2025年第二季度預(yù)防接種培訓(xùn)考核試卷及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列屬于減毒活疫苗的是：A.百白破疫苗（DTaP）B.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗（MR）C.乙肝疫苗（HepB）D.肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）2.卡介苗的正確接種部位是：A.左上臂三角肌下緣附著處皮內(nèi)注射B.右上臂三角肌中部肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)中部皮下注射D.臀部外上1/4處肌內(nèi)注射3.預(yù)防接種冷鏈系統(tǒng)中，普通醫(yī)用冰箱冷藏室的溫度應(yīng)控制在：A.0~2℃B.2~8℃C.8~10℃D.10~15℃4.關(guān)于預(yù)防接種禁忌證，以下說法正確的是：A.對雞蛋嚴重過敏者禁止接種所有流感疫苗B.輕度發(fā)熱（體溫＜38.5℃）可暫緩接種滅活疫苗C.免疫功能缺陷者可接種減毒活疫苗D.妊娠期女性可接種HPV疫苗5.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報告時限為發(fā)現(xiàn)后：A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)6.接種前需嚴格執(zhí)行“三查七對”，其中“七對”不包括：A.受種者姓名、年齡B.疫苗品種、規(guī)格C.接種醫(yī)生姓名D.接種部位、途徑7.我國兒童免疫規(guī)劃程序中，乙肝疫苗的基礎(chǔ)免疫程序是：A.出生24小時內(nèi)、1月齡、6月齡各1劑B.2月齡、3月齡、4月齡各1劑C.8月齡、18月齡各1劑D.3月齡、4月齡、5月齡各1劑8.百白破疫苗（DTaP）的儲存條件是：A.20℃以下冷凍B.2~8℃冷藏C.室溫（15~25℃）保存D.避光常溫保存9.受種者接種后需留觀的時間是：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘10.脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV+bOPV）的接種途徑分別為：A.IPV肌內(nèi)注射，bOPV口服B.IPV口服，bOPV肌內(nèi)注射C.均為肌內(nèi)注射D.均為口服11.下列屬于第一類疫苗的是：A.流感疫苗（自費）B.水痘減毒活疫苗（自費）C.卡介苗（免費）D.HPV疫苗（自費）12.接種乙型腦炎減毒活疫苗（JEL）時，若受種者有癲癇病史，應(yīng)：A.正常接種B.暫緩接種C.禁止接種D.減少劑量接種13.疫苗運輸過程中，冷鏈斷裂（如冰箱故障導(dǎo)致溫度超出2~8℃）超過30分鐘，該疫苗應(yīng)：A.盡快使用完畢B.重新冷凍后使用C.報廢處理D.降低劑量使用14.預(yù)防接種證的管理要求中，兒童入托、入學(xué)時需查驗的是：A.出生醫(yī)學(xué)證明B.預(yù)防接種完成情況C.血型檢測報告D.遺傳代謝病篩查結(jié)果15.接種后發(fā)生過敏性休克的首選急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素（1:1000）C.異丙嗪D.氨茶堿16.關(guān)于疫苗外觀檢查，以下不合格的是：A.乙肝疫苗輕微搖振后呈均勻乳白色B.卡介苗復(fù)溶后呈均勻混懸液，無異物C.百白破疫苗出現(xiàn)搖不散的凝塊D.麻疹疫苗復(fù)溶后為澄明液體17.2月齡嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）的正確接種途徑是：A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.口服18.下列不屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的是：A.接種部位紅腫（直徑＜30mm）B.低熱（體溫37.5℃）C.過敏性皮疹（蕁麻疹）D.乏力、食欲減退19.接種單位需保存的疫苗購進、運輸、儲存記錄的年限是：A.1年B.2年C.3年D.超過疫苗有效期2年20.關(guān)于聯(lián)合疫苗的優(yōu)勢，錯誤的是：A.減少接種次數(shù)B.降低接種不良反應(yīng)風(fēng)險C.提高接種依從性D.簡化免疫程序二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。少選、多選、錯選均不得分）1.接種前需核對的受種者信息包括：A.姓名、性別、年齡B.既往接種史C.過敏史、疾病史D.家長聯(lián)系方式2.滅活疫苗的特點包括：A.疫苗中的病原微生物已失去活性B.一般需要多次接種以獲得持久免疫C.穩(wěn)定性較好，儲存條件相對寬松D.可誘導(dǎo)細胞免疫和體液免疫3.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的分類包括：A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.偶合癥D.心因性反應(yīng)4.冷鏈管理的核心要求包括：A.疫苗運輸時溫度需控制在2~8℃B.每日記錄冰箱溫度2次（上午、下午）C.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔10cm以上D.冰箱故障時立即轉(zhuǎn)移疫苗至備用設(shè)備5.屬于預(yù)防接種絕對禁忌證的情況有：A.對疫苗成分嚴重過敏（如過敏性休克）B.患嚴重免疫缺陷?。ㄈ鏢CID）C.急性傳染病潛伏期D.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）6.減毒活疫苗的接種注意事項包括：A.避免與免疫抑制劑同時使用B.接種后可能排出活微生物（如OPV）C.需嚴格冷鏈運輸（2~8℃）D.妊娠期女性可接種7.接種后需要向受種者或監(jiān)護人告知的內(nèi)容包括：A.留觀30分鐘的要求B.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法C.下次接種的時間、疫苗種類D.疫苗的生產(chǎn)企業(yè)及價格（自費疫苗）8.疫苗儲存的規(guī)范操作包括：A.按品種、規(guī)格、批號分類存放B.近效期疫苗放置在便于取用的位置C.疫苗與冰箱底部直接接觸D.標識清晰，注明疫苗名稱、批號、有效期9.預(yù)防接種流程的關(guān)鍵步驟包括：A.詢問受種者健康狀況及接種禁忌B.核對疫苗信息（名稱、批號、有效期）C.皮膚消毒（由內(nèi)向外螺旋式消毒，直徑≥5cm）D.接種后立即丟棄注射器（無需記錄）10.預(yù)防接種證的管理要求包括：A.兒童出生后1個月內(nèi)辦理B.長期保存（至少保存至兒童滿18歲）C.遷入/遷出時需辦理接種記錄轉(zhuǎn)移D.漏種疫苗時無需補種三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.卡介苗接種后出現(xiàn)局部紅腫、化膿是正常反應(yīng)，無需特殊處理。（）2.流感疫苗屬于滅活疫苗，因此所有人群均可接種。（）3.冷鏈運輸中，疫苗離開冷鏈的時間超過規(guī)定時限應(yīng)報廢。（）4.對雞蛋嚴重過敏者禁止接種所有流感疫苗。（）5.接種后留觀30分鐘是為了及時發(fā)現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)。（）6.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）是減毒活疫苗。（）7.妊娠期女性可以接種風(fēng)疹減毒活疫苗。（）8.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需在3、4、5月齡各接種1劑，共3劑。（）9.當(dāng)疫苗說明書與《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求沖突時，以規(guī)范為準。（）10.預(yù)防接種證丟失后，可憑家長身份證到接種單位補辦。（）四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述預(yù)防接種前“三查七對”的具體內(nèi)容。2.列舉疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報告流程。3.冷鏈管理的核心要求有哪些？五、案例分析題（共1題，5分）案例：某接種單位在為2月齡嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）時，發(fā)現(xiàn)冰箱溫度顯示為10℃（正常應(yīng)為2~8℃），且該溫度已持續(xù)4小時。問題：（1）該批IPV疫苗應(yīng)如何處理？（2）簡述后續(xù)需采取的整改措施。參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.B5.C6.C7.A8.B9.C10.A11.C12.C13.C14.B15.B16.C17.C18.C19.D20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.AB6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABC三、判斷題1.√2.×（部分流感疫苗為減毒活疫苗，如鼻噴式，禁忌證不同）3.√4.×（僅禁止接種依賴雞胚生產(chǎn)的流感疫苗，如部分滅活疫苗）5.√6.×（IPV是滅活疫苗）7.×（妊娠期禁止接種活疫苗）8.√9.×（以說明書為準）10.√四、簡答題1.三查：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；查接種憑證（預(yù)防接種證、卡）和記錄（包括上次接種時間、本次應(yīng)接種疫苗種類）。七對：對受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。2.報告流程：（1）發(fā)現(xiàn)AEFI后，接種單位或受種方應(yīng)在24小時內(nèi)向所在地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告；（2）填寫《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案報告卡》；（3）對嚴重AEFI（如過敏性休克、死亡等），應(yīng)立即電話報告，并在2小時內(nèi)完成初步報告；（4）縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到報告后，應(yīng)在48小時內(nèi)組織調(diào)查、診斷。3.冷鏈管理核心要求：（1）溫度控制：疫苗儲存、運輸全程溫度需維持在2~8℃（減毒活疫苗如卡介苗、麻疹疫苗等需嚴格遵守）；（2）監(jiān)測與記錄：每日上午、下午各記錄1次冰箱溫度（間隔≥6小時），記錄保存至少3年；（3）設(shè)備維護：定期檢查冰箱、冷藏箱（包）性能，配備備用電源或設(shè)備；（4）疫苗管理：按品種、批號分類存放，近效期疫苗優(yōu)先使用，禁止使用過期或冷鏈斷裂疫苗。五、案例分析題（1）處理措施：該批IPV疫苗因冷鏈斷裂（溫度超出2~8℃持續(xù)4小時），應(yīng)立即停止使用，隔離存放并標注“不合格”；聯(lián)系疫苗供應(yīng)單位確認是否可繼續(xù)使用，若無法評估有效性，需按醫(yī)療廢物處理流程報