2025年專職護(hù)理教師試講題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列哪種臥位可用于減輕腹部手術(shù)后患者的傷口疼痛（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.頭低足高位答案：C解析：半坐臥位可使腹部肌肉放松，減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，有利于切口愈合。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；中凹臥位用于休克患者；頭低足高位適用于肺部分泌物引流等情況。舉一反三：不同臥位有不同的適用場(chǎng)景，比如端坐位適用于心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的患者，可使膈肌下降，利于呼吸。2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.血壓波動(dòng)大答案：B解析：袖帶過緊，未注氣時(shí)已壓迫血管，使血壓測(cè)量值偏低；袖帶過松，橡膠袋呈氣球狀，有效測(cè)量面積變窄，則使測(cè)得血壓值偏高。舉一反三：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶寬度也會(huì)影響測(cè)量結(jié)果，袖帶太窄需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得數(shù)值偏高；袖帶太寬使大段血管受壓，以致搏動(dòng)音在達(dá)到袖帶下緣之前已消失，故測(cè)得數(shù)值偏低。3.以下哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.樂果B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D解析：濃硫酸等強(qiáng)腐蝕性毒物中毒時(shí)禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。樂果、敵百蟲、磷化鋅中毒都可以洗胃，敵百蟲中毒禁用堿性藥物洗胃，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏。舉一反三：對(duì)于其他一些常見毒物中毒的洗胃注意事項(xiàng)也要掌握，如巴比妥類藥物中毒用1:15000-1:20000高錳酸鉀洗胃；滅鼠藥中毒一般用1:2000高錳酸鉀洗胃等。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作的有（）A.靜脈輸液B.導(dǎo)尿術(shù)C.口腔護(hù)理D.心肺復(fù)蘇術(shù)答案：ABC解析：基礎(chǔ)護(hù)理操作包括生活護(hù)理（如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等）、排泄護(hù)理（如導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)等）、給藥護(hù)理（如靜脈輸液等）等。心肺復(fù)蘇術(shù)屬于急救護(hù)理技術(shù)。舉一反三：常見的基礎(chǔ)護(hù)理操作還有鼻飼法、床上擦浴、更換臥位等，每種操作都有其目的、操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。例如鼻飼法目的是為不能經(jīng)口進(jìn)食的患者提供營(yíng)養(yǎng)、水分和藥物等，操作時(shí)要注意插管深度、鼻飼液溫度等。2.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說法，正確的是（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘D.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等答案：ABCD解析：口溫測(cè)量時(shí)間一般為3分鐘；腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘；肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘。測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲、冷熱敷等，以免影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。舉一反三：不同測(cè)量部位體溫正常范圍也有所不同，口腔溫度正常范圍為36.3℃-37.2℃，腋窩溫度正常范圍為36.1℃-37℃，直腸溫度正常范圍為36.5℃-37.7℃。在實(shí)際臨床工作中，要根據(jù)患者的情況選擇合適的測(cè)量部位。3.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.水腫患者答案：ABCD解析：昏迷患者由于意識(shí)不清，自主活動(dòng)能力喪失，局部組織長(zhǎng)期受壓；肥胖患者體重較大，局部皮膚承受壓力大；老年患者皮膚彈性差、皮下脂肪薄，對(duì)壓力的耐受性降低；水腫患者皮膚組織間隙水分增多，皮膚抵抗力下降，這些人群都屬于壓瘡發(fā)生的高危人群。舉一反三：對(duì)于壓瘡高危人群要加強(qiáng)護(hù)理，如定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備等。同時(shí)，還要了解壓瘡的分期及各期護(hù)理要點(diǎn)，如淤血紅潤(rùn)期護(hù)理重點(diǎn)是去除危險(xiǎn)因素，防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，按摩力量要由重到輕，再由輕到重。（）答案：錯(cuò)誤解析：為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，按摩力量要由輕到重，再由重到輕。舉一反三：背部按摩操作過程中還有很多要點(diǎn)，比如按摩順序一般從骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)向上按摩至肩部，再由肩部按摩至臀部等。2.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上，醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。（）答案：正確解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑時(shí)起，至醫(yī)生注明停止日期止，有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑。舉一反三：醫(yī)囑的種類除了長(zhǎng)期醫(yī)囑，還有臨時(shí)醫(yī)囑（有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行一次）和備用醫(yī)囑（包括長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑），要掌握不同醫(yī)囑的處理方法。3.靜脈輸血時(shí)，開始輸血速度宜慢，一般不超過40滴/分鐘。（）答案：錯(cuò)誤解析：靜脈輸血開始輸血速度宜慢，一般不超過20滴/分鐘，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情及年齡調(diào)整滴速。舉一反三：輸血過程中還可能出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等，要掌握每種不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理措施。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：正確解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm。舉一反三：心肺復(fù)蘇操作還有很多細(xì)節(jié)，如按壓與通氣的比例，成人為30:2；兒童和嬰兒?jiǎn)稳藦?fù)蘇時(shí)為30:2，雙人復(fù)蘇時(shí)為15:2等。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，30分）1.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)的目的及女性導(dǎo)尿時(shí)的操作要點(diǎn)。答案：導(dǎo)尿術(shù)的目的：-為尿潴留患者引出尿液，以減輕痛苦。-協(xié)助臨床診斷，如留取未受污染的尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)；測(cè)量膀胱容量、壓力及殘余尿量；進(jìn)行尿道或膀胱造影等。-為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療。女性導(dǎo)尿時(shí)的操作要點(diǎn)：-患者取屈膝仰臥位，雙腿略外展，暴露外陰。-嚴(yán)格消毒外陰，消毒順序：由外向內(nèi)，自上而下，每個(gè)棉球限用一次。-再次消毒尿道口及小陰唇，消毒順序：由內(nèi)向外，自上而下。-插管：囑患者張口呼吸，用鑷子夾導(dǎo)尿管輕輕插入尿道4-6cm，見尿液流出后再插入1-2cm。-固定導(dǎo)尿管：根據(jù)導(dǎo)尿管的類型，采取相應(yīng)的固定方法，如氣囊導(dǎo)尿管可向氣囊內(nèi)注入適量無菌生理鹽水固定。舉一反三：男性導(dǎo)尿時(shí)操作要點(diǎn)與女性有一些不同，男性尿道有生理彎曲，插管時(shí)要提起陰莖與腹壁呈60°角，使恥骨下彎消失，便于插管，插管深度為20-22cm。2.簡(jiǎn)述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：-試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史及家族史，有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。-正確實(shí)施過敏試驗(yàn)，準(zhǔn)確配制皮試液，嚴(yán)格掌握皮內(nèi)注射劑量（0.1ml含青霉素20-50U），注射部位、方法要準(zhǔn)確。-皮試結(jié)果判斷要準(zhǔn)確，皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足伴局部癢感為陽性。-試驗(yàn)結(jié)果陽性者禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡醒目注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬。-青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，導(dǎo)致過敏反應(yīng)。-注射后應(yīng)觀察30分鐘，注意患者有無過敏反應(yīng)，首次注射青霉素者需觀察20-30分鐘，無不適方可離開。-備齊急救藥品及物品，如鹽酸腎上腺素等，一旦發(fā)生過敏性休克能及時(shí)搶救。舉一反三：除了青霉素過敏試驗(yàn)，還有其他一些藥物過敏試驗(yàn)，如破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)等，每種過敏試驗(yàn)都有其注意事項(xiàng)，要對(duì)比記憶。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在護(hù)理教學(xué)中，如何提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際進(jìn)行討論。答案：提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力是護(hù)理教學(xué)的重要目標(biāo)，以下是一些可以采取的方法：一、優(yōu)化課程設(shè)置與理論教學(xué)理論是實(shí)踐的基礎(chǔ)，合理的課程設(shè)置能為學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在課程設(shè)置上，應(yīng)增加實(shí)踐教學(xué)所占比例，使理論與實(shí)踐教學(xué)課時(shí)分配更加合理。例如，對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理課程，實(shí)踐教學(xué)課時(shí)可達(dá)到總課時(shí)的50%甚至更高。同時(shí)，要注重課程內(nèi)容的整合與更新，將臨床實(shí)際案例融入理論教學(xué)中，使學(xué)生了解理論知識(shí)在臨床中的具體應(yīng)用。比如在講解內(nèi)科護(hù)理學(xué)中高血壓病的護(hù)理時(shí)，結(jié)合真實(shí)病例，分析患者的病情評(píng)估、護(hù)理措施制定等，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)臨床思維能力。二、加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地是學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作的重要場(chǎng)所。學(xué)校應(yīng)加大對(duì)實(shí)訓(xùn)基地的投入，完善實(shí)訓(xùn)設(shè)備和模擬場(chǎng)景。例如，建設(shè)模擬病房，配備齊全的醫(yī)療設(shè)備和護(hù)理用品，模擬真實(shí)的臨床環(huán)境。同時(shí)，要加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍建設(shè)，選拔具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的教師擔(dān)任實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師。實(shí)訓(xùn)教師不僅要熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能，還要具備較強(qiáng)的教學(xué)能力和臨床思維能力，能夠在實(shí)訓(xùn)過程中給予學(xué)生正確的指導(dǎo)和反饋。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中，應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的操作規(guī)范性和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。通過設(shè)置不同的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和情境，讓學(xué)生分組進(jìn)行操作練習(xí)，模擬臨床護(hù)理工作中的團(tuán)隊(duì)協(xié)作場(chǎng)景，如搶救患者時(shí)護(hù)士之間的配合等。三、增加臨床實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)臨床實(shí)習(xí)是提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。學(xué)校應(yīng)積極與醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系，為學(xué)生提供充足的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。在實(shí)習(xí)安排上，要根據(jù)學(xué)生的專業(yè)階段和知識(shí)掌握情況，合理安排實(shí)習(xí)科室和實(shí)習(xí)時(shí)間。例如，在學(xué)生完成基礎(chǔ)護(hù)理課程學(xué)習(xí)后，安排到內(nèi)科、外科等科室進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)，鞏固所學(xué)操作技能；在完成專業(yè)課程學(xué)習(xí)后，安排到重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等?？瓶剖覍?shí)習(xí)，提升學(xué)生的?？谱o(hù)理能力。同時(shí)，要加強(qiáng)實(shí)習(xí)過程中的管理和指導(dǎo)。醫(yī)院應(yīng)為每位實(shí)習(xí)學(xué)生配備帶教教師，帶教教師要以身作則，嚴(yán)格要求學(xué)生，指導(dǎo)學(xué)生將理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生觀察病情、分析問題和解決問題的能力。學(xué)校也應(yīng)定期安排教師到醫(yī)院巡查，了解學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，及時(shí)解決學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中遇到的問題。四、開展案例教學(xué)與情景模擬教學(xué)案例教學(xué)和情景模擬教學(xué)能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的臨床應(yīng)變能力。教師可以收集臨床實(shí)際案例，編寫成教學(xué)案例集，在課堂上引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行案例分析和討論。例如，給出一個(gè)急性心肌梗死患者的案例，讓學(xué)生分析患者的病情、制定護(hù)理計(jì)劃，并討論可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施。通過案例教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和決策能力。情景模擬教學(xué)則是通過模擬真實(shí)的臨床場(chǎng)景，讓學(xué)生扮演護(hù)士、醫(yī)生、患者等角色，進(jìn)行模擬護(hù)理操作和病情處理。比如模擬急診室搶救患者的場(chǎng)景，學(xué)生在模擬場(chǎng)景中鍛煉溝通能力、應(yīng)急處理能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在案例教學(xué)和情景模擬教學(xué)結(jié)束后，教師要組織學(xué)生進(jìn)行總結(jié)和反思，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施，不斷提高學(xué)生的實(shí)踐能力。五、鼓勵(lì)學(xué)生參加課外實(shí)踐活動(dòng)鼓勵(lì)學(xué)生參加課外實(shí)踐活動(dòng)，如志愿者服務(wù)、護(hù)理技能競(jìng)賽等，也是提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力的有效途徑。學(xué)?？梢越M織學(xué)生到社區(qū)、養(yǎng)老院等場(chǎng)所開展健康宣教和護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，讓學(xué)生在實(shí)踐中提高溝通