(2025年)護士常見面試題附答案你在給患者進行靜脈穿刺時，首次穿刺失敗，患者情緒激動表示“換其他護士來”，此時你會如何處理？首先保持冷靜，用溫和語氣表達歉意：“實在不好意思讓您緊張了，我理解您現(xiàn)在的心情。”同時觀察患者血管情況，快速評估是否有二次穿刺的條件。若患者手背靜脈條件尚可，可主動說明：“您的血管其實比較清晰，我再嘗試一次會更小心，或者您更希望讓經(jīng)驗更豐富的同事來操作？我這就幫您聯(lián)系?！比艋颊邎猿謸Q人，立即呼叫高年資護士，并全程協(xié)助準(zhǔn)備用物，過程中持續(xù)安撫：“張阿姨，我們同事手法很穩(wěn)，您放松些，馬上就好?！辈僮魍瓿珊?，再次致歉并記錄穿刺情況，交班時重點說明患者血管特點及情緒狀態(tài)，避免后續(xù)護理中重復(fù)問題。當(dāng)值夜班時，突然接到急診科電話，說有一名嚴(yán)重創(chuàng)傷患者10分鐘后送達，你會如何準(zhǔn)備？立即啟動創(chuàng)傷患者接診流程：1.通知醫(yī)生并確認(rèn)值班醫(yī)生在崗；2.準(zhǔn)備搶救室：檢查心電監(jiān)護、除顫儀、吸引器、吸氧裝置是否正常運轉(zhuǎn)，開放兩條靜脈通路所需的套管針、補液（平衡鹽、代血漿）、加壓輸血器等物品備齊；3.準(zhǔn)備急救藥品：止血藥（氨甲環(huán)酸）、升壓藥（去甲腎上腺素）、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥（芬太尼）按順序擺放在搶救車第一層；4.評估患者可能的傷情：若為多發(fā)傷，提前準(zhǔn)備保暖毯（預(yù)防低體溫）、血氣分析儀（快速檢測電解質(zhì)）、導(dǎo)尿包（監(jiān)測尿量）；5.協(xié)調(diào)后勤：通知檢驗室準(zhǔn)備急查血常規(guī)、凝血功能，放射科預(yù)留床旁DR機位；6.個人防護：穿戴手套、護目鏡，若有開放性傷口準(zhǔn)備防水隔離衣?；颊咚瓦_后，第一時間配合醫(yī)生完成ABC評估（氣道、呼吸、循環(huán)），優(yōu)先處理危及生命的損傷（如張力性氣胸需立即穿刺減壓），同時記錄生命體征變化頻率（每5分鐘一次），確保信息傳遞準(zhǔn)確。有位術(shù)后患者因疼痛評分7分（NRS）拒絕配合康復(fù)訓(xùn)練，你會如何溝通？首先共情患者感受：“王叔叔，我看到您眉頭一直皺著，是不是傷口疼得厲害？這種疼讓您連動一下都害怕，確實特別難受?！比缓蠼Y(jié)合疼痛管理知識解釋：“我?guī)湍榱擞涗?，您今天的止痛藥?點用的，現(xiàn)在已經(jīng)過了4小時，按照醫(yī)囑可以再用一次。如果您現(xiàn)在用，15分鐘后疼痛應(yīng)該能降到3分左右，那時候咱們做訓(xùn)練會輕松很多?！苯又f明康復(fù)訓(xùn)練的必要性：“您做的是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后24小時開始活動能預(yù)防關(guān)節(jié)粘連，您看旁邊床的李大爺，昨天開始練，今天已經(jīng)能扶著走兩步了。咱們少動一天，后面可能要多練一周才能追上進度。”最后提供選擇：“您是想現(xiàn)在先用藥，20分鐘后我陪您坐起來活動腳踝？還是等吃完午飯藥效更好的時候再開始？您選個時間，我全程陪著，疼了咱們就停?！边^程中注意觀察患者表情，若仍有疑慮，可邀請主管醫(yī)生共同解釋，增強說服力。如果發(fā)現(xiàn)帶教老師在給患者注射時，誤將甲患者的藥物用在了乙患者身上，你會怎么做？立即上前阻斷操作：“老師，等一下！乙患者的治療單是白色的，甲患者是紅色標(biāo)記，是不是拿錯藥了？”（用具體細(xì)節(jié)提醒避免尷尬）確認(rèn)藥物錯誤后，第一時間停止注射，回抽已注入的藥液（若剛推注），更換空針并保留剩余藥物。然后檢查乙患者生命體征，監(jiān)測是否有不良反應(yīng)（如過敏、血壓變化），同時報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑進行后續(xù)處理（如使用拮抗劑、增加監(jiān)護頻率）。之后與帶教老師共同核對患者信息、藥物名稱、劑量、時間（五對原則），確認(rèn)錯誤環(huán)節(jié)（如治療單核對不仔細(xì)、藥車物品擺放混亂）。24小時內(nèi)填寫不良事件報告，在科內(nèi)討論時客觀描述經(jīng)過（不推卸責(zé)任），提出改進建議（如高風(fēng)險藥物雙人核對、治療單按床號分區(qū)放置）。最后向患者及家屬坦誠說明情況：“剛才我們在操作中出現(xiàn)了一個小失誤，已經(jīng)及時處理，目前正在密切觀察您的狀態(tài)，有任何不舒服請馬上告訴我們。”面對老年癡呆患者反復(fù)詢問“這是哪里”“你是誰”，你會如何應(yīng)對？采用“現(xiàn)實定向+情感支持”的方法。第一次回答時清晰溫和：“張奶奶，這里是XX醫(yī)院的內(nèi)科病房，我是您的責(zé)任護士小王，早上還給您測過血壓呢?！比?0分鐘后再次詢問，不糾正患者記憶，轉(zhuǎn)而用具體場景喚醒：“您看窗外那棵大樹，昨天咱們一起數(shù)過有5只麻雀對吧？現(xiàn)在咱們在病房里，等會要吃您最愛喝的南瓜粥?！蓖瑫r配合非語言溝通：握住患者的手，輕拍背部，保持微笑。若患者情緒焦慮，可轉(zhuǎn)移注意力：“奶奶，您女兒剛才打電話說晚點帶您孫子來看您，咱們先把這杯溫水喝了，等會精神更好?！比粘Ｗo理中建立固定互動模式：每天同一時間陪患者看老照片（提前請家屬提供），指著照片說：“這是您和孫女在公園的照片，那天您穿的紅外套特別好看，現(xiàn)在就掛在衣柜里呢?！蓖ㄟ^重復(fù)強化記憶線索，同時記錄患者提問的時間規(guī)律（如傍晚更頻繁），在該時段增加陪伴，減少環(huán)境刺激（調(diào)暗燈光、降低噪音）。當(dāng)患者家屬質(zhì)疑“護士就是打打針、換換藥，有什么技術(shù)含量”，你會如何回應(yīng)？先保持專業(yè)態(tài)度，用具體案例說明護理工作的價值：“我特別理解您可能對護理工作不太了解，其實我們的工作遠(yuǎn)不止操作。比如您母親是糖尿病患者，昨天她餐后血糖20mmol/L，我們觀察到她早餐吃了油餅，馬上聯(lián)系營養(yǎng)師調(diào)整了食譜，今天血糖已經(jīng)降到12mmol/L?！薄吧现苡形恍g(shù)后患者說‘傷口有點癢’，我們檢查發(fā)現(xiàn)敷料下有滲液，及時處理避免了感染，現(xiàn)在恢復(fù)得很好?！苯又忉屪o理評估的重要性：“我們每天要評估患者的疼痛、營養(yǎng)、心理狀態(tài)，比如您父親最近總說‘睡不著’，我們通過觀察發(fā)現(xiàn)他白天睡太多，就和他一起制定了活動計劃，現(xiàn)在夜間睡眠已經(jīng)改善。”最后強調(diào)團隊協(xié)作：“醫(yī)生制定治療方案，我們負(fù)責(zé)落實并反饋效果，就像您家裝修，設(shè)計師出圖紙，施工隊要確保每個細(xì)節(jié)到位，還得根據(jù)現(xiàn)場情況調(diào)整，護理工作也是這樣的‘現(xiàn)場工程師’。”遇到患者因經(jīng)濟原因拒絕使用醫(yī)生開具的自費藥品，你會如何處理？首先核實患者具體顧慮：“李大哥，您是覺得這個藥太貴了？還是有其他更便宜的替代方案您更想用？”若患者對費用不明確，協(xié)助查看費用清單：“這個藥是每天1支，費用300元，醫(yī)保能報銷60%，您實際承擔(dān)120元。如果不用的話，可能需要延長住院時間，每天床位費、檢查費大概200元，您看哪種更劃算？”若確實超出經(jīng)濟能力，與醫(yī)生溝通是否有醫(yī)保目錄內(nèi)的等效藥物（如更換同類但價格更低的藥品），或調(diào)整給藥方案（如口服替代注射）。同時提供資源支持：“醫(yī)院有慈善援助項目，針對低收入患者可以申請部分減免，我?guī)湍?lián)系社工部，今天就能提交材料。”過程中避免否定患者選擇：“我理解您的難處，咱們一起想辦法，盡量用性價比高的方案控制病情?！弊詈笥涗洔贤ńY(jié)果，交班時提醒醫(yī)生調(diào)整醫(yī)囑，確?；颊咧委熯B續(xù)性。在ICU工作時，患者家屬因見不到患者情緒激動，要求“必須進去看一眼”，你會如何處理？首先共情家屬焦慮：“我知道您特別擔(dān)心家人，從早上到現(xiàn)在都沒見到，肯定急壞了?！比缓蠼忉孖CU探視制度的必要性：“ICU里的患者免疫力很低，家屬帶入的細(xì)菌可能導(dǎo)致感染；而且機器很多，頻繁探視會影響我們觀察生命體征。不過我們每小時都會拍一段患者的視頻，剛才他的血壓、氧飽和度都很穩(wěn)定，還能對我們的指令眨眼呢?！比艏覍偃詧猿?，提供替代方案：“您可以在探視時間（下午3-4點）穿隔離衣、戴口罩進來，每次不超過15分鐘。現(xiàn)在我?guī)タ幢O(jiān)護屏幕，這是他的心率（指著波動的曲線），這是呼吸頻率，都在正常范圍內(nèi)?！蓖瑫r聯(lián)系主管醫(yī)生共同解釋：“張醫(yī)生剛查完房，他說患者目前沒有惡化跡象，等情況穩(wěn)定些，我們會第一時間通知您進來?！比艏覍偾榫w失控，引導(dǎo)至安靜區(qū)域，遞溫水安撫，必要時請家屬代表（如患者子女中較冷靜的一位）協(xié)助溝通，避免影響其他患者。如何為聽力障礙的患者進行健康宣教？采用“多模態(tài)溝通”策略：1.提前準(zhǔn)備：了解患者聽力損失程度（是全聾還是部分失聰），是否使用助聽器（確保電池充足）；2.語言調(diào)整：面對患者，保持口型清晰，語速放慢，重點詞匯加重語氣（如“每天三次”“飯后”）；3.文字輔助：用大字版宣教單（字體≥24號），重點內(nèi)容用熒光筆標(biāo)注（如藥物名稱、劑量），配合簡筆畫（如胃藥畫個胃，降糖藥畫個胰島素筆）；4.肢體語言：演示操作（如測血糖時用手比劃出扎手指的動作），配合點頭、手勢（豎起3根手指表示“三次”）；5.借助工具：使用手機打字（開啟語音轉(zhuǎn)文字功能），或用電子白板書寫關(guān)鍵信息；6.反饋確認(rèn)：宣教后讓患者復(fù)述（如“您剛才說這個藥是飯后吃，每天三次，對嗎？”），或用手勢表示“明白”（thumbsup）。若患者完全失聰，聯(lián)系醫(yī)院手語翻譯志愿者，確保信息準(zhǔn)確傳遞。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者輸液時出現(xiàn)空氣栓塞（突發(fā)呼吸困難、胸痛），你會如何急救？立即采取以下措施：1.立即關(guān)閉輸液器，更換為生理鹽水保持靜脈通路；2.將患者置于左側(cè)頭低足高位（減少空氣進入腦動脈，促進氣泡聚集在右心室）；3.高流量吸氧（10-12L/min），改善缺氧；4.通知醫(yī)生，準(zhǔn)備中心靜脈導(dǎo)管（必要時經(jīng)導(dǎo)管抽出右心室內(nèi)空氣）；5.監(jiān)測生命體征（重點觀察心率、血壓、血氧飽和度），記錄癥狀變化；6.安撫患者及家屬：“別緊張，我們已經(jīng)在處理，您盡量保持平靜呼吸?！焙罄m(xù)處理：配合醫(yī)生進行血氣分析、心電圖檢查，警惕肺栓塞并發(fā)癥；24小時內(nèi)填寫不良事件報告，分析原因（如輸液管排氣不徹底、更換液體不及時），提出改進措施（如雙人核對排氣、使用帶過濾裝置的輸液器）。如何與兒童患者建立信任，配合治療？采用“游戲化護理”方法：1.初次接觸時蹲下來與孩子平視，用玩具（如聽診器模型）消除恐懼：“小弟弟，我們的聽診器是會唱歌的，你聽‘滴滴’，想不想試試給小熊聽心跳？”2.解釋操作時用擬人化語言：“這個針針是小螞蟻，輕輕咬一下就走了，比你上次打針的小螞蟻還輕呢?！?.提供選擇增強控制感：“你是想左手扎針還是右手？扎完我們可以選貼紙（提前準(zhǔn)備卡通貼紙），你最喜歡蜘蛛俠還是小兔子？”4.轉(zhuǎn)移注意力：打針時讓家長配合講故事（“上次你說小兔子拔蘿卜，后來怎么樣了？”），或用手機播放動畫片（音量適中）；5.完成操作后及時鼓勵：“你剛才特別勇敢，比動畫片里的超人還厲害！”同時與家長溝通：“回家后可以和孩子玩‘小護士’游戲，用玩具針筒給娃娃打針，這樣下次他會更配合?！痹谏鐓^(qū)護理中，遇到獨居老人拒絕定期體檢，你會如何干預(yù)？采取“需求導(dǎo)向+情感聯(lián)結(jié)”策略：1.前期鋪墊：每周上門送血壓計（教會使用）、測血糖，過程中拉家常：“王奶奶，您種的綠蘿長得真好，我媽也想種，能教我怎么養(yǎng)嗎？”建立信任；2.了解拒絕原因（怕花錢/怕查出病/覺得麻煩）：“奶奶，您是不是覺得體檢要花很多錢？社區(qū)這次是免費的，還能查您最關(guān)心的高血壓?！薄拔矣袀€爺爺以前也不肯查，后來查出早期糖尿病，現(xiàn)在控制得特別好，還能跳廣場舞呢?！?.結(jié)合老人生活場景說服：“您總說頭暈，查個腦CT就能知道是不是腦供血不足，咱們調(diào)理好了，就能多帶小孫子去公園玩了?！薄绑w檢報告我?guī)湍庾x，有問題咱們早處理，沒問題您也能更放心?！?.提供便利：“體檢車就停在小區(qū)門口，我扶您過去，全程陪著，半小時就能搞定?！?.后續(xù)跟進：體檢后帶著報告上門：“奶奶，您的血脂有點高，我給您列了份低脂食譜，咱們一起試試，下個月我再來幫您復(fù)查。”當(dāng)護理實習(xí)生在操作中出現(xiàn)失誤，作為帶教老師你會如何處理？分三步處理：1.立即糾正錯誤：“小吳，靜脈穿刺時止血帶要在穿刺點上方10cm，現(xiàn)在位置太近會影響回血，我們調(diào)整一下。”（現(xiàn)場示范正確操作）；2.事后復(fù)盤：操作完成后，帶至示教室詢問：“剛才為什么會出現(xiàn)這個問題？是沒看清教材里的要求，還是緊張導(dǎo)致？”傾聽實習(xí)生想法，針對性指導(dǎo)（如“下次操作前可以先在模型上練習(xí)3遍，確認(rèn)步驟再給患者做”）；3.心理支持：“剛開始都會出錯，我第一次打針也扎偏了，重要的是從錯誤中學(xué)習(xí)。咱們把這次的問題記在實習(xí)手冊上，下次遇到類似操作就不會再犯了。”同時與患者溝通：“剛才是實習(xí)護士在練習(xí)，我在旁邊指導(dǎo)，操作已經(jīng)順利完成，感謝您的配合?！泵鎸εR終患者“我是不是快死了”的提問，你會如何回應(yīng)？采用“坦誠+支持”的溝通方式：1.觀察患者狀態(tài)（是否有家屬在場、情緒是否平靜），若患者意識清醒且希望討論，溫和回應(yīng)：“您現(xiàn)在的情況確實比較復(fù)雜，我們會盡力幫您減輕痛苦，讓您更舒服一些。”2.鼓勵表達感受：“您是不是有些害怕？或者有什么心愿想完成？我們可以一起想辦法?！?.強調(diào)陪伴：“不管怎樣，我和家人都會陪著您，有任何需要都可以告訴我們?！?.若患者情緒激動，轉(zhuǎn)移焦點：“您先別想那么多，今天中午想吃點什么？我讓食堂給您做?！北苊饨^對化回答（如“不會的”“肯定能好”），也不直接說“是的”，而是用“現(xiàn)在最重要的是讓您舒服”傳遞關(guān)懷。同時與家屬溝通，了解患者是否有未完成的事（見親人最后一面、寫遺書），協(xié)助實現(xiàn)臨終心愿。如何應(yīng)對工作中的職業(yè)倦??？采用“三維度調(diào)節(jié)法”：1.