2025年老年護理大賽題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，總計15分）1.為老年人進行口腔清潔時，以下哪種做法是錯誤的（）A.協(xié)助老年人側臥或頭偏向一側B.棉球應擰干，以不滴水為宜C.用牙刷直接刷洗老年人牙齒D.昏迷老年人禁忌漱口答案：C解析：對于老年人的口腔清潔，不能直接用牙刷刷洗牙齒，特別是牙齒松動、缺失或口腔黏膜脆弱的老年人，以免損傷口腔組織。而協(xié)助老年人側臥或頭偏向一側，防止漱口液誤吸；棉球擰干防止滴水引起嗆咳；昏迷老年人禁忌漱口，防止誤吸都是正確的操作要點。舉一反三：在進行不同類型的老年人口腔護理時，如佩戴假牙的老年人，要注意取下假牙進行清潔，清潔后用冷水沖洗干凈，待老人漱口后及時佩戴。2.以下關于老年人跌倒的預防措施，錯誤的是（）A.保持地面干燥、無障礙物B.為老年人選擇合適的防滑鞋C.夜間將房間燈光調(diào)暗，以免影響老年人睡眠D.改善老年人居住環(huán)境的照明條件答案：C解析：夜間房間燈光調(diào)暗會使老年人在夜間行動時視線不佳，增加跌倒風險。保持地面干燥無障礙物、選擇合適防滑鞋以及改善照明條件都有助于降低老年人跌倒的可能性。舉一反三：還可以對老年人進行防跌倒知識教育，讓他們了解跌倒的危害和預防方法；定期評估老年人的身體狀況，如視力、聽力、平衡能力等，針對性地采取預防措施。3.老年人便秘的護理措施不包括（）A.增加膳食纖維的攝入B.減少活動量，以減輕身體負擔C.養(yǎng)成定時排便的習慣D.必要時遵醫(yī)囑使用緩瀉劑答案：B解析：減少活動量會使胃腸蠕動減慢，不利于排便，反而會加重便秘情況。增加膳食纖維攝入可促進腸道蠕動，養(yǎng)成定時排便習慣有助于建立正常排便反射，必要時遵醫(yī)囑使用緩瀉劑可緩解便秘癥狀。舉一反三：還可以指導老年人進行腹部按摩，以促進腸道蠕動；鼓勵老年人適當多飲水，每天保證一定的飲水量，以軟化大便。二、多項選擇題（每題5分，共3題，總計15分）1.以下哪些屬于老年人常見的心理問題（）A.孤獨感B.焦慮C.抑郁D.成就感增強答案：ABC解析：老年人由于身體機能下降、社交圈子縮小、生活方式改變等原因，容易出現(xiàn)孤獨感、焦慮、抑郁等心理問題。而成就感增強一般不是老年人常見的心理問題，反而很多老年人因退休等原因會感覺成就感缺失。舉一反三：針對老年人孤獨感，可以鼓勵其參加社區(qū)活動，增加社交機會；對于焦慮抑郁的老年人，家人和護理人員要給予更多的關心和陪伴，必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。2.老年人心血管系統(tǒng)的生理變化包括（）A.心臟搏出量減少B.血管彈性降低C.血壓升高D.心率加快答案：ABC解析：隨著年齡增長，老年人心肌收縮力減弱，心臟搏出量減少；血管壁彈性纖維減少，血管彈性降低；血管阻力增加，血壓升高。而老年人的心率一般是相對減慢的，并非加快。舉一反三：了解這些生理變化后，在護理老年心血管疾病患者時，要密切觀察血壓、心率等生命體征變化；指導老年人飲食上減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，以利于控制血壓。3.對老年人進行健康評估時，需要評估的內(nèi)容包括（）A.身體狀況B.心理狀況C.社會功能D.經(jīng)濟狀況答案：ABCD解析：全面的老年人健康評估涵蓋身體狀況，了解其是否有慢性疾病、身體機能等；心理狀況，如是否存在心理問題；社會功能，包括社交活動、家庭支持等；經(jīng)濟狀況，經(jīng)濟情況會影響老年人的醫(yī)療、生活質(zhì)量等方面。舉一反三：在實際評估過程中，可以采用多種評估工具，如簡易精神狀態(tài)檢查表評估心理狀況；日常生活活動能力量表評估身體狀況中的生活自理能力等。三、判斷題（每題5分，共4題，總計20分）1.老年人皮膚瘙癢時，應盡量用熱水燙洗以緩解癥狀。（）答案：錯誤解析：用熱水燙洗雖然短時間內(nèi)可能感覺瘙癢減輕，但會破壞皮膚的油脂層，使皮膚更加干燥，加重瘙癢癥狀，不利于皮膚健康。舉一反三：正確的做法是指導老年人避免搔抓，可外用溫和的止癢藥物；保持皮膚清潔，但避免過度清潔，使用溫和的沐浴產(chǎn)品。2.老年人的飲食應遵循高蛋白、高脂肪、高維生素的原則。（）答案：錯誤解析：老年人飲食應遵循高蛋白、高維生素、低脂肪、低糖、低鹽的原則。高脂肪飲食會增加老年人患心血管疾病等風險。舉一反三：在制定老年人飲食計劃時，要根據(jù)個體情況調(diào)整，如患有糖尿病的老年人要嚴格控制糖分攝入；患有高血壓的老年人要嚴格控制鈉鹽攝入。3.為老年人測量血壓時，應在安靜狀態(tài)下測量，測量前30分鐘內(nèi)避免劇烈運動、吸煙、喝濃茶等。（）答案：正確解析：劇烈運動、吸煙、喝濃茶等會使血壓暫時升高，影響測量結果的準確性，所以測量血壓前30分鐘內(nèi)應避免這些行為，以確保測量的血壓值能真實反映老年人的血壓狀況。舉一反三：測量血壓時還要注意測量姿勢正確，一般取坐位或仰臥位，手臂與心臟保持同一水平；使用合適的血壓計袖帶，袖帶過寬或過窄都會影響測量結果。4.老年人睡眠障礙主要是由于環(huán)境因素引起的，與身體疾病無關。（）答案：錯誤解析：老年人睡眠障礙不僅與環(huán)境因素有關，還與身體疾病密切相關，如疼痛性疾病、心肺疾病導致的呼吸困難等都可能引起睡眠障礙。舉一反三：對于因身體疾病導致睡眠障礙的老年人，要積極治療原發(fā)疾?。煌瑫r調(diào)整睡眠環(huán)境，保持安靜、舒適、溫度適宜等，以提高睡眠質(zhì)量。四、簡答題（每題15分，共2題，總計30分）1.簡述老年人噎食的急救措施。答案：（1）意識尚清醒的老年人：采用海姆立克急救法。施救者站在老年人身后，雙腳前后分開，前腳距離老年人約一腳寬，后腳腳跟踮起，膝蓋微彎。雙臂環(huán)繞老年人腹部，一手握拳，拇指頂住老年人肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳的手?？焖儆辛Φ叵騼?nèi)、向上沖擊老年人腹部，約每秒1次，重復動作，直到異物排出或老年人恢復呼吸。（2）意識不清的老年人：讓老年人仰臥位，頭偏向一側。施救者騎跨在老年人兩大腿外側，雙手交疊，用手掌根部頂住老年人上腹部（劍突下），快速有力地進行沖擊性按壓，每秒約1次，觀察異物是否排出，同時呼叫急救人員。若老年人呼吸、心跳停止，應立即進行心肺復蘇。解析：噎食是老年人常見的緊急情況，及時有效的急救措施至關重要。海姆立克急救法通過沖擊腹部，增加腹壓，促使異物排出。對于意識不清的老年人，采用仰臥位沖擊按壓法，在排出異物的同時要做好心肺復蘇的準備，因為噎食可能導致窒息，進而引起呼吸、心跳驟停。舉一反三：在日常生活中，要對老年人進行預防噎食的教育，如進食時要細嚼慢咽，避免進食過快、談笑；對于佩戴假牙的老年人，要確保假牙佩戴合適，防止脫落引起噎食。2.請闡述如何為長期臥床的老年人預防壓瘡。答案：（1）避免局部組織長期受壓：-定時翻身：一般每2小時翻身1次，必要時每30分鐘翻身1次，建立翻身記錄卡。-使用減壓設備：如氣墊床、減壓坐墊等，減輕身體與床面之間的壓力。（2）保護皮膚，避免局部刺激：-保持皮膚清潔干燥：每天用溫水為老年人擦拭身體，尤其是易出汗部位，及時更換被污染的衣物和床單。-避免摩擦力和剪切力：協(xié)助老年人翻身、搬運時，要避免拖、拉、推等動作；使用便盆時，應先在便盆上墊軟紙或布墊，防止擦傷皮膚。（3）促進局部血液循環(huán)：-定期為老年人進行皮膚按摩：用50%乙醇或潤膚乳，以手掌大小魚際肌緊貼皮膚，做壓力均勻的環(huán)形按摩，由輕到重，再由重到輕，每次3-5分鐘。-鼓勵老年人進行主動或被動的肢體活動，促進血液循環(huán)。（4）改善營養(yǎng)狀況：根據(jù)老年人的身體情況，提供高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，必要時遵醫(yī)囑給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持，增強老年人的抵抗力。解析：長期臥床老年人由于身體局部長期受壓，血液循環(huán)障礙，容易發(fā)生壓瘡。從避免局部受壓、保護皮膚、促進血液循環(huán)和改善營養(yǎng)狀況等多方面采取措施，可以有效預防壓瘡的發(fā)生。定時翻身能有效緩解局部壓力；保護皮膚避免刺激可減少皮膚損傷風險；促進血液循環(huán)可改善局部營養(yǎng)供應；良好的營養(yǎng)狀況有助于提高皮膚的抵抗力。舉一反三：對于已經(jīng)發(fā)生壓瘡的老年人，要根據(jù)壓瘡的不同分期采取相應的治療和護理措施，如對淤血紅潤期要增加翻身次數(shù)，避免局部繼續(xù)受壓；對潰瘍期要做好傷口的清潔、換藥等工作。五、討論題（每題20分，共1題，總計20分）隨著我國老齡化程度的加深，老年人的護理需求日益增長。請討論如何提高老年護理服務的質(zhì)量和水平，以滿足老年人日益多樣化的需求。答案：（1）加強老年護理專業(yè)人才培養(yǎng)：-優(yōu)化護理教育課程設置，增加老年護理相關課程比重，如老年護理學、老年心理學、老年康復學等，培養(yǎng)學生對老年護理的專業(yè)知識和技能。-開展在職護士的繼續(xù)教育，定期組織老年護理培訓，更新知識和技能，提高專業(yè)素養(yǎng)。例如，培訓最新的老年慢性病管理方法、老年護理評估工具的應用等。-建立激勵機制，提高老年護理人員的待遇和社會地位，吸引更多優(yōu)秀人才投身老年護理事業(yè)。（2）完善老年護理服務體系：-建立多元化的老年護理服務機構，包括養(yǎng)老院、老年護理院、社區(qū)護理中心等，滿足不同層次老年人的需求。例如，養(yǎng)老院提供生活照料服務；老年護理院側重于為失能、半失能老年人提供醫(yī)療護理服務；社區(qū)護理中心為居家老年人提供上門護理服務等。-加強不同護理服務機構之間的協(xié)作與銜接，形成完整的老年護理服務鏈。比如，建立養(yǎng)老院與醫(yī)院之間的雙向轉診機制，方便老年人在需要醫(yī)療救治時能及時得到治療，病情穩(wěn)定后又能轉回養(yǎng)老院繼續(xù)康復和生活照料。-推動“互聯(lián)網(wǎng)+老年護理”模式，利用信息化技術，如遠程醫(yī)療、健康監(jiān)測設備等，實現(xiàn)對老年人健康狀況的實時監(jiān)測和遠程護理指導。（3）關注老年人的心理和精神需求：-護理人員要加強與老年人的溝通交流，了解他們的心理狀態(tài)和情感需求，給予關心和安慰。例如，定期組織老年人開展談心活動，傾聽他們的心聲。-為老年人提供豐富多彩的精神文化活動，如舉辦文藝演出、書法繪畫比賽、讀書分享會等，豐富他們的精神生活，緩解孤獨感和抑郁情緒。-培養(yǎng)老年護理人員的心理學知識和溝通技巧，使他們能夠更好地應對老年人的心理問題，提供有效的心理支持。（4）提高老年護理的個性化服務水平：-對老年人進行全面的健康評估和生活需求評估，根據(jù)評估結果制定個性化的護理計劃。例如，對于患有多種慢性病的老年人，制定針對性的疾病管理和康復護理方案；對于有特殊興趣愛好的老年人，提供相應的支持和服務。-尊重老年人的個人意愿和生活習慣，在護理過程中盡量滿足他們的合理要求，提高老年人的生活質(zhì)量和滿意度。解析：提高老年護理服務質(zhì)量和水平是一個綜合性的問題，涉及人