中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合試題及答案一、A1型題1.中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個有機的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.人體是一個有機整體，人與自然、社會環(huán)境相互統(tǒng)一E.五臟與六腑是一個有機整體答案：D解析：中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個有機的整體、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。A選項只強調(diào)了人體自身的整體性；B選項只提及自然界整體；C選項只是人與自然相應(yīng)的一部分；E選項僅涉及五臟六腑關(guān)系，均不全面，故答案為D。2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，說明了陰陽之間的哪種關(guān)系A(chǔ).對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化E.交感互藏答案：B解析：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系，即互根互用。對立制約是指陰陽相互對抗、相互制約；消長平衡是陰陽數(shù)量的增減變化；相互轉(zhuǎn)化是指陰陽在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)變；交感互藏是指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合以及相互包含。所以答案選B。3.五行中“金”的特性是A.炎上B.潤下C.稼穡D.曲直E.從革答案：E解析：五行特性中，“炎上”是火的特性；“潤下”是水的特性；“稼穡”是土的特性；“曲直”是木的特性；“從革”是金的特性，故答案為E。4.五臟共同的生理特點是A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案：C解析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。A、B、D、E選項均為六腑的特點，所以答案選C。5.具有“主統(tǒng)血”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C解析：脾主統(tǒng)血，是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。肝主藏血；心主血脈；肺主氣司呼吸，朝百脈；腎主藏精。故答案為C。6.推動人體生長發(fā)育及臟腑功能活動的氣是A.元氣B.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.中氣答案：A解析：元氣是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力，具有推動人體生長發(fā)育和激發(fā)、調(diào)控臟腑功能活動的作用。宗氣具有行呼吸、行血氣的作用；營氣營養(yǎng)全身和化生血液；衛(wèi)氣具有防御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)控腠理的作用；中氣一般指脾胃之氣。所以答案選A。7.下列各項，屬實證的臨床表現(xiàn)是A.二便失禁B.神疲體倦C.五心煩熱D.面容憔悴E.疼痛劇烈答案：E解析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。疼痛劇烈多因邪氣阻滯，氣血運行不暢所致，屬于實證表現(xiàn)。二便失禁、神疲體倦、面容憔悴多為虛證表現(xiàn)；五心煩熱多為陰虛內(nèi)熱之象，屬虛證。故答案為E。8.寒邪的性質(zhì)和致病特點是A.其性重濁B.其性黏滯C.其性干澀D.其性趨下E.其性收引答案：E解析：寒邪的性質(zhì)和致病特點有寒為陰邪，易傷陽氣；寒性凝滯；寒性收引。“其性重濁”“其性趨下”是濕邪的特點；“其性黏滯”是濕邪和痰飲的特點；“其性干澀”是燥邪的特點。所以答案選E。9.情志致病，最易損傷的臟腑是A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.心、肝、腎D.心、脾、腎E.肝、脾、腎答案：B解析：情志所傷的病證，以心、肝、脾三臟和氣血失調(diào)為多見。因為心主神志，為五臟六腑之大主；肝主疏泄，調(diào)暢氣機，調(diào)節(jié)情志；脾為氣血生化之源，又主運化，在志為思。所以答案選B。10.下列各項，不屬面色青主病的是A.寒證B.驚風C.濕證D.氣滯E.血瘀答案：C解析：面色青主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風。濕證多見面色黃。故答案為C。11.下列各項，不屬弦脈所主的病證是A.肝郁B.胃熱C.諸痛D.痰飲E.瘧疾答案：B解析：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾等。肝郁可導(dǎo)致氣機不暢，脈象弦；諸痛時氣血運行不暢，脈可弦；痰飲內(nèi)阻，脈弦滑；瘧疾發(fā)作時脈弦數(shù)。胃熱一般多表現(xiàn)為數(shù)脈等，而非弦脈。所以答案選B。12.下列各項，不屬亡陽證表現(xiàn)的是A.脈微欲絕B.唇舌淡白C.氣息微弱D.汗出稀冷E.四肢溫和答案：E解析：亡陽證是指體內(nèi)陽氣極度衰微而欲脫，以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現(xiàn)的危重證候。表現(xiàn)為冷汗淋漓、汗質(zhì)稀淡，神情淡漠，肌膚不溫，手足厥冷，呼吸氣弱，面色蒼白，舌淡而潤，脈微欲絕等。四肢溫和不符合亡陽證的表現(xiàn)，故答案為E。13.下列各項，不屬表證臨床表現(xiàn)的是A.惡寒發(fā)熱B.頭身疼痛C.鼻塞流清涕D.咽喉癢痛E.手足心熱答案：E解析：表證是指六淫、疫癘等邪氣，經(jīng)皮毛、口鼻侵入機體的初期階段，正（衛(wèi)）氣抗邪于膚表淺層，以新起惡寒發(fā)熱為主要表現(xiàn)的輕淺證候。常見癥狀有惡寒（或惡風）發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、咽喉癢痛、咳嗽等。手足心熱多為里證陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)，不屬于表證。所以答案選E。14.麻黃具有的功效是A.解魚蟹毒B.平喘利水C.祛風勝濕D.行氣寬中E.溫經(jīng)通陽答案：B解析：麻黃的功效是發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。解魚蟹毒一般是紫蘇等藥物的功效；祛風勝濕多是羌活、獨活等藥物的功效；行氣寬中是紫蘇、厚樸等藥物的功效；溫經(jīng)通陽是桂枝等藥物的功效。所以答案選B。15.治療風熱感冒、溫病初起，常配伍同用的藥物是A.麻黃、桂枝B.石膏、知母C.桑葉、菊花D.牡丹皮、赤芍E.生地、玄參答案：C解析：桑葉、菊花均有疏散風熱、清肝明目的作用，二者常配伍用于治療風熱感冒、溫病初起。麻黃、桂枝用于風寒感冒；石膏、知母用于清熱瀉火；牡丹皮、赤芍用于清熱涼血化瘀；生地、玄參用于清熱涼血、滋陰解毒。故答案為C。16.下列各項，不屬梔子功效的是A.瀉火除煩B.清熱利濕C.涼血解毒D.消腫止痛E.滋陰潤燥答案：E解析：梔子的功效是瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒，外用可消腫止痛。梔子無滋陰潤燥之功，滋陰潤燥多是麥冬、玉竹等藥物的功效。所以答案選E。17.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子E.吳茱萸答案：D解析：川楝子能行氣止痛，疏肝泄熱，可用于肝郁化火所致的諸痛證，如脅肋脹痛等。延胡索主要是活血行氣止痛；青皮主要是疏肝破氣、消積化滯；香附主要是疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、理氣調(diào)中；吳茱萸主要是散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉。故答案為D。18.具有消食化積、行氣散瘀功效的藥物是A.山楂B.萊菔子C.雞內(nèi)金D.神曲E.麥芽答案：A解析：山楂的功效是消食化積、行氣散瘀。萊菔子消食除脹、降氣化痰；雞內(nèi)金消食健胃、澀精止遺；神曲消食和胃；麥芽消食健胃、回乳消脹。所以答案選A。19.既能活血定痛，又能斂瘡生肌的藥物是A.三七B.茜草C.紅花D.血竭E.桃仁答案：D解析：血竭的功效是活血定痛、化瘀止血、斂瘡生肌。三七化瘀止血、活血定痛；茜草涼血化瘀止血、通經(jīng)；紅花活血通經(jīng)、祛瘀止痛；桃仁活血祛瘀、潤腸通便、止咳平喘。故答案為D。20.具有燥濕化痰、祛風解痙功效的藥物是A.半夏B.天南星C.白芥子D.白附子E.皂莢答案：B解析：天南星的功效是燥濕化痰、祛風解痙，外用散結(jié)消腫。半夏燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)；白芥子溫肺豁痰利氣、散結(jié)通絡(luò)止痛；白附子燥濕化痰、祛風止痙、解毒散結(jié)；皂莢祛痰開竅、散結(jié)消腫。所以答案選B。21.朱砂具有的功效是A.解郁安神B.鎮(zhèn)心安神C.潛陽安神D.健脾安神E.養(yǎng)心安神答案：B解析：朱砂的功效是清心鎮(zhèn)驚、安神解毒。它主要是鎮(zhèn)心安神，而非解郁、潛陽、健脾、養(yǎng)心安神。故答案為B。22.下列各項，不屬磁石功效的是A.鎮(zhèn)靜安神B.平肝潛陽C.聰耳明目D.納氣平喘E.收斂固澀答案：E解析：磁石的功效是鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、聰耳明目、納氣平喘。收斂固澀不是磁石的功效，常見收斂固澀藥有山茱萸、五味子等。所以答案選E。23.下列各項，不屬天麻和鉤藤功效的共同點的是A.息風止痙B.平抑肝陽C.祛風通絡(luò)D.清肝熱E.可治肝陽眩暈答案：C解析：天麻和鉤藤均有息風止痙、平抑肝陽、清肝熱的作用，可用于治療肝陽眩暈等。但天麻有祛風通絡(luò)的功效，鉤藤無此功效。所以答案選C。24.下列各項，不屬黃芪功效的是A.補氣升陽B.益衛(wèi)固表C.活血祛瘀D.托瘡生肌E.利水消腫答案：C解析：黃芪的功效是補氣升陽、益衛(wèi)固表、利水消腫、托瘡生肌。黃芪無活血祛瘀之功，活血祛瘀多是川芎、丹參等藥物的功效。所以答案選C。25.下列各項，不屬龜甲功效的是A.滋陰潛陽B.益腎健骨C.養(yǎng)血補心D.軟堅散結(jié)E.固經(jīng)止崩答案：D解析：龜甲的功效是滋陰潛陽、益腎健骨、養(yǎng)血補心、固經(jīng)止崩。軟堅散結(jié)不是龜甲的功效，常見軟堅散結(jié)藥有海藻、昆布等。所以答案選D。二、A2型題1.患者，男，45歲。近日發(fā)現(xiàn)大便色黑，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個1cm×1.2cm大小的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，大便隱血試驗（+++）。應(yīng)首先考慮的是A.消化性潰瘍病B.膽道感染合并出血C.胃癌D.血小板減少性紫癜E.肝硬化答案：C解析：患者大便色黑、隱血試驗強陽性，提示有消化道出血。左鎖骨上窩觸及質(zhì)硬淋巴結(jié)，結(jié)合不規(guī)則上腹痛，高度懷疑胃癌轉(zhuǎn)移所致。消化性潰瘍病一般無左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；膽道感染合并出血多有右上腹疼痛等表現(xiàn)；血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血等；肝硬化多有肝功能減退和門靜脈高壓的表現(xiàn)。故答案為C。2.患者，女，26歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿痛，下腹痛。檢查：腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛，尿白細胞30個/高倍視野，尿蛋白（+），血白細胞18×10?/L。應(yīng)首先考慮的是A.急性腎炎B.腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.腎結(jié)核E.腎周圍炎答案：B解析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛等癥狀，腎區(qū)叩擊痛，尿白細胞增多，血白細胞升高，符合腎盂腎炎的表現(xiàn)。急性腎炎多有蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)；急性膀胱炎一般無腰痛和腎區(qū)叩擊痛；腎結(jié)核多有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征；腎周圍炎主要表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛、壓痛等，但一般無明顯的尿路刺激癥狀。所以答案選B。3.患者，男，50歲?？人?個月，痰中帶血，不發(fā)熱，抗感染治療效果不明顯。3次X線檢查均顯示右肺中葉炎癥。應(yīng)首先考慮的是A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺癌E.支氣管擴張答案：D解析：患者咳嗽、痰中帶血，抗感染治療效果不佳，且多次X線顯示同一部位炎癥，應(yīng)高度警惕肺癌的可能。肺炎球菌肺炎經(jīng)抗感染治療后多可好轉(zhuǎn)；肺結(jié)核多有低熱、盜汗等全身癥狀；肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)；支氣管擴張多有反復(fù)咯血、咳大量膿痰等癥狀。故答案為D。4.患者，女，30歲。心悸，氣促2個月，咯粉紅色泡沫痰。檢查：面頰暗紅，口唇紫紺，雙肺底聞及濕啰音，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音。其診斷是A.肺源性心臟病B.冠心病C.二尖瓣狹窄D.高血壓性心臟病E.心包積液答案：C解析：患者心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，結(jié)合咯粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)，符合二尖瓣狹窄的特點。肺源性心臟病多有慢性肺部疾病史；冠心病多有胸痛等癥狀；高血壓性心臟病多有高血壓病史；心包積液多有呼吸困難、心音遙遠等表現(xiàn)。所以答案選C。5.患者，男，40歲。有消渴病史。項后發(fā)際處多個紅色結(jié)塊，灼熱疼痛，潰膿后愈合，但不久又發(fā)，經(jīng)年難愈。其診斷是A.癰B.疔瘡C.暑癤D.癤病E.有頭疽答案：E解析：有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病，好發(fā)于項后、背部等皮膚厚韌之處，多見于中老年人及消渴病患者，初起有多個粟粒樣膿頭，潰后狀如蜂窩，病程較長，易反復(fù)發(fā)作。癰一般為單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥；疔瘡初起為粟粒樣膿頭，根腳堅硬；暑癤好發(fā)于夏秋季節(jié)；癤病是多個癤在一定部位或身體各處反復(fù)發(fā)作。故答案為E。6.患者，女，28歲。產(chǎn)后乳房脹痛，位于乳房外上方皮膚焮紅，腫塊形似雞卵，壓痛明顯，按之中軟，有波動感，伴壯熱口渴。切開引流的部位及切口是A.循乳絡(luò)方向作放射狀切口B.乳暈旁弧形切口C.膿腫處作任意切口D.以乳頭為中心的弧形切口E.膿腫波動明顯處作切口答案：A解析：乳房部成膿后，應(yīng)在波動感及壓痛最明顯處及時切開排膿。為避免手術(shù)損傷乳絡(luò)形成乳漏，應(yīng)循乳絡(luò)方向作放射狀切口，至乳暈處為止。乳暈旁弧形切口適用于乳暈部膿腫；膿腫處作任意切口可能會損傷乳絡(luò)；以乳頭為中心的弧形切口不符合乳房手術(shù)要求；膿腫波動明顯處作切口表述不準確，未強調(diào)循乳絡(luò)方向。所以答案選A。7.患者，男，30歲。兩大腿內(nèi)側(cè)可見3枚錢幣形紅斑，邊界清楚，中心消退，外圍擴張，無明顯疼痛，瘙癢感明顯。應(yīng)首先考慮的是A.圓癬B.紫白癜風C.白禿瘡D.鵝掌風E.肥瘡答案：A解析：圓癬相當于西醫(yī)的體癬，好發(fā)于面部、頸部、軀干及四肢近端，皮損為錢幣狀、圓形或橢圓形紅斑，邊界清楚，中心常自愈，周邊有丘疹、水皰等，自覺瘙癢。紫白癜風相當于西醫(yī)的花斑癬；白禿瘡相當于西醫(yī)的白癬；鵝掌風相當于西醫(yī)的手癬；肥瘡相當于西醫(yī)的黃癬。故答案為A。8.患者，女，25歲。外陰部有成群水皰，互相融合，易破糜爛，灼熱痛癢，同時伴有發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛。應(yīng)首先考慮的是A.陰部熱瘡B.尖銳濕疣C.梅毒D.淋病E.艾滋病答案：A解析：陰部熱瘡是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病，主要表現(xiàn)為外陰部出現(xiàn)成群水皰，易破糜爛，伴有灼熱、疼痛、瘙癢等癥狀，可伴有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等全身癥狀。尖銳濕疣表現(xiàn)為菜花狀、乳頭狀等贅生物；梅毒有硬下疳、梅毒疹等表現(xiàn)；淋病主要表現(xiàn)為尿道口紅腫、溢膿等；艾滋病有長期發(fā)熱、腹瀉、消瘦等全身癥狀及各種機會性感染。所以答案選A。9.患者，女，32歲。小腹及少腹疼痛拒按，有灼熱感，伴腰骶疼痛，低熱起伏，帶下量多，色黃、質(zhì)稠，溲黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑。其治法是A.清熱除濕，化瘀止痛B.行氣活血，化瘀止痛C.疏肝理氣，化瘀止痛D.涼血活血，化瘀止痛E.健脾利濕，化瘀止痛答案：A解析：患者小腹及少腹疼痛拒按、有灼熱感，低熱起伏，帶下量多色黃質(zhì)稠，舌紅苔黃膩，脈弦滑，辨證為濕熱瘀結(jié)證。治法應(yīng)為清熱除濕，化瘀止痛。行氣活血、化瘀止痛適用于氣滯血瘀證；疏肝理氣、化瘀止痛適用于肝郁氣滯血瘀證；涼血活血、化瘀止痛適用于血熱瘀滯證；健脾利濕、化瘀止痛適用于脾虛濕瘀證。故答案為A。10.患者，女，45歲。月經(jīng)不規(guī)律8個月，現(xiàn)陰道出血40天，量時多時少，近3天量極多、色淡、質(zhì)稀，伴氣短神疲，面浮肢腫，舌淡苔薄白，脈緩弱。治療應(yīng)首選的方劑是A.舉元煎B.補中益氣湯C.固本止崩湯D.清熱固經(jīng)湯E.保陰煎答案：C解析：患者月經(jīng)紊亂、陰道出血時間長、量多，伴氣短神疲、面浮肢腫等，辨證為脾虛證崩漏。固本止崩湯具有補氣攝血、固沖止崩的作用，適用于脾虛證崩漏。舉元煎主要用于氣虛下陷證；補中益氣湯主要用于中氣不足證；清熱固經(jīng)湯用于血熱證崩漏；保陰煎用于陰虛血熱證。所以答案選C。三、B1型題（1～2題共用備選答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎1.稱為“生氣之主”的臟是答案：B解析：肺主氣司呼吸，吸入自然界的清氣，與脾胃運化的水谷精氣相結(jié)合，提供宗氣，所以肺為“生氣之主”。2.稱為“生氣之源”的臟是答案：C解析：脾主運化，為氣血生化之源，能將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血，是人體氣提供的重要來源，故脾為“生氣之源”。（3～4題共用備選答案）A.面色紅潤B.面色萎黃C.面色蒼白D.面色青紫E.面色黧黑3.心陽虛衰，血行瘀阻的病人多表現(xiàn)為答案：D解析：心陽虛衰，推動血液運行無力，可導(dǎo)致血行瘀阻，面色青紫。4.腎陽虧虛的病人多表現(xiàn)為答案：E解析：腎陽虧虛，水飲不化，氣血運行不暢，可出現(xiàn)面色黧黑。（5～6題共用備選答案）A.浮脈B.沉脈C.數(shù)脈D.遲脈E.滑脈5.表證的脈象是答案：A解析：浮脈主表證，輕取即得，重按稍減而不空。6.里熱證的脈象是答案：C解析：數(shù)脈主熱證，一息五至以上。里熱證多表現(xiàn)為數(shù)脈。（7～8題共用備選答案）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉E.夏枯草7.治療肝火上炎，目珠疼痛，應(yīng)首選的藥物是答案：E解析：夏枯草能清肝瀉火、明目，可用于治療肝火上炎所致的目珠疼痛。8.治療溫病氣分證，胃熱口渴，應(yīng)首選的藥物是答案：A解析：石膏清熱瀉火、除煩止渴，為治療溫病氣分證、胃熱口渴的常用藥。（9～10題共用備選答案）A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥E.黨參9.治療脾氣虛弱，胎動不安，應(yīng)首選的藥物是答案：C解析：白術(shù)能健脾益氣、安胎，可用于脾氣虛弱所致的胎動不安。10.治療心脾兩虛，氣血不足，應(yīng)首選的藥物是答案：A解析：人參能大補元氣、補脾益肺、生津養(yǎng)血、安神益智，可用于心脾兩虛、氣血不足證。（11～12題共用