28℃B.卡介苗應(yīng)儲存于20℃C.麻腮風(fēng)疫苗應(yīng)儲存于常溫D.所有疫苗都可以在常溫下儲存答案：A。乙肝疫苗應(yīng)儲存于28℃?？ń槊缫矐?yīng)儲存于28℃，麻腮風(fēng)疫苗需要在28℃條件下儲存，并非所有疫苗都可以在常溫下儲存，大多數(shù)疫苗有特定的儲存溫度要求。19.以下哪種疫苗接種后可能會出現(xiàn)類似疾病的輕微癥狀？A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.破傷風(fēng)類毒素疫苗答案：C。麻腮風(fēng)疫苗是減毒活疫苗，接種后可能會出現(xiàn)類似麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹的輕微癥狀，如發(fā)熱、皮疹等。乙肝疫苗、流感疫苗和破傷風(fēng)類毒素疫苗一般不會出現(xiàn)類似疾病的輕微癥狀。20.對于有癲癇病史的兒童，以下哪種疫苗接種需要謹(jǐn)慎評估？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.流感疫苗答案：B。有癲癇病史的兒童接種百白破疫苗需要謹(jǐn)慎評估，因為百白破疫苗中的某些成分可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作。乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和流感疫苗一般相對安全，但也需要根據(jù)具體情況綜合判斷。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下哪些疫苗可以在孕期接種？A.流感疫苗B.破傷風(fēng)類毒素疫苗C.乙肝疫苗D.狂犬病疫苗答案：ABCD。流感疫苗、破傷風(fēng)類毒素疫苗、乙肝疫苗和狂犬病疫苗在孕期必要時都可以接種。流感疫苗可以預(yù)防孕婦感染流感，破傷風(fēng)類毒素疫苗可預(yù)防破傷風(fēng)，乙肝疫苗可預(yù)防乙肝，狂犬病疫苗用于暴露后預(yù)防狂犬病。2.新生兒出生后需要接種的疫苗有？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗答案：AB。新生兒出生后需要接種卡介苗和乙肝疫苗。脊髓灰質(zhì)炎疫苗一般在2月齡開始接種，百白破疫苗在3月齡開始接種。3.疫苗接種的不良反應(yīng)包括以下哪些類型？A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.偶合反應(yīng)D.預(yù)防接種事故答案：ABCD。疫苗接種的不良反應(yīng)包括一般反應(yīng)（如局部紅腫、低熱等）、異常反應(yīng)（如過敏性休克等）、偶合反應(yīng)（接種疫苗時恰好處于其他疾病的潛伏期或發(fā)病前期）和預(yù)防接種事故（因接種操作不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е碌牟涣挤磻?yīng)）。4.以下關(guān)于疫苗冷鏈管理的說法，正確的有？A.疫苗從生產(chǎn)到使用的整個過程都應(yīng)處于規(guī)定的溫度環(huán)境中B.冷鏈設(shè)備應(yīng)定期檢查和維護(hù)C.疫苗運輸過程中應(yīng)實時監(jiān)測溫度D.疫苗儲存時應(yīng)分類存放，并有明顯標(biāo)識答案：ABCD。疫苗冷鏈管理要求疫苗從生產(chǎn)到使用的整個過程都應(yīng)處于規(guī)定的溫度環(huán)境中，冷鏈設(shè)備應(yīng)定期檢查和維護(hù)，疫苗運輸過程中應(yīng)實時監(jiān)測溫度，疫苗儲存時應(yīng)分類存放，并有明顯標(biāo)識，以確保疫苗的質(zhì)量和有效性。5.以下哪些情況屬于疫苗接種的相對禁忌證？A.中度發(fā)熱B.輕度腹瀉C.正在使用抗生素D.近1個月內(nèi)使用過免疫球蛋白答案：ABCD。中度發(fā)熱、輕度腹瀉、正在使用抗生素和近1個月內(nèi)使用過免疫球蛋白都屬于疫苗接種的相對禁忌證，一般需要在病情緩解或藥物作用消失后再考慮接種疫苗。6.以下關(guān)于疫苗接種記錄的說法，正確的有？A.應(yīng)詳細(xì)記錄疫苗的名稱、批號、接種時間等信息B.接種記錄應(yīng)妥善保存，以備查詢C.電子接種記錄和紙質(zhì)接種記錄具有同等效力D.接種記錄可以隨意修改答案：ABC。應(yīng)詳細(xì)記錄疫苗的名稱、批號、接種時間等信息，接種記錄應(yīng)妥善保存，以備查詢，電子接種記錄和紙質(zhì)接種記錄具有同等效力。接種記錄不可以隨意修改，應(yīng)保證其真實性和準(zhǔn)確性。7.以下哪些疫苗是國家免疫規(guī)劃疫苗？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.麻腮風(fēng)疫苗答案：ABCD。卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗和麻腮風(fēng)疫苗都是國家免疫規(guī)劃疫苗，政府免費向公民提供。8.疫苗接種后可能出現(xiàn)的局部不良反應(yīng)有？A.紅腫B.硬結(jié)C.疼痛D.瘙癢答案：ABCD。疫苗接種后可能出現(xiàn)的局部不良反應(yīng)有紅腫、硬結(jié)、疼痛和瘙癢等。9.以下關(guān)于孕婦接種疫苗的注意事項，正確的有？A.接種前應(yīng)咨詢醫(yī)生B.接種后應(yīng)留觀30分鐘C.接種后應(yīng)避免劇烈運動D.接種后如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時就醫(yī)答案：ABCD。孕婦接種疫苗前應(yīng)咨詢醫(yī)生，接種后應(yīng)留觀30分鐘，接種后應(yīng)避免劇烈運動，接種后如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時就醫(yī)。10.以下關(guān)于疫苗接種的安全性，說法正確的有？A.疫苗經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗和審批程序B.疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率較低C.疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效的措施之一D.疫苗接種不會導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)答案：ABC。疫苗經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗和審批程序，疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效的措施之一。雖然疫苗接種一般是安全的，但也可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)，只是這種情況非常罕見。三、判斷題（每題1分，共10分）1.所有疫苗都可以在孕期接種。（×）并非所有疫苗都可以在孕期接種，如減毒活疫苗一般不建議在孕期接種。2.新生兒出生后只要接種了乙肝疫苗，就不會感染乙肝病毒。（×）即使新生兒接種了乙肝疫苗，也不能完全保證不會感染乙肝病毒，因為存在免疫失敗等情況，對于乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒還需要聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白。3.疫苗接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)是正常現(xiàn)象，不需要處理。（×）疫苗接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)需要根據(jù)具體情況進(jìn)行處理，一般反應(yīng)可適當(dāng)觀察和對癥處理，異常反應(yīng)等嚴(yán)重情況需要及時就醫(yī)。4.冷鏈設(shè)備只要能制冷就可以，不需要定期檢查和維護(hù)。（×）冷鏈設(shè)備需要定期檢查和維護(hù)，以確保其正常運行和溫度的穩(wěn)定性，保證疫苗質(zhì)量。5.接種疫苗后可以立即洗澡。（×）接種疫苗后一般建議當(dāng)天不要洗澡，以免接種部位感染。6.對于有疫苗接種禁忌證的兒童，應(yīng)終身禁止接種所有疫苗。（×）有疫苗接種禁忌證的兒童并非終身禁止接種所有疫苗，有些禁忌證是暫時的，在病情緩解或特殊情況解除后可以考慮接種。7.疫苗接種記錄只需要保存1年即可。（×）疫苗接種記錄應(yīng)長期妥善保存，以備查詢和追溯。8.孕婦接種流感疫苗可以保護(hù)胎兒在出生后幾個月內(nèi)免受流感病毒感染。（√）孕婦接種流感疫苗后，抗體可以通過胎盤傳遞給胎兒，從而保護(hù)胎兒在出生后幾個月內(nèi)免受流感病毒感染。9.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗可以用熱水送服。（×）口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗不能用熱水送服，以免滅活疫苗病毒，影響效果，應(yīng)用涼開水送服。10.疫苗接種后出現(xiàn)輕微發(fā)熱，體溫不超過38℃，可以繼續(xù)觀察，不需要采取任何措施。（×）疫苗接種后出現(xiàn)輕微發(fā)熱，體溫不超過38℃，可以采取物理降溫等措施，同時繼續(xù)觀察體溫變化。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒的乙肝免疫預(yù)防措施。答：乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒的乙肝免疫預(yù)防措施如下：（1）出生后12小時內(nèi)，在不同部位分別注射乙肝免疫球蛋白（劑量一般為100IU）和乙肝疫苗（10μg）。（2）乙肝疫苗按照0、1、6月的程序完成全程接種，即出生時接種第1劑，1個月時接種第2劑，6個月時接種第3劑。（3）在嬰兒7月齡時，應(yīng)檢測乙肝表面抗原和乙肝表面抗體，以評估免疫效果和是否感染乙肝病毒。（4）對于乙肝e抗原陽性母親所生新生兒，建議在12歲時再加強(qiáng)接種一劑乙肝疫苗。2.請列舉疫苗接種的禁忌證，并分別舉例說明。答：疫苗接種的禁忌證分為絕對禁忌證和相對禁忌證：（1）絕對禁忌證對疫苗成分過敏：例如對乙肝疫苗中的酵母成分過敏者，不能接種乙肝疫苗；對流感疫苗中的雞蛋蛋白過敏者，不能接種流感疫苗。嚴(yán)重免疫缺陷?。喝缦忍煨詿o丙種球蛋白血癥、艾滋病患者等，由于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，接種活疫苗可能導(dǎo)致嚴(yán)重感染，一般禁止