2025年護(hù)理技術(shù)職業(yè)大賽題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D解析：昏迷患者無法自主吸水，故不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎盤承接廢棄物，開口器用于協(xié)助昏迷患者張口。舉一反三：對(duì)于不同意識(shí)狀態(tài)患者的口腔護(hù)理，要根據(jù)其特點(diǎn)準(zhǔn)備合適用物。如清醒患者可準(zhǔn)備漱口水杯等。2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先偏高后偏低答案：A解析：袖帶過緊時(shí)，未充氣就已對(duì)肢體血管產(chǎn)生一定壓力，使測(cè)得的血壓值偏低。反之，袖帶過松會(huì)使血壓測(cè)量值偏高。舉一反三：除袖帶因素外，測(cè)量血壓時(shí)肢體位置、測(cè)量時(shí)間等也會(huì)影響血壓測(cè)量結(jié)果。3.下列哪種患者不宜使用盆?。ǎ〢.老年人B.小兒C.傳染病患者D.體質(zhì)衰弱者答案：D解析：體質(zhì)衰弱者身體較為虛弱，盆浴時(shí)可能因體力不支發(fā)生意外。老年人、小兒在有合適輔助的情況下可以盆浴，傳染病患者在做好隔離消毒措施下也可盆浴。舉一反三：對(duì)于不同病情和身體狀況的患者，要選擇合適的沐浴方式，如床上擦浴適用于病情較重、長(zhǎng)期臥床患者。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)多由于輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常因輸液速度過快、量過多導(dǎo)致；靜脈炎與長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等有關(guān)；空氣栓塞是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡等原因造成。舉一反三：要掌握每種并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防處理措施。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCD解析：操作環(huán)境清潔寬敞并定期消毒可減少微生物污染；無菌與非無菌物品分開防止交叉污染；一份無菌物品供一位患者使用避免感染傳播；操作者身體與無菌區(qū)保持距離可防止污染。舉一反三：無菌技術(shù)在護(hù)理操作中應(yīng)用廣泛，如導(dǎo)尿術(shù)、換藥等都需嚴(yán)格遵循這些原則。3.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，正確的操作要點(diǎn)包括（）A.協(xié)助患者俯臥或側(cè)臥，暴露背部B.按摩者雙手蘸少許按摩油或潤(rùn)膚乳C.從骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部D.力量要均勻，由輕到重，再由重到輕答案：ABCD解析：這些都是背部按摩的正確操作要點(diǎn)。暴露背部便于操作，蘸油或潤(rùn)膚乳可減少皮膚摩擦，正確的按摩順序和力度變化能起到較好的按摩效果，促進(jìn)血液循環(huán)。舉一反三：背部按摩可緩解患者肌肉緊張，增進(jìn)舒適感，不同病情患者按摩時(shí)還需注意力度調(diào)整。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管，從另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：對(duì)解析：長(zhǎng)期鼻飼患者每周更換胃管并從另一側(cè)鼻孔插入，可防止鼻黏膜長(zhǎng)期受壓，降低感染等并發(fā)癥的發(fā)生。舉一反三：不同材質(zhì)胃管更換時(shí)間可能不同，硅膠胃管可適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間。2.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈，是因?yàn)槟粗感?dòng)脈搏動(dòng)較強(qiáng)，易與患者脈搏相混淆。（）答案：對(duì)解析：拇指自身小動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，用拇指診脈會(huì)干擾對(duì)患者真實(shí)脈搏的感知。舉一反三：測(cè)量脈搏還有很多注意事項(xiàng)，如劇烈運(yùn)動(dòng)后需休息20-30分鐘再測(cè)量等。3.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度越高，降溫效果越好。（）答案：錯(cuò)解析：乙醇擦浴濃度一般為25%-35%，濃度過高可能刺激皮膚，吸收過多還可能導(dǎo)致酒精中毒等不良反應(yīng)，并非濃度越高降溫效果越好。舉一反三：物理降溫方法多樣，不同方法適用情況和注意事項(xiàng)不同，如冰袋降溫放置部位等。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：錯(cuò)解析：患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，首先應(yīng)立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?。然后再根?jù)情況皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml等一系列搶救措施。舉一反三：對(duì)于不同藥物過敏的搶救措施，要掌握其異同點(diǎn)。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，30分）1.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。-操作前要做好解釋和溝通工作，以取得患者配合。-選擇合適的導(dǎo)尿管，動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道黏膜。-女性導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)立即拔出，更換導(dǎo)尿管后重新插入。-對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml，以防虛脫和血尿。-注意觀察尿液的顏色、性質(zhì)、量等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。解析：這些注意事項(xiàng)圍繞無菌操作、患者感受、操作準(zhǔn)確性及對(duì)患者的觀察等方面。無菌操作是防止感染的關(guān)鍵；合適的溝通可減輕患者緊張；選擇導(dǎo)尿管及輕柔操作能保護(hù)尿道；處理誤入陰道等情況確保操作正確；控制放尿量可防止不良后果；觀察尿液有助于了解患者泌尿系統(tǒng)情況。舉一反三：不同病情患者導(dǎo)尿時(shí)還有特殊注意事項(xiàng)，如前列腺增生患者導(dǎo)尿可能更困難，需特殊處理。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：-判斷環(huán)境安全：在實(shí)施心肺復(fù)蘇前，確?，F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均無危險(xiǎn)。-判斷意識(shí)：輕拍并呼喊患者，判斷其有無意識(shí)。-啟動(dòng)急救系統(tǒng)：若患者無意識(shí)，立即呼叫急救人員并獲取自動(dòng)體外除顫儀（AED）。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時(shí)眼睛觀察胸部起伏，判斷時(shí)間約5-10秒。若患者無呼吸或僅有瀕死樣呼吸，開始胸外心臟按壓。-胸外心臟按壓：患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，施救者雙手交疊，掌根用力，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度至少5cm，但不超過6cm。-開放氣道：清理患者口腔異物，采用仰頭抬頜法打開氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察胸廓起伏。-按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)操作，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。解析：心肺復(fù)蘇操作步驟嚴(yán)格且連貫，從環(huán)境判斷到一系列操作，每個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要。判斷環(huán)境安全是保障施救順利進(jìn)行；判斷意識(shí)和呼吸確定是否需要急救；啟動(dòng)急救系統(tǒng)爭(zhēng)取專業(yè)支持；胸外按壓、開放氣道和人工呼吸的規(guī)范操作是恢復(fù)患者心跳呼吸的關(guān)鍵。舉一反三：不同年齡段患者心肺復(fù)蘇操作有一定差異，如兒童和嬰兒的按壓部位、力度等要求不同。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在臨床護(hù)理工作中，如何提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行討論。答案：在臨床護(hù)理工作中，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度是一項(xiàng)綜合性工作，以下從多個(gè)方面進(jìn)行討論：一、加強(qiáng)護(hù)患溝通良好的溝通是建立和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交流，了解其病情、心理狀態(tài)和需求。在患者入院時(shí)，熱情接待并詳細(xì)介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度等，緩解患者的陌生感和緊張情緒。例如，在患者剛?cè)胱〔》繒r(shí)，微笑著向患者打招呼，用通俗易懂的語言告知患者呼叫鈴的使用方法、就餐時(shí)間等信息。在治療和護(hù)理過程中，耐心向患者解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，取得患者的信任和配合。比如進(jìn)行靜脈穿刺前，告訴患者為什么要選擇這個(gè)部位，會(huì)盡量減輕疼痛等。同時(shí)，要認(rèn)真傾聽患者的訴求和疑問，及時(shí)給予回應(yīng)和解答，讓患者感受到被關(guān)注和重視。二、提升專業(yè)素養(yǎng)扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能是提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障。護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高自己的業(yè)務(wù)水平。例如，熟練掌握各種急救技術(shù)，在患者突發(fā)病情變化時(shí)能夠迅速、準(zhǔn)確地采取措施，挽救患者生命。規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，如無菌技術(shù)、靜脈輸液等，減少并發(fā)癥的發(fā)生。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提升解決實(shí)際問題的能力。對(duì)于新開展的治療和護(hù)理項(xiàng)目，提前學(xué)習(xí)并掌握相關(guān)要點(diǎn)，為患者提供準(zhǔn)確、有效的服務(wù)。三、關(guān)注患者心理需求患者在患病期間往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，護(hù)理人員要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持。主動(dòng)與患者溝通交流，了解其心理負(fù)擔(dān)來源，通過安慰、鼓勵(lì)等方式幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于一些病情較重或長(zhǎng)期住院的患者，組織病友交流會(huì)，讓患者之間相互鼓勵(lì)、分享經(jīng)驗(yàn)，緩解孤獨(dú)感和無助感。例如，針對(duì)癌癥患者，定期組織座談會(huì)，邀請(qǐng)康復(fù)較好的患者分享抗癌經(jīng)歷，增強(qiáng)患者治療的積極性。同時(shí)，尊重患者的隱私和個(gè)人意愿，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)注意保護(hù)患者的隱私，讓患者感受到尊重和平等。四、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程簡(jiǎn)化和優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，能夠提高工作效率，減少患者等待時(shí)間，提升患者滿意度。例如，建立一站式服務(wù)中心，整合入院辦理、檢查預(yù)約等流程，讓患者在一個(gè)地方就能完成多項(xiàng)手續(xù)，避免來回奔波。利用信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者信息的快速傳遞和共享，護(hù)理人員可以及時(shí)獲取患者的檢查結(jié)果、醫(yī)囑等信息，提高工作準(zhǔn)確性和及時(shí)性。合理安排護(hù)理人員排班，確保每個(gè)班次都有足夠的人員為患者提供服務(wù)，避免因人員不足導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量下降。五、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作護(hù)理工作不是孤立的，需要與醫(yī)生、藥師、營(yíng)養(yǎng)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作。護(hù)理人員要與醫(yī)生保持良好的溝通，及時(shí)反饋患者的病情變化，共同制定合理的治療和護(hù)理方案。例如，在患者病情發(fā)生變化時(shí)，迅速通知醫(yī)生，并準(zhǔn)確匯報(bào)患者的癥狀、體征和各項(xiàng)檢查結(jié)果。與藥師協(xié)作，確?；颊哂盟幇踩?，了解藥物的使用方法、注意事項(xiàng)等，向患者進(jìn)行詳細(xì)的用藥指導(dǎo)。與營(yíng)養(yǎng)師合作，根據(jù)患者的病情和身體狀況，為患者制定個(gè)性化的飲食方案，促進(jìn)患者康復(fù)。通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作，為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。六、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)定期收集患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見和建議，通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式了解患者的滿意度和需求。對(duì)收集到的信息進(jìn)行分析和總結(jié)，找出存在的問題和不足之處，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施。例如，如果患者反映病房環(huán)境嘈雜影響休息，就采取措施加強(qiáng)病房管理，限制探視時(shí)間，提醒醫(yī)護(hù)人員和家屬保持安靜。定期對(duì)改進(jìn)措施的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估，不斷調(diào)整和完善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，形成持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的良性循環(huán)。綜上所述，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度需要護(hù)理人員從多個(gè)方面入手，不斷努力和改進(jìn)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、全面、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。