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文檔簡介
1(一)醫(yī)療機構(gòu)管理支持新增、修改、刪除醫(yī)療機構(gòu)信息。(1)支持新增、修改和刪除醫(yī)療機構(gòu)賬戶和質(zhì)控中心管理員賬戶。(2)支持根據(jù)不同角色設(shè)置不同權(quán)限。(三)通知中心支持質(zhì)控中心通過質(zhì)控平臺向醫(yī)療機構(gòu)發(fā)送通知,并可查看通知已讀/未讀狀態(tài)。(四)出院患者數(shù)據(jù)大屏支持以數(shù)據(jù)大屏的形式展示區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)出院患者歷史數(shù)據(jù),包括:1.VTE評估類(1)VTE風險評估:區(qū)域VTE風險評估例數(shù)、區(qū)域VTE風險評估率,區(qū)域出院患者例數(shù),醫(yī)療機構(gòu)VTE風險評估例數(shù)和評估率、入院24小時評估率、VTE中高危患者占比。(2)VTE出血風險評估:出血風險評估率。2.VTE中高?;颊哳A(yù)防措施中高?;颊卟扇☆A(yù)防措施例數(shù)及占比、中高危患者采取藥物預(yù)防例數(shù)及占比、中高危患者采取機械預(yù)防例數(shù)及占比、中高危患者采取藥物/機械預(yù)防例數(shù)及占23.VTE結(jié)局類醫(yī)院相關(guān)性VTE檢出率,醫(yī)院相關(guān)性DVT發(fā)生率、醫(yī)院相關(guān)性PE發(fā)生率。(五)數(shù)據(jù)上報(1)支持醫(yī)療機構(gòu)通過院內(nèi)VTE系統(tǒng)按照接口規(guī)范自動上報數(shù)據(jù)。(2)支持醫(yī)療機構(gòu)按照excel模板手動上傳數(shù)據(jù)。(六)質(zhì)控月報支持按時間(年月日)、醫(yī)療機構(gòu)在同一頁面同時展示所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標,包括:VTE風險評估率、VTE中高?;颊呗省TE出血風險評估率、出血高風險率、中高危采取藥物/機械預(yù)防實施率、中高危采取藥物預(yù)防率、中高危采取機械預(yù)防率、醫(yī)院相關(guān)性VTE檢出率、醫(yī)院相關(guān)性DVT發(fā)生率、醫(yī)院相關(guān)性PE發(fā)生率。異常指標突出顯示:(1)支持當某醫(yī)療機構(gòu)指標(包括:VTE風險評估率、VTE中高?;颊呗省⒊鲅L險評估率、中高危采取藥物/機械預(yù)防措施率、中高危采取藥物預(yù)防率、中高危采取機械預(yù)防率)低于同一時間段內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)所在區(qū)域指標平均值時,用不同顏色突出顯示。(2)支持當某醫(yī)療機構(gòu)指標(包括:醫(yī)院相關(guān)性VTE檢出率、醫(yī)院相關(guān)性DVT發(fā)生率、醫(yī)院相關(guān)性PE發(fā)生率)高于同一時間段內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)所在區(qū)域指標平均值時,用不同顏色突出顯示。支持顯示醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標的折線圖和醫(yī)療機構(gòu)所在區(qū)域內(nèi)統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標的平均值折線圖。支持質(zhì)控中心管理員對質(zhì)控月報進行評論,各醫(yī)療機構(gòu)可對評論進行回復(fù)。3(七)區(qū)域VTE指標監(jiān)控支持按時間(年月)展示區(qū)域內(nèi)所有接入醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量、總計患支持在同一頁面按時間(年月)展示所有接入醫(yī)療機構(gòu)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標平均中高危采取預(yù)防措施率、藥物預(yù)防實施率、機械預(yù)防實施率、中高危采取藥物/DVT發(fā)生率、醫(yī)院相關(guān)性PE發(fā)生率、醫(yī)院相關(guān)性DVT合并PE發(fā)生率、手術(shù)患者(八)評估類指標監(jiān)控(1)支持按多維度(包括但不限于年度、季度、月度、市、縣區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、出院時間)統(tǒng)計風險評估比率,中高危風險比例。(2)支持按不同月度進行數(shù)據(jù)對比。(3)支持按比例、數(shù)值顯示柱狀圖,頁面展示統(tǒng)計比率計算公式。(4)支持數(shù)據(jù)導(dǎo)出。2.出血評估(1)支持按多維度(包括但不限于年度、季度、月度、市、縣區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、出院時間)統(tǒng)計出血評估比率,高風險比例。(2)支持按不同月度進行數(shù)據(jù)對比。(3)支持按比例、數(shù)值顯示柱狀圖,頁面展示統(tǒng)計比率計算公式。4(4)支持數(shù)據(jù)導(dǎo)出。(九)預(yù)防類指標監(jiān)控(1)支持按多維度(包括但不限于年度、季度、月度、市、縣區(qū)、醫(yī)療機(2)支持按不同月度進行數(shù)據(jù)對比。(3)支持按比例、數(shù)值顯示柱狀圖,頁面展示統(tǒng)計比率計算公式。(4)支持數(shù)據(jù)導(dǎo)出。(1)支持按多維度(包括但不限于年度、季度、月度、同期、市、縣區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、出院時間)統(tǒng)計藥物預(yù)防率。(2)支持按不同月度進行數(shù)據(jù)對比。(3)支持按比例、數(shù)值顯示柱狀圖,頁面展示統(tǒng)計比率計算公式。(4)支持數(shù)據(jù)導(dǎo)出。(1)支持按多維度(包括但不限于年度、季度、月度、市、縣區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、出院時間)統(tǒng)計機械預(yù)防率。(2)支持按不同月度進行數(shù)據(jù)對比。(3)支持按比例、數(shù)值顯示柱狀圖,頁面展示統(tǒng)計比率計算公式。(4)支持數(shù)據(jù)導(dǎo)出。(十)結(jié)局類指標監(jiān)控1.醫(yī)院相關(guān)性VTE檢出率(1)支持按多維度(包括但不限于年度、季度、月度、市、縣區(qū)、醫(yī)療機5合并PTE(或PE)發(fā)生率。(2)支持按不同月度進行數(shù)據(jù)對比。(3)支持按比例、數(shù)值顯示柱狀圖,頁面展示統(tǒng)計比率計算公式。(4)支持數(shù)據(jù)導(dǎo)出。2.手術(shù)患者相關(guān)性VTE檢出率(1)支持按多維度(包括但不限于年度、季度、月度、市、縣區(qū)、醫(yī)療機(2)支持按不同月度進行數(shù)據(jù)對比。(3)支持按比例、數(shù)值顯示柱狀圖,頁面展示統(tǒng)計比率計算公式。(4)支持數(shù)據(jù)導(dǎo)出。3.醫(yī)院相關(guān)性VTE死亡指標(1)支持按多維度(包括但不限于年度、季度、月度、市、縣區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、出院時間)統(tǒng)計醫(yī)院相關(guān)性VTE全因死亡率、單純PTE(或PE)死亡率。(2)支持按不同月度進行數(shù)據(jù)對比。(3)支持按比例、數(shù)據(jù)顯示柱狀圖,頁面展示統(tǒng)計比率計算公式。(4)支持數(shù)據(jù)導(dǎo)出。(十一)文檔管理(十二)科普宣教6(一)系統(tǒng)技術(shù)規(guī)格及要求1.運行環(huán)境要求(2)支持國產(chǎn)CPU,并獲得相應(yīng)廠商頒發(fā)的通過相互兼容性測試認證證書。2.系統(tǒng)架構(gòu)系統(tǒng)采用B/S架構(gòu)3.系統(tǒng)對接要求(1)符合原衛(wèi)生部2002年頒布的《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能基本規(guī)范》;符合國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃與信息司于2018年發(fā)布的《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范(試行)》。(2)支持與醫(yī)院EMR系統(tǒng)對接,獲取EMR系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)信息,包括但不限于主訴、現(xiàn)病史、既往史等。(3)支持與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接,獲取HIS系統(tǒng)中的醫(yī)囑信息,包括但不限于藥品、檢驗、檢查、手術(shù)等醫(yī)囑。(4)支持與醫(yī)院LIS、PACS系統(tǒng)對接,獲取相關(guān)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)信息,包括但不限于影像數(shù)據(jù)、檢驗檢查報告等。(5)支持與醫(yī)院集成平臺對接,獲取集成平臺中的數(shù)據(jù)信息,包括但不限于患者的檢驗結(jié)果、檢查報告、醫(yī)囑內(nèi)容,病歷數(shù)據(jù)等。(6)支持與醫(yī)院第三方院內(nèi)隨訪系統(tǒng)對接,實現(xiàn)隨訪任務(wù)、隨訪記錄共享,隨訪相關(guān)數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通。4.標準規(guī)范要求滿足“全國肺栓塞和深靜脈血栓形成防治能力建設(shè)項目”制定的《三級醫(yī)院中心建設(shè)標準及評分細則(2022版)》、《醫(yī)院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥防治質(zhì)量評7價與管理指南(2022版)》的各項要求。質(zhì)控管理建議》規(guī)定的VTE信息系統(tǒng)五級互聯(lián)互通技術(shù)標準。如有新增醫(yī)療機構(gòu)需要接入平臺,供應(yīng)商需免費配合醫(yī)療機構(gòu)對院內(nèi)VTE(二)系統(tǒng)功能技術(shù)參數(shù)要求(1)支持最新經(jīng)典評估模型評估模型可根據(jù)“全國肺栓塞和深靜脈血栓形成防治能力建設(shè)辦公室”于2021年發(fā)行的《VTE防治質(zhì)量評價與管理建議(試行版)》所推薦的評估表單要年發(fā)布《產(chǎn)科靜脈血栓栓塞癥防治的專家共識》,RCOG版量表)、腫瘤科評估 內(nèi)科出血評估模型(基于《2018-中國肺血栓栓塞診治與預(yù)防指南》)、機械預(yù)(2)支持自定義評估節(jié)點支持按醫(yī)院需求自定義評估時間節(jié)點,默認包含不少于7個評分節(jié)點:術(shù)前評分、入院評分、術(shù)后評分、病情變化后、出院評分、轉(zhuǎn)科后評分、其他評分、(3)支持規(guī)范評估流程禁忌評估,同時強制進行簡化WellsPE與DVT評分。(4)支持查閱歷史評估記錄8支持查閱在院、出院24小時內(nèi)、已出院的患者的所有評估記錄,所有數(shù)據(jù)(5)支持第三方系統(tǒng)以網(wǎng)頁方式調(diào)取查看VTE評估結(jié)果。(6)支持打印與歸檔評估記錄(7)支持抗凝治療知情同意書、宣教、VTE知情同意書等文書的配置與打(8)支持記錄相關(guān)文書打印次數(shù),當打印次數(shù)為0時進行未執(zhí)行提醒。(9)支持評分項目說明提示功能(10)支持自動推薦合理預(yù)防措施(11)支持診斷流程展示評分結(jié)果界面展示DVT診斷流程和PE診斷流程(1)支持自動識別患者住院進程可以自動識別患者所處住院進程狀態(tài)(包括但不限于:入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、病情變化、出院等)。當患者狀態(tài)發(fā)生變化時,可自動對患者進行風險評估,同(2)支持醫(yī)生對AI評估結(jié)果進行確認臨床醫(yī)生在確認AI評估結(jié)果時,系統(tǒng)在界面上同時顯果,方便醫(yī)生進行選項對比。支持自定義評估結(jié)果修改規(guī)則(如不允許醫(yī)生修改患者年齡、體重等評估項)。(3)支持查看AI評估判斷依據(jù)9(1)一級提醒:僅頁面提示(2)二級提醒:彈窗提醒(系統(tǒng)彈窗提醒)支持未完成任務(wù)提醒:在院患者AI或護理評分未確認、出院患者AI或護理(3)三級提醒:強制卡控(1)支持在同一頁面實時展示在院/出院患者不少于30項VTE防治相關(guān)數(shù)據(jù)指標(除在院/出院患者例數(shù)外,其它統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標均需能展示例數(shù)及占比),包括:在院/出院患者例數(shù),完成VTE風險評估患者,風險評估為中高?;颊撸t(yī)生確認評估患者,醫(yī)生未確認評估患者,入院24小時未評估患者,未完成評確診且未進行VTE治療患者。(2)支持查看在院/出院患者VTE防治相關(guān)數(shù)據(jù)指標明細。(3)支持在同一頁面實時展示不少于4項在院/出院患者VTE防治數(shù)據(jù)圖,(4)支持在同一頁面展示各科室在院患者不少于5項VTE防治數(shù)據(jù)指標,(5)支持按科室、診療組篩選查閱在院/出院患者VTE防治數(shù)據(jù)指標。(6)支持根據(jù)用戶角色按照全院、科室、診療組、醫(yī)護設(shè)置查閱在院/出院(1)VTE風險評估:完成評估率、未評估率、入院24小時評估率、中高危(1)醫(yī)院重點預(yù)防類指標質(zhì)控數(shù)據(jù)指標,包括:出院例數(shù)、醫(yī)生確認率、VTE中高危風險例數(shù)、VTE中高危風(2)評估類指標①支持統(tǒng)計不少于7種VTE風險評估數(shù)據(jù)指標:VTE風險評估率、入院后24小時內(nèi)VTE風險評估率、手術(shù)前24小時內(nèi)VTE風險評估率、手術(shù)后24小時內(nèi)VTE風險評估率、轉(zhuǎn)科后24小時內(nèi)VTE風險評估率、出院前24小時內(nèi)VTE風險②支持統(tǒng)計不少于7種出血風險評估數(shù)據(jù)指標:出血風險評估率、入院后24小時內(nèi)出血風險評估率、手術(shù)前24小時內(nèi)出血風險評估率、手術(shù)后24小時內(nèi)出血風險評估率、轉(zhuǎn)科后24小時內(nèi)出血風險評估率、出院前24小時內(nèi)出血風(3)預(yù)防類指標①支持統(tǒng)計不少于7種采取預(yù)防措施數(shù)據(jù)指標:患者VTE預(yù)防實施率、采取VTE預(yù)防措施比率(排除基礎(chǔ)預(yù)防)、中高?;颊遃TE預(yù)防實施率、中高?;颊卟扇TE預(yù)防措施比率(排除基礎(chǔ)預(yù)防)、基礎(chǔ)預(yù)防實施率、規(guī)范預(yù)防實施率、②支持統(tǒng)計不少于7種藥物預(yù)防數(shù)據(jù)指標:藥物預(yù)防實施率、入院后24小時內(nèi)藥物預(yù)防實施率、手術(shù)前24小時~72小時內(nèi)藥物預(yù)防實施率、手術(shù)后24小時內(nèi)藥物預(yù)防實施率、手術(shù)后24小時~72小時內(nèi)藥物預(yù)防實施率、轉(zhuǎn)科后24小③支持統(tǒng)計不少于6種機械預(yù)防數(shù)據(jù)指標:機械預(yù)防實施率、入院后24小時內(nèi)機械預(yù)防實施率、手術(shù)前24小時內(nèi)機械預(yù)防實施率、手術(shù)后24小時內(nèi)機械預(yù)防實施率、轉(zhuǎn)科后24小時內(nèi)機械預(yù)防實施率、手術(shù)中機械預(yù)防實施率。④支持統(tǒng)計不少于6種聯(lián)合預(yù)防數(shù)據(jù)指標:聯(lián)合預(yù)防實施率、入院后24小時內(nèi)聯(lián)合預(yù)防實施率、手術(shù)前24小時~72小時內(nèi)聯(lián)合預(yù)防實施率、手術(shù)后24小時內(nèi)聯(lián)合預(yù)防實施率、手術(shù)后24小時~72小時內(nèi)聯(lián)合預(yù)防實施率、轉(zhuǎn)科后24小(4)診斷類指標①支持統(tǒng)計不少于5種VTE檢查數(shù)據(jù)指標:中高危患者DVT影像檢查率、出高危患者送檢率。②支持統(tǒng)計不少于2種D二聚體檢測數(shù)據(jù)指標:中高危患者檢測率、出院患者檢測率。③支持統(tǒng)計不少于4種24小時監(jiān)測數(shù)據(jù)指標:24小時凝血監(jiān)測比率、24小時心臟標志物監(jiān)測比率、24小時床旁心電圖監(jiān)測比率、24小時床旁超聲監(jiān)測④支持統(tǒng)計肺動脈造影實施率。⑤支持統(tǒng)計CTPA實施率。⑥支持統(tǒng)計VQ顯像實施率。⑦支持統(tǒng)計下肢靜脈超聲檢查實施率。(5)治療類指標①支持統(tǒng)計不少于6種醫(yī)院相關(guān)性VTE治療數(shù)據(jù)指標:醫(yī)院相關(guān)性VTE規(guī)范治療率、醫(yī)院相關(guān)性VTE病例住院期間抗凝治療實施率、醫(yī)院相關(guān)性VTE病例住院期間溶栓治療實施率、醫(yī)院相關(guān)性VTE病例住院期間介入治療實施率、醫(yī)院相關(guān)性VTE病例住院期間手術(shù)治療實施率、醫(yī)院相關(guān)性VTE病例出院醫(yī)囑帶抗凝藥比例。治療率、所有VTE患者住院期間抗凝治療實施率、所有VTE患者住院期間溶栓治療實施率、所有VTE患者住院期間介入治療實施率、所有VTE患者住院期間手術(shù)治療實施率、所有VTE患者出院醫(yī)囑帶抗凝藥比例。(6)結(jié)局類指標①支持統(tǒng)計不少于6種醫(yī)院相關(guān)性VTE檢出率質(zhì)量指標:醫(yī)院相關(guān)性VTE檢出率、醫(yī)院相關(guān)性單純DVT檢出率、醫(yī)院相關(guān)性單純PTE(或PE)檢出率、醫(yī)院相關(guān)性DVT合并PTE(或PE)檢出率、手術(shù)患者醫(yī)院相關(guān)性VTE檢出率、醫(yī)院相關(guān)性肌間靜脈血栓檢出率。VTE檢出率、所有VTE患者單純DVT檢出率、所有VTE患者單純PTE(或PE)檢出率、所有VTE患者DVT合并PTE(或PE)檢出率、所有VTE患者肌間靜脈血栓檢出率。③支持統(tǒng)計不少于5種出血事件發(fā)生數(shù)據(jù)指標:出血事件發(fā)生率、抗凝預(yù)防⑤支持統(tǒng)計不少于4種所有VTE患者死亡率質(zhì)量指標:所有VTE死亡率、單(7)隨訪指標支持統(tǒng)計隨訪相關(guān)數(shù)據(jù)指標:全周期隨訪率、3個月內(nèi)隨訪率。(8)成本效率指標(9)復(fù)診指標支持統(tǒng)計復(fù)診相關(guān)數(shù)據(jù)指標:1個月、3個月、6個月、12個月內(nèi)回醫(yī)院進(10)以上評估類、預(yù)防類、診斷類、治療類、結(jié)局類指標均支持按多維度(11)評分數(shù)據(jù)分析(12)評分因素根因分析支持按多維度(包括但不限于科室、病區(qū)、出院時間)統(tǒng)計評分風險因素分(13)ICU專項指標質(zhì)控支持按多維度(包括但不限于年度、季度、月度、全院、科室、病區(qū)、診療組、出院時間、是否含日間)統(tǒng)計不少于8種ICU專項質(zhì)控數(shù)據(jù)指標,包括:入VTE風險中高危比率、入ICU患者出血風險評估率、入ICU患者出血風險高危比率、入ICU患者藥物預(yù)防率、入ICU患者機械預(yù)防率、入ICU患者聯(lián)合預(yù)防率。(14)評估類、預(yù)防類指標支持按九大類重點人群統(tǒng)計支持按九大類重點人群統(tǒng)計篩選,包括:婦科患者(1)評分質(zhì)量支持不少于4種在院患者相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標:未評分例數(shù)及比率、入院24小時內(nèi)未評分例數(shù)及比率、術(shù)后24小時內(nèi)未評分例數(shù)及比率、轉(zhuǎn)科后24小時未②出院未評分。支持不少于6種出院患者相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標:出院患者未評分例數(shù)及比率、入院24小時內(nèi)未評分例數(shù)及比率、術(shù)后24小時內(nèi)未評分例數(shù)及比率、轉(zhuǎn)科后24小時未評分例數(shù)及比率、出院前24小時內(nèi)未評分例數(shù)及比率、在院未評分出(2)預(yù)防質(zhì)量支持不少于9種在院/出院患者患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標:未實施基礎(chǔ)預(yù)防例數(shù)及出血風險)例數(shù)及比率、中高危患者未實施預(yù)防(基礎(chǔ)、藥物或機械)例數(shù)及比支持不少于2種統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標:未完成全周期隨訪比率、3個月內(nèi)未進行隨(3)診斷質(zhì)量支持不少于4種統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標:出院患者未做DVT影像檢查比率、出院患者(4)治療質(zhì)量支持不少于6種統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標:所有VTE患者未規(guī)范治療比率、所有VTE(1)支持按照全國肺栓塞和深靜脈血栓形成防治能力建設(shè)項目辦公室發(fā)布(2)支持按出院時間展示不少于20項統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標,包括:出院患者數(shù)、期間新發(fā)DVT合并PE的例數(shù)、手術(shù)患者住院期間新發(fā)DVT的例數(shù)、手術(shù)患者住院期間新發(fā)PE的例數(shù)、新發(fā)DVT的例數(shù)、新發(fā)PE的例數(shù)、新發(fā)DVT合并PE的肝功能異常、腎功能異常、血紅蛋白異常、支持不少于6種事件原因分類:抗凝預(yù)防、抗凝/溶栓治療、氣壓泵預(yù)防、支持不少于2種VTE主因死亡事件類型:DVT主因死亡、PTE(或PE)主因死亡。(3)支持按科室、病區(qū)、診療組、姓名、患者唯一號查找醫(yī)療事件。(1)患者查詢(2)患者詳情支持以全息圖的形式展示患者VTE防治過程,包括患者在院期間不少于13(1)支持文檔上傳、下載。(2)支持根據(jù)中文名稱、文
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