2025年大學(xué)《生物醫(yī)學(xué)科學(xué)-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試備考試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.免疫系統(tǒng)識(shí)別自身和非己成分的主要機(jī)制是（）A.淋巴細(xì)胞表面的受體多樣性B.抗原提呈細(xì)胞的加工能力C.免疫記憶的形成D.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活答案：A解析：免疫系統(tǒng)通過淋巴細(xì)胞表面的受體識(shí)別抗原的多樣性來實(shí)現(xiàn)對(duì)自身和非己成分的區(qū)分。B細(xì)胞和T細(xì)胞表面的受體具有巨大的多樣性，能夠識(shí)別各種不同的抗原決定簇。這是免疫系統(tǒng)特異性識(shí)別的基礎(chǔ)。2.關(guān)于B細(xì)胞的描述，正確的是（）A.表達(dá)CD8分子B.直接殺傷靶細(xì)胞C.通過抗體介導(dǎo)體液免疫D.在胸腺中發(fā)育成熟答案：C解析：B細(xì)胞主要參與體液免疫，通過產(chǎn)生抗體來清除病原體。它們表達(dá)CD19和CD20分子，而非CD8。CD8分子是cytotoxicTlymphocytes的標(biāo)志物。B細(xì)胞在骨髓中發(fā)育成熟，而T細(xì)胞在胸腺中發(fā)育。3.MHC-I類分子主要提呈的抗原是（）A.細(xì)胞內(nèi)合成的蛋白質(zhì)B.細(xì)胞外來源的蛋白質(zhì)C.糖脂D.核酸答案：A解析：MHC-I類分子（人類稱為HLA-A、B、C）主要提呈細(xì)胞內(nèi)合成的蛋白質(zhì)，如病毒蛋白或腫瘤抗原。這些抗原被MHC-I類分子加工后呈遞在細(xì)胞表面，供CD8+T細(xì)胞識(shí)別。4.下列哪種細(xì)胞不是樹突狀細(xì)胞（）A.單核吞噬細(xì)胞B.核心突細(xì)胞C.Langerhans細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：D解析：樹突狀細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的抗原提呈細(xì)胞，包括單核吞噬細(xì)胞（包括巨噬細(xì)胞）、核心突細(xì)胞和Langerhans細(xì)胞。巨噬細(xì)胞雖然也是抗原提呈細(xì)胞，但通常歸類為單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)，而非樹突狀細(xì)胞。巨噬細(xì)胞主要參與吞噬作用和炎癥反應(yīng)。5.細(xì)胞因子中，具有促進(jìn)B細(xì)胞增殖和分化的作用的是（）A.IL-4B.IL-10C.TNF-αD.IL-2答案：A解析：IL-4是B細(xì)胞生長(zhǎng)和分化的重要調(diào)節(jié)因子，特別是促進(jìn)B細(xì)胞向漿細(xì)胞分化并產(chǎn)生抗體。IL-10主要抑制炎癥反應(yīng)，TNF-α是重要的炎癥因子，IL-2主要促進(jìn)T細(xì)胞的增殖和分化。6.免疫抑制治療中，常用來抑制T細(xì)胞活化的藥物是（）A.環(huán)孢素AB.皮質(zhì)類固醇C.長(zhǎng)春新堿D.硫唑嘌呤答案：B解析：皮質(zhì)類固醇（如潑尼松）通過抑制炎癥反應(yīng)和T細(xì)胞活化來發(fā)揮免疫抑制作用。環(huán)孢素A主要抑制鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶，長(zhǎng)春新堿干擾微管形成，硫唑嘌呤抑制嘌呤合成，這些藥物也用于免疫抑制，但作用機(jī)制不同。7.關(guān)于抗體介導(dǎo)的超敏反應(yīng)，錯(cuò)誤的是（）A.I型超敏反應(yīng)由IgE介導(dǎo)B.II型超敏反應(yīng)由IgG或IgM介導(dǎo)C.III型超敏反應(yīng)由免疫復(fù)合物沉積引起D.IV型超敏反應(yīng)由抗體直接引起答案：D解析：IV型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型超敏反應(yīng)）是由T細(xì)胞介導(dǎo)的，而非抗體。I型超敏反應(yīng)由IgE介導(dǎo)，II型超敏反應(yīng)由IgG或IgM抗體結(jié)合靶細(xì)胞表面抗原引起，III型超敏反應(yīng)由可溶性免疫復(fù)合物沉積在血管壁引起炎癥。8.下列哪種細(xì)胞可以直接殺傷靶細(xì)胞（）A.B細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.T細(xì)胞答案：C解析：NK細(xì)胞（自然殺傷細(xì)胞）可以直接識(shí)別并殺傷缺乏MHC-I類分子的靶細(xì)胞（如病毒感染細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞），無需預(yù)先致敏。B細(xì)胞主要產(chǎn)生抗體，巨噬細(xì)胞主要通過吞噬作用清除病原體，T細(xì)胞（特別是CD8+T細(xì)胞）需要識(shí)別MHC-I類分子呈遞的抗原才能殺傷靶細(xì)胞。9.免疫耐受中，中樞耐受主要發(fā)生在（）A.外周淋巴結(jié)B.胸腺C.骨髓D.肝臟答案：B解析：中樞耐受（中樞免疫耐受）主要在免疫細(xì)胞發(fā)育成熟的場(chǎng)所發(fā)生，對(duì)于T細(xì)胞主要在胸腺，對(duì)于B細(xì)胞主要在骨髓。這是通過陰性選擇機(jī)制清除能夠識(shí)別自身抗原的免疫細(xì)胞來實(shí)現(xiàn)的。10.下列哪種物質(zhì)不是免疫佐劑（）A.BCGB.明礬C.脂質(zhì)體D.IL-12答案：D解析：免疫佐劑是能夠增強(qiáng)或改變免疫應(yīng)答的物質(zhì)。BCG（卡介苗）作為活疫苗佐劑，明礬是經(jīng)典的無毒佐劑，脂質(zhì)體可以作為抗原遞送載體發(fā)揮佐劑作用。IL-12是一種細(xì)胞因子，雖然可以調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，但本身不是傳統(tǒng)意義上的佐劑。11.MHC-II類分子主要表達(dá)在哪些細(xì)胞上（）A.樹突狀細(xì)胞B.B細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.以上都是答案：D解析：MHC-II類分子主要表達(dá)在專職性抗原提呈細(xì)胞上，包括樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。這些細(xì)胞能夠攝取、處理外源性抗原，并將其呈遞給CD4+T細(xì)胞，從而啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答。12.下列哪種細(xì)胞因子主要由Th2細(xì)胞產(chǎn)生（）A.IL-2B.IFN-γC.TNF-αD.IL-4答案：D解析：Th2細(xì)胞（輔助性T細(xì)胞2型）主要產(chǎn)生IL-4、IL-5、IL-10和IL-13等細(xì)胞因子。IL-2主要由Th1細(xì)胞產(chǎn)生，IFN-γ主要由Th1細(xì)胞產(chǎn)生，TNF-α可由多種細(xì)胞產(chǎn)生，包括Th1細(xì)胞。13.關(guān)于抗體類別轉(zhuǎn)換，錯(cuò)誤的是（）A.是B細(xì)胞接受特定刺激后產(chǎn)生的B.導(dǎo)致抗體重鏈恒定區(qū)改變C.不改變抗體結(jié)合抗原的特異性D.提高抗體的綜合功能答案：C解析：抗體類別轉(zhuǎn)換是指B細(xì)胞在特定細(xì)胞因子（如TH細(xì)胞產(chǎn)生的IL-4、IL-5、IL-6等）的刺激下，其合成的抗體雖然重鏈恒定區(qū)（即抗體類別）發(fā)生改變，但氨基酸序列可變區(qū)（即結(jié)合抗原的特異性）保持不變。這個(gè)過程可以改變抗體的生物學(xué)功能，如提高補(bǔ)體激活能力或細(xì)胞粘附能力，從而提高抗體的綜合功能。14.下列哪種疾病與自身免疫反應(yīng)有關(guān)（）A.腎炎B.過敏性鼻炎C.糖尿病D.病毒感染答案：C解析：糖尿?。ㄌ貏e是1型糖尿?。┦且环N自身免疫性疾病，患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊并破壞了胰腺中的胰島素-producingbeta細(xì)胞。腎炎可以是多種原因引起的，包括感染、毒素、自身免疫等，但并非所有腎炎都是自身免疫性的。過敏性鼻炎是一種典型的過敏反應(yīng)，而非自身免疫反應(yīng)。病毒感染通常由免疫系統(tǒng)清除，雖然有時(shí)免疫反應(yīng)過度可能導(dǎo)致組織損傷，但病毒感染本身不是自身免疫性疾病。15.皮膚傷口愈合過程中，炎癥階段的主要任務(wù)是（）A.再上皮化B.血管生成C.肉芽組織形成D.成纖維細(xì)胞增殖答案：C解析：皮膚傷口愈合過程大致分為炎癥期、增殖期和重塑期。炎癥階段（通常持續(xù)幾天到一周）的主要任務(wù)是清除壞死組織和細(xì)菌等異物，并啟動(dòng)愈合過程。這個(gè)階段巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞會(huì)浸潤(rùn)到傷口部位，釋放各種生長(zhǎng)因子和細(xì)胞因子，其中一些因子會(huì)促進(jìn)肉芽組織的形成。再上皮化主要發(fā)生在增殖期，血管生成貫穿于整個(gè)愈合過程，成纖維細(xì)胞增殖和膠原合成主要發(fā)生在增殖期和重塑期。16.下列哪種細(xì)胞不屬于淋巴細(xì)胞（）A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：D解析：淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的核心細(xì)胞，主要包括T細(xì)胞、B細(xì)胞和NK細(xì)胞。巨噬細(xì)胞屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)，雖然也是重要的免疫細(xì)胞，但與淋巴細(xì)胞不同。17.補(bǔ)體系統(tǒng)激活的三大途徑是（）A.經(jīng)典途徑、凝集素途徑、替代途徑B.MHC-I途徑、MHC-II途徑、核糖體途徑C.T細(xì)胞途徑、B細(xì)胞途徑、巨噬細(xì)胞途徑D.血管生成途徑、細(xì)胞因子途徑、趨化性途徑答案：A解析：補(bǔ)體系統(tǒng)可以通過三種主要的途徑被激活：經(jīng)典途徑、凝集素途徑和替代途徑。這三種途徑最終都會(huì)導(dǎo)致C3轉(zhuǎn)化酶的生成，并進(jìn)而激活整個(gè)補(bǔ)體系統(tǒng)，發(fā)揮溶菌、調(diào)理、炎癥等多種生物學(xué)作用。18.免疫記憶的主要細(xì)胞基礎(chǔ)是（）A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.記憶T細(xì)胞和B細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞答案：C解析：免疫記憶是免疫系統(tǒng)對(duì)先前遇到的抗原再次遇到時(shí)產(chǎn)生更快、更強(qiáng)應(yīng)答的能力。這種記憶主要由記憶T細(xì)胞和記憶B細(xì)胞介導(dǎo)。當(dāng)機(jī)體再次接觸相同抗原時(shí)，記憶細(xì)胞可以被迅速激活，產(chǎn)生大量效應(yīng)細(xì)胞和抗體，從而有效清除抗原。19.關(guān)于MHC分子的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.MHC-I類分子表達(dá)于幾乎所有有核細(xì)胞B.MHC-II類分子主要表達(dá)于抗原提呈細(xì)胞C.MHC分子參與免疫細(xì)胞的識(shí)別和相互作用D.MHC-I類分子與CD8+T細(xì)胞相互作用答案：無錯(cuò)誤選項(xiàng)解析：MHC-I類分子確實(shí)表達(dá)于幾乎所有有核細(xì)胞，用于呈遞內(nèi)源性抗原給CD8+T細(xì)胞。MHC-II類分子主要表達(dá)于抗原提呈細(xì)胞（如樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞），用于呈遞外源性抗原給CD4+T細(xì)胞。MHC分子是免疫系統(tǒng)中至關(guān)重要的分子，它們?cè)诿庖呒?xì)胞之間建立識(shí)別和相互作用的橋梁。因此，所有給出的敘述都是關(guān)于MHC分子的正確描述。20.下列哪種情況會(huì)引起細(xì)胞因子風(fēng)暴（）A.正常的免疫應(yīng)答B(yǎng).免疫應(yīng)答過強(qiáng)或失調(diào)C.抗原缺乏D.免疫抑制治療答案：B解析：細(xì)胞因子風(fēng)暴是指體內(nèi)細(xì)胞因子（特別是炎癥細(xì)胞因子如TNF-α、IL-1、IL-6等）過度產(chǎn)生和釋放，導(dǎo)致嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)和組織損傷。這種情況通常發(fā)生在免疫應(yīng)答過強(qiáng)或失調(diào)時(shí)，例如在嚴(yán)重的病毒感染（如COVID-19）或某些自身免疫性疾病中。正常的免疫應(yīng)答會(huì)產(chǎn)生適量細(xì)胞因子，抗原缺乏會(huì)導(dǎo)致免疫應(yīng)答減弱，免疫抑制治療會(huì)降低細(xì)胞因子產(chǎn)生。二、多選題1.下列哪些細(xì)胞可以表達(dá)MHC-II類分子（）A.樹突狀細(xì)胞B.B細(xì)胞C.T細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.NK細(xì)胞答案：ABD解析：MHC-II類分子主要表達(dá)在專職性抗原提呈細(xì)胞上。樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都是專職性抗原提呈細(xì)胞，因此可以表達(dá)MHC-II類分子。T細(xì)胞主要表達(dá)MHC-I類分子，NK細(xì)胞通常不表達(dá)MHC-II類分子，但某些情況下（如被激活后）也可能表達(dá)。2.下列哪些是細(xì)胞因子（）A.IL-2B.IFN-γC.TNF-αD.IL-4E.乙型干擾素答案：ABCD解析：IL-2、IFN-γ、TNF-α和IL-4都是免疫系統(tǒng)中重要的細(xì)胞因子，由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生，參與調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。乙型干擾素（INF-β）雖然也是一種干擾素，但通常與細(xì)胞因子這個(gè)類別并列提及，而IL-2、IFN-γ、TNF-α和IL-4是更典型的細(xì)胞因子。3.下列哪些屬于體液免疫的效應(yīng)功能（）A.中和毒素B.調(diào)理作用C.補(bǔ)體激活D.殺菌作用E.免疫記憶答案：ABCD解析：體液免疫主要通過抗體發(fā)揮作用，其效應(yīng)功能包括中和毒素、調(diào)理作用（促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬病原體）、補(bǔ)體激活（增強(qiáng)殺菌和溶解能力）以及殺菌作用。免疫記憶是體液免疫和細(xì)胞免疫共同具有的特性，屬于免疫應(yīng)答的結(jié)果而非直接效應(yīng)功能。4.下列哪些疾病與自身免疫反應(yīng)有關(guān)（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.1型糖尿病D.過敏性鼻炎E.多發(fā)性硬化癥答案：ABCE解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、1型糖尿病和多發(fā)性硬化癥都是典型的自身免疫性疾病，即免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身組織。過敏性鼻炎是過敏性疾病，屬于免疫應(yīng)答過強(qiáng)或反應(yīng)異常，但不屬于自身免疫性疾病。5.免疫抑制藥物主要包括哪些類型（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗代謝藥物C.生物制劑D.免疫抑制劑E.抗生素答案：ABCD解析：免疫抑制藥物是用于降低或抑制免疫系統(tǒng)的藥物，主要用于防止器官移植排斥反應(yīng)和治療自身免疫性疾病。主要包括糖皮質(zhì)激素、抗代謝藥物（如硫唑嘌呤、霉酚酸酯）、免疫抑制劑（如環(huán)孢素A、他克莫司）和生物制劑（如單克隆抗體）?？股赜糜跉缂?xì)菌，不屬于免疫抑制藥物。6.抗原提呈細(xì)胞的主要功能包括（）A.攝取和處理抗原B.提呈抗原給T細(xì)胞C.產(chǎn)生細(xì)胞因子D.吞噬病原體E.誘導(dǎo)免疫耐受答案：ABCD解析：抗原提呈細(xì)胞（如樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞）的主要功能是攝取、加工和處理外源性抗原，并將其呈遞給T細(xì)胞以啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答。同時(shí)，它們也能吞噬病原體，并產(chǎn)生多種細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)。誘導(dǎo)免疫耐受也是抗原提呈細(xì)胞的重要功能之一，特別是通過未成熟或調(diào)節(jié)性狀態(tài)下的抗原提呈細(xì)胞。7.T細(xì)胞的亞群包括（）A.CD4+T細(xì)胞B.CD8+T細(xì)胞C.Treg細(xì)胞D.Th細(xì)胞E.NK細(xì)胞答案：ABCD解析：T細(xì)胞根據(jù)表面標(biāo)志物的不同可以分為多個(gè)亞群。CD4+T細(xì)胞（輔助性T細(xì)胞）和CD8+T細(xì)胞（細(xì)胞毒性T細(xì)胞）是主要的T細(xì)胞亞群。Treg細(xì)胞（調(diào)節(jié)性T細(xì)胞）是CD4+T細(xì)胞的一個(gè)亞群，具有免疫抑制功能。Th細(xì)胞（輔助性T細(xì)胞）通常指CD4+T細(xì)胞中發(fā)揮輔助作用的亞群。NK細(xì)胞（自然殺傷細(xì)胞）雖然也參與免疫應(yīng)答，但不屬于T細(xì)胞。8.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑包括（）A.經(jīng)典途徑B.凝集素途徑C.替代途徑D.MHC-I途徑E.細(xì)胞因子途徑答案：ABC解析：補(bǔ)體系統(tǒng)可以通過三種主要的途徑被激活：經(jīng)典途徑（由抗原抗體復(fù)合物激活）、凝集素途徑（由病原體表面的凝集素分子激活）和替代途徑（由病原體表面成分直接激活）。MHC-I途徑和細(xì)胞因子途徑不是補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑。9.下列哪些是免疫應(yīng)答的三大特征（）A.特異性B.相識(shí)性C.適應(yīng)性D.記憶性E.免疫耐受答案：ACD解析：免疫應(yīng)答具有三大基本特征：特異性（針對(duì)特定抗原）、適應(yīng)性（應(yīng)答強(qiáng)度和類型隨抗原性質(zhì)和機(jī)體免疫狀態(tài)變化而調(diào)整）和記憶性（再次接觸相同抗原時(shí)產(chǎn)生更快更強(qiáng)的應(yīng)答）。相識(shí)性（指免疫系統(tǒng)能識(shí)別“自己”和“非己”）是免疫應(yīng)答的前提基礎(chǔ)，而免疫耐受是免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分或特定抗原不發(fā)生應(yīng)答的能力，是免疫系統(tǒng)的另一個(gè)重要特征，但通常不與特異性、適應(yīng)性和記憶性并列為三大特征。10.皮膚傷口愈合過程中，增殖期的主要事件包括（）A.再上皮化B.肉芽組織形成C.血管生成D.成纖維細(xì)胞增殖E.膠原纖維沉積答案：ABCD解析：皮膚傷口愈合的增殖期（通常持續(xù)幾天到幾周）的主要事件包括：新生的表皮細(xì)胞從傷口邊緣向中心遷移，覆蓋傷口表面（再上皮化）；免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞）清除壞死組織，并釋放生長(zhǎng)因子，刺激成纖維細(xì)胞增殖和遷移，形成富含血管和纖維蛋白的肉芽組織（肉芽組織形成）；在這個(gè)過程中，新血管形成（血管生成）以提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣；成纖維細(xì)胞產(chǎn)生大量的膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)成分。膠原纖維的大量沉積主要發(fā)生在傷口愈合的重塑期。11.下列哪些細(xì)胞因子參與炎癥反應(yīng)（）A.IL-1B.IL-6C.TNF-αD.IL-10E.IL-4答案：ABC解析：IL-1、IL-6和TNF-α都是重要的炎癥細(xì)胞因子，它們能夠促進(jìn)炎癥反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展，例如引起血管擴(kuò)張、通透性增加、白細(xì)胞趨化等。IL-10是一種抗炎細(xì)胞因子，主要作用是抑制炎癥反應(yīng)。IL-4主要參與免疫調(diào)節(jié)，特別是輔助B細(xì)胞分化和Th2型免疫應(yīng)答，不直接參與炎癥反應(yīng)。因此，參與炎癥反應(yīng)的細(xì)胞因子主要是IL-1、IL-6和TNF-α。12.下列哪些是MHC-I類分子的特點(diǎn)（）A.廣泛表達(dá)于所有有核細(xì)胞B.提呈內(nèi)源性抗原C.介導(dǎo)CD8+T細(xì)胞識(shí)別D.由α和β鏈組成E.參與細(xì)胞間的直接相互作用答案：ABCD解析：MHC-I類分子是免疫系統(tǒng)中廣泛表達(dá)于所有有核細(xì)胞（成熟紅細(xì)胞除外）的分子，主要功能是提呈細(xì)胞內(nèi)合成的抗原（如病毒蛋白或腫瘤抗原）給CD8+T細(xì)胞識(shí)別。MHC-I類分子由α鏈和β2微球蛋白組成（注意不是β鏈），其結(jié)構(gòu)為α1、α2和α3結(jié)構(gòu)域，抗原肽結(jié)合在α1結(jié)構(gòu)域。MHC-I類分子與其結(jié)合的CD8+T細(xì)胞受體（TCR）以及輔助受體CD8形成三體復(fù)合物，介導(dǎo)細(xì)胞間的直接相互作用，啟動(dòng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞的應(yīng)答。因此，ABCD都是MHC-I類分子的特點(diǎn)。13.免疫耐受的機(jī)制包括（）A.陽性選擇B.陰性選擇C.高親和力受體編輯D.調(diào)節(jié)性T細(xì)胞作用E.抗原清除答案：BD解析：免疫耐受是指免疫系統(tǒng)對(duì)特定抗原不發(fā)生應(yīng)答的狀態(tài)。在胸腺和骨髓發(fā)育過程中，T細(xì)胞和B細(xì)胞會(huì)經(jīng)歷陰性選擇，即能夠識(shí)別自身抗原的細(xì)胞會(huì)被清除或失能。此外，調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg細(xì)胞）通過多種機(jī)制（如細(xì)胞接觸、細(xì)胞因子分泌等）抑制其他T細(xì)胞的應(yīng)答，也是維持免疫耐受的重要方式。陽性選擇是T細(xì)胞在胸腺發(fā)育過程中識(shí)別主要組織相容性復(fù)合體（MHC）分子呈遞的自體抗原的過程，通過陽性選擇存活的T細(xì)胞是能夠識(shí)別外源性抗原的成熟T細(xì)胞。高親和力受體編輯是B細(xì)胞在體液免疫中調(diào)整抗體親和力的機(jī)制?？乖宄侵竿ㄟ^免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞）將抗原清除，減少對(duì)免疫系統(tǒng)的刺激，有助于維持耐受，但它本身不是耐受形成的核心機(jī)制。因此，免疫耐受的主要機(jī)制是陰性選擇和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的作用。14.下列哪些是抗體分子的結(jié)構(gòu)組成（）A.重鏈B.輕鏈C.可變區(qū)D.恒定區(qū)E.細(xì)胞因子答案：ABCD解析：抗體分子是免疫球蛋白，其基本結(jié)構(gòu)由兩條重鏈（Heavychain）和兩條輕鏈（Lightchain）通過二硫鍵連接而成的Y形分子。每條鏈都有一個(gè)可變區(qū)（Variableregion，V區(qū)）和一個(gè)恒定區(qū)（Constantregion，C區(qū)）?？勺儏^(qū)主要決定抗體的特異性，即識(shí)別并結(jié)合特定抗原的能力。恒定區(qū)則決定了抗體的生物學(xué)功能，如補(bǔ)體激活、與細(xì)胞表面受體結(jié)合等。細(xì)胞因子是免疫細(xì)胞產(chǎn)生的一類調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的蛋白質(zhì)，與抗體分子結(jié)構(gòu)不同。因此，抗體分子由重鏈、輕鏈、可變區(qū)和恒定區(qū)組成。15.皮膚傷口愈合過程中，炎癥期的主要細(xì)胞包括（）A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.T細(xì)胞E.樹突狀細(xì)胞答案：ABDE解析：皮膚傷口愈合的第一個(gè)階段是炎癥期，通常持續(xù)幾天到一周。這個(gè)階段的主要任務(wù)是清除壞死組織和細(xì)菌等異物，并啟動(dòng)愈合過程。參與這個(gè)過程的免疫細(xì)胞主要包括中性粒細(xì)胞（早期浸潤(rùn)，主要吞噬細(xì)菌和壞死組織）、巨噬細(xì)胞（后期浸潤(rùn)，清除殘留物，并釋放生長(zhǎng)因子）、T細(xì)胞（參與免疫調(diào)節(jié)和監(jiān)視）和樹突狀細(xì)胞（作為抗原提呈細(xì)胞參與免疫應(yīng)答）。成纖維細(xì)胞主要在傷口愈合的增殖期開始大量增生，形成肉芽組織，因此不是炎癥期的主要細(xì)胞。16.下列哪些情況可能導(dǎo)致免疫缺陷（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.藥物治療C.染色體異常D.病毒感染E.正常衰老答案：ABCD解析：免疫缺陷是指免疫系統(tǒng)功能不全或異常，導(dǎo)致機(jī)體易于發(fā)生感染或腫瘤。多種因素可能導(dǎo)致免疫缺陷：營(yíng)養(yǎng)不良（特別是蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)缺乏）會(huì)影響免疫細(xì)胞的發(fā)育和功能；某些藥物治療（如免疫抑制劑、化療藥物）會(huì)直接抑制免疫細(xì)胞；染色體異常（如22q11.2缺失綜合征）可能導(dǎo)致先天性免疫缺陷；病毒感染（如HIV病毒直接破壞CD4+T細(xì)胞，或某些病毒誘發(fā)免疫抑制）也可能導(dǎo)致免疫缺陷。正常衰老雖然會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的某些功能下降（免疫衰老），但通常不足以構(gòu)成嚴(yán)重的免疫缺陷，除非伴隨其他疾病或因素。17.T細(xì)胞受體（TCR）的特性包括（）A.由α和β鏈組成B.表達(dá)于T細(xì)胞表面C.具有高度多樣性D.直接識(shí)別抗原肽-MHC復(fù)合物E.需要CD4或CD8輔助識(shí)別抗原答案：ABCD解析：T細(xì)胞受體（TCR）是表達(dá)于T細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)，負(fù)責(zé)識(shí)別抗原。TCR通常由α和β兩條鏈通過二硫鍵連接而成（某些Treg細(xì)胞可能表達(dá)γδTCR，由γ和δ鏈組成）。TCR具有極高的多樣性，這是通過基因重排和體細(xì)胞超突變產(chǎn)生的，使得T細(xì)胞能夠識(shí)別廣泛多樣的抗原。TCR直接識(shí)別抗原肽與主要組織相容性復(fù)合體（MHC）分子形成的復(fù)合物，這是T細(xì)胞識(shí)別抗原的核心機(jī)制。對(duì)于CD4+T細(xì)胞，TCR識(shí)別的抗原由MHC-II類分子呈遞，而CD4分子作為輔助受體幫助穩(wěn)定TCR與MHC-II類分子的結(jié)合。對(duì)于CD8+T細(xì)胞，TCR識(shí)別的抗原由MHC-I類分子呈遞，而CD8分子作為輔助受體幫助穩(wěn)定TCR與MHC-I類分子的結(jié)合。因此，TCR具有由α和β鏈組成、表達(dá)于T細(xì)胞表面、具有高度多樣性以及直接識(shí)別抗原肽-MHC復(fù)合物的特性。需要CD4或CD8輔助識(shí)別抗原是MHC分型（MHCclassIorII）和TCR類型（CD4+orCD8+）相關(guān)的概念，而不是TCR本身特性的描述。18.下列哪些是補(bǔ)體系統(tǒng)的激活產(chǎn)物或裂解片段（）A.C3aB.C3bC.C5aD.C5b-9E.C4b2a3b答案：ABCDE解析：補(bǔ)體系統(tǒng)是一組血清蛋白，可以通過不同的途徑被激活，并產(chǎn)生一系列的裂解片段，參與免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)。C3a和C3b是C3蛋白被激活后的產(chǎn)物，C3a是過敏毒素，C3b是重要的調(diào)理蛋白和補(bǔ)體激活物質(zhì)。C5a是C5蛋白裂解產(chǎn)生的一個(gè)強(qiáng)效的炎癥介質(zhì)，稱為過敏毒素。C5b-9（也稱為膜攻擊復(fù)合物，MAC）是由C5b至C9共五個(gè)補(bǔ)體成分組成的復(fù)合物，可以在細(xì)胞表面形成孔洞，導(dǎo)致細(xì)胞溶解。C4b2a3b是經(jīng)典途徑和凝集素途徑激活時(shí)形成的C3轉(zhuǎn)化酶（C3bBb或C3bBb3b），它能夠進(jìn)一步裂解C3，并參與形成下游的激活產(chǎn)物。因此，C3a、C3b、C5a、C5b-9和C4b2a3b都是補(bǔ)體系統(tǒng)激活產(chǎn)物或裂解片段。19.下列哪些疾病與Th1型免疫應(yīng)答有關(guān)（）A.炎癥性腸病B.腫瘤C.自身免疫病D.過敏性疾病E.病毒感染答案：ABE解析：Th1型輔助性T細(xì)胞主要分泌IL-2、IFN-γ和TNF-β等細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子能夠促進(jìn)細(xì)胞免疫應(yīng)答，例如激活巨噬細(xì)胞、增強(qiáng)CD8+T細(xì)胞的殺傷活性、促進(jìn)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。Th1型免疫應(yīng)答在抵抗胞內(nèi)寄生病原體（如病毒、某些細(xì)菌）感染以及抗腫瘤免疫中起重要作用。因此，病毒感染和腫瘤與Th1型免疫應(yīng)答密切相關(guān)。炎癥性腸病和某些自身免疫?。ㄈ珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化癥）的發(fā)病機(jī)制中，Th1型免疫應(yīng)答也可能扮演一定角色。而Th2型免疫應(yīng)答（分泌IL-4、IL-5、IL-13等）與過敏性疾病和寄生蟲感染有關(guān)。因此，與Th1型免疫應(yīng)答有關(guān)的疾病包括炎癥性腸病、腫瘤和病毒感染。20.下列哪些措施有助于建立免疫耐受（）A.防止未成熟DC遷移到淋巴結(jié)B.給予免疫抑制劑C.抗原特異性免疫療法D.調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）的誘導(dǎo)和作用E.抗原的持續(xù)暴露答案：ACD解析：建立免疫耐受是指誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)對(duì)特定抗原不產(chǎn)生應(yīng)答。以下措施有助于建立免疫耐受：A.防止未成熟的樹突狀細(xì)胞（DC）遷移到淋巴結(jié)并呈遞抗原，可以阻止初始T細(xì)胞的激活。C.抗原特異性免疫療法，如使用耐受原（低劑量、與免疫佐劑聯(lián)合使用）進(jìn)行免疫，可以誘導(dǎo)免疫耐受。D.調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg細(xì)胞）通過分泌抑制性細(xì)胞因子（如IL-10、TGF-β）或細(xì)胞接觸等方式，抑制其他T細(xì)胞的應(yīng)答，是維持免疫耐受的關(guān)鍵機(jī)制。B.給予免疫抑制劑雖然可以抑制整體免疫應(yīng)答，但通常不用于建立特定抗原的耐受，且可能帶來副作用。E.抗原的持續(xù)暴露可能導(dǎo)致免疫應(yīng)答的增強(qiáng)或耐受的耐受（免疫麻痹），而非免疫耐受。因此，有助于建立免疫耐受的措施是防止未成熟DC遷移、抗原特異性免疫療法和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的作用。三、判斷題1.MHC-I類分子和MHC-II類分子都能提呈外源性抗原給T細(xì)胞識(shí)別。（）答案：錯(cuò)誤解析：MHC-I類分子主要提呈細(xì)胞內(nèi)合成的抗原（如病毒蛋白、腫瘤抗原）給CD8+T細(xì)胞識(shí)別。MHC-II類分子主要提呈外源性抗原（如細(xì)菌蛋白、抗原肽）給CD4+T細(xì)胞識(shí)別。因此，MHC-I類分子和MHC-II類分子提呈的抗原種類和識(shí)別的T細(xì)胞類型不同，并非都能提呈外源性抗原給T細(xì)胞識(shí)別。MHC-I類分子識(shí)別的是內(nèi)源性抗原。2.所有的淋巴細(xì)胞都表達(dá)CD3分子。（）答案：正確解析：CD3是T細(xì)胞受體（TCR）復(fù)合物的一部分，由δ、ε、γ和ζ鏈組成。CD3鏈不僅參與TCR與MHC抗原肽復(fù)合物的連接，還傳遞T細(xì)胞受體信號(hào)。因此，所有具有TCR的淋巴細(xì)胞，即所有的T細(xì)胞（包括初始T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞和記憶T細(xì)胞），都表達(dá)CD3分子。B細(xì)胞和NK細(xì)胞沒有TCR，因此不表達(dá)CD3。3.細(xì)胞因子風(fēng)暴通常對(duì)機(jī)體有利。（）答案：錯(cuò)誤解析：細(xì)胞因子風(fēng)暴是指體內(nèi)細(xì)胞因子（特別是炎癥細(xì)胞因子）過度產(chǎn)生和釋放，導(dǎo)致嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)和組織損傷。這種情況通常發(fā)生在免疫應(yīng)答過強(qiáng)或失調(diào)時(shí)，如嚴(yán)重的病毒感染（如COVID-19）或某些自身免疫性疾病中。細(xì)胞因子風(fēng)暴會(huì)引起高熱、呼吸窘迫、休克甚至多器官功能衰竭，對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重危害，而不是有利。因此，細(xì)胞因子風(fēng)暴通常對(duì)機(jī)體不利。4.免疫耐受是免疫系統(tǒng)對(duì)任何抗原都不會(huì)產(chǎn)生應(yīng)答的狀態(tài)。（）答案：錯(cuò)誤解析：免疫耐受是指免疫系統(tǒng)對(duì)特定抗原（通常是自身抗原）不發(fā)生應(yīng)答的狀態(tài)，但這并不意味著對(duì)任何抗原都不會(huì)產(chǎn)生應(yīng)答。免疫系統(tǒng)仍然能夠識(shí)別和應(yīng)對(duì)外來抗原（如病原體）。免疫耐受的本質(zhì)是免疫系統(tǒng)區(qū)分“自己”和“非己”的能力，對(duì)自身成分保持耐受，而對(duì)非己成分（如病原體）發(fā)起免疫應(yīng)答。因此，免疫耐受是具有特異性的，不是對(duì)所有抗原都無應(yīng)答。5.補(bǔ)體系統(tǒng)只有激活一條途徑。（）答案：錯(cuò)誤解析：補(bǔ)體系統(tǒng)可以通過多種途徑被激活，主要包括經(jīng)典途徑、凝集素途徑和替代途徑。這三種途徑在結(jié)構(gòu)、激活條件和功能上有所差異，但它們最終都能產(chǎn)生C3轉(zhuǎn)化酶，并啟動(dòng)級(jí)聯(lián)反應(yīng)，執(zhí)行溶菌、調(diào)理、炎癥等多種免疫功能。因此，補(bǔ)體系統(tǒng)并非只有激活一條途徑。6.抗體只能通過結(jié)合抗原來發(fā)揮功能。（）答案：錯(cuò)誤解析：抗體（免疫球蛋白）除了可以通過結(jié)合抗原發(fā)揮中和、調(diào)理、激活補(bǔ)體等作用外，還可以通過其恒定區(qū)與細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，從而介導(dǎo)細(xì)胞間的相互作用，例如抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用（ADCC）和抗體依賴的細(xì)胞增殖作用（ADCP）。此外，某些抗體還具有酶活性（如單克隆抗體藥物）或可以穿過胎盤等特殊功能。因此，抗體并非只能通過結(jié)合抗原來發(fā)揮功能。7.T細(xì)胞依賴性抗原需要MHC-II類分子提呈才能激活B細(xì)胞。（）答案：錯(cuò)誤解析：T細(xì)胞依賴性抗原是指其誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需要T細(xì)胞的輔助。這個(gè)過程通常需要兩個(gè)信號(hào)：一是B細(xì)胞受體（BCR）識(shí)別并結(jié)合抗原肽-MHC-II類分子復(fù)合物（信號(hào)1），二是輔助性T細(xì)胞（通常是CD4+T細(xì)胞）識(shí)別由抗原提呈細(xì)胞（如DC、B細(xì)胞）提呈的相同抗原肽-MHC-II類分子復(fù)合物，并分泌細(xì)胞因子（如IL-4）等提供共刺激信號(hào)（信號(hào)2）。因此，T細(xì)胞依賴性抗原的激活需要MHC-II類分子提呈給B細(xì)胞，但這只是B細(xì)胞活化信號(hào)的一部分，還需要T細(xì)胞提供的輔助信號(hào)。題目描述不完整，因此錯(cuò)誤。更準(zhǔn)確地說，需要MHC-II類分子提呈給輔助性T細(xì)胞，從而提供B細(xì)胞活化的共刺激信號(hào)。8.巨噬細(xì)胞是抗原提呈細(xì)胞的主要類型。（）答案：錯(cuò)誤解析：抗原提呈細(xì)胞（APC）主要包括樹突狀細(xì)胞（DC）、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。其中，樹突狀細(xì)胞是功能最強(qiáng)的APC，能夠高效地?cái)z取、處理和提呈抗原，并遷移到淋巴結(jié)啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答。B細(xì)胞在作為APC方面也發(fā)揮重要作用，尤其是在體液免疫中。巨噬細(xì)胞也是重要的APC，特別是在炎癥部位。雖然巨噬細(xì)胞是重要的免疫細(xì)胞，但“主要類型”的說法可能不完全準(zhǔn)確，因?yàn)闃渫粻罴?xì)胞通常被認(rèn)為是最主要的APC。9.任何免疫缺陷都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染和腫瘤。（）答案：錯(cuò)誤解析：免疫缺陷是指免疫系統(tǒng)功能不全或異常。免疫缺陷可分為先天性和獲得性，其表現(xiàn)和嚴(yán)重程度差異很大。有些免疫缺陷可能導(dǎo)致嚴(yán)重的、反復(fù)的感染和腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加，但有些輕微的免疫缺陷可能不引起明顯癥狀。例如，某些補(bǔ)體成分缺乏可能主要