自考本科醫(yī)學(xué)2025年免疫學(xué)專項(xiàng)試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。）1.介導(dǎo)初次免疫應(yīng)答時(shí)，B細(xì)胞表面識(shí)別抗原的主要結(jié)構(gòu)是？A.T細(xì)胞受體（TCR）B.B細(xì)胞受體（BCR）C.MHC分子D.繼發(fā)性淋巴因子受體2.關(guān)于抗體分子的描述，錯(cuò)誤的是？A.是介導(dǎo)體液免疫的主要效應(yīng)分子B.其重鏈恒定區(qū)決定了抗體類別C.IgM是五聚體，是天然抗體D.Fc段是抗體結(jié)合補(bǔ)體或細(xì)胞受體的部分3.能夠特異性識(shí)別并結(jié)合MHC-I類分子提呈的抗原肽的細(xì)胞是？A.B細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞表面受體（TCR）4.下列哪種細(xì)胞因子主要由Th1細(xì)胞產(chǎn)生，在細(xì)胞免疫應(yīng)答中起關(guān)鍵作用？A.IL-4B.IL-5C.IFN-γD.IL-105.機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分失去免疫應(yīng)答的能力稱為？A.免疫耐受B.免疫應(yīng)答C.免疫排斥D.免疫監(jiān)視6.補(bǔ)體系統(tǒng)被激活的主要途徑是？A.經(jīng)典途徑、凝集素途徑、替代途徑B.T細(xì)胞依賴途徑、B細(xì)胞依賴途徑C.MHC-I提呈途徑、MHC-II提呈途徑D.抗原呈遞途徑、細(xì)胞因子產(chǎn)生途徑7.主要組織相容性復(fù)合體（MHC）在人類稱為？A.HLAB.H-2C.MHCD.BCR8.能夠識(shí)別并結(jié)合游離抗原或抗原肽-MHC復(fù)合物的免疫球蛋白是？A.IgMB.IgGC.IgAD.抗獨(dú)特型抗體9.巨噬細(xì)胞在免疫應(yīng)答中發(fā)揮多種功能，不包括？A.抗原攝取、處理和呈遞B.產(chǎn)生細(xì)胞因子和趨化因子C.直接殺傷病毒感染細(xì)胞D.調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答10.下列哪種細(xì)胞在體液免疫的啟動(dòng)和調(diào)控中發(fā)揮關(guān)鍵作用？A.嗜酸性粒細(xì)胞B.B細(xì)胞C.T輔助細(xì)胞（Th）D.肥大細(xì)胞11.產(chǎn)生抗體類別轉(zhuǎn)換的細(xì)胞是？A.巨噬細(xì)胞B.T細(xì)胞C.B細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞12.能夠特異性識(shí)別自身MHC分子并參與免疫調(diào)節(jié)的淋巴細(xì)胞是？A.CD4+Treg細(xì)胞B.CD8+T細(xì)胞C.B1細(xì)胞D.Tfh細(xì)胞13.下列哪種分子是補(bǔ)體系統(tǒng)激活的經(jīng)典途徑的起始分子？A.C3bB.C1qC.IgAD.IgE14.介導(dǎo)過敏反應(yīng)的抗體主要是？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE15.免疫記憶形成的主要細(xì)胞基礎(chǔ)是？A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.記憶性淋巴細(xì)胞（記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞）D.樹突狀細(xì)胞16.MHC-II類分子主要提呈哪種來源的抗原肽？A.細(xì)胞內(nèi)合成蛋白的抗原肽B.細(xì)胞外病原體抗原肽C.核酸抗原肽D.脂質(zhì)抗原肽17.下列哪種細(xì)胞因子主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生，與體液免疫和過敏反應(yīng)相關(guān)？A.TNF-αB.IL-2C.IL-4D.IFN-β18.誘導(dǎo)免疫耐受的主要場(chǎng)所是？A.肺部B.胃腸道黏膜C.腦部D.胸腺和骨髓19.能夠識(shí)別并直接殺傷被病毒感染的自身細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞的T細(xì)胞是？A.B細(xì)胞B.T輔助細(xì)胞（Th）C.T細(xì)胞毒性細(xì)胞（CTL）D.T調(diào)節(jié)細(xì)胞（Treg）20.免疫系統(tǒng)持續(xù)監(jiān)視體內(nèi)異常細(xì)胞（如腫瘤細(xì)胞）的能力稱為？A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.免疫調(diào)節(jié)二、填空題（本大題共10小題，每小題1.5分，共15分。請(qǐng)將答案填寫在題中橫線上。）21.能夠特異性識(shí)別MHC-II類分子提呈的抗原肽的淋巴細(xì)胞表面受體是________。22.人體內(nèi)含量最高的免疫球蛋白是________。23.補(bǔ)體系統(tǒng)激活的替代途徑又稱為________途徑。24.能夠特異性識(shí)別自身MHC-I類分子并殺傷靶細(xì)胞的T細(xì)胞稱為________。25.參與“橋聯(lián)凝集反應(yīng)”的抗體是________。26.機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分產(chǎn)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象稱為________。27.MHC-I類分子主要表達(dá)于________。28.B細(xì)胞接受抗原刺激后，在________細(xì)胞的輔助下完成增殖和分化，最終產(chǎn)生抗體。29.能夠特異性結(jié)合并中和細(xì)菌外毒素的抗體是________。30.免疫應(yīng)答具有多樣性、特異性和________三個(gè)主要特征。三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分，共15分。請(qǐng)將答案寫在題中橫線上。）31.免疫應(yīng)答32.MHC限制性33.免疫耐受34.細(xì)胞因子35.體液免疫四、簡(jiǎn)答題（本大題共3小題，每小題6分，共18分。請(qǐng)將答案寫在題中橫線上。）36.簡(jiǎn)述抗體分子的基本結(jié)構(gòu)及其主要功能。37.簡(jiǎn)述T細(xì)胞受體（TCR）識(shí)別抗原肽-MHC復(fù)合物的基本過程。38.簡(jiǎn)述巨噬細(xì)胞在體液免疫應(yīng)答中發(fā)揮的主要作用。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請(qǐng)將答案寫在題中橫線上。）39.論述Th1細(xì)胞和Th2細(xì)胞在功能上的差異及其在免疫應(yīng)答中的意義。40.論述免疫系統(tǒng)如何維持自身穩(wěn)定（免疫自穩(wěn)）。---試卷答案一、選擇題1.B2.D3.D4.C5.A6.A7.A8.D9.C10.C11.C12.A13.B14.D15.C16.B17.C18.D19.C20.C二、填空題21.T細(xì)胞受體（TCR）22.IgG23.替代24.T細(xì)胞毒性細(xì)胞（或CTL）25.IgM26.免疫排斥27.所有有核細(xì)胞（或幾乎所有有核細(xì)胞）28.T輔助（或Th）29.抗毒素30.相對(duì)穩(wěn)定性三、名詞解釋31.指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受抗原刺激后，通過免疫細(xì)胞和免疫分子相互作用，發(fā)生一系列復(fù)雜的生物學(xué)效應(yīng)，以清除抗原的過程。32.指T細(xì)胞受體（TCR）識(shí)別抗原肽時(shí)，必須同時(shí)識(shí)別與該抗原肽結(jié)合呈遞在MHC分子上的MHC分子，這種對(duì)MHC分子具有的依賴性。33.指免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分失去免疫應(yīng)答的能力，分為中樞耐受和外周耐受。34.指由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生，并能調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能的高分子糖蛋白或小分子有機(jī)化合物。35.指機(jī)體通過B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答來清除體液中的病原體及毒素。四、簡(jiǎn)答題36.抗體分子基本結(jié)構(gòu)為“Y”形，由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過鏈間二硫鍵連接而成。其結(jié)構(gòu)可分為：可變區(qū)（V區(qū)）：位于“Y”字形頂端，包含重鏈和輕鏈的可變區(qū)（VH和VL），決定抗體的特異性，能識(shí)別并結(jié)合抗原。恒定區(qū)（C區(qū)）：位于“Y”字形臂和桿的下半部分，包含重鏈和輕鏈的恒定區(qū)（CH和CL），其功能與抗原結(jié)合無關(guān)，參與介導(dǎo)免疫效應(yīng)功能，如補(bǔ)體結(jié)合、抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性（ADCC）等。主要功能：特異性識(shí)別和結(jié)合抗原；激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑；介導(dǎo)抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性（ADCC）；穿過胎盤（僅IgG）；結(jié)合Fc受體等。37.T細(xì)胞受體（TCR）識(shí)別抗原肽-MHC復(fù)合物的過程：首先，TCR的雙鏈（α鏈和β鏈）可變區(qū)（Vα和Vβ）通過互補(bǔ)決定區(qū)（CDR1、CDR2、CDR3）與呈遞在MHC-I類或MHC-II類分子上的抗原肽進(jìn)行特異性結(jié)合。這種結(jié)合具有一定的靈活性，不完全依賴氫鍵和范德華力，允許構(gòu)象變化以適應(yīng)抗原肽。其次，TCR復(fù)合物上的CD3ε鏈等跨膜分子能傳遞信號(hào)至T細(xì)胞胞內(nèi)。最后，該信號(hào)傳導(dǎo)需要MHC分子和抗原肽的正確結(jié)合以及CD8（與MHC-I結(jié)合時(shí)）或CD4（與MHC-II結(jié)合時(shí)）分子作為共刺激分子的參與，共同激活T細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑。38.巨噬細(xì)胞在體液免疫應(yīng)答中發(fā)揮的主要作用：1.抗原呈遞：巨噬細(xì)胞作為抗原提呈細(xì)胞（APC），能夠攝取、處理外源性抗原（如細(xì)菌），并將其抗原肽與MHC-II類分子結(jié)合后呈遞給初始B細(xì)胞，從而啟動(dòng)B細(xì)胞的活化。2.產(chǎn)生細(xì)胞因子：巨噬細(xì)胞在識(shí)別抗原或受到其他刺激時(shí)，能產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，如IL-1、IL-6、TNF-α等，這些細(xì)胞因子可以促進(jìn)B細(xì)胞的增殖、分化和抗體類別轉(zhuǎn)換，并參與炎癥反應(yīng)。3.產(chǎn)生補(bǔ)體激活物質(zhì)：巨噬細(xì)胞能表達(dá)和分泌補(bǔ)體成分（如C3轉(zhuǎn)化酶），激活補(bǔ)體系統(tǒng)，協(xié)助抗體清除病原體。五、論述題39.Th1細(xì)胞和Th2細(xì)胞在功能上的差異及其在免疫應(yīng)答中的意義：Th1細(xì)胞主要分泌IL-2、IFN-γ等細(xì)胞因子，功能上偏向于啟動(dòng)和維持細(xì)胞免疫應(yīng)答。其作用包括：促進(jìn)巨噬細(xì)胞活化并增強(qiáng)其殺傷能力；誘導(dǎo)和增強(qiáng)CTL的殺傷功能；抑制B細(xì)胞產(chǎn)生IgE。Th2細(xì)胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-10、IL-13等細(xì)胞因子，功能上偏向于啟動(dòng)和維持體液免疫應(yīng)答，并參與過敏反應(yīng)。其作用包括：促進(jìn)B細(xì)胞增殖、分化和抗體類別轉(zhuǎn)換（尤其是IgE的生成）；促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞的活化；抑制Th1細(xì)胞功能。意義：Th1和Th2細(xì)胞的平衡失調(diào)與多種疾病相關(guān)，如Th1優(yōu)勢(shì)與遲發(fā)型超敏反應(yīng)或自身免疫病有關(guān)，Th2優(yōu)勢(shì)與過敏性哮喘或寄生蟲感染有關(guān)。兩者協(xié)調(diào)作用維持對(duì)病原體的有效清除和免疫穩(wěn)態(tài)。40.免疫系統(tǒng)如何維持自身穩(wěn)定（免疫自穩(wěn)）：免疫系統(tǒng)通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)和清除自身成分的機(jī)制來維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，主要包括：1.免疫耐受：免疫系統(tǒng)在發(fā)育過程中或接觸自身抗原時(shí)，會(huì)主動(dòng)產(chǎn)生對(duì)自身成分的耐受，避免攻擊自身組織。這包括中樞耐受（在胸腺和骨髓發(fā)育過程中發(fā)生）和外周耐受（成熟的免疫細(xì)胞在機(jī)體外周接觸自身抗原時(shí)被抑制或清除）。2.