2024年7月三基三嚴(yán)模擬題含答案(附解析)一、單選題（每題2分，共40分）1.成人安靜狀態(tài)下平均心率為（）A.50次/分B.75次/分C.90次/分D.100次/分答案：B解析：成人安靜狀態(tài)下平均心率一般為60100次/分，平均約75次/分。所以答案選B。2.正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B解析：正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次/分。故答案是B。3.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離制度B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足答案：A解析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離制度是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施，而不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素廣泛應(yīng)用以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足都可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生。所以選A。4.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺結(jié)核答案：B解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均為乙類傳染病。因此答案是B。5.青霉素過敏性休克首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B解析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等，是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。所以選B。6.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是（）A.眉欄用鉛筆填寫B(tài).日間用紅鋼筆書寫C.夜間用藍(lán)鋼筆書寫D.護(hù)理記錄單按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰地記錄答案：D解析：眉欄用藍(lán)鋼筆填寫；日間用藍(lán)鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫。護(hù)理記錄單需按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰地記錄。故答案為D。7.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，測得的血壓值會(huì)偏高。所以選B。8.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：A解析：5%葡萄糖溶液為等滲溶液；10%葡萄糖溶液為高滲溶液；20%甘露醇溶液為高滲脫水劑；5%碳酸氫鈉溶液為堿性高滲溶液。答案是A。9.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)相對(duì)較輕，循環(huán)負(fù)荷過重也不如溶血反應(yīng)嚴(yán)重。所以選C。10.無菌包打開后未用完，可保留（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無菌包打開后未用完，可保留24小時(shí)。故答案為D。11.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案：C解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm。所以選C。12.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。答案是A。13.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C解析：昏迷患者不能自主吸水，不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球、血管鉗、彎盤都是口腔護(hù)理常用物品。所以選C。14.下列不屬于一級(jí)護(hù)理的是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：D解析：生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者屬于二級(jí)護(hù)理。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級(jí)護(hù)理。所以選D。15.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：C解析：全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動(dòng)，防止血液凝固。血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管；生化檢驗(yàn)標(biāo)本一般在空腹時(shí)采集；血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集。所以選C。16.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的（）A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.抑制細(xì)菌生長答案：D解析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛。而抑制細(xì)菌生長是冷療的作用。所以選D。17.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)（）A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案：C解析：缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者，其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，反射性地引起呼吸。高濃度給氧會(huì)使呼吸中樞抑制，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)低濃度持續(xù)給氧。答案是C。18.下列關(guān)于臀大肌注射定位法表述正確的是（）A.十字法：從臀裂頂點(diǎn)向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)B.聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位C.以上兩種方法都正確D.以上兩種方法都錯(cuò)誤答案：C解析：臀大肌注射定位法有十字法和聯(lián)線法。十字法是從臀裂頂點(diǎn)向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)；聯(lián)線法是取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。所以選C。19.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)答案：D解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病等。供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)一般通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持，不是靜脈輸液的主要目的。所以選D。20.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯(cuò)誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.長期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)D.臨時(shí)備用醫(yī)囑未執(zhí)行，需由護(hù)士在該醫(yī)囑后寫明“未用”兩字答案：C解析：長期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，兩次執(zhí)行之間有間隔時(shí)間。長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上；臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次；臨時(shí)備用醫(yī)囑未執(zhí)行，需由護(hù)士在該醫(yī)囑后寫明“未用”兩字。所以選C。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥敬鸢福篈BC解析：無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染都屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。所以答案是ABC。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前工作人員應(yīng)洗手、戴口罩B.操作時(shí)環(huán)境要清潔，操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃工作C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作前工作人員應(yīng)洗手、戴口罩；操作時(shí)環(huán)境要清潔，操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃工作，減少塵埃飛揚(yáng)；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。所以ABCD都正確。3.下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐?。ǎ〢.月經(jīng)期B.妊娠后期C.產(chǎn)后10天內(nèi)D.急性盆腔炎答案：ABD解析：月經(jīng)期、妊娠后期、急性盆腔炎患者不宜進(jìn)行熱水坐浴，以免引起感染或其他不良反應(yīng)。產(chǎn)后10天內(nèi)若會(huì)陰部無傷口等禁忌情況，可根據(jù)情況進(jìn)行坐浴。所以答案是ABD。4.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：腦出血C.有受傷的危險(xiǎn)D.氣體交換受損答案：ACD解析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。體溫過高、有受傷的危險(xiǎn)、氣體交換受損屬于護(hù)理診斷。潛在并發(fā)癥：腦出血屬于合作性問題。所以選ACD。5.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCD解析：輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入，確保輸血安全；庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，防止血液變質(zhì)；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查。所以ABCD都正確。6.下列關(guān)于疼痛的評(píng)估方法，正確的有（）A.數(shù)字評(píng)分法B.文字描述評(píng)分法C.視覺模擬評(píng)分法D.面部表情疼痛評(píng)分法答案：ABCD解析：疼痛的評(píng)估方法有數(shù)字評(píng)分法（用010的數(shù)字代表不同程度的疼痛）、文字描述評(píng)分法（用文字描述疼痛程度）、視覺模擬評(píng)分法（在一條直線上標(biāo)記不同程度的疼痛）、面部表情疼痛評(píng)分法（根據(jù)患者面部表情判斷疼痛程度）等。所以ABCD都正確。7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度為男性2022cm，女性46cmD.若誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入答案：ABC解析：導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；操作前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的和注意事項(xiàng)，取得患者配合；導(dǎo)尿管插入深度為男性2022cm，女性46cm。若誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后再重新插入，而不是立即拔出重新插入，以免污染導(dǎo)尿管。所以答案是ABC。8.下列關(guān)于藥物保管的敘述，正確的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各種藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置答案：ABCD解析：藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射，防止藥物變質(zhì)；各種藥品應(yīng)分類放置，便于管理和取用；麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記，確保用藥安全；內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置，避免混淆。所以ABCD都正確。9.下列關(guān)于病情觀察的內(nèi)容，正確的有（）A.一般情況觀察，如意識(shí)、面容、體位等B.生命體征觀察，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等C.治療后反應(yīng)的觀察，如藥物療效及不良反應(yīng)等D.心理狀態(tài)觀察，如情緒、認(rèn)知等答案：ABCD解析：病情觀察包括一般情況觀察（意識(shí)、面容、體位等）、生命體征觀察（體溫、脈搏、呼吸、血壓等）、治療后反應(yīng)的觀察（藥物療效及不良反應(yīng)等）、心理狀態(tài)觀察（情緒、認(rèn)知等）。所以ABCD都正確。10.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)的攝入D.定期按摩受壓部位答案：ABC解析：預(yù)防壓瘡要避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，防止尿液、糞便等刺激；增加營養(yǎng)的攝入，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。但對(duì)于已經(jīng)發(fā)紅的皮膚不宜按摩，以免加重?fù)p傷。所以答案是ABC。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸、心跳停止所采取的搶救關(guān)鍵措施，其操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，同時(shí)觀察胸廓起伏，判斷有無呼吸，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm但不超過6cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察到胸廓起伏即可，按壓與呼吸比為30:2。（7）持續(xù)操作：每5個(gè)循環(huán)后再次評(píng)估患者呼吸和脈搏，直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針等，使空氣進(jìn)入靜脈。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。（3）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。③給予高流量氧氣吸入，提高患者血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。④密切觀察患者病情變化，如生命體征、神志等，如有異常及時(shí)處理。⑤必要時(shí)通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。3.簡述如何為患者進(jìn)行口腔護(hù)理。答：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟如下：（1）評(píng)估患者：了解患者的病情、口腔衛(wèi)生狀況、自理能力及心理反應(yīng)等。（2）準(zhǔn)備用物：治療盤內(nèi)放治療碗（內(nèi)盛含有漱口液的棉球、彎血管鉗、鑷子）、彎盤、壓舌板、紗布、吸水管、石蠟