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天津市紅橋區(qū)衛(wèi)生健康委所屬事業(yè)單位招聘考試練習題2025年附答案一、公共基礎(chǔ)知識(共20題,每題1.5分,共30分)1.2024年天津市紅橋區(qū)發(fā)布的《“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實施方案》明確提出,到2025年全區(qū)每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)要達到()個。A.3.5B.4.0C.4.5D.5.02.根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性質(zhì)的表述,下列錯誤的是()。A.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當堅持公益性原則B.政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得與社會資本合作舉辦營利性機構(gòu)C.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以通過醫(yī)療廣告盈利彌補公益服務(wù)成本D.非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得向出資人、舉辦者分配收益3.2024年紅橋區(qū)啟動“健康社區(qū)”建設(shè)試點,重點任務(wù)不包括()。A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)B.每社區(qū)配備1名專職營養(yǎng)指導員C.推廣“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)D.新建社區(qū)配套建設(shè)健身步道和智能健身設(shè)施4.《傳染病防治法》規(guī)定,對乙類傳染病中按甲類管理的是()。A.艾滋病、狂犬病B.肺炭疽、新型冠狀病毒感染C.登革熱、流行性出血熱D.肺結(jié)核、猩紅熱5.黨的二十大報告提出“推進健康中國建設(shè)”的核心要求中,“加強重大慢性病健康管理”對應的具體措施是()。A.建立健全分級診療制度B.完善癌癥、高血壓等疾病防治體系C.提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力D.擴大國家免疫規(guī)劃疫苗覆蓋范圍6.紅橋區(qū)2024年衛(wèi)生健康工作會議強調(diào),要深化“一老一小”健康服務(wù),其中“一小”的重點是()。A.降低5歲以下兒童貧血率B.推廣兒童早期發(fā)展綜合服務(wù)C.加強托育機構(gòu)衛(wèi)生保健指導D.實施小學生視力健康干預工程7.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,病理性廢物的處理方式是()。A.集中焚燒B.化學消毒后填埋C.高壓蒸汽滅菌后再利用D.分類收集后交市政垃圾處理8.關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,下列表述正確的是()。A.2025年人均經(jīng)費標準不低于80元B.65歲及以上老年人健康管理率需達到70%以上C.高血壓患者規(guī)范管理率目標為60%D.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)對象僅包括確診患者9.天津市《關(guān)于推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的實施意見》要求,紅橋區(qū)醫(yī)共體牽頭單位應為()。A.區(qū)人民醫(yī)院B.區(qū)中醫(yī)醫(yī)院C.區(qū)疾病預防控制中心D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10.下列不屬于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定的應急處理措施的是()。A.對疑似病人采取強制隔離治療B.限制或者停止集市、影劇院演出C.封閉可能造成傳染病擴散的場所D.緊急調(diào)用儲備的醫(yī)療衛(wèi)生物資11.紅橋區(qū)2024年啟動“智慧健康”工程,重點建設(shè)內(nèi)容不包括()。A.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺互聯(lián)互通B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備智能健康監(jiān)測設(shè)備C.二級以上醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷五級評審全覆蓋D.推廣“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”進家庭12.根據(jù)《處方管理辦法》,關(guān)于處方有效期的規(guī)定,正確的是()。A.普通處方當日有效,特殊情況可延長至3天B.急診處方當日有效,不得延長C.麻醉藥品處方有效期為2天D.精神藥品處方有效期為5天13.2024年紅橋區(qū)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需重點提升的能力不包括()。A.急診急救B.中醫(yī)非藥物療法C.影像診斷D.腫瘤放化療14.《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定,接種單位接種疫苗前,應當核對的內(nèi)容不包括()。A.受種者姓名、年齡B.疫苗品種、規(guī)格C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)D.接種部位、劑量15.紅橋區(qū)落實“乙類乙管”后,新冠肺炎疫情防控的重點轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ.全面核酸篩查B.重點人群健康監(jiān)測C.封控管理中高風險區(qū)D.限制人員跨區(qū)域流動16.關(guān)于衛(wèi)生健康行業(yè)“九不準”規(guī)定,下列屬于禁止行為的是()。A.醫(yī)務(wù)人員參加合理的學術(shù)交流活動B.醫(yī)療機構(gòu)接受社會捐贈用于設(shè)備采購C.醫(yī)生利用職務(wù)之便向患者推銷保健品D.醫(yī)院公開醫(yī)療服務(wù)項目及價格17.紅橋區(qū)2025年計劃實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館全覆蓋,要求每個中醫(yī)館至少配備()種中醫(yī)非藥物療法。A.3B.5C.7D.918.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,下列情形不屬于醫(yī)療事故的是()。A.因患者病情異常導致的搶救失敗B.護士違反操作規(guī)范導致患者靜脈炎C.醫(yī)生未充分告知手術(shù)風險致患者術(shù)后糾紛D.藥房發(fā)錯藥導致患者藥物不良反應19.紅橋區(qū)推進“醫(yī)防融合”工作,要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置()崗位,負責協(xié)調(diào)臨床診療與公共衛(wèi)生服務(wù)。A.公共衛(wèi)生管理員B.家庭醫(yī)生團隊長C.預防接種專干D.慢性病管理專員20.黨的二十大報告提出“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”,其核心路徑是()。A.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革B.發(fā)展高端醫(yī)療技術(shù)C.擴大醫(yī)療資源總量D.引進國際優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源二、專業(yè)知識(共30題,其中臨床崗10題、護理崗10題、公共衛(wèi)生崗10題,每題2分,共60分)(一)臨床崗21.患者男性,68歲,有2型糖尿病病史15年,近1周出現(xiàn)雙下肢對稱性麻木、刺痛,夜間加重。最可能的診斷是()。A.腰椎間盤突出癥B.糖尿病周圍神經(jīng)病變C.下肢動脈硬化閉塞癥D.吉蘭-巴雷綜合征22.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期患者,動脈血氣分析示pH7.28,PaCO?75mmHg,PaO?55mmHg。正確的氧療方式是()。A.高濃度吸氧(>50%)B.無創(chuàng)正壓通氣+低流量吸氧(1-2L/min)C.高壓氧艙治療D.持續(xù)中流量吸氧(3-4L/min)23.消化性潰瘍患者服用奧美拉唑的主要作用機制是()。A.中和胃酸B.抑制組胺H2受體C.阻斷胃泌素受體D.抑制H+-K+-ATP酶24.患者女性,35歲,突發(fā)左側(cè)胸痛、呼吸困難2小時,既往有長期口服避孕藥史。心電圖示SⅠQⅢTⅢ,D-二聚體顯著升高。首選的檢查是()。A.胸部X線片B.肺動脈CT造影(CTPA)C.超聲心動圖D.心肌酶譜25.兒童化膿性腦膜炎最常見的致病菌是()。A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌26.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心肌損傷標志物是()。A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白IC.肌酸激酶同工酶(CK-MB)D.乳酸脫氫酶(LDH)27.甲狀腺功能亢進癥患者最具特征性的體征是()。A.心動過速B.手震顫C.甲狀腺腫大伴血管雜音D.突眼28.閉合性肋骨骨折的處理原則不包括()。A.鎮(zhèn)痛B.固定胸廓C.防治并發(fā)癥D.早期手術(shù)內(nèi)固定29.患者男性,45歲,因“上腹部疼痛3小時”就診,血淀粉酶800U/L(正常<125U/L),B超提示胰腺腫大。最關(guān)鍵的治療措施是()。A.禁食、胃腸減壓B.靜脈輸注抗生素C.應用生長抑素D.補充血容量30.高血壓患者合并慢性腎臟?。ㄑ◆?00μmol/L),首選的降壓藥物是()。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨氯地平D.貝那普利(二)護理崗31.為昏迷患者進行口腔護理時,錯誤的操作是()。A.頭偏向一側(cè)B.用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.擦洗后協(xié)助患者漱口32.靜脈輸液過程中,患者主訴注射部位疼痛、腫脹,局部無回血。最可能的原因是()。A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.輸液壓力過低33.測量血壓時,袖帶過窄會導致測得的血壓()。A.偏低B.偏高C.無影響D.先高后低34.患者術(shù)后需鼻飼飲食,首次鼻飼量應不超過()。A.50mlB.100mlC.200mlD.300ml35.為高熱患者進行乙醇擦浴時,禁忌擦拭的部位是()。A.頸部、腋窩B.前胸、腹部C.腹股溝、腘窩D.四肢、背部36.留置導尿患者預防尿路感染的措施不包括()。A.每日清潔尿道口B.定期更換導尿管C.保持引流通暢D.持續(xù)開放導尿管37.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,首選的搶救藥物是()。A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣38.協(xié)助患者從平車移動到病床時,正確的順序是()。A.上身→臀部→下肢B.下肢→臀部→上身C.臀部→上身→下肢D.上身→下肢→臀部39.臨終患者心理反應的第五階段是()。A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.接受期40.為糖尿病患者進行胰島素注射時,錯誤的做法是()。A.注射部位輪換B.進針角度45°-90°C.推藥后立即拔針D.注射前搖勻預混胰島素(三)公共衛(wèi)生崗41.在隊列研究中,用來比較暴露組與非暴露組發(fā)病風險的指標是()。A.相對危險度(RR)B.比值比(OR)C.歸因危險度(AR)D.人群歸因危險度(PAR)42.評價疫苗保護效果的最佳指標是()。A.抗體陽轉(zhuǎn)率B.發(fā)病率C.保護率D.死亡率43.紅橋區(qū)欲調(diào)查60歲以上老年人高血壓患病情況,最適合的抽樣方法是()。A.簡單隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣44.下列屬于甲類傳染病的是()。A.霍亂B.新型冠狀病毒感染C.人感染高致病性禽流感D.炭疽45.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級中,“特別重大(Ⅰ級)”是指()。A.波及多個省份,造成重大人員傷亡B.影響范圍限于單個縣域,無死亡病例C.造成10人以上死亡D.發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病46.計算某病發(fā)病率時,分母應為()。A.該時期平均人口數(shù)B.該時期暴露人口數(shù)C.該時期患病人數(shù)D.該時期易感人口數(shù)47.兒童計劃免疫中,乙肝疫苗的接種時間是()。A.出生時、1月齡、6月齡B.2月齡、3月齡、4月齡C.8月齡、18月齡D.1歲、2歲、4歲48.評價人群健康狀況的綜合指標是()。A.嬰兒死亡率B.平均期望壽命C.孕產(chǎn)婦死亡率D.5歲以下兒童死亡率49.職業(yè)性鉛中毒的主要接觸途徑是()。A.呼吸道吸入B.皮膚接觸C.消化道攝入D.血液傳播50.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點不包括()。A.綜合性B.連續(xù)性C.專科性D.可及性三、綜合應用能力(共2題,每題15分,共30分)51.紅橋區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到轄區(qū)內(nèi)某小學3天內(nèi)出現(xiàn)20例發(fā)熱(體溫≥38℃)、咽痛、全身彌漫性充血性皮疹患兒,部分患兒有“草莓舌”。作為公共衛(wèi)生科工作人員,需完成以下任務(wù):(1)初步判斷可能的疾病,并列出診斷依據(jù)。(2)簡述下一步應采取的處置措施。52.患者女性,55歲,因“反復咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促3天”入院。既往有吸煙史30年(20支/日)。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,聽診呼吸音減弱,可聞及散在濕啰音。血氣分析:pH7.35,PaO?58mmHg,PaCO?62mmHg。胸部X線示雙肺透亮度增加,肺紋理稀疏。(1)請給出最可能的診斷及診斷依據(jù)。(2)提出主要的治療原則。答案及解析一、公共基礎(chǔ)知識1.B解析:紅橋區(qū)“十四五”規(guī)劃明確2025年托位數(shù)目標為4.0個/千常住人口。2.C解析:《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得發(fā)布虛假、夸大的醫(yī)療廣告。3.B解析:2024年紅橋區(qū)“健康社區(qū)”建設(shè)重點為中醫(yī)服務(wù)區(qū)、互聯(lián)網(wǎng)+簽約、健身設(shè)施,未提及專職營養(yǎng)指導員。4.B解析:《傳染病防治法》規(guī)定,乙類傳染病中肺炭疽、新型冠狀病毒感染按甲類管理。5.B解析:加強重大慢性病管理對應完善癌癥、高血壓等防治體系。6.C解析:“一小”重點是加強托育機構(gòu)衛(wèi)生保健指導,降低托育機構(gòu)傳染病發(fā)生率。7.A解析:病理性廢物需集中焚燒處理。8.A解析:2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費標準不低于80元。9.A解析:紅橋區(qū)醫(yī)共體牽頭單位為區(qū)人民醫(yī)院(綜合醫(yī)院)。10.A解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定對確診病人、疑似病人采取隔離治療,而非強制隔離疑似病人。11.C解析:“智慧健康”工程重點是區(qū)域平臺、智能設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)+護理,二級醫(yī)院電子病歷評審非2025年重點。12.A解析:普通處方當日有效,特殊情況可延長至3天(需醫(yī)生注明)。13.D解析:基層醫(yī)療機構(gòu)不開展腫瘤放化療等高難度服務(wù)。14.C解析:接種前需核對受種者信息、疫苗信息、接種部位劑量,無需核對生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)(由采購環(huán)節(jié)把關(guān))。15.B解析:“乙類乙管”后重點轉(zhuǎn)為重點人群(老年人、基礎(chǔ)病患者)健康監(jiān)測。16.C解析:“九不準”禁止醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便推銷商品。17.B解析:紅橋區(qū)要求每個社區(qū)中醫(yī)館至少配備5種非藥物療法(如針灸、推拿、拔罐等)。18.A解析:因患者病情異常導致的不良后果不屬于醫(yī)療事故。19.A解析:“醫(yī)防融合”需設(shè)置公共衛(wèi)生管理員協(xié)調(diào)臨床與公衛(wèi)工作。20.A解析:保障人民健康的核心路徑是深化醫(yī)改(如分級診療、醫(yī)保支付改革等)。二、專業(yè)知識(一)臨床崗21.B解析:糖尿病史+雙下肢對稱性麻木刺痛(手套-襪套樣感覺障礙)符合周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。22.B解析:COPD急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO?↑、PaO?↓)應采用無創(chuàng)通氣+低流量吸氧(避免抑制呼吸)。23.D解析:奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,抑制H+-K+-ATP酶阻斷胃酸分泌。24.B解析:長期口服避孕藥(血栓風險因素)+胸痛、呼吸困難+SⅠQⅢTⅢ(肺栓塞典型心電圖)+D-二聚體升高,首選CTPA確診。25.A解析:兒童化膿性腦膜炎最常見致病菌為肺炎鏈球菌(尤其>2歲兒童)。26.A解析:肌紅蛋白在心肌梗死后2小時開始升高,是最早出現(xiàn)的標志物。27.C解析:甲狀腺腫大伴血管雜音(震顫、雜音)是甲亢特征性體征,突眼僅見于部分患者。28.D解析:閉合性肋骨骨折無錯位時無需手術(shù),以鎮(zhèn)痛、固定、防并發(fā)癥為主。29.A解析:急性胰腺炎關(guān)鍵治療是禁食、胃腸減壓(減少胰液分泌)。30.C解析:血肌酐>265μmol/L時禁用ACEI(如貝那普利),慢性腎病合并高血壓首選鈣通道阻滯劑(氨氯地平)。(二)護理崗31.D解析:昏迷患者無法漱口,以免誤吸。32.B解析:腫脹、無回血提示針頭滑出血管外,液體滲入組織間隙。33.B解析:袖帶過窄需更高壓力阻斷血流,導致測得血壓偏高。34.B解析:首次鼻飼量應少量(100ml),避免胃潴留。35.B解析:前胸、腹部對冷刺激敏感,擦拭可能引起反射性心率減慢或腹瀉。36.D解析:持續(xù)開放導尿管會導致膀胱功能減退,應定時開放(每3-4小時)。37.B解析:腎上腺素是過敏性休克首選搶救藥(收縮血管、興奮心臟、緩解支氣管痙攣)。38.A解析:移動順序應為上身→臀部→下肢,保持患者身體協(xié)調(diào)。39.D解析:臨終心理反應順序:否認→憤怒→協(xié)議→抑郁→接受。40.C解析:胰島素注射后應停留10秒再拔針,確保藥物完全注入。(三)公共衛(wèi)生崗41.A解析:隊列研究計算RR(相對危險度)比較暴露與非暴露組發(fā)病風險。42.C解析:保護率=(對照組發(fā)病率-接種組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率×100%,直接反映疫苗效果。43.C解析:老年人高血壓患病情況與年齡、性別相關(guān),分層抽樣可提高準確性。44.A解析:甲類傳染病僅霍亂和鼠疫。45.A解析:特別重大(Ⅰ級)事件波及多省份,造成重大人員傷亡或社會影響。46.B解析:發(fā)病率分母為暴露于致病因素的人口數(shù)(可能發(fā)病的人群)。47.A解析:乙肝疫苗接種時間為0、1、6月齡(出生時、1
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