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PET/CT適應(yīng)癥與禁忌癥匯報人:XX目錄01PET/CT技術(shù)概述02PET/CT適應(yīng)癥03PET/CT禁忌癥04PET/CT檢查前準(zhǔn)備05PET/CT檢查流程06PET/CT的臨床意義PET/CT技術(shù)概述01PET/CT的工作原理PET提供代謝信息,CT提供解剖定位,兩者融合實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)診斷。功能與解剖融合利用放射性核素標(biāo)記的葡萄糖等顯像劑,反映病灶代謝變化。放射性示蹤劑PET/CT的臨床應(yīng)用精準(zhǔn)定位腫瘤,評估轉(zhuǎn)移及療效,指導(dǎo)治療方案制定腫瘤診療檢測心肌活性,定位癲癇灶,輔助診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病心腦疾病診斷PET/CT的優(yōu)勢與局限技術(shù)優(yōu)勢融合PET代謝與CT解剖信息,靈敏度高,可早期發(fā)現(xiàn)微小病灶,實(shí)現(xiàn)全身掃描。應(yīng)用局限費(fèi)用高、有輻射,對低代謝腫瘤或小病灶可能漏診,存在假陽性/陰性結(jié)果。PET/CT適應(yīng)癥02腫瘤診斷適應(yīng)癥早期篩查:適用于肺癌、淋巴瘤等高代謝腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)。分期評估:明確腫瘤發(fā)展程度及轉(zhuǎn)移情況,指導(dǎo)治療方案制定。療效監(jiān)測:評估治療后腫瘤活性變化,判斷治療是否有效。腫瘤診斷適應(yīng)癥心血管疾病適應(yīng)癥心肌梗死評估判斷心肌梗死病灶心肌活性,指導(dǎo)治療冠心病診斷評估心肌血流灌注與代謝,輔助診斷冠心病0102神經(jīng)系統(tǒng)疾病適應(yīng)癥區(qū)分腫瘤與正常腦組織,評估惡性程度及復(fù)發(fā)情況腦腫瘤診斷檢測腦部代謝異常區(qū)域,為手術(shù)規(guī)劃提供依據(jù)癲癇病灶定位輔助診斷阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病神經(jīng)退行病診斷PET/CT禁忌癥03絕對禁忌癥電離輻射對胚胎胎兒風(fēng)險高,孕早期尤其需避免,育齡女性檢查前須確認(rèn)未孕。妊娠期女性嚴(yán)重躁動、意識不清或無法靜臥者,因檢查需絕對靜止,否則圖像模糊影響診斷。無法配合者相對禁忌癥放射性示蹤劑可能通過乳汁分泌,需暫停哺乳24-48小時哺乳期女性血糖過高影響圖像質(zhì)量,需調(diào)控至<8.3mmol/L再檢查血糖控制不佳者顯像劑代謝排泄障礙,可能加重臟器負(fù)擔(dān)并影響圖像嚴(yán)重肝腎功能不全者特殊人群禁忌輻射風(fēng)險高,妊娠期女性禁做,哺乳期女性檢查后需暫停哺乳24-48小時。妊娠哺乳期女性01組織器官未發(fā)育成熟,對輻射敏感,除非必要否則不建議做。嬰幼兒及兒童02PET/CT檢查前準(zhǔn)備04患者須知穿著寬松衣物,避免金屬物品干擾檢查。穿著要求檢查前需禁食4-6小時,避免血糖升高影響結(jié)果。飲食準(zhǔn)備檢查前的藥物準(zhǔn)備停用特殊藥物胰島素、類固醇等可能影響結(jié)果的藥物需遵醫(yī)囑停用,降壓藥等可正常服用??刂蒲怯盟幪悄虿』颊咝璋瘁t(yī)囑調(diào)整降糖藥或胰島素用量,檢查當(dāng)日可攜帶備用。檢查前的飲食與活動01飲食準(zhǔn)備檢查前需禁食4-6小時,避免高糖食物,以防影響檢查結(jié)果。02活動限制檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持身體平靜狀態(tài),確保檢查準(zhǔn)確性。PET/CT檢查流程05檢查步驟禁食4-6小時,控糖控運(yùn)動,攜帶病歷資料,去除金屬物品。檢查前準(zhǔn)備平臥掃描,保持靜止,獲取報告需1-2個工作日。掃描與報告靜脈注射顯像劑,靜息40-60分鐘,期間避免說話走動。注射與等待010203檢查中的注意事項檢查時需平臥,雙手上舉,全程保持靜止,避免移動產(chǎn)生偽影。保持體位穩(wěn)定按醫(yī)生提示進(jìn)行屏氣或平靜呼吸,減少呼吸運(yùn)動對圖像的影響。配合呼吸指令檢查后的處理檢查后需留觀一段時間,確認(rèn)無不良反應(yīng)后再離開。觀察等待根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食,部分檢查后需暫時避免高糖、高脂食物。飲食建議PET/CT的臨床意義06診斷準(zhǔn)確性PET/CT對腫瘤良惡性判斷準(zhǔn)確率超90%,可定位轉(zhuǎn)移灶。腫瘤診斷精準(zhǔn)結(jié)合功能與解剖成像,有效區(qū)分良惡性病變,減少誤診。疾病鑒別高效治療方案指導(dǎo)PET/CT可明確腫瘤侵犯范圍及轉(zhuǎn)移情況,指導(dǎo)放療靶區(qū)精準(zhǔn)設(shè)定,避免治療不足或過度。精準(zhǔn)分期與靶區(qū)勾畫通過監(jiān)測腫瘤代謝變化,PET/CT能實(shí)時評估治療效果,為及時調(diào)整治療方案提供依據(jù)。療效評估與方案調(diào)整療

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