考研西醫(yī)綜合2025年病理學沖刺試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題1.關(guān)于細胞壞死的描述，下列哪一項是錯誤的？A.是活體內(nèi)局部組織中細胞的死亡B.通常伴有炎癥反應C.細胞核形態(tài)改變表現(xiàn)為固縮或溶解D.壞死組織可被周圍組織完全吸收E.電鏡下可見線粒體腫脹、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張2.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎癥？A.肺炎鏈球菌性肺炎B.病毒性心肌炎C.腸道傷寒小結(jié)D.病毒性肝炎E.病毒性腦炎3.腫瘤的異質(zhì)性是指：A.腫瘤體積不斷增大B.腫瘤細胞形態(tài)多樣，具有多向分化的潛能C.腫瘤生長速度緩慢D.腫瘤對治療敏感E.腫瘤易發(fā)生轉(zhuǎn)移4.下列哪種腫瘤是良性腫瘤？A.小細胞肺癌B.纖維肉瘤C.乳腺癌D.甲狀腺腺瘤E.惡性黑色素瘤5.癌與肉瘤的主要區(qū)別在于：A.發(fā)生部位B.生長速度C.腫瘤細胞形態(tài)D.轉(zhuǎn)移途徑E.發(fā)生組織類型6.下列哪種疾病與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)？A.肝炎B.胃癌C.胃潰瘍D.病毒性心肌炎E.胰腺癌7.門脈高壓癥時，肝臟最先出現(xiàn)的病理改變是：A.脂肪變性B.淋巴細胞浸潤C.匯管區(qū)纖維化D.肝細胞再生E.漢特金小體形成8.慢性支氣管炎的病理特征不包括：A.支氣管壁黏液腺肥大B.支氣管壁淋巴細胞浸潤C.支氣管腔狹窄D.肺泡壁增厚E.肺泡腔擴大9.肺炎鏈球菌性肺炎的典型病理特征是：A.肺泡腔內(nèi)充滿漿液性滲出物B.肺泡腔內(nèi)充滿纖維素性滲出物C.肺泡腔內(nèi)充滿血性滲出物D.肺泡腔內(nèi)充滿壞死組織E.肺泡腔內(nèi)充滿中性粒細胞10.腎小球腎炎時，腎小囊腔內(nèi)可見到：A.腎小球細胞增生B.腎小囊上皮細胞增生C.纖維蛋白性滲出物D.中性粒細胞浸潤E.淋巴細胞浸潤11.糖尿病最主要的并發(fā)癥是：A.心血管疾病B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.增殖性視網(wǎng)膜病變E.截肢12.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾?。緼.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.糖尿病D.強直性脊柱炎E.原發(fā)性硬化性膽管炎13.艾滋病的致病機制主要是：A.免疫球蛋白缺乏B.淋巴細胞減少C.CD4+T淋巴細胞被HIV破壞，導致細胞免疫功能缺陷D.B淋巴細胞功能異常E.巨噬細胞功能異常14.病毒性肝炎時，肝小葉內(nèi)可見到：A.肝細胞氣球樣變B.肝細胞嗜酸性變C.肝細胞核碎裂D.肝細胞漿內(nèi)出現(xiàn)毛玻璃樣物質(zhì)E.肝細胞內(nèi)出現(xiàn)Councilman小體15.下列哪種腫瘤是起源于神經(jīng)鞘細胞的腫瘤？A.神經(jīng)纖維瘤B.胃癌C.乳腺癌D.肺癌E.肝癌二、多選題1.細胞壞死的表現(xiàn)包括：A.細胞核固縮B.細胞質(zhì)嗜酸性變C.細胞膜破裂D.細胞器結(jié)構(gòu)破壞E.組織結(jié)構(gòu)破壞2.腫瘤的擴散途徑包括：A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.浸潤性生長3.慢性胃炎的病理表現(xiàn)包括：A.胃黏膜充血水腫B.胃黏膜腺體減少C.胃黏膜淋巴細胞浸潤D.胃黏膜纖維組織增生E.胃黏膜潰瘍形成4.肝硬化的病理表現(xiàn)包括：A.肝細胞再生B.膠質(zhì)纖維增生C.門靜脈周圍纖維化D.肝細胞壞死E.肝內(nèi)血管形成5.腎小球腎炎的病因包括：A.細菌感染B.病毒感染C.免疫因素D.藥物因素E.物理性因素6.糖尿病的并發(fā)癥包括：A.心血管疾病B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.增殖性視網(wǎng)膜病變E.截肢7.艾滋病的臨床表現(xiàn)包括：A.機會性感染B.腫瘤C.免疫缺陷D.皮膚黏膜損害E.全身乏力8.病毒性肝炎的病理類型包括：A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌E.肝膿腫9.腫瘤的異質(zhì)性表現(xiàn)包括：A.腫瘤細胞形態(tài)多樣B.腫瘤細胞生長速度不同C.腫瘤細胞對治療反應不同D.腫瘤細胞轉(zhuǎn)移能力不同E.腫瘤細胞基因表達不同10.下列哪些疾病屬于炎癥性疾?。緼.肺炎B.肝炎C.腎小球腎炎D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.艾滋病三、簡答題1.簡述細胞凋亡與細胞壞死的區(qū)別。2.簡述腫瘤的三大特征。3.簡述慢性支氣管炎的病理改變和臨床意義。4.簡述肝硬化的成因和病理特征。5.簡述腎小球腎炎的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)。四、論述題1.論述糖尿病的病理變化及其并發(fā)癥。2.論述艾滋病的致病機制及其臨床表現(xiàn)。3.論述腫瘤的病因和發(fā)病機制。試卷答案一、單選題1.D2.D3.B4.D5.E6.C7.A8.D9.B10.E11.D12.C13.C14.A15.A二、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCD三、簡答題1.細胞凋亡與細胞壞死的主要區(qū)別在于：細胞凋亡是程序性細胞死亡，細胞膜完整性保持，無炎癥反應；細胞壞死是病理性細胞死亡，細胞膜完整性破壞，常伴有炎癥反應。2.腫瘤的三大特征是：異常增生、分化障礙、轉(zhuǎn)移能力。3.慢性支氣管炎的病理改變包括：支氣管壁黏液腺肥大、杯狀細胞增生、黏膜下層平滑肌增生肥大、淋巴細胞和漿細胞浸潤、纖維組織增生。臨床意義是可導致阻塞性肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病。4.肝硬化的成因包括：病毒性肝炎（尤其是乙型肝炎和丙型肝炎）、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、自身免疫性肝病等。病理特征包括：肝細胞再生、纖維組織增生形成纖維間隔，包繞再生結(jié)節(jié)，導致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞、肝內(nèi)血管形成（門靜脈、肝動脈、肝靜脈異常吻合）。5.腎小球腎炎的發(fā)病機制主要是免疫因素，包括抗原抗體復合物沉積在腎小球或原位免疫復合物形成，激活補體系統(tǒng)，引起炎癥反應。臨床表現(xiàn)取決于腎小球受累的部位、程度和類型，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。四、論述題1.糖尿病的病理變化包括：早期以微血管病變?yōu)橹?，表現(xiàn)為糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變等。微血管病變的機制是高血糖導致血管內(nèi)皮細胞損傷、功能異常，促進微血管基底膜增厚、血管狹窄、閉塞。晚期可出現(xiàn)大血管病變，表現(xiàn)為冠心病、腦血管病、下肢血管病變等。并發(fā)癥包括：急性并發(fā)癥（糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)）；慢性并發(fā)癥（心血管疾病、腎臟病變、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等）。2.艾滋病的致病機制主要是HIV病毒感染并破壞CD4+T淋巴細胞，導致細胞免疫功能缺陷。HIV病毒主要感染CD4+T淋巴細胞，病毒蛋白酶和逆轉(zhuǎn)錄酶破壞CD4+T淋巴細胞，使機體失去對病原微生物的抵抗力，發(fā)生機會性感染和腫瘤。HIV病毒還可以感染其他免疫細胞（如巨噬細胞、樹突狀細胞）和神經(jīng)細胞，參與致病過程。臨床表現(xiàn)分為急性感染期、無癥狀感染期和艾滋病期。艾滋病期表現(xiàn)為機會性感染、腫瘤、神經(jīng)