(2025年)搶救制度、搶救藥品知識考核測試題庫含答案一、單選題1.以下哪種藥物不屬于常用的搶救藥品？（）A.腎上腺素B.多巴胺C.維生素CD.阿托品答案：C解析：維生素C主要用于補充維生素，并非常用的搶救藥品。腎上腺素可用于心臟驟停、過敏性休克等搶救；多巴胺能升高血壓、增加心輸出量；阿托品用于解除有機磷中毒、心動過緩等。2.腎上腺素用于心臟驟停搶救時，常用的劑量是（）A.0.1-0.5mgB.0.5-1mgC.1-5mgD.5-10mg答案：B解析：腎上腺素用于心臟驟停搶救時，常用劑量為0.5-1mg靜脈注射，必要時每隔3-5分鐘重復。3.下列關于多巴胺的說法，錯誤的是（）A.小劑量主要作用于多巴胺受體B.中等劑量主要激動β受體C.大劑量主要激動α受體D.多巴胺不能用于休克的治療答案：D解析：多巴胺是常用的抗休克藥物。小劑量（每分鐘1-5μg/kg）主要作用于多巴胺受體，使腎、腸系膜和冠狀動脈擴張；中等劑量（每分鐘5-10μg/kg）主要激動β受體，增加心肌收縮力和心輸出量；大劑量（每分鐘大于10μg/kg）主要激動α受體，使外周血管收縮，血壓升高。4.阿托品用于有機磷中毒搶救時，達到“阿托品化”的表現(xiàn)不包括（）A.瞳孔擴大B.口干、皮膚干燥C.心率減慢D.肺部啰音減少答案：C解析：阿托品化的表現(xiàn)包括瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部啰音減少或消失、心率加快等。心率減慢不是阿托品化的表現(xiàn)。5.以下哪項不屬于心肺復蘇的有效指標？（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉為紅潤C.自主呼吸恢復D.血壓持續(xù)低于60mmHg答案：D解析：心肺復蘇的有效指標包括可觸及大動脈搏動、面色和口唇由蒼白、發(fā)紺轉為紅潤、自主呼吸恢復、瞳孔由大變小、對光反射恢復等。血壓持續(xù)低于60mmHg說明復蘇效果不佳。6.尼可剎米主要用于（）A.中樞性呼吸抑制B.外周性呼吸抑制C.低血壓休克D.心律失常答案：A解析：尼可剎米是呼吸中樞興奮藥，主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。7.去甲腎上腺素的主要不良反應是（）A.心律失常B.局部組織缺血壞死C.血壓過低D.支氣管痙攣答案：B解析：去甲腎上腺素如果外漏可使局部血管強烈收縮，引起局部組織缺血壞死。此外，也可引起心律失常等不良反應，但局部組織缺血壞死是其較為突出的不良反應。8.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？（）A.呋塞米B.氨茶堿C.嗎啡D.以上都是答案：D解析：呋塞米通過快速利尿，減少血容量，減輕心臟負擔；氨茶堿可解除支氣管痙攣，增強心肌收縮力，擴張血管；嗎啡可減輕患者的焦慮情緒，同時擴張外周血管，減少回心血量，三者均可用于急性肺水腫的治療。9.地塞米松在搶救中的作用不包括（）A.抗炎B.抗過敏C.抗休克D.升高血糖答案：D解析：地塞米松具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用，在搶救中應用廣泛。雖然地塞米松可引起血糖升高，但這不是其在搶救中的主要作用。10.利多卡因主要用于治療（）A.室上性心律失常B.室性心律失常C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：B解析：利多卡因是常用的抗室性心律失常藥物，對室性早搏、室性心動過速等有較好的療效。二、多選題1.常用的搶救藥品“呼吸三聯(lián)”包括（）A.尼可剎米B.洛貝林C.回蘇靈D.腎上腺素答案：ABC解析：呼吸三聯(lián)指的是尼可剎米、洛貝林、回蘇靈，它們都是呼吸中樞興奮藥，可用于呼吸抑制的搶救。腎上腺素不屬于呼吸三聯(lián)。2.以下關于腎上腺素的描述，正確的是（）A.可興奮α和β受體B.能使心肌收縮力增強C.可使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮D.可使支氣管平滑肌舒張答案：ABCD解析：腎上腺素能興奮α和β受體，興奮β1受體可使心肌收縮力增強，心率加快；興奮α受體可使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮；興奮β2受體可使支氣管平滑肌舒張。3.心肺復蘇時，胸外按壓的正確操作包括（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時間比為1:1答案：ABCD解析：心肺復蘇時，胸外按壓的部位為兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時間比為1:1。4.搶救藥品的管理要求包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期檢查維修答案：ABCD解析：搶救藥品應做到定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期檢查維修，以確保在搶救時能夠及時、準確地使用。5.阿托品的禁忌證包括（）A.青光眼B.前列腺肥大C.心動過速D.有機磷中毒答案：ABC解析：阿托品可使瞳孔擴大，眼壓升高，故青光眼患者禁用；阿托品可抑制膀胱逼尿肌收縮，加重前列腺肥大患者的排尿困難，故前列腺肥大患者禁用；心動過速患者使用阿托品可能會進一步加快心率，故也禁用。有機磷中毒是阿托品的適應證。6.多巴胺使用過程中需要觀察的指標有（）A.血壓B.心率C.尿量D.肢體末梢循環(huán)答案：ABCD解析：使用多巴胺時，需要密切觀察血壓、心率的變化，以調整藥物劑量；觀察尿量可了解腎臟灌注情況；觀察肢體末梢循環(huán)可判斷是否存在局部血管收縮導致的缺血。7.以下哪些情況需要進行心肺復蘇？（）A.心臟驟停B.呼吸驟停C.嚴重休克D.溺水答案：ABD解析：心肺復蘇主要用于心臟驟停和呼吸驟停的搶救，溺水常導致呼吸和心跳驟停，也需要進行心肺復蘇。嚴重休克時如果未出現(xiàn)心臟驟停和呼吸驟停，一般不進行心肺復蘇。8.可用于降低顱內(nèi)壓的藥物有（）A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.氨茶堿答案：ABC解析：甘露醇是常用的脫水劑，可通過提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)的水分進入血管內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓；呋塞米通過利尿減少血容量，間接降低顱內(nèi)壓；地塞米松可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。氨茶堿主要用于解除支氣管痙攣等，一般不用于降低顱內(nèi)壓。9.下列關于搶救記錄的說法，正確的是（）A.應及時、準確、完整地記錄搶救過程B.記錄內(nèi)容包括患者的基本信息、病情變化、搶救措施等C.搶救結束后6小時內(nèi)補記D.記錄應由參與搶救的醫(yī)護人員簽字答案：ABCD解析：搶救記錄應及時、準確、完整地記錄搶救過程，內(nèi)容包括患者的基本信息、病情變化、搶救措施、用藥情況等。因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明，記錄應由參與搶救的醫(yī)護人員簽字。10.以下哪些是抗心律失常藥物？（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：ABCD解析：利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米都是常用的抗心律失常藥物，分別用于不同類型的心律失常。三、判斷題1.搶救藥品可以隨意放置，只要方便取用即可。（）答案：錯誤解析：搶救藥品應定點安置，以確保在緊急情況下能夠迅速找到和使用。2.腎上腺素可以皮下注射，也可以靜脈注射。（）答案：正確解析：腎上腺素在不同情況下可采用皮下注射或靜脈注射等給藥途徑。如過敏性休克時可皮下或肌內(nèi)注射，心臟驟停時則需靜脈注射。3.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：正確解析：單人或雙人進行心肺復蘇時，按壓與通氣的比例均為30:2。4.阿托品可以用于所有類型的心動過緩。（）答案：錯誤解析：阿托品主要用于迷走神經(jīng)亢進引起的心動過緩，對于器質性心臟病等原因引起的心動過緩效果不佳，且可能存在禁忌證。5.搶救過程中，為了節(jié)省時間，可以不記錄用藥情況。（）答案：錯誤解析：搶救過程中應及時、準確地記錄用藥情況，包括藥物名稱、劑量、用法、時間等，這對于后續(xù)的治療和病情評估非常重要。6.多巴胺的劑量越大，升壓效果越好，所以可以無限制增加劑量。（）答案：錯誤解析：多巴胺劑量過大可能會引起嚴重的不良反應，如心律失常、外周血管過度收縮等，應根據(jù)患者的具體情況調整劑量。7.尼可剎米可以直接興奮呼吸中樞，提高呼吸頻率和深度。（）答案：正確解析：尼可剎米主要直接興奮延髓呼吸中樞，也可通過刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。8.去甲腎上腺素可以肌內(nèi)注射。（）答案：錯誤解析：去甲腎上腺素一般采用靜脈滴注給藥，不能肌內(nèi)注射，因為其局部刺激性強，肌內(nèi)注射可引起局部組織缺血壞死。9.地塞米松可以長期大劑量使用，以增強抗炎效果。（）答案：錯誤解析：地塞米松長期大劑量使用可引起多種不良反應，如庫欣綜合征、骨質疏松、感染等，應根據(jù)病情合理使用。10.心肺復蘇時，只要患者恢復了心跳，就可以停止復蘇操作。（）答案：錯誤解析：心肺復蘇時，即使患者恢復了心跳，還需要評估呼吸、意識等情況，若呼吸未恢復，仍需繼續(xù)進行人工呼吸等復蘇操作。四、簡答題1.簡述腎上腺素在搶救中的應用及注意事項。答案：應用：-心臟驟停：用于各種原因引起的心臟驟停，如電擊、溺水、麻醉和手術意外等，可使心臟重新起搏。-過敏性休克：是治療過敏性休克的首選藥物，能收縮血管，升高血壓，舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難等癥狀。-支氣管哮喘：可控制支氣管哮喘的急性發(fā)作，緩解支氣管痙攣。注意事項：-不良反應：可引起心悸、頭痛、血壓升高、心律失常等，劑量過大可導致心室顫動等嚴重心律失常。-禁忌證：高血壓、器質性心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等患者禁用。-藥物相互作用：與洋地黃類藥物合用可增加心律失常的發(fā)生風險；與氯丙嗪合用可導致低血壓。-給藥途徑和劑量：應嚴格按照適應證和規(guī)定的劑量、給藥途徑使用，靜脈注射時要緩慢，皮下或肌內(nèi)注射時要注意部位。2.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：-評估環(huán)境：確認現(xiàn)場環(huán)境安全。-判斷意識：拍打患者雙肩并呼喊，觀察有無反應。-呼救：如患者無反應，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。-檢查呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸頸動脈搏動，時間不超過10秒。-胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于兩乳頭連線中點，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時間比為1:1。-開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。-重復操作：按照30:2的按壓與通氣比例進行胸外按壓和人工呼吸，直到專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。3.簡述搶救藥品的“五定”管理內(nèi)容及意義。答案：“五定”管理內(nèi)容：-定數(shù)量品種：根據(jù)醫(yī)院的實際情況和搶救需要，確定搶救藥品的種類和數(shù)量，保證搶救時用藥的需求。-定點安置：將搶救藥品放置在固定的位置，如搶救車上或專門的搶救藥品柜，便于在緊急情況下迅速取用。-定人保管：指定專人負責搶救藥品的管理，包括藥品的領取、補充、檢查等工作，確保藥品的質量和數(shù)量。-定期檢查：定期對搶救藥品進行檢查，包括藥品的有效期、質量、數(shù)量等，及時發(fā)現(xiàn)和處理過期、變質等問題。-定期消毒：對于需要消毒的搶救藥品容器或設備，要定期進行消毒，防止交叉感染。意義：-提高搶救效率：“五定”管理可以使搶救藥品隨時處于備用狀態(tài)，在緊急情況下能夠迅速、準確地取用，為患者的搶救爭取時間。-保證藥品質量：定期檢查和管理可以確保搶救藥品的質量，避免使用過期、變質的藥品，保障患者的用藥安全。-規(guī)范管理流程：明確了藥品管理的責任和流程，使搶救藥品的管理更加規(guī)范化、制度化。4.簡述阿托品化的表現(xiàn)及判斷阿托品化的意義。答案：阿托品化的表現(xiàn)：-瞳孔較前擴大，不再縮小。-口干、皮膚干燥，顏面潮紅。-肺部啰音減少或消失。-心率加快，一般可達90-100次/分。-體溫可輕度升高，一般不超過38℃。判斷阿托品化的意義：-指導用藥：阿托品是治療有機磷中毒的重要藥物，判斷阿托品化可以指導醫(yī)生調整阿托品的劑量和給藥間隔，避免用藥不足或過量。-評估病情：阿托品化是有機磷中毒治療有效的重要標志之一，提示病情得到一定程度的控制，預后較好。-防止并發(fā)癥：及時判斷阿托品化并調整用藥，可以減少阿托品過量引起的中毒反應，如煩躁不安、譫妄、抽搐、昏迷等并發(fā)癥的發(fā)生。5.簡述多巴胺的藥理作用及臨床應用。答案：藥理作用：-小劑量（每分鐘1-5μg/kg）：主要作用于多巴胺受體，使腎、腸系膜和冠狀動脈擴張，增加腎血流量和腎小球濾過率，促進利尿。-中等劑量（每分鐘5-10μg/kg）：主要激動β受體，尤其是β1受體，使心肌收縮力增強，心輸出量增加，心率加快。-大劑量（每分鐘大于10μg/kg）：主要激動α受體，使外周血管收縮，血壓升高。臨床應用：-休克：用于各種類型的休克，如感染性休克、心源性休克、低血容量性休克等，可升高血壓，改善重要臟器的血液灌注。-急性腎衰竭：與利尿劑合用，可增加腎血流量，改善腎功能。-心力衰竭：在某些情況下，可用于改善心力衰竭患者的心功能。五、案例分析題患者，男性，55歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難1小時入院。入院時患者神志不清，面色蒼白，呼吸微弱，血壓測不出，心率30次/分。心電圖顯示心室顫動。1.此時應立即采取哪些搶救措施？答案：-立即進行心肺復蘇：包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸，按照30:2的按壓與通氣比例進行操作。-除顫：盡快