2025年3月醫(yī)院護(hù)理考試題含參考答案一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.試題：食管癌的典型臨床表現(xiàn)是:選項(xiàng)(A)胸骨后針刺樣疼痛選項(xiàng)(B)進(jìn)行性吞咽困難選項(xiàng)(C)咽下食物哽噎感選項(xiàng)(D)食管內(nèi)異物感正確答案：B答案說明：食管癌的典型臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性吞咽困難。早期可出現(xiàn)咽下食物哽噎感、食管內(nèi)異物感等，但不具有特異性。胸骨后針刺樣疼痛也可見于多種食管疾病。而進(jìn)行性吞咽困難是食管癌較為特征性的表現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展逐漸加重。2.試題：急性中毒患者,當(dāng)診斷不明時,應(yīng)選擇的洗胃液是選項(xiàng)(A)1:15006高錳酸鉀選項(xiàng)(B)2%~4%碳酸氫鈉選項(xiàng)(C)牛奶選項(xiàng)(D)3%過氧化氫選項(xiàng)(E)溫開水或生理鹽水正確答案：E答案說明：當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進(jìn)行洗胃，避免使用能引起化學(xué)反應(yīng)或加重毒性的洗胃液，如高錳酸鉀、過氧化氫、碳酸氫鈉等，牛奶一般不用于洗胃。3.試題：食管癌切除、食管重建術(shù)后最嚴(yán)重、死亡率較高的并發(fā)癥是:選項(xiàng)(A)膿胸選項(xiàng)(B)吻合口瘺選項(xiàng)(C)肺部感染選項(xiàng)(D)出血正確答案：B答案說明：吻合口瘺是食管癌切除、食管重建術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦發(fā)生，可導(dǎo)致嚴(yán)重的感染、膿毒癥等，處理不當(dāng)死亡率較高。出血、膿胸、肺部感染雖也是術(shù)后并發(fā)癥，但相比之下，吻合口瘺的嚴(yán)重性和致死率更高。4.試題：袖帶纏得過緊、測得的血壓值選項(xiàng)(A)測不出選項(xiàng)(B)偏高選項(xiàng)(C)不變選項(xiàng)(D)偏低正確答案：D答案說明：袖帶纏得過緊會導(dǎo)致血管在未充氣前就受到一定壓迫，使血流阻力增加，從而使測得的血壓值偏低。5.試題：導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是選項(xiàng)(A)防止污染導(dǎo)尿管選項(xiàng)(B)清除并減少會陰部病原微生物選項(xiàng)(C)防止污染導(dǎo)尿的無菌物品選項(xiàng)(D)使患者舒適選項(xiàng)(E)便于固定導(dǎo)尿管正確答案：B答案說明：導(dǎo)尿前徹底清潔外陰的主要目的是清除并減少會陰部病原微生物，降低導(dǎo)尿后泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險。防止污染導(dǎo)尿管、使患者舒適、便于固定導(dǎo)尿管以及防止污染導(dǎo)尿的無菌物品等雖然也是導(dǎo)尿操作中需要考慮的方面，但不是徹底清潔外陰的主要目的。6.試題：高血鉀最常見的病因是()選項(xiàng)(A)急性腸梗阻選項(xiàng)(B)擠壓傷(嚴(yán)重)選項(xiàng)(C)急性腎衰竭多尿期選項(xiàng)(D)長期應(yīng)用利尿藥選項(xiàng)(E)長期應(yīng)用皮質(zhì)激素正確答案：B答案說明：高血鉀常見病因包括：①進(jìn)入體內(nèi)（或血液內(nèi)）的鉀量太多，如口服或靜脈輸入氯化鉀，使用含鉀藥物，以及大量輸入保存期較久的庫血等；②腎排鉀功能減退，如急性及慢性腎衰竭；應(yīng)用保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯（安體舒通）、氨苯蝶啶等；以及鹽皮質(zhì)激素不足等；③細(xì)胞內(nèi)鉀的移出，如溶血、組織損傷（如擠壓綜合征），以及酸中毒等。擠壓傷（嚴(yán)重）可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放，是高血鉀最常見的病因之一。急性腎衰竭多尿期主要導(dǎo)致低鉀血癥；急性腸梗阻一般不會直接導(dǎo)致高血鉀；長期應(yīng)用利尿藥可能導(dǎo)致低鉀血癥；長期應(yīng)用皮質(zhì)激素一般也不會直接引起高血鉀。7.試題：對臨終患者I臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是選項(xiàng)(A)潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸選項(xiàng)(B)胃腸蠕動加快而腹脹選項(xiàng)(C)血壓下降,脈搏細(xì)弱選項(xiàng)(D)肌肉張力喪失選項(xiàng)(E)各種深淺反射逐漸消失正確答案：B答案說明：臨終患者胃腸蠕動逐漸減弱，出現(xiàn)腹脹，而不是胃腸蠕動加快。肌肉張力喪失、血壓下降脈搏細(xì)弱、潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸、各種深淺反射逐漸消失均是臨終患者常見的臨床表現(xiàn)。8.試題：骨盆骨折最常見并發(fā)癥為()選項(xiàng)(A)膀胱破裂選項(xiàng)(B)尿道損傷選項(xiàng)(C)直腸損傷選項(xiàng)(D)脾臟破裂選項(xiàng)(E)血管損傷正確答案：B答案說明：骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是尿道損傷，骨盆骨折時骨折斷端容易直接損傷尿道，尤其是恥骨下支及坐骨支骨折時更易發(fā)生。膀胱破裂、血管損傷、直腸損傷等也是骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相對尿道損傷不如其常見。脾臟破裂與骨盆骨折無關(guān)。9.試題：抗結(jié)核藥使用的原則是:選項(xiàng)(A)早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、長程選項(xiàng)(B)早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程選項(xiàng)(C)早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程選項(xiàng)(D)短期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程正確答案：B答案說明：抗結(jié)核藥使用原則為早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。早期用藥可提高療效并降低傳染性。聯(lián)合用藥能增強(qiáng)療效、降低耐藥性。適量用藥可避免不良反應(yīng)且保證療效。規(guī)律用藥利于維持有效血藥濃度。全程用藥可防止病情復(fù)發(fā)。10.試題：正確采集痰標(biāo)本的時間是:選項(xiàng)(A)痰液較多時選項(xiàng)(B)輸液前選項(xiàng)(C)臨睡前選項(xiàng)(D)清晨正確答案：D答案說明：清晨痰液量較多，且痰液在呼吸道停留時間較長，含有較多的病原菌，此時采集的痰標(biāo)本更具代表性，能更好地反映呼吸道感染的情況。而輸液前、臨睡前采集痰液標(biāo)本沒有特別優(yōu)勢，痰液較多時不一定是最合適時間，清晨是最佳采集時間。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.試題：中心靜脈壓CVP升高可見于:選項(xiàng)(A)心包填塞選項(xiàng)(B)血?dú)庑剡x項(xiàng)(C)右心房充盈不佳選項(xiàng)(D)肺水腫選項(xiàng)(E)右心衰竭正確答案：ABDE答案說明：中心靜脈壓（CVP）代表右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力，其變化可反映血容量和右心功能。CVP升高常見于右心功能不全、右心衰竭（A對）、輸液過多過快、靜脈回流加速、肺水腫（C對）、心包填塞（D對）、血?dú)庑兀‥對）等導(dǎo)致心臟射血功能下降或靜脈回流受阻的情況。右心房充盈不佳會導(dǎo)致CVP降低（B錯）。2.試題：慢性腎衰患者的飲食治療原則有:選項(xiàng)(A)膳食中無機(jī)鹽的供應(yīng)要隨病情的變化而及時調(diào)整選項(xiàng)(B)注意供給富含維生素C和維生素B族維生素的食物選項(xiàng)(C)補(bǔ)鈣限磷選項(xiàng)(D)熱能攝入應(yīng)充足正確答案：ABCD答案說明：慢性腎衰患者飲食治療原則包括：熱能攝入應(yīng)充足，以滿足機(jī)體代謝需要；注意供給富含維生素C和維生素B族維生素的食物，維持身體正常生理功能；膳食中無機(jī)鹽的供應(yīng)要隨病情的變化而及時調(diào)整，比如根據(jù)腎功能情況調(diào)整鈉、鉀等攝入；補(bǔ)鈣限磷，因?yàn)槟I衰患者易出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，補(bǔ)鈣可防止低鈣血癥，限磷可減少高磷血癥的發(fā)生。3.試題：非語言溝通可以發(fā)揮的作用是:選項(xiàng)(A)移情選項(xiàng)(B)維持相互關(guān)系選項(xiàng)(C)收集資料選項(xiàng)(D)調(diào)節(jié)互動選項(xiàng)(E)維持自我形象正確答案：BDE4.試題：醫(yī)院常見的空氣消毒的方法有:選項(xiàng)(A)臭氧消毒選項(xiàng)(B)熏蒸或噴霧消毒選項(xiàng)(C)靜電吸附式空氣消毒器消毒選項(xiàng)(D)紫外線消毒選項(xiàng)(E)循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器消毒正確答案：ABCDE答案說明：醫(yī)院常見的空氣消毒方法有多種。熏蒸或噴霧消毒可通過化學(xué)消毒劑的熏蒸或噴霧來殺滅空氣中的病原體；紫外線消毒利用紫外線的殺菌作用；臭氧消毒利用臭氧的強(qiáng)氧化性消毒；循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器消毒通過循環(huán)風(fēng)結(jié)合紫外線進(jìn)行消毒；靜電吸附式空氣消毒器消毒利用靜電吸附原理去除空氣中的微生物和顆粒物等，從而達(dá)到空氣消毒的目的。5.試題：使用容量控制通氣VCV時應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測:選項(xiàng)(A)分鐘通氣量選項(xiàng)(B)氣道壓力選項(xiàng)(C)呼出潮氣量選項(xiàng)(D)通氣模式選項(xiàng)(E)吸氣時間正確答案：ABC6.試題：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理應(yīng)注意:選項(xiàng)(A)面部皮膚搔癢時可用75%乙醇擦拭以減輕癥狀選項(xiàng)(B)避免接觸刺激性物品,如染發(fā)燙發(fā)劑、農(nóng)藥、定型發(fā)膠等選項(xiàng)(C)避免服用誘發(fā)本病的藥物,如普魯卡因、肼屈嗪等選項(xiàng)(D)避免日光照射和寒冷刺激,外出戴寬邊帽子,穿長袖上衣及長褲選項(xiàng)(E)注意個人衛(wèi)生,切忌擠壓皮膚斑丘疹正確答案：BCDE答案說明：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理很重要。注意個人衛(wèi)生，不擠壓皮膚斑丘疹可防止皮膚破損感染，A正確；避免日光照射和寒冷刺激，外出做好防護(hù)能減少誘發(fā)因素，B正確；避免接觸刺激性物品可降低對皮膚的不良影響，C正確；避免服用誘發(fā)本病的藥物能預(yù)防病情加重，D正確。而面部皮膚瘙癢時用75%乙醇擦拭會刺激皮膚，加重病情，E錯誤。7.試題：危重病人常見的心理反應(yīng)有:選項(xiàng)(A)恐懼和緊張選項(xiàng)(B)無效性否認(rèn)選項(xiàng)(C)憤怒與敵對選項(xiàng)(D)文化休克選項(xiàng)(E)情緒休克正確答案：ABCE答案說明：危重病人常見心理反應(yīng)包括：①情緒休克：多在突發(fā)嚴(yán)重疾病或遭受意外創(chuàng)傷時出現(xiàn)，病人表現(xiàn)為茫然、麻木、無情感反應(yīng)等。②無效性否認(rèn)：病人不相信自己病情嚴(yán)重，拒絕接受現(xiàn)實(shí)。③憤怒與敵對：對疾病、治療、醫(yī)護(hù)人員等產(chǎn)生憤怒、敵對情緒。④恐懼和緊張：對疾病預(yù)后、疼痛、死亡等感到恐懼、緊張。而文化休克主要是指個體從熟悉的文化環(huán)境進(jìn)入到陌生的文化環(huán)境時所產(chǎn)生的心理反應(yīng)，并非危重病人常見心理反應(yīng)。8.試題：關(guān)于持續(xù)膀胱沖洗說法正確的是:選項(xiàng)(A)若發(fā)現(xiàn)尿色深紅或逐漸加深,說明有活動性出血選項(xiàng)(B)持續(xù)膀胱沖洗病人不需更換引流裝置選項(xiàng)(C)沖洗速度根據(jù)尿色調(diào)整,顏色深加快,色淺則慢選項(xiàng)(D)病人的尿量=排出量—沖洗量正確答案：ACD答案說明：持續(xù)膀胱沖洗時，沖洗速度應(yīng)根據(jù)尿色調(diào)整，顏色深加快，色淺則慢，A正確；若尿色深紅或逐漸加深，提示有活動性出血，B正確；病人的尿量計算方法為排出量減去沖洗量，C正確；持續(xù)膀胱沖洗病人需定期更換引流裝置，防止感染等，D錯誤。9.試題：肝硬化患者的護(hù)理措施有:選項(xiàng)(A)限制水鈉攝入選項(xiàng)(B)避免腹內(nèi)壓驟增選項(xiàng)(C)觀察腹水和下肢水腫的消長選項(xiàng)(D)用藥護(hù)理正確答案：ABCD答案說明：1.**避免腹內(nèi)壓驟增**：腹內(nèi)壓驟增可誘發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，如劇烈咳嗽、用力排便等都應(yīng)避免，所以選項(xiàng)A正確。2.**限制水鈉攝入**：有助于減輕腹水等癥狀，對于肝硬化腹水患者是重要的護(hù)理措施，選項(xiàng)B正確。3.**用藥護(hù)理**：肝硬化患者可能需要使用多種藥物治療，如保肝藥、利尿藥等，做好用藥護(hù)理，觀察藥物療效及不良反應(yīng)等很關(guān)鍵，選項(xiàng)C正確。4.**觀察腹水和下肢水腫的消長**：通過觀察可以及時了解病情變化，以便調(diào)整治療和護(hù)理方案，選項(xiàng)D正確。10.試題：病人角色模式的主要類型有:選項(xiàng)(A)病人角色淡化選項(xiàng)(B)病人角色強(qiáng)化選項(xiàng)(C)病人角色隱瞞選項(xiàng)(D)病人角色忽略選項(xiàng)(E)病人角色牽強(qiáng)正確答案：ABCE三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：顱內(nèi)壓>2.7kPa為顱內(nèi)壓增高的危險臨界點(diǎn),應(yīng)立即報告醫(yī)師。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：A2.試題：輸液過多過快可導(dǎo)致肺水腫選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：A3.試題：做人工呼吸時應(yīng)先檢查口腔中有無異物堵塞。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：A4.試題：肺心病病人出現(xiàn)失眠、煩躁時,可用巴比妥類藥物治療。()選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：B5.試題：在器質(zhì)性疾病與功能性疾病鑒別有困難時,首先應(yīng)考慮功能性疾病的診斷。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：B6.試題：在醫(yī)院評審中達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院,列為不合格醫(yī)院,不予通過評審,應(yīng)停業(yè)整頓或限期達(dá)標(biāo)。()選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：A7.試題：半抗原只有免疫原性而無抗原性。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：B8.試題：乙型腦炎病毒是流行性腦膜炎的病原體。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：B9.試題：體重50Kg的正常人的血液總量為3.5~4.0L。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：A10.試題：甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥,病人表現(xiàn)為高熱、脈快、譫妄以至昏迷。()選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：A11.試題：非特異性感染包括癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、脊椎結(jié)核。()選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：B12.試題：開放性氣胸急救處理的原則是使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。()選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：A13.試題：代謝性酸中毒時,呼吸深易快,呼氣有酮味,血漿碳酸氫根值下降。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：A14.試題：上頜竇癌放射治療發(fā)熱時,不應(yīng)做上頜竇開窗引流;宮頸癌因?qū)m頸管阻塞性發(fā)熱,而宮腔積膿者,也不宜做宮腔引流,進(jìn)行保守療法即可。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確答案：B15.試題：醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生即具有全科醫(yī)師資格。()選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯誤正確